Медицинская Россия
103K subscribers
3.69K photos
768 videos
25 files
6.19K links
Канал для врачей и медработников. Мнения экспертов. Новости медицины и здравоохранения.

Мы во Вконтакте: https://vk.com/medrussia03

Контакты для связи:

@Igor_zl

4954257167
Download Telegram
В Саратовском минздраве отметили недопустимость фиктивных осмотров и фальсификаций при прохождении диспансеризации

Министр здравоохранения Саратовской области Олег Костин рассказал о важности прохождения диспансеризации и отметил недопустимость приписок и формальных осмотров.

"У нас наступает важный этап – переход на плановую и профилактическую медицину. Без этого мы ничего не сделаем для улучшения здоровья нации. В первую очередь – это диспансерный осмотр", — заявил он на брифинге минздрава.

Костин отметил, что министерство здравоохранения сделает все возможное, чтобы облегчить прохождение медосмотра, при этом он обратил внимание, что это – “двухсторонний процесс”: "Это ваше желание и наше исполнение”.

Отдельно глава Саратовского минздрава заявил, что главврачей предупредили о недопустимости приписок и формального прохождения медосмотров.

Напомним, что проблема фальсификаций медицинских данных в Саратовской области не раз вываливалась в публичную плоскость. Ранее там вскрывались данные о массовых приписках пациентам несуществующих диагнозов и посещений врачей.

В 2019 году стало известно о разбирательстве в Саратовской области, связанном с медицинской документацией. Терапевта Ивантеевской районной больницы обвиняли в служебном подлоге. По словам доктора, заместитель главврача отчитал медика за то, что её участок срывает план и портит статистику по диспансеризации. Затем он потребовал, чтобы необходимые статистические талоны были поданы в срок, после чего медсестра заполнила их и передала в орготдел. Вскоре после этого приехала проверка, и заместитель главного врача снял доктора с медсестрой с приема граждан и потребовал, чтобы до конца рабочего дня были заполнены медицинские карты по ранее сданным статистическим талонам.

На врача завели два уголовных дела по статье о служебном подлоге, при этом почерковедческая экспертиза доказала, что статистические талоны, которые, якобы, подделала доктор, заполнены не ею. В адрес руководителя, который требовал заполнения статталонов из-за приехавшей проверки, обвинения предъявлены не были. Отметим, что уголовное дело в отношении терапевта было прекращено за отсутствием состава преступления после публикации её истории в СМИ.

Конечно же, медицинские приписки распространены и в других регионах России.

Первый заместитель руководителя Главного следственного управления СК РФ по Санкт-Петербургу генерал-майор юстиции Марина Парастаева рассказывала о приписках, как о "новом виде" медицинских преступлений.
Reuters: Объём импорта медоборудования в Россию восстанавливается, несмотря на санкции

Спустя почти два месяца после начала спецоперации на Украине экспорт медицинских товаров из ЕС и США в Россию составляет примерно половину прежних объемов. Импорт основных иностранных медицинских устройств в Россию частично восстановлен, сообщили в Reuters.

Россия импортирует большую часть своего медицинского оборудования, такого как кардиостимуляторы и устройства для лучевой терапии, из ЕС и США. Специальная военная операция временно заморозила этот процесс, в том числе из-за санкций. Хотя медицинские устройства и рецептурные лекарства не попадают под действие ограничений, их доставка в Россию сталкивается с транспортными, страховыми и таможенными препятствиями. Это сильно нарушило поток поставок, который ранее, согласно данным Всемирной торговой организации, составлял около €1,5 млрд ($1,6 млрд) в год.

«Логистика в Россию довольно сложна из-за ограниченных транспортных возможностей. Тем не менее, мы используем все варианты, и до сих пор смогли сохранить некоторые логистические каналы», — сказали в Siemens Healthineers.

Несмотря на то, что логистические препятствия остаются, компании и таможенники уже адаптировались к первоначальным осложнениям. По их словам, транспортные риски, которые обычно покрываются западными страховщиками, теперь берут на себя российские страховые компании. Товары часто доставляются в соседние страны, такие как Турция или Латвия, а российские транспортные компании увозят их в Россию.

Ожидается, что новые санкции, введенные в апреле странами ЕС и запрещающие российским грузовикам и судам въезд в ЕС, осложнят ситуацию, но это рассматривается как временная проблема.

Когда перебои с экспортом в Россию были наиболее острыми, западные компании полагались на запасы, уже находящиеся в России, или на местное производство, или на ограниченные поставки импортных запасных частей и материалов для сложных машин, при этом источник в отрасли отметил, что медицинские центры, использующие такое оборудование, не прекращали работу.

К логистическим и санкционным вопросам добавляются ответные меры, которые предпринимает Россия. Неопределенность заставила многие компании свернуть свою деятельность в России, но пока ни одна крупная фирма не покинула страну окончательно. Также несколько компаний сократили количество продуктов, которые они предлагают в России, а другие перестали использовать РФ в качестве азиатского центра для бизнеса.
В алтайском крае роженицам предлагают самостоятельно извлекать ребенка из матки во время кесарева сечения

В перинатальном центре Барнаула роженицы могут принять активное участие в родах путем кесарева сечения достав новорожденного своими руками. По словам врачей, такой способ благоприятно сказывается на психологическом состоянии женщин и врачей, а также безопасен для детей.

Подобный "мягкий", "бархатный" или "гламурный" вариант привычной операции начали практиковать в одном из роддомов Москвы еще в 2017 году. При его проведении женщину просят потужиться, чтобы ребенок появился на свет более медленно и мягко, и, когда врач частично выводит из утробы плечики малыша, помогают ей бережно извлечь малыша и выложить его себе на грудь.

По словам заведующей родовым отделением с операционными перинатального центра Маргариты Андрияховой, у “бархатных родов” есть важный психологический аспект: « Нередко женщины, которым проводят кесарево, позже рассказывают, что не чувствуют себя «полноценными» мамами, ведь они не участвовали в процессе родов. Мы всегда акцентируем внимание, что операция никоим образом не умаляет их материнское достоинство, не делает их «не такими»".

Она также отмечает, что такой экстравагантный способ родов может высмеиваться и преподноситься как каприз, тем не менее из уважения к чувствам пациенток доктора предлагают и такую “опцию”. Впрочем, проводить ее «на потоке» никто не планирует.

Одна из пациенток рассказывает, что “без раздумий согласилась на предложение” о "бархатных" родах, поскольку после прошлого кесарева сечения “стремилась, как принято говорить в психологии, закрыть гештальт и принять в родах самое активное участие”. Женщина отметила, что “бесконечно благодарна сотрудникам перинатального центра за невероятный опыт”.
Врачи больницы в Пензенской области пожаловались на травлю со стороны руководства

Медики
Нижнеломовской межрайонной больницы жалуются на дискриминацию и давление со стороны главного врача.

По словам врача-рентгенолога Юлии Володькиной, с приходом нового главного врача Вадима Аббакумова "были обозначены неугодные работники”, куда попала в том числе она. Помимо основной работы в рамках трудового договора, у врача также была сверхнагрузка – работа по совместительству внутри организации. Однако в феврале 2021 г. главный врач сообщил, что Володькина должна описывать исследования СКТ, которые проводились вне ее рабочего времени.

В случае отказа Аббакумов пообещал оставить ее на «ставке и не копейкой больше», так же заявив, что «с таким подходом в бюджетной системе она долго не проработает».

Уже в марте 2021 г. доктор осталась на одной ставке, а спустя неделю с нее были сняты все подработки, при том, что на освобожденные должности других работников не трудоустроили – их попросту нет. В октябре врач-рентгенолог не была переведена на другое рабочее место после поломки аппарата СКТ, в то время, когда “врачи-терапевты и узкие специалисты должны описывать рентгенологические снимки самостоятельно, при наличии ставок врача-рентгенолога”. Кроме того Володькину лишили парковочного места.

Врач отметила, что она – не единственная, кто подвергается давлению со стороны руководства больницы.

Выяснилось, например, что врачу функциональной диагностики создали невыносимые условия работы и не выплатили половину зарплаты, после чего доктор была вынуждена покинуть ставку.

Еще у одного сотрудника – медицинского психолога – также отобрали подработку. Медика лишили премии, а также не обеспечили компьютером. Кроме того руководство предоставило ей самый жаркий кабинет, где у доктора случился тепловой удар.
В России растет количество обращений в правоохранительные органы из-за дефектов оказания медпомощи

Россияне стали чаще обращаться в правоохранительные органы по поводу преступлений, связанных с оказанием медицинской помощи. Об этом рассказала следователь по особо важным делам отдела по расследованию ятрогенных преступлений Главного следственного управления СКР Татьяна Петрова на Международном конгрессе «Актуальные вопросы судебной медицины и экспертной практики – 2022»

В 2021 году в Следственный комитет России поступило 6248 заявлений о ятрогенных преступлениях, при этом возбуждено 2095 уголовных дел. Из 3722 уголовных дел, находящихся в производстве, было окончено 1636, при этом в суд с обвинительным заключением направлено 176. Для сравнения в 2020 году в СКР поступило 5452 сообщений о ятрогенных преступлениях, по которым было возбуждено 1639 уголовных дел, тогда как в суд были переданы материалы по 202 эпизодам.

Также стали известны данные о количестве оправдательных приговоров или случаев прекращения уголовного дела. Если в 2021 году по направленным в суд «медицинским» уголовным делам было 196 обвиняемых и ни одного оправдательного приговора, то в 2020 году из 230 обвиняемых медработников 18 были оправданы судом или уголовное преследование было прекращено.

Напомним, что по данным, опубликованным ранее, в 2020-2021гг большая часть "медицинских" приговоров (61%) была вынесена по статьям о причинении смерти по неосторожности и причинение тяжкого вреда здоровью по неосторожности («врачебная ошибка»), а 22,6% дел были связаны со служебным подлогом. Реже врачи привлекались к ответственности по статьям о халатности, получении взятки, неоказании помощи больному и оказании небезопасных услуг. При этом большинство приговоров обвинительные.

Отметим также, что доля оправдательных приговоров по «медицинским» уголовным делам в России в 38 раз больше, чем по любым другим – 11,5 % случаев против средней доли в 0,26%.
В Волгограде ждут массовых увольнений врачей после отмены ковидных выплат — они больше не готовы “смотреть на 30 тысяч и думать, как прожить месяц”.

В регионах опасаются массового увольнения врачей – после возвращения ковидных госпиталей к привычному формату работы в качестве клинических больниц и отмены “ковидных выплат” зарплаты медработников значимо снизятся. По словам медиков, именно повышенные заработки «за коронавирус» и удерживали их в системе здравоохранения региона.

Главврачи медучреждений опасаются остаться без медперсонала, поскольку подчиненные практически в открытую заявляют, что возвращаться к старым зарплатам не желают — "лучше уволиться". “У врачей 120–130 тысяч получалось, у среднего персонала — около 100, у младшего медперсонала до 70 тысяч доходило”, — рассказал занимающий руководящий пост в одном из крупных медицинских учреждений в Волгограде. После снятия ковидных выплат персонал вернется к прежним заработкам: врачи — 50–60 тысяч рублей в месяц, средний медперсонал 25–30, а младший — в районе 12 тысяч. Доктора вновь вынуждены будут брать дополнительные ставки или ночные дежурства.

Однако медики отмечают, что они больше не хотят “снова смотреть на 20–30 тысяч, существовать и думать, как прожить месяц”. При этом уже сейчас отмечается отток медперсонала в другие города и столицу, где благодаря городским и региональным надбавкам “у врачей зарплаты под 350 тысяч”.

По мнению главных врачей Волгограда, проблему необходимо решать, например, новыми стимулирующими выплатами или своими региональными надбавками. Тем не менее даже руководители заявляют, что в подобные инициативы “верится с трудом” и рассказывают о уже сейчас имеющихся проблемах с распределением бюджета.

“К примеру, в январе месяце наверху решили забрать у нас выделенные на стационары ковидные средства, то есть стимулирующие выплаты, и перевели их на амбулаторное звено в поликлиники, контактирующее с ковидными больными. Понятно, что областные средства нужны всем, но из бюджета и туда, и туда должны быть деньги выделены”, – рассказал главный врач одного из госпиталей в Волгограде.
Волгоградские врачи пожаловались на требование перевести суточный заработок в фонд помощи беженцам

Сотрудники детской поликлиники Волгограда сообщили о том, что их заставили перечислить суточный заработок в фонд помощи беженцам. Облздрав сообщил, что проверит эти сообщения.

“Работодатель заставил нас написать заявление на перечисление суточного заработка в фонд помощи беженцам из ДНР и ЛНР. Мы не стали спорить, поскольку в подобных ситуациях звучит один ответ — не нравится — увольняйтесь. Мы считаем, что это несправедливо. При такой низкой зарплате даже 500–1000 рублей имеют большое значение”, – рассказал сотрудник поликлиники, и отметил, что благотворительность должна быть добровольной, а не принудительной.

В комитет здравоохранения Волгоградской области ответили, что о подобных заявлениях медиков слышат впервые, и пообещали проверить указанные факты.
На суде по делу Белой-Сушкевич вновь продемонстрировали сфальсифицированную документацию — адвокат подозреваемой свалился в обморок

На очередном заседании по делу о лишении жизни новорожденного смертельной дозой сульфата магния в калининградском роддоме предъявили доказательства. Присяжным продемонстрировали фальшивую документацию, составленную для попытки скрыть факт живорождения ребёнка. Сделано это было по указанию бывшего главврача роддома, подозреваемой Елены Белой.

Также судья зачитал список замечаний в адрес адвоката Белой Максима Плешкова, который отметился неадекватным поведением.

Плешков после предъявленных доказательств внезапно закричал, схватился за грудь и упал на пол. Очевидцы из Мособлсуда сообщают, что адвокат, перед тем как упасть, посмотрел на место падения. А приземлился на пол он "весьма неестественно". На место прибыли фельдшеры из штата московского областного суда. Журналистам удалось зафиксировать на видео, как “обморочный" адвокат без признаков экстренного состояния твердой походкой пошёл за медработникам. Затем адвокату зачем-то ещё вызвали скорую помощь. С каким поводом — «пациент» не сообщил. Также неизвестно, проводилась ли ему регистрация ЭКГ и что она показала, какую медикаментозную помощь ему оказали. Участники заседания высказали версию о симуляции.

Ранее российские медработники неоднократно жаловались на проблему ложных вызовов и высказывали мнение о введении ответственности за то, что врачей отвлекают от людей, действительно нуждающихся в медицинской помощи.

Напомним, Бывший главврач роддома № 4 г. Калининград Елена Белая и ее подчинённая врач Элина Сушкевич обвиняются в том, что по сговору лишили жизни глубоко недоношенного ребенка путем введения десятикубовым шприцем через пупочный катетер летальной дозы сульфата магния. Мотив состоял в том, чтобы оперативно избавиться от младенца и оформить его как мертворожденного, и таким образом не портить статистику неонатальной смертности. Версию следствия подтверждают свидетельские показания, комиссионная экспертиза, а также изъятая сфальсифицированная по указанию Белой документация роженицы.

Защита Белой и Сушкевич более чем за два года не смогла опровергнуть ни свидетельских показаний, ни выводов судмедэкспертов.
За 2022 год уже третий регион России просит вернуть распределение для врачей

В Курской области обсуждается необходимость системы распределения выпускников медвузов.

Сообщается, что нехватка врачей в регионе составляет более 200 человек, средних медицинских работников - 300 человек. Об этом сообщили депутаты в ходе десятого заседания Курской областной думы.

В частности, было принято постановление об обращении в федеральные органы власти по вопросу кадрового обеспечения системы здравоохранения.

Депутаты отметили, что выпускники медицинских вузов не стремятся работать в сельской местности, несмотря на установленную федеральным законодательством выплату 1 млн. рублей – в Думе предлагают увеличить её до 2 млн. рублей, а фельдшерам - до 1 млн. рублей. Также в ходе заседания обсудили возврат к системе государственного распределения выпускников, прошедших обучение на бюджетной основе: они должны будут отработать 3-5 лет после окончания медицинских вузов.

Напомним, что вопрос обязательной отработки выпускников медицинских колледжей и ВУЗов ранее уже поднимался в регионах страны, в частности, в Тверской и Ярославской областях. Так, директор областного депздрава Ярославской области Сергей Луганский заявил, что “пока не будет обязательного распределения, понимания того, что человек должен после учебного заведения на 3-5 лет поехать работать", дефицит медкадров решён не будет.

Ранее о необходимости обязательной системы распределения медработников говорил тверской министр здравоохранения Сергей Козлов, который также обратил внимание и на недостаток системы подготовки “целевиков”.

Отметим, что кадровый дефицит медработников заметен “и по докторам, и по среднему медицинскому звену”. Например, еще в 2021 году медучреждения региона были укомплектованы врачами менее, чем на 45%. Врачи жаловались на перегрузку, так, на 42 участках осталось 22 терапевта, а в некоторых стационарах доктора обходятся без медсестер.

В качестве одной из мер привлечения молодых специалистов в Курскую область губернатор региона Роман Старовойт в начале 2022 года обещал выделить более 70 млн рублей на покупку жилья молодым врачам Курска наиболее дефицитных специальностей.
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
"Российское общество хирургов" передало на Донбасс внушительный груз медицинского оборудования

В перечне: операционная целиком, а также отдельно лапароскопические стойки, прочий хирургический инструментарий, растворы, антисептики и медикаменты.

В сборе также участвовали все неравнодушные коллеги страны.
Казанского врача-травматолога оправдали за смерть бездомного пациента от кровотечения

В Татарстане полностью оправдан травматолог-ортопед Республиканской клинической больницы Михаил Чекунов. Ранее его обвинили в причинении пациенту смерти по неосторожности вследствие ненадлежащего исполнения профессиональных обязанностей. Посмертные экспертизы установили дефекты в оказании помощи пациенту без определенного места жительства Владиславу Зудину в апреле 2018 года.

Потерпевшего госпитализировали в нетрезвом состоянии с колото-резаным ранением плеча, а также с острым отравлением суррогатами и алкогольным опьянением с интоксикацией. Врач наложил швы, однако пациент скончался от внутреннего кровотечения.

Выявлены дефекты оказания медицинской помощи: пациенту не провели хирургическую обработку раны в должном объеме — лишь наложили швы, не выполнили обязательный при ранениях плечевого сустава рентген, а также не осуществили консультацию торакального хирурга и ультразвуковое исследование. По словам обвиняемого и его коллег, пострадавший вел себя буйно и мешал проведению необходимых манипуляций.

В феврале 2022 года суд признал Чекунова виновным в преступной халатности, посчитав, что обвиняемый не выполнил весь комплекс стандартных методов диагностики. Однако даже их исполнение не гарантировало спасение раненого, поэтому суд переквалифицировал обвинение с части 2 статьи 109 УК на менее тяжкую часть 1 статьи 293 УК РФ. На травматолога был наложен уголовный штраф в 30 тысяч рублей, но от уплаты обвиняемый был освобожден за истечением срока давности.

Такой исход не устроил врача, и его адвокат обжаловал решение, добившись признания клиента невиновным: “Изначально следователи усматривали прямую причинно-следственную связь между действиями моего подзащитного и смертью пациента. Суд первой инстанции пришел к выводу, что этой связи нет. Однако добиться полного оправдания там не удалось, и мы обратились с апелляционной жалобой в Верховный суд РТ, указывая на необоснованность выводов Приволжского суда. Верховный суд вынес законное решение”.

Согласно оправдательному приговору по делу Чекунова, Верховный суд посчитал: организационно-распорядительными функциями тот наделен не был, должностным лицом не являлся, во время дежурства в больнице выполнял обязанности лечащего врача, а потому в его действиях отсутствует состав должностного преступления по статье 293 УК РФ (халатность).
Мировой фармрынок игнорирует просьбы украинских врачей прекратить поставки лекарств в Россию

95% украинских врачей, принявших участие в недавнем опросе Medscape, считают, что пострадали от российско-украинского конфликта и что международным медицинским обществам следует исключать российских членов. Около 96% украинских докторов высказались против поставок лекарств в Россию, а ввоз только жизненно-важных лекарств в РФ поддержали лишь 21% из опрошенных. Но представители фармацевтических корпораций пока не реагируют на эти просьбы.

Несколько респондентов обосновали свою оппозицию российскому медицинскому сообществу заявлением в поддержку СВО Российского союза ректоров. При этом высказывался повод для сохранения российского присутствия в медицинских обществах – «участие российских коллег в профессиональных ассоциациях — это хоть какая-то возможность донести до них правдивую информацию о том, что творится в Украине». Такую позицию поддержали 84% из 613 опрошенных американских докторов. 14% из 5076 респондентов не американского и не украинского происхождения (в том числе триста российских врачей), напротив, согласились с исключением.

В вопросе о том, должны ли мировые медицинские общества занимать публичную позицию по политическим вопросам, 85% украинских респондентов сказали, что должны (так же ответили всего 24% американцев и 21% врачей из других стран) . Как показывают данные опроса, 35% американских докторов говорили, что это зависит от проблемы, а 40% голосовали за воздержание от публичных высказываний.

Только 4% украинских респондентов поддерживают продолжение продаж всех лекарств в Россию (в сравнении с 54% американцев, 70% врачей из других стран). При этом на ввоз только жизненно важных лекарств согласны 29% украинцев, 30% американцев и 21% докторов из иных государств. Американские врачи реже (32%) говорили, что лично высказывались против действий России на Украине по сравнению с украинскими (93%), но чаще, чем доктора не из США и Украины (28%).

Опрос проходил с 23 марта по 7 апреля среди почти 12,5 тысячи медработников из разных стран, более 2000 из них — врачи из Украины.
“Перестройка мышления, ментальности и менеджмента” – эксперт о путях преодоления “санкционных” проблем в медицине

Доктор медицинских наук, врач онколог и радиолог, специалист ядерной медицины Павел Румянцев рассказал о влиянии геополитической обстановки и санкций на российскую медицину и объяснил, как по его мнению можно решить возникшие трудности.

Он в первую очередь отметил, что российские медики и ученые находятся в “шоковой ситуации”, поскольку Россия, как и любая другая страна, интегрирована в “мировую цепочку”. “Для сохранения вектора движения нужно быть более мобилизованными и более изобретательными”, – уверен врач.

По его словам, санкции “не коснулись серьезной медицины”, т.е. программ лекарственного обеспечения и государственной бесплатной медпомощи. Одновременно с этим Румянцев обратил внимание, что возник ряд трудностей, которые не могут быть решены в ближайшее время.

Одна из важных проблем – импортозамещение лекарств и оборудования. По мнению эксперта, в первую очередь необходимо учиться производить “крайне жизненно важные” лекарственные средства, “препараты не качества жизни, а самой жизни”, такие как, например, инсулин.

“Импортозамещение лекарственных препаратов – сложная технология, требующая определенной культуры, школы и традиций. У нас такой культуры нет, поэтому это – вызов и проблему надо решать не только издавая приказы, но и занимаясь производственной частью”, – заявил Румянцев. Эксперт также обратил внимание на то, что важно создавать хорошие условия для специалистов, и “давать им определенные стимулы”, а также отметил отсутствие необходимого менеджмента. “Мы очень доверились международным цепочкам и организациям”, – заключил он.

Румянцев также поделился опасением по поводу дефицита иностранного оборудования и проблем с его обслуживанием. По его словам, множество операций с применением сложных технологий – “очень зависимая вещь”, и, если возникнут трудности с поставками, например, расходников для используемых аппаратов, значимо снизится качество медицинской помощи.

Отдельное внимание эксперт уделил обсуждению приостановки разного рода сотрудничества с российскими специалистами: “Это оглушение, это шок и остановка всех инновационных и инвестиционных проектов в медицине”. По его словам, например, отказ от набора российских пациентов в исследования может вовсе лишить ряда больных каких-либо альтернатив для лечения. Румянцев рассуждал и об исключении российских врачей и ученых из некоторых международных врачебных союзов. В частности он отметил, что приостановлено его членство в Европейской ассоциации ядерной медицины (EANW).

“Не могу осуществлять свои функции как ученый, исследователь, новатор, потому что в моих услугах больше не нуждаются. Надеюсь, что это будет нивелировано. То что мы делаем на этой части суши очень существенно, мы столь же изобретательны, просвещены настроены на позитив, как и наши инострнные коллеги”, – заявил он.

Румянцев уверен, что для преодоления трудностей и дальнейшего развития науки и медицины необходимо “думать в одном горизонте и работать синергично”, при этом по мнению эксперта важна “перестройка мышления, ментальности и менеджмента”. Так, например, по мнению эксперта, развитие возможно только в едином пространстве, когда профессора и студенты, работают бок о бок. Он убежден, что необходимо перенимать лучшие системы и адаптировать их под возможности и культуру нашей страны.
Как пройти периодическую аккредитацию?
Какие требования действуют на сегодняшний день?
Как лучше подавать документы в ФАЦ?

Коллеги, руководитель методического отдела Учебного центра АНО ДПО «ДДМ» и МЦ МФО Элина Александровна проведёт бесплатный вебинар:

👉 Особенности периодической аккредитации в 2022 году. Последние новости.

27 апреля в 13.00 по московскому времени.

Мы рассмотрим весь процесс периодической аккредитации и поделимся своим опытом: что нужно отображать в портфолио, как правильно написать отчет о профессиональной деятельности.

Вы сможете задавать свои вопросы: в режиме реального времени - наши методисты будут на них отвечать.

Чтобы принять участие в бесплатном вебинаре необходимо зарегистрироваться, переходите на страницу @nmo_kurs
Главврач мариупольской больницы: "Не хватает воды и еды, людей некуда размещать"

Главный врач одной из больниц Мариуполя Игорь Сепик рассказал об особенностях работы, с которыми столкнулось медучреждение. Больница остается единственной в городе, оказывающей медпомощь в полном объеме. В госпитале недостаточно питьевой воды и питания, пациентам и сотрудникам не хватает места, нет необходимых лекарств. Самая частая причина госпитализаций — травмы, в то время как коронавирусная инфекция почти не встречается.

По словам Сепика, штатный персонал больницы уже начал возвращаться на свои рабочие места: “Люди уезжали куда-то, в подвалах сидели. Сейчас они узнают, что их больница начинает полноценно функционировать, и приходят”. Однако, даже несмотря на помощь докторов из других стационаров города и содействие министерства здравоохранения ДНР, врачей “узких” специальностей все равно не хватает.

Сепик рассказал и о пациентах стационара. Сейчас на лечении находится около 200 человек, среди которых и бойцы и мирное население. Доктор обратил внимание, что в основном лечатся больные хирургического профиля с минно-взрывными травма и осколочными ранениями. “Раньше очень много было пулевых, огнестрельных ранений, а сейчас тенденция к травматологии. Люди начинают уже ходить по городу, а время все еще неспокойное. Где-то что-то прилетело, куда-то наступил — и все. Ампутации, открытые переломы — в основном травмы такого профиля”, – добавил руководитель больницы.

Отдельно он отметил работу хирургов, которые “заходят в операционную в 8 утра и выходят в 22:30”.
“В первые дни мне их просто жалко было — они безвылазно там сидят”
, – рассказал главный врач. По его словам, если основной поток других пациентов к 18:00 идет на спад, то “травматологам везут, везут, везут людей, днем и ночью, 24 часа в сутки”.

Сепик акцентировал внимание на одной из самых острых проблем больницы сейчас. По его словам учреждению не хватает питьевой воды. Есть техническая вода, но после ее употребления даже в кипяченом виде “начинаются различные расстройства”. “Поэтому нам очень нужна питьевая бутилированная вода”, – сообщил Сепик.

Вопрос питания также очень актуален: “Его не хватает. Да, волонтеры помогают, военные много привозят, из России мы получаем гумконвои. Но эта помощь очень быстро расходится. Потому что люди идут, и идут, и идут.”

Доктор отметил, что из-за плохого «подвального» питания возникают серьезные проблемы со здоровьем.

“Люди из-за обстрелов по три дня не могут выйти из подвала, даже костер не могут развести. Соответственно, едят сырую картошку, от этого у них страшные запоры. Они приходят к нам, а лекарств от запоров не хватает”, – рассказал врач

Также существует острая нехватка жилья, поскольку кроме пациентов в больнице живут и сотрудники со своими семьями. Кроме того существует явление самозахвата – “пришел человек в больницу, увидел свободную койку — все, обосновался. И его уже никуда не выгонишь”. При этом у населения “есть устойчивый слух: если сейчас уехать, то потом обратно в город не впустят”, поэтому многие не соглашаются на эвакуацию.

Другая важная проблема – нехватка лекарственных препаратов, в том числе для пациентов с ВИЧ-инфекцией и онкологией. “У всех 100% прервана химия, они приходят к нам за своими специфическими препаратами — а их нет", – рассказал главный врач.

Сепик также сообщил, что морг учреждения пострадал от обстрела. При этом в Мариуполе немало дворовых захоронений. По словам доктора, это грозит катастрофой, которую “можно сравнить с чумой: когда трупы разлагаются почти на поверхности, плюс у людей отсутствует доступ к воде”.

Говоря о коронавирусной инфекции, доктор заявил, что это – “самая-самая безобидная из проблем”.
“Все хотели, чтобы закончилась эпидемия по ковиду — вот так оно и произошло. На него сейчас абсолютно никто не обращает внимания. Люди даже радуются такому диагнозу — лучше заболеть ковидом, чем пострадать от минно-взрывной травмы”,
– подытожил Сепик.
Что будет с лекарствами в эпоху санкций? Расшифровали полный геном человека — что это нам даст? Как понимать новый закон по фарме или поправки к нему — а в марте их принято больше двадцати?

В новом телеграм-канале Фарма FM объясняют понятным языком важные новости и публикуют аналитику от ведущих экспертов отрасли.

Здесь уже рассказали:

● Почему будущее российской фармы нарисовано иероглифами;

● За счет чего росла как на дрожжах выручка у глобальных фармкомпаний в 2021 году;

● Где брать витамины, когда больше нет iHerb;

● Куда будут переезжать жить и работать молодые российские биотехнологи через несколько лет.

Подписывайтесь на Фарма FM — не пропустите самое интересное, что надо знать человеку, связанному с российской фармой.
"Планируют уволить хирургов, но увеличивают штат руководителей с непонятными должностями" – красноярские детские хирурги пожаловались на нехватку персонала

Хирурги детской неотложной больницы Красноярска жалуются на перегруженность и дефицит рабочих рук и просят добавить им хотя бы одну ставку. Вместо этого в больнице ищут повод для сокращения штата, к тому же в отделении появилась новая должность руководителя. Обращение в краевой Минздрав результатов не дало.

Детская хирургия в больнице № 20 им И. С. Берзона — единственная в Красноярске, где оказывают неотложную хирургическую помощь детям до 15 лет. Сейчас в отделении трудится 13 хирургов.

По словам Анны Герасимовой – одного из хирургов – количество поступающих детей за последние годы в разы выросло в том числе из-за изменений правил оказания неотложной помощи. Если раньше сотрудники “скорой” могли самостоятельно справиться с болями в животе у ребенка, то сейчас с такими жалобами маленьких пациентов необходимо доставить в приемный покой для исключения “острой” патологии.

По словам завотделением Олега Моторина, за 2015 год принято 10 тысяч детей, а сейчас в год поступает 26–29 тысяч. Он также сообщил, что в течение семи лет требует добавить дополнительные ставки из-за увеличения обращений – некоторые хирурги дежурят в ночь, потом работают в отделении днем, а потом снова идут на ночное дежурство. “У всех переработка, все измученные, уставшие, не отдохнувшие, недалеко и до диагностических ошибок,” – рассказали сотрудники.

Дополнительная ставка детского хирурга так и не появилась, вместо этого создана новая должность руководителя, которым стала Евгения Воробьева. Если раньше на все 500 хирургических коек учреждения был единственный начмед – Андрей Борисов, то теперь они поделены на взрослые, которыми по-прежнему руководит Борисов и детские, которыми руководит Воробьева. С учетом действующих правил, она не является начмедом, поскольку на каждую такую должность должно приходиться 300 коек, поэтому детские койки были объединены в некий “краевой центр детской хирургии”, который не фигурирует в официальных документах и указан только на сайте. Именно он и находится под управлением Воробьевой.

Сотрудники отделения жалуются, что “с ее приходом начались какие-то интриги, стали дергать по любым пустякам, заваливать замечаниями”. Более того, Моторин отметил, что никто толком не знает чем занимается новый начальник кроме составления графика работы и редких операций во взрослом отделении.

По словам сотрудников, теперь в руководстве хотят убрать одну ставку и объединить отделение с другим. Так, в ноябре 2021 года главный врач больницы приказал составить комиссию для оценки загруженности детского отделения.

“Эта комиссия походила по отделению три дня и написала, что можно сократить одну ставку”, – рассказала Герасимова. После этого сотрудники написали коллективное письмо в краевой Минздрав. Помимо планов о сокращении штата, хирурги жаловались на нехватку инструментов для лапароскопий и отсутствие клинических комиссий на летальные исходы, которые помогли бы избежать аналогичных случаев в будущем. Они также рассказали, что в отделении не развивается научная часть, а завкафедрой не оперирует и не участвует в коллегиальных осмотрах при сложных случаях.

Одна из чиновниц краевого Минздрава посетила отделение и на словах согласилась с претензиями персонала, после чего разговоры о сокращении ставок временно прекратились. Однако в конце марта 2022 года главврач снова приказал оценить загруженность детской хирургической неотложки. Теперь для оценки обратились в компанию, которая специализируется на нормировании труда и оптимизации бизнес-процессов – сотрудница фирмы в течение трех недель находилась в отделении с 8 утра и до 16 часов. Однако в приказе о “хронометражном исследовании” поручено следить только за четырьмя сотрудниками, среди которых обозначен Моторин. Результатов проверки пока нет.
На Алтае главный врач частной клиники уличён в махинациях с деньгами фонда ОМС на сумму в 100 млн рублей

Завершено расследование уголовного дела в отношении главного врача частного медицинского центра, обвиняемого в совершении преступления, предусмотренного ч. 4 ст. 159 УК РФ (мошенничество, совершенное с использованием служебного положения, группой лиц по предварительному сговору в особо крупном размер). Следователи опросили более четырех тысяч человек и проанализировали двадцать две тысячи историй болезней. Об этом рассказали в пресс-службе СК России по Алтайскому краю.

С января 2016 по ноябрь 2020 года директор, главный врач и заместитель главного врача частного медцентра «Добрый доктор» в Барнауле организовали мошенническую схему.

Они направляли документы, содержащие несоответствующие действительности сведения относительно объема и характера медуслуг, оказанных пациентам, в территориальные фонды ОМС. Таким образом, должностные лица клиники обманным путем похитили более 100 миллионов рублей, поступивших в качестве оплаты в рамках программы ОМС.

Главный врач медцентра вину в содеянном признал, заключив досудебное соглашение. Уголовное дело с обвинительным заключением отправлено в суд. Уголовное дело о мошенничестве в отношении двух его коллег продолжается расследованием.

Следователями СК проделана значительная работа: допрошено более 4 тысяч человек – сотрудников медицинского центра, ТФОМС и страховых компаний, а также пациентов. Изучено 22 тысячи историй болезни лиц, получавших медицинские услуги в клинике, назначили и проанализировали большое количество трудоемких судебных почерковедческих, компьютерных и бухгалтерских экспертиз. Объем материалов уголовного дела составил порядка 200 томов.

Еще на стадии возбуждения уголовного дела было арестовано имущество, а также расчетные счета фигурантов и самого юридического лица в размере более 350 миллионов рублей. Ущерб был возмещен в полном объеме.
Российские врачи, находящиеся в больнице ДНР, объявили сбор гуманитарной помощи для коллег

Московские врачи приехали на Донбасс в Рудничную больницу г.Макеевки, куда направлен основной поток сложных пациентов.

Об этом рассказал один из прибывших докторов председатель Национальной ассоциации управленцев здравоохранения Муслим Муслимов.

Уже 9 пациентов из этого медучреждения перенаправлено на лечение в ФМБА России для проведения сложных реконструктивных операций и протезирования.

Однако выяснилось, что доктора в больнице проводят сложнейшие операции в условиях дефицита лекарственных средств и медицинского оборудования. Поэтому российские врачи предлагают собрать гуманитарную помощь для коллег.

Для Рудничной больницы требуется:

1. Стержни резьбовые Шанца (кортикальные)
2. Аппараты внешней фиксации (стержневые).
3. Бестеневые медицинские лампы.
4. Коагулятор.
5. Хирургический аспиратор.
6. Стол ортопедический операционный.
7. Артроскопическая стойка с ручными инструментами.
8. Набор инструментов для интрамедуллярного МОС.
9. БИОС (блокируемый интрамедуллярный остеосинтез) – бедро, плечо, голень.
10. Комплект аппарата Илизарова и АВФ (аппарат внешней фиксации).
11. Кровати функциональные медицинские с рамой Балканского.
12. Прикроватные тумбочки.
13. Каталки медицинские.
14. Передвижная рентген установка С-дуга.
15. Дезинфицирующие средства.
16. Перевязочный материал.

Место сбора: г. Химки, ул. Московская дом 14
тел. +7919-104-0303 Анжелика
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
Герой России и командир космического корабля Олег Артемьев поздравил с космической орбиты коллектив Санкт-Петербургского института скорой помощи имени И. И. Джанелидзе с 90-летием

«Желаю всем сотрудникам института быть успешными, отзывчивыми и уважаемыми. Пусть ваш институт ещё долгие-долгие годы спасает жизни и здоровье людей, а ваши пациенты благодарны за оказанную помощь», — пожелал космонавт.