Медицинская Россия
103K subscribers
3.69K photos
769 videos
25 files
6.19K links
Канал для врачей и медработников. Мнения экспертов. Новости медицины и здравоохранения.

Мы во Вконтакте: https://vk.com/medrussia03

Контакты для связи:

@Igor_zl

4954257167
Download Telegram
«Даже в ветеринарии беременный скот не вакцинируют», российский врач раскритиковал высказывание Мурашко о необходимости вакцинировать беременных от COVID-19

Министр здравоохранения Михаил Мурашко заявил, что, несмотря на снижение активности коронавирусной инфекции в России, вопрос вакцинации остается актуальным. Дело в том, что пандемия отразилась на репродуктивном здоровье россиян.

«Сегодня мы должны продолжить работу по своевременной вакцинации мужчин и женщин репродуктивного возраста на этапе планирования рождения детей, а также беременных», — сказал министр.

Врач-хирург, доктор медицинских наук Владислав Шафалинов прокомментировал это высказывание:

«Даже в ветеринарии беременный скот не вакцинируют. Мнение так называемых экспертов — это одно, а научные данные — это другое. Должны быть подтверждённые большой выборкой исследования о том, как перенесённый коронавирус на самом деле отражается на фертильности. То, что она снижается во время активности инфекции в организме, даже обывателю понятно. А вот о том, что происходит после болезни, а кстати, и после вакцинации, исследований в России до сих пор нет. На Западе уже есть — там уже понятно, что ни беременных, ни мужчин, ни женщин фертильного возраста прививать не надо, потому что есть побочные эффекты. Но у нас их как будто нет».
В московской больнице пациентка загорелась на операционном столе — пострадали она и хирург

Московское управление Следственного комитета проведет доследственную проверку в связи с возгоранием на операционном столе, в результате которого пациентка получила ожоги. Кроме неё также пострадал и хирург, проводивший операцию.

Уточняется, что инцидент произошел в НИИ им. Склифосовского. Мужу пострадавшей врачи объяснили, что пожар мог возникнуть из-за короткого замыкания в оборудовании — поскольку ткань была пропитана антисептиком, огонь вспыхнул мгновенно.

По словам родных девушки, врачи якобы пытались замять произошедшее: например, просили её не делать фотографии ожогов. Пациентка намерена подать на них в суд — как говорят родные пострадавшей, после пожара медики якобы «даже не извинились перед ней».
89% российских врачей проходят курсы НМО исключительно ради баллов, а не получения новых знаний

Команда мобильного приложения «Справочник врача» в сотрудничестве с аналитическим бюро GXP News провела опрос об отношении врачей к системе непрерывного профессионального образования (НМО). Всего в нем приняли участие 1 543 респондента.

65% врачей считают, что баллы в рамках системы НМО «часто» или «постоянно» начисляются формально. Остальные 35% заявили о том, что такого почти никогда не происходит. Качество предлагаемого обучения в рамках НМО врачи оценили по пятибалльной шкале: единицу поставили 27%, двойку — 17%, тройку — 34%, четверку — 17% и пятерку – 5% опрошенных.

89% сказали, что проходят курсы НМО только из-за необходимости получить баллы. Только 11% врачей отметили, что проходит курсы для получения новых знаний. Практически 70% опрошенных проходили допобучение онлайн, 10% – оффлайн и еще 21% – комбинированно. Половина врачей (51%) сказали, что проходили обучение за свой счет, каждый третий (35%) – за счет работодателя, еще 12% – в рамках вузовского бюджетного обучения.

42% врачей полагают, что стоимость последних курсов, которые они проходили, была завышена, 33% назвали ее «оправданной». Врачи при выборе места обучения, как правило, обращают внимание на ценность курса для практической деятельности (60%), удобство и доступность обучения (59%), его стоимость (51%), содержание (45%), построение учебного процесса (21%) и преподавательский состав (можно было выбрать несколько вариантов ответа).

Ранее Нацмедпалата предлагала усложнить правила проведения аккредитации специалистов за счёт нового порядка проведения процедуры оценки квалификации специалиста. При этом существенное различие от действующего одно — согласование отчета о пятилетней работе с представителем Национальной медицинской палаты.

Кроме того, глава НМП Леонид Рошаль предлагал отказаться от проведения периодической аккредитации для врачей старше 60 лет и стажем работы более 30 лет. «Я считаю, что это рационально, потому что врачи в возрасте старше 60 лет не всегда в ладах с компьютером, причем их достаточно много», — уточнил он.
«Не могу себя представить оперирующим под свистом пуль, я попросту не подготовлен к этому», — российский хирург рассказал о том, почему необходимо возрождать военные кафедры

В начале января российские депутаты Госдумы направили в Минобороны письмо с просьбой рассмотреть возможность возвращения военных кафедр в медицинские вузы. Главный челюстно-лицевой хирург Хакасии Руслан Меллин объяснил, почему он всецело поддерживает такую идею.

Главный челюстно-лицевой хирург Хакасии Руслан Меллин специально для "Медицинской России":

Безусловно, закрытие военных кафедр негативно повлияло на процесс формирования врача. Я учился на первом курсе медицинской академии, когда узнал о закрытии военной кафедры. Даже не знаю, что тогда больше нас огорчило: мысль о том, что мы не получим военный билет по окончании ВУЗа или же ощущение того, что нас лишили части медицинских навыков и знаний.

Не кривя душой, любой врач мужского пола назовет главной проблемой отмены военных кафедр – необходимость прохождения военной службы после окончания учебы в ВУЗе. Те же военные комиссариаты часто не дают пройти ординатуру, призывая дипломированных врачей, ещё вчера выпустившихся из учебного заведения, отдать долг родине размером в один год ношения сапог. Конечно, служба в армии — дело благородное. Но если вы отправляете врача служить рядовым солдатом, то нерационально расходуете свои ресурсы.

Не помню, чтобы кто-то с моего курса вообще попал в армию — многие молодые врачи систематически получали отсрочку до исполнения 27 лет. Что мы имеем на сегодняшний день? Львиная доля докторов не готовы уйти на фронт – без нужных навыков и знаний военной медицины они попросту будут там бесполезны.

К вопросу о том, возможно ли качественно организовать процесс обучения на военных кафедрах: в нашей стране большое количество первоклассных докторов и преподавателей. Думаю, что проблемой может стать само привлечение этих кадров. Необходимо создать все условия для их комфортной работы и начинать с формирования достойной оплаты труда. При должном обучении студентов военной медицине мы получим квалифицированных, подготовленных к работе в боевых условиях врачей.

Помимо этого, на мой взгляд, знания из области военной медицины нужно внедрять в обучение студентов-медиков, это основа для будущих врачей-хирургов. Начиная от сортировки пациентов и планирования маршрутизации раненых, заканчивая умением сохранять спокойствие в экстремальные минуты. Я, например, не могу себя представить оперирующим под свистом пуль или извлекающим осколки снаряда из тела раненого бойца, я попросту не подготовлен к этому. Кроме того, полученные знания пригодятся врачам и в мирное время. Ведь хирургам зачастую привозят огнестрельные ранения и тяжёлые автодорожные травмы, при лечении которых не всегда понимаешь какую тактику применять.

Что касается методик обучения – слышал от старшекурсников, что их вывозили в поля, учили разворачивать брезентовые операционные и ползать по окопам, маршировать. Но думаю, не это важно. Нужно создавать экстремальные условия, максимально приближенные к боевым. Врачи советской школы рассказывали, как их обучали на военной кафедре: преподаватель достал пистолет и без предупреждения выстрелил собаке в живот. Та скрючилась и упала, а преподаватель говорил, что если она умрет, это будет на твоей совести. И студент начинал машинально делать то, чему его учили, лишь бы спасти бедное животное.

Я считаю, что прохождение военных кафедр должно входить в обязательную программу обучения студентов медиков, как обязательная воинская служба для всех достигших 18-летнего возраста юношей, и это должно быть бесплатно. Не думаю, что найдутся желающие платить из своего кармана за подготовку военной специальности. Всё же такого рода обучение должны финансировать государственные структуры. Ещё Пётр I понимал, что для успеха военных кампаний нужно обеспечить русские войска необходимым числом врачей. Для этого он основал в Москве первую военную школу и при ней же военный госпиталь, выпускающий 50 врачей в год.
Медицинский юрист объяснил, могут ли медучреждения предоставлять медицинские сведения пациентов по запросу командиров воинских частей

Медицинский юрист, доцент кафедры судебной медицины и правоведения Московского государственного медико-стоматологического университета Иван Печерей — о том, можно ли предоставлять сведения, составляющие врачебную тайну, командиру воинской части:

Тут к нам на днях запрос пришёл от командира воинской части с просьбой предоставить сведения о военнослужащем, который некоторое время лечился в гражданской больнице. Возник резонный вопрос – а можно ли эти сведения предоставлять, ведь по смыслу ч. 4 ст. 13 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" командир воинской части не является субъектом, которому можно передавать подобные сведения без письменного согласия пациента.

Но на самом деле – можно. И вот почему.

Согласно п. 3. Ч. 4 ст. 13 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ, сведения, составляющие врачебную тайну, без согласия пациента могут разглашаться по запросу органов дознания и следствия, суда в связи с проведением расследования или судебным разбирательством. В свою очередь, согласно п. 3 ч. 1 ст. 40 УПК РФ к органам дознания относятся командиры воинских частей.

Таким образом, в случае инициирования расследования командиром воинской части в отношении военнослужащего он имеет право обратиться в медицинскую организацию с соответствующим запросом о предоставлении определённых сведений, составляющих врачебную тайну пациента-военнослужащего, а медицинская организация имеет право предоставить такие сведения по данному запросу на легитимной основе.

На что следует обратить внимание:

1. В адрес медицинской организации должен поступить официальный письменный запрос, подписанный командиром воинской части.

2. В этом запросе обязательно должно быть указание на проведение в настоящий момент расследования, фигурантом которого выступает пациент-военнослужащий, а также на статус лица, подписавшего данный запрос.

3. Медицинская организация по данному запросу имеет право предоставить определённые сведения, информацию, однако саму медицинскую документацию, порядок предоставления и ознакомления с которой регламентирован соответствующими приказами Министерства здравоохранения, может не предоставлять. См., в частности п 9. Постановления Пленума Верховного Суда РФ от 1.06.2017 № 19 «О практике рассмотрения судами ходатайств о производстве следственных действий, связанных с ограничением конституционных прав граждан»
.
В Новосибирске по делу о смерти пациентки из-за забытой в ране салфетки судят главного рабиолога региона — врач не признаёт вину

В суде Новосибирска начался процесс по делу травматолога-ортопеда Новосибирской областной больницы, главного рабиолога региона Данила Границу. Напомним, он обвиняется в причинении смерти по неосторожности вследствие ненадлежащего исполнения профессиональных обязанностей (ч. 2 ст. 109 УК РФ). Врач, по версии следствия, после операции забыл в теле пенсионерки салфетку. Свою вину он не признал, публичных комментариев от доктора нет. Его адвокат Алексей Фоминых считает, что следствие в полной мере не исследовало обстоятельства оказания медицинской помощи, не уточнив позицию самого врача.

Как сказано в материалах дела, 31 августа 2021 года женщина была госпитализирована в травматологическое отделение с закрытым оскольчатым переломом бедренной кости со смещением. 6 сентября ей прооперировали – установили титановую пластину. Затем в течение нескольких дней состояние пациентки ухудшилось — у нее развилось гнойное воспаление. Консилиум врачей пришел к выводу, что нужно сделать еще одну операцию. 17 сентября повторное хирургическое вмешательство провел Граница. 13 ноября пациентка скончалась.

«Действуя небрежно, ненадлежащим образом относясь с исполнению своих профессиональных обязанностей, Граница допустил нарушения лечебно-технического характера, а именно — ненадлежаще провел ревизию послеоперационной раны, в результате чего в послеоперационной ране пациентки им оставлена медицинская салфетка», — заявила помощник прокурора Кировского района Гульфия Закирова.
«Осторожно. Возможно все», – студенты пермского медицинского училища пожаловались на то, что им приходится учиться в разваливающемся здании

Студенты Медико-фармацевтического училища при Пермском государственном медуниверситете им. Вагнера рассказали о состоянии здания, в котором расположено учебное заведение, сообщает телеграм-канал «Осторожно, новости».

На нем висят предупреждающие объявления о возможном обрушении кирпичной кладки, внутри — ситуация не лучше. «Особенно окна, которые на улицу выходят. Того гляди и развалятся и выпадут на мостовую», — рассказал один из студентов.

Уточняется, что здание на улице Максима Горького — памятник градостроительства и архитектуры регионального значения. Его построили еще в 1880 году. За все годы там успела побывать усадьба, частная гимназия, железнодорожная школа, горком ВКЛСМ.
В Ростовской области возник скандал из-за отчисления студенток, носивших в медицинском колледже хиджабы

Студенток, обучавшихся в Новочеркасском медицинском колледже лечебному и сестринскому делу, отчислили за ношение хиджаба. Девушкам несколько раз делались замечания и напоминали о соблюдении внутренних правил колледжа. По данным СМИ, в уведомлении об отчислении, подписанном заместителем директора колледжа, говорится. что в заведении запрещено носить религиозную атрибутику, так как это оказывает отрицательное влияние на других обучающихся. На администрация медицинского колледжа пыталось воздействовать местное «дагестанское землячество», но безуспешно.

Адвокат Руслан Нагиев, к которому обратились девушки, утверждает, что администрация колледжа неоднократно делала им замечания за то, что они носят платок, после чего последовали выговоры, а затем и отчисления.

«Никто не вправе принуждать девушек снять платок, иными словами, раздеться. Требование является для них неприемлемым, так как это нарушает их свободу, частную жизнь, а также честь и достоинство. Кроме того, оно является дискриминацией по религиозному признаку», — заявляет Нагиев. При этом сами девушки считают, что «на их одежде нет никаких атрибутов указывающих на религию».

У девушек также появился ещё один адвокат Магомед Нурбагомедов, который готовит иск в суд на руководство медицинского колледжа, так как по его словам, «у руководства учреждения нет вопросов к православным студентам, открыто носящим крестики».

По мнению адвоката, правила колледжа нарушают федеральное законодательство и конституционные права, поэтому устав учреждения «должен быть приведен в соответствие законодательству». Юрист планирует подать иск на руководство колледжа, чтобы заставить администрацию разрешать хиджаб.
Минздрав РФ отказался признавать мнение российских врачей о системе НМО, которые сочли ее профанацией

Минздрав не признал результаты опроса врачей об их отношении к системе непрерывного профессионального образования (НМО), который провели мобильное приложение «Справочник врача» и аналитическое бюро GXP News.

Российские врачи в своем подавляющем большинстве (89%) признались, что проходят курсы НМО только ради баллов, а не повышения квалификации.

В ведомстве заявили, что в исследовании приняло участие слишком маленькое количество специалистов. Якобы невозможно понять, какое конкретно «обучение» оценивали участники и какие ресурсы использовали для поиска образовательных элементов, потому что опрошено всего 1,5 тыс врачей. Хотя выборка более чем предостаточная. Например, ВЦИОМ проводит исследование уровня поддержки россиянами деятельности президента выборкой в 1600 человек из 145 млн. населения РФ, в том время как врачей в районе 500 тыс.

«Таким образом, результаты представленного опроса отражают мнение менее 0,2% специалистов соответствующей категории, зарегистрированных на портале», – заявили в Минздраве.
В Ленинградской области пациент избил и попытался задушить врача

22 января буйный пациент напал на врача-травматолога приемного покоя межрайонной больницы в городе Сланцы.

«У медика диагностировали сотрясение мозга и кровоподтеки шеи, так как пациент душил его»,сообщает КП со ссылкой на АН «Оперативное прикрытие». Травматолога госпитализировали в состоянии средней степени тяжести, а пациента передали правоохранителям.

Ранее в Ленинградской области мигранты напали на врачей, которые не смогли «воскресить» их убитого друга. Умершим оказался гражданин Узбекистана с ножевым ранением в области спины. По подозрению в убийстве полицейские задержали его соотечественника – одного из двух дебоширов.