Медицинская Россия
104K subscribers
3.72K photos
774 videos
25 files
6.21K links
Канал для врачей и медработников. Мнения экспертов. Новости медицины и здравоохранения.

Мы во Вконтакте: https://vk.com/medrussia03

Контакты для связи:

@Igor_zl

Номер заявки в РКН: 4954257167
Download Telegram
Московские врачи заявили, что обновленные поликлиники превзошли все их ожидания

В Москве до конца 2023 планируют завершить реконструкцию 160 поликлиник. В обновлённых помещениях врачам и другим медработникам будет комфортнее работать и принимать пациентов. В ходе реконструкции здания поликлиник полностью перестраивают, а после капремонта – оборудуют современным оборудованием, мебелью, инструментами и инвентарём.

28 марта первые пациенты обновлённой поликлиники на улице Михайлова (филиал № 1 диагностического центра № 3) пришли на приём к врачу. В медучреждении работают 72 человека, в том числе 28 врачей. Прием ведут врачи общей практики (семейные врачи), оториноларинголог, офтальмолог, хирург, уролог, невролог, кардиолог, эндокринолог, а также физиотерапевт и врач ЛФК. Есть кабинеты ультразвуковой и функциональной диагностики: три аппарата УЗИ (универсальный, портативный и для исследования сердечно-сосудистой системы), рентгенографический комплекс на два рабочих места, маммограф, аппарат типа «U-дуга» для флюорографических исследований.

Благодаря новому оборудованию врачи поликлиники могут проводить современные виды диагностики, среди которых суточный мониторинг артериального давления и ЭКГ, эхокардиография.

Кроме того, для врачей и медицинских сестер оборудованы уютные комнаты отдыха, где они могут перекусить и обсудить рабочие вопросы. Кабинеты врачей оснащены эргономичной мебелью: столами, стульями, креслами и шкафами.

Также комфортные условия создали и для пациентов: зоны ожидания с мягкой мебелью, кондиционерами, кулерами с водой и телевизором. А кабинеты врачей расположены таким образом, чтобы уменьшить очереди и столпотворение.

Власти Москвы отметили, что программу реконструкции реализуют в полном объёме, несмотря на экономические сложности.

«Всего около 160 поликлиник мы в этом и в следующем году должны закончить. Это огромный объем. Фактически большинство москвичей почувствует себя в новых условиях: будут получать помощь в учреждениях с новым оборудованием и новыми медицинскими услугами. Я думаю, у всех улучшится настроение — и у врачей, и у пациентов», – заключил мэр Москвы Сергей Собянин.
Начался судебный процесс против академика РАН и его жены — они обвиняются в хищении почти 2 млрд рублей при закупках для медцентра Минздрава РФ

28 марта в Новосибирске прошло первое судебное заседание по делу экс-директора Национального медицинского исследовательского центра Минздрава РФ им. академика Е. Н. Мешалкина Александра Караськова и его жены и заместителя Ирины Бойцовой. Их обвиняют в хищении около 2 млрд рублей при закупках медизделий. Ранее уже был осужден заместитель Караськова Евгений Покушалов. При этом около 900 млн обвиняемые уже возместили Минздраву.

В начале 2019 года следственный отдел УФСБ региона возбудил дело по ст. 160 УК РФ (растрата в особо крупном размере) о хищениях в кардиологическом центре при организации госзакупок медицинских товаров.

Первым фигурантом дела стал замдиректора центра по научно-экспериментальной работе, член-корреспондент РАН Евгений Покушалов. Тогда Караськов назвал арест своего зама «беспределом». По его словам, Покушалов никакого отношения к финансам не имел, а занимался одними только научными разработками.

А в июне 2019 года арестовали самого Караськова, который был уволен месяцем ранее на основании приказа тогдашнего министра здравоохранения РФ Вероники Скворцовой. Академик даже обращался к Владимиру Путину: «Поводом к возбуждению дела стали непроверенные данные из интернета о прибыли поставщиков НМИЦ, и на всю страну объявлено о хищениях в центре на значительные суммы. Минздрав по непонятным мне причинам не счел нужным объективно проверить положение дел по предполагаемым нарушениям. 16 мая я был вызван в Минздрав, и мне было предложено уволиться по собственному желанию».

Караськов связывал свое уголовное преследование с рейдерским захватом клиники с целью «контроля финансовых бюджетных потоков». Жена Александра Караськова Ирина Бойцова, которая в качестве заместителя курировала в медцентре организационно-клиническую работу, также была отправлена в СИЗО.

