Forwarded from Первый медицинский канал I 1medTV
#ctDNA #химиотерапия #рактолстойкишки #онкология #news
Циркулирующая опухолевая ДНК может быть проводником послеоперационной химиотерапии.
Межведомственное международное исследование, проведенное в Онкологическом центре Киммела Джона Хопкинса в Мельбурне, Австралия, показало, что ctDNA, циркулирующая опухолевая ДНК (цоДНК) — генетический материал, выделяемый опухолью в кровоток — может идентифицировать пациентов с раком толстой кишки II стадии. Таким больным химиотерапия может принести наибольшую пользу после операции. Кроме того, химиотерапия на этой стадии может избавить от необходимости хирургического лечения.
Результаты исследования опубликованы в New England Journal of Medicine, кроме того, в начале июня они были представлены на конференции Американского общества клинических онкологов (American Society of Clinical Oncology).
Есть несколько предшествующих исследований, которые демонстрируют, что циркулирующая опухолевая ДНК может быть обнаружена в крови и что наличие такой ДНК после операции предсказывает риск рецидива рака. Публикуемая работа – первое клиническое исследование, которое показывает, что определение циркулирующей опухолевой ДНК перед терапией может принести пользу пациентам. «Предыдущие исследования предполагали, что определение цоДНК может быть полезным для ведения пациентов, новое исследование представляет реальные клинические данные, подтверждающие эти теории», цитирует Берта Фогельштейна из Медицинского института Говарда Хьюза MedicalXpress.
В настоящее время применение химиотерапии при раке толстой кишки II стадии, который определяется как рак толстой кишки, проросший через стенку толстой кишки, но не распространяющийся на лимфатические узлы или другие органы, является спорным. Среди экспертов по раку нет единого мнения о ее целесообразности. Новое исследование Фогельштейна с соавторами было направлено на то, чтобы помочь разрешить разногласия, оценив, можно ли использовать цоДНК для более точного прогнозирования риска рецидива после операции. Пациенты с отрицательным результатом цоДНК могли бы быть избавлены от токсичной химиотерапии, а те, у кого остался рак, могли получить химиотерапию, чтобы атаковать сохраняющиеся злокачественные клетки.
В исследовании участвовали 455 пациентов с раком толстой кишки II стадии, которых рандомизировали после операции в соотношении 2:1 в две группы: одна получала стандартное лечение, а другая - лечения с контролем цоДНК. Стандартное лечение с наблюдением на предмет рецидива или химиотерапию получили 153 пациента. 302 пациента сдавали анализы крови в течение семи недель после операции для поиска цоДНК. При обнаружении цоДНК они получали химиотерапию на основе фторпиримидина или оксалиплатина. Если цоДНК не обнаруживалась, пациенты не получали химиотерапию. Подход с использованием цоДНК сократил использование химиотерапии по сравнению со стандартной группой лечения (15,3% пациентов в группе с контролем цоДНК получали химиотерапию по сравнению с 27,9% в группе стандартного ведения). Двух- и трехлетняя выживаемость без рецидива рака была сходной между группой контроля цоДНК и группой, получавшей стандартное лечение.
Циркулирующая опухолевая ДНК может быть проводником послеоперационной химиотерапии.
Межведомственное международное исследование, проведенное в Онкологическом центре Киммела Джона Хопкинса в Мельбурне, Австралия, показало, что ctDNA, циркулирующая опухолевая ДНК (цоДНК) — генетический материал, выделяемый опухолью в кровоток — может идентифицировать пациентов с раком толстой кишки II стадии. Таким больным химиотерапия может принести наибольшую пользу после операции. Кроме того, химиотерапия на этой стадии может избавить от необходимости хирургического лечения.
Результаты исследования опубликованы в New England Journal of Medicine, кроме того, в начале июня они были представлены на конференции Американского общества клинических онкологов (American Society of Clinical Oncology).
Есть несколько предшествующих исследований, которые демонстрируют, что циркулирующая опухолевая ДНК может быть обнаружена в крови и что наличие такой ДНК после операции предсказывает риск рецидива рака. Публикуемая работа – первое клиническое исследование, которое показывает, что определение циркулирующей опухолевой ДНК перед терапией может принести пользу пациентам. «Предыдущие исследования предполагали, что определение цоДНК может быть полезным для ведения пациентов, новое исследование представляет реальные клинические данные, подтверждающие эти теории», цитирует Берта Фогельштейна из Медицинского института Говарда Хьюза MedicalXpress.
В настоящее время применение химиотерапии при раке толстой кишки II стадии, который определяется как рак толстой кишки, проросший через стенку толстой кишки, но не распространяющийся на лимфатические узлы или другие органы, является спорным. Среди экспертов по раку нет единого мнения о ее целесообразности. Новое исследование Фогельштейна с соавторами было направлено на то, чтобы помочь разрешить разногласия, оценив, можно ли использовать цоДНК для более точного прогнозирования риска рецидива после операции. Пациенты с отрицательным результатом цоДНК могли бы быть избавлены от токсичной химиотерапии, а те, у кого остался рак, могли получить химиотерапию, чтобы атаковать сохраняющиеся злокачественные клетки.
В исследовании участвовали 455 пациентов с раком толстой кишки II стадии, которых рандомизировали после операции в соотношении 2:1 в две группы: одна получала стандартное лечение, а другая - лечения с контролем цоДНК. Стандартное лечение с наблюдением на предмет рецидива или химиотерапию получили 153 пациента. 302 пациента сдавали анализы крови в течение семи недель после операции для поиска цоДНК. При обнаружении цоДНК они получали химиотерапию на основе фторпиримидина или оксалиплатина. Если цоДНК не обнаруживалась, пациенты не получали химиотерапию. Подход с использованием цоДНК сократил использование химиотерапии по сравнению со стандартной группой лечения (15,3% пациентов в группе с контролем цоДНК получали химиотерапию по сравнению с 27,9% в группе стандартного ведения). Двух- и трехлетняя выживаемость без рецидива рака была сходной между группой контроля цоДНК и группой, получавшей стандартное лечение.
The New England Journal of Medicine
Circulating Tumor DNA Analysis Guiding Adjuvant Therapy in Stage II Colon Cancer | NEJM
The role of adjuvant chemotherapy in stage II colon cancer continues to be debated.
The presence of circulating tumor DNA (ctDNA) after surgery predicts very poor recurrence-free
survival, whereas ...
The presence of circulating tumor DNA (ctDNA) after surgery predicts very poor recurrence-free
survival, whereas ...
Рак легкого является значимой социально-экономической проблемой на протяжении последних десятилетий, занимая ведущие позиции в структуре онкологической смертности. Основным методом лечения локализованного рака легкого остается хирургический. Нерешенной проблемой являются высокая частота послеоперационных осложнений (до 30%) и летальность (до 9%).
В статье авторов Тонеева Е.А., Пикина О.В., Чарышкина А.Л. описаны результаты применения лимфотропного введения лекарственных препаратов в периоперационном периоде.
Подробнее в новом номере журнала "Онкология. Журнал им. П.А. Герцена" №2/2023.
Купить и читать номер ▶️
#онкология #раклегких
В статье авторов Тонеева Е.А., Пикина О.В., Чарышкина А.Л. описаны результаты применения лимфотропного введения лекарственных препаратов в периоперационном периоде.
Подробнее в новом номере журнала "Онкология. Журнал им. П.А. Герцена" №2/2023.
Купить и читать номер ▶️
#онкология #раклегких
👍1
Forwarded from Первый медицинский канал I 1medTV
Нашли причину резистентности к химиотерапии при раке поджелудочной железы
Рак поджелудочной железы – особенно агрессивный и трудно поддается лечению, отчасти потому, что он часто устойчив к химиотерапии.
Исследователи из Стэнфордского университета обнаружили, что это сопротивление связано как с физической жесткостью ткани вокруг раковых клеток, так и с ее химическим составом. Работа, опубликованная в журнале Nature Materials, выявляет потенциальные мишени для новых методов лечения рака поджелудочной железы.
Авторы сфокусировали внимание на аденокарциноме протоков поджелудочной железы — раке, который начинается в клетках, выстилающих протоки поджелудочной железы. Он составляет 90% случаев рака этого органа. При этих видах рака внеклеточный матрикс, окружающий раковые клетки, становится значительно более жестким.
Ученые предположили, что жесткий матрикс действует как физический блок и не позволяет химиотерапевтическим препаратам достичь раковых клеток. Однако методы лечения, основанные только на этой идее, не оказались эффективными.
Для детального изучения связанных с раком изменений во внеклеточном матриксе и лучшего понимания их влияния на раковые клетки поджелудочной железы Хейлсхорн с коллегами разработали систему трехмерных материалов.
Они имитируют биохимические и механические свойства как опухолей, так и здоровых тканей поджелудочной железы. Эти материалы использовали для культивирования клеток пациентов с раком поджелудочной железы.
Оказалось, что для приобретения устойчивости к химиотерапии раку поджелудочной железы необходимы две вещи:
⚡️физически жесткий внеклеточный матрикс,
⚡️большое количество гиалуроновой кислоты – полимера, который помогает укрепить внеклеточный матрикс и взаимодействует с клетками через рецептор CD44.
Сначала раковые клетки поджелудочной железы в жесткой матрице, которую наполнили гиалуроновой кислотой, на химиотерапию реагировали, но через некоторое время перестали.
Появившуюся устойчивость ученые связывают сначалом биосинтеза в раковых клетках мембранных белков, которые выкачивают химиотерапевтические препараты, прежде чем те начнут действовать.
#онкология #news
Рак поджелудочной железы – особенно агрессивный и трудно поддается лечению, отчасти потому, что он часто устойчив к химиотерапии.
Исследователи из Стэнфордского университета обнаружили, что это сопротивление связано как с физической жесткостью ткани вокруг раковых клеток, так и с ее химическим составом. Работа, опубликованная в журнале Nature Materials, выявляет потенциальные мишени для новых методов лечения рака поджелудочной железы.
Авторы сфокусировали внимание на аденокарциноме протоков поджелудочной железы — раке, который начинается в клетках, выстилающих протоки поджелудочной железы. Он составляет 90% случаев рака этого органа. При этих видах рака внеклеточный матрикс, окружающий раковые клетки, становится значительно более жестким.
«Мы обнаружили, что более жесткая ткань может привести к тому, что раковые клетки поджелудочной железы становятся устойчивыми к химиотерапии», – сказала материаловед из Стэнфорда и руководитель исследования Сара Хейлсхорн.
Ученые предположили, что жесткий матрикс действует как физический блок и не позволяет химиотерапевтическим препаратам достичь раковых клеток. Однако методы лечения, основанные только на этой идее, не оказались эффективными.
Для детального изучения связанных с раком изменений во внеклеточном матриксе и лучшего понимания их влияния на раковые клетки поджелудочной железы Хейлсхорн с коллегами разработали систему трехмерных материалов.
Они имитируют биохимические и механические свойства как опухолей, так и здоровых тканей поджелудочной железы. Эти материалы использовали для культивирования клеток пациентов с раком поджелудочной железы.
Ученые избирательно активировали определенные типы рецепторов в раковых клетках и корректировали химические и физические свойства своей искусственной матрицы.
Оказалось, что для приобретения устойчивости к химиотерапии раку поджелудочной железы необходимы две вещи:
⚡️физически жесткий внеклеточный матрикс,
⚡️большое количество гиалуроновой кислоты – полимера, который помогает укрепить внеклеточный матрикс и взаимодействует с клетками через рецептор CD44.
Сначала раковые клетки поджелудочной железы в жесткой матрице, которую наполнили гиалуроновой кислотой, на химиотерапию реагировали, но через некоторое время перестали.
Появившуюся устойчивость ученые связывают с
#онкология #news
❤1
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
💥В седьмой раз мы объединили на одной площадке лучших колопроктологов, хирургов, онкологов и специалистов диагностики во главе с бессменным руководителем оргкомитета Бадмой Николаевичем Башанкаевым.
Среди модераторов и спикеров – только лидеры колопроктологии, которые готовы поделиться с вами самым актуальным клиническим опытом, основанным на современных взглядах и обширной многолетней практике.
🩺 Сложные свищи, геморрой, патологии тазового дна, инфекционные заболевания, детские и взрослые болезни – те, которые успешно можно вылечить консервативно и те, которые нуждаются в срочной операции, массовые и уникальные случаи – обсудим всё!
Особая гордость нашего мероприятия – «живая хирургия»: трансляции из операционных с наглядной демонстрацией как инновационных, так и классических технологий.
💊#Проктофест2024, или Международная практическая школа «Тренды и традиции в оперативной проктологии. Версия 7.0» состоится онлайн 13-14 сентября 2024 года.
👨⚕️Приглашаем не только коллег-колопроктологов и хирургов, но и других специалистов. Будем рады видеть гастроэнтерологов, терапевтов, гинекологов, врачей общей практики и не только. Проктология объединяет всех, кто стремится к профессиональному росту и хочет помогать своим пациентам!
👉Ждем всех онлайн!
Прямая трансляция будет здесь в день мероприятия.
❗️Обязательно предварительно зарегистрируйтесь на сайте
Конференция проходит аккредитацию в Комиссии по оценке учебных мероприятий и материалов для НМО.
#колопроктология #хирургия #онкология
🍑Подписывайтесь на канал Proctosphera | Проктология для специалистов
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
👏1
Forwarded from Доказательная гастроэнтерология
Март – месяц профилактики колоректального рака: знание спасает жизни!
Уважаемые коллеги!
В марте весь мир объединяется в борьбе против колоректального рака (КРР). Наш журнал, как ведущее научно-практическое издание в области гастроэнтерологии, не остается в стороне. Мы уверены, что своевременная и эффективная профилактика – ключ к снижению заболеваемости и повышению выживаемости пациентов.
КРР – одно из самых распространенных онкологических заболеваний, но его можно предотвратить! Регулярные скрининговые исследования, здоровый образ жизни и внимательное отношение к своему здоровью – важные шаги на пути к победе над болезнью.
В этом месяце мы хотим напомнить вам о важности ранней диагностики и представить подборку статей из нашего журнала, посвященных различным аспектам профилактики КРР:
✅ Динамика региональной смертности от злокачественных новообразований желудочно-кишечного тракта в России за 2019—2021 гг.. Афанасенкова Т.Е., Самородская И.В., Ойноткинова О.Ш., Никонов Е.Л. Доказательная гастроэнтерология. 2023;12(2):15‑24.
✅ Раннее выявление онкологических заболеваний желудочно-кишечного тракта: возможности развития эндоскопической службы в Российской Федерации. Никонов Е.Л., Куваев Р.О., Жарова М.Е., Куваева А.А., Кашин С.В. Доказательная гастроэнтерология. 2024;13(4):69‑80.
✅ Принципы фотодокументирования при выполнении колоноскопии. Доказательная гастроэнтерология. Кашин С.В., Завьялов Д.В. 2024;13(1):86‑93.
✅ Роль процедурной седации в достижении критериев качества колоноскопии: одноцентровое проспективное когортное исследование. Доказательная гастроэнтерология. Лещенко Р.Е., Копытов А.И., Полежаева Т.Н., Балуева О.Б. 2024;13(2):43‑48.
✅ Характеристика и диагностическая ценность предоперационной эндоскопической биопсии крупных латерально распространяющихся опухолей прямой и ободочной кишки. Ким С.И., Паратовская А.А., Белинская Н.А., и др. Доказательная гастроэнтерология. 2024;13(4):16‑24.
✅ Система CAD EYE для детекции и дифференцировки новообразований толстой кишки в режиме реального времени. Завьялов Д.В., Кашин С.В., Гусейнова С.Р. Доказательная гастроэнтерология. 2024;13(2):50‑54.
✅ Эндоскопическая диагностика дисплазии слизистой оболочки толстой кишки у пациентов с язвенным колитом (обзор литературы). Архипова О.В. Доказательная гастроэнтерология. 2020;9(1):68‑76.
Мы призываем вас использовать этот месяц для повышения осведомленности своих пациентов и коллег о важности профилактики КРР. Делитесь информацией, участвуйте в образовательных мероприятиях и используйте лучшие научные данные в своей практике.
#КРР #колоректальныйрак #профилактика #скрининг #гастроэнтерология #онкология #здоровье #медицина #наука #доказательнаягастроэнтерология
Уважаемые коллеги!
В марте весь мир объединяется в борьбе против колоректального рака (КРР). Наш журнал, как ведущее научно-практическое издание в области гастроэнтерологии, не остается в стороне. Мы уверены, что своевременная и эффективная профилактика – ключ к снижению заболеваемости и повышению выживаемости пациентов.
КРР – одно из самых распространенных онкологических заболеваний, но его можно предотвратить! Регулярные скрининговые исследования, здоровый образ жизни и внимательное отношение к своему здоровью – важные шаги на пути к победе над болезнью.
В этом месяце мы хотим напомнить вам о важности ранней диагностики и представить подборку статей из нашего журнала, посвященных различным аспектам профилактики КРР:
✅ Динамика региональной смертности от злокачественных новообразований желудочно-кишечного тракта в России за 2019—2021 гг.. Афанасенкова Т.Е., Самородская И.В., Ойноткинова О.Ш., Никонов Е.Л. Доказательная гастроэнтерология. 2023;12(2):15‑24.
✅ Раннее выявление онкологических заболеваний желудочно-кишечного тракта: возможности развития эндоскопической службы в Российской Федерации. Никонов Е.Л., Куваев Р.О., Жарова М.Е., Куваева А.А., Кашин С.В. Доказательная гастроэнтерология. 2024;13(4):69‑80.
✅ Принципы фотодокументирования при выполнении колоноскопии. Доказательная гастроэнтерология. Кашин С.В., Завьялов Д.В. 2024;13(1):86‑93.
✅ Роль процедурной седации в достижении критериев качества колоноскопии: одноцентровое проспективное когортное исследование. Доказательная гастроэнтерология. Лещенко Р.Е., Копытов А.И., Полежаева Т.Н., Балуева О.Б. 2024;13(2):43‑48.
✅ Характеристика и диагностическая ценность предоперационной эндоскопической биопсии крупных латерально распространяющихся опухолей прямой и ободочной кишки. Ким С.И., Паратовская А.А., Белинская Н.А., и др. Доказательная гастроэнтерология. 2024;13(4):16‑24.
✅ Система CAD EYE для детекции и дифференцировки новообразований толстой кишки в режиме реального времени. Завьялов Д.В., Кашин С.В., Гусейнова С.Р. Доказательная гастроэнтерология. 2024;13(2):50‑54.
✅ Эндоскопическая диагностика дисплазии слизистой оболочки толстой кишки у пациентов с язвенным колитом (обзор литературы). Архипова О.В. Доказательная гастроэнтерология. 2020;9(1):68‑76.
Мы призываем вас использовать этот месяц для повышения осведомленности своих пациентов и коллег о важности профилактики КРР. Делитесь информацией, участвуйте в образовательных мероприятиях и используйте лучшие научные данные в своей практике.
#КРР #колоректальныйрак #профилактика #скрининг #гастроэнтерология #онкология #здоровье #медицина #наука #доказательнаягастроэнтерология
👍1