«По версии следствия, в 2015–2018 годах директор клиники совместно с другими участниками и руководителями коммерческих организаций создал для подконтрольных фирм условия для победы на аукционах, проводимых учреждением в целях закупки медицинских товаров. Таким способом фигурантам уголовного дела удалось похитить бюджетные средства в размере почти 1,9 млрд руб.»,— указывается в материалах следствия.

Отметим, что подследственные добровольно возместили Минздраву РФ 960 млн руб. Сообщается, что значительную часть этой суммы — почти 890 млн рублей— внесли именно руководители фирм-поставщиков. Однако согласно другим источникам 850 млн рублей возместили именно Караськов, Бойцова и Пошукалов, из них заместителем директора возвращено 28 млн рублей.

В ноябре 2021 года суд вынес приговор Евгению Покушалову. Его дело слушалось отдельно, поскольку он заключил сделку со следствием. Учитывая смягчающие обстоятельства, признание вины, сотрудничество со следствием и заслуги перед здравоохранением, суд назначил кардиохирургу два с половиной года лишения свободы и штраф в размере 400 тыс. руб. В судебном решении также указывается, что полученная от Покушалова информация позволила сформировать доказательственную базу по делу и привлечь других лиц к уголовной ответственности.

28 марта перед судом предстали академик РАН Караськов с супругой и два руководителя фирм-поставщиков. После того как суд арестовал имущество фигурантов дела и их близких, в процессе был объявлен перерыв до 29 апреля.
«Не умеем делать инъекции» — барнаульские студенты пожаловались на качество образования в медколледже

Студенты Барнаульского медицинского колледжа написали открытое письмо региональному минздраву, губернатору Виктору Томенко и другим властям. Они пожаловались, что не представляют, как после выпуска будут лечить людей — для этого им не хватает знаний. Обращение опубликовано в сообществе города. В минздраве региона рассказали, что учебная программа колледжа была изменена из-за пандемии, и студенты получают возможность учиться дистанционно.

«Мы, будущие выпускники Барнаульского медицинского колледжа, не представляем, как мы сможем работать в практическом здравоохранении, ведь за годы обучения мы не получили элементарных теоретических знаний, не говоря уже о практических навыках», — заявили студенты.

Авторы письма отмечают, что в колледже, по словам самих преподавателей, "катастрофически не хватает кадров", поэтому занятия «ведутся как попало» или не "ведутся вообще (например, просто высылают фото из учебника в вотсап)".

«Что касается практики, так большинство из нас не умеют ставить инъекции — а это один из основных навыков в работе медсестры или фельдшера», — сообщили студенты.

По их мнению, причина отсутствия умений в нехватке полноценной практики в медицинских учреждениях. При этом, чтобы получить зачет, студентам достаточно внести в дневник «огромный список якобы освоенных нами манипуляций».
Если же практика и случалась, то “лишь для того, чтобы сидеть операторами колл-центров при поликлиниках или в качестве разносчиков карточек и прочих бумаг”. По словам студентов, они неоднократно просили отправить их на помощь медсёстрам и фельдшерам, на что получали отказ.

Через несколько часов в сообществе было опубликовано мнение студента того же колледжа. Иван Васильев рассказал, что он и его учебная группа учились делать инъекции на фантомах и в ходе прохождения практик. “Лично я ставил в/в и в/м инъекции на практике, всё прекрасно получалось”, — заявил он. Студент также отметил, что за месяц практики он "отработал не только деятельность младшей медицинской сестры, но и деятельность постовой и процедурной медсестры". Однако в комментариях пользователи обратили внимание, что практика на первом курсе длится не более двух недель.

Обращение также прокомментировали в минздраве. В ведомстве отметили, что пандемия коронавирусной инфекции “заставила образование искать новые подходы к организации деятельности”.

В частности, по запросу медицинских организаций региона были внесены изменения в программы практик по видам деятельности студентов: консультационная поддержка, проведение профилактических и разъяснительных мероприятий по вопросам, связанным с коронавирусной инфекцией, обработка статистической информации, консультирование лиц, находящихся на самоизоляции и т.д.

Также была организована подготовка по дополнительной профессиональной программе повышения квалификации "Деятельность оператора Call-центра". Отмечается, что в колледже используются дистанционные образовательные технологии в периоды подъема заболеваемости COVID-19, а также в случае, если занятия совпадают с рабочей сменой студентов.
Около 80% российских врачей посещают научные мероприятия ради баллов НМО

Компания «Медицинские информационные решения» в мобильном приложении «Справочник врача» провела опрос среди медицинских работников об их участии в конференциях, выставках и иных научно-образовательных мероприятиях. Всего в исследовании приняли участие 1457 врачей, 54,2% из них — младше 40 лет.

По результатам опроса выяснилось, что более трети респондентов (39,2%) вообще не посещают научно-образовательные мероприятия, а ещё 34,1% — не более одного раз в год. Самой частой причиной этого врачи называют нехватку времени (63,2%), а также физической (48,9%) либо финансовой (29,8%) возможности.

Преимуществами посещения научных конференций и лекций врачи называют их удобную приуроченность к выставке медицинских изделий (75,7%), получение новых знаний (65,5%), а также общение с лидерами мнений и внештатными специалистами (50,5%).

Пандемия COVID-19 хоть и уменьшила число оффлайн-мероприятий, но практически не сказалась на желании получать новые знания — почти половина докторов (47,3%) смотрели обучающие программы в прямом эфире и записи. Большинство (51,7%) считают этот формат очень удобным. И всё же 50% опрошенных отметили, что новая коронавирусная инфекция не позволила им побывать на желаемых медицинских встречах.

Анонсы предстоящих конференций врачи смотрят на сайтах профильных ресурсов (77,1%) либо узнают от коллег (44,8%). Чуть реже — от представителей фармацевтических компаний (43,5%) и на сайте НМО (40,6%). Практически все участники опроса (93,1%) посещают мероприятия только по своей специальности. Учиться врачи предпочитают бесплатно (56,8%), иногда сами оплачивают участие (24,9%).

Заинтересованы доктора и в онлайн-формате медицинских выставок — «за» высказались 36,2% опрошенных, почти столько же респондентов затруднились ответить.

Помимо знаний, самыми желанными бонусами посещения мероприятий врачи называют баллы НМО (80%), конспекты прослушанных лекций с современными методами диагностики и лечения болезней (63,6%), скидки на обучение (24,8%).
Почти половина медицинских изделий может стать недоступна в случае ухода иностранных производителей с российского рынка

В государственном реестре медицинских изделий содержатся сведения о 31,5 тысяче регистрационных удостоверений по почти 9,7 тысячам видам медизделий. При этом более 4,5 тысяч из них не производятся ни в России, ни в дружественных странах. Об этом 29 марта сообщил Директор Департамента науки и инновационного развития здравоохранения Минздрава Игорь Коробко на онлайн-заседании президиума Российской академии наук.

Он обратил внимание, что 254 позиции считаются критически важными. К ним относятся эндопротезы и их компоненты, применяемые в травматологии-ортопедии, катетеры и интродьюсеры используемые для сердечно-сосудистой хирургии и нейрохирургии, аппараты, комплектующие и расходные материалы для эндохирургии, анестезиологии-реанимации, трансплантологии и диализа.

Коробко рассказал, что в Минздраве сформированы 20 рабочих групп в разных областях медицины, в которые входят профильные главные внештатные специалисты, представители Минпромторга, Росздравнадзора и эксперты Национального института качества. Их задача — выявлять критически важные незамещаемые медицинские изделия и потребность в конкретных из них. Также ведется разработка мер, направленных на предотвращение дефектуры медизделий в случае ухода иностранных производителей с рынка. Рабочие группы будут изучать взаимозамещаемость, анализировать российский рынок и давать рекомендации по развитию новых направлений промышленности.

Коробко также отметил важность разработок отечественных ученых.

"Мы должны консолидировать усилия и скоординировать наши действия: от разработки до внедрения медицинской и фармацевтической продукции. Академические разработки должны быстро доводиться до практического применения и занимать свое место в обеспечении критически важных потребностей страны", – подчеркнул Коробко в обращении к ученым.
Гинцбург: «Обязательно нужно ревакцинироваться, вы же видите, что происходит в Китае»

На фоне возобновившегося увеличения числа заболевших COVID-19 в других странах жителям России необходимо ревакцинироваться от коронавируса. Об этом заявил директор Центра им. Гамалеи Александр Гинцбург.

«Обязательно нужно ревакцинироваться. Вы же видите, что сегодня происходит в других странах с заболеваемостью, в том числе в Китае и Европе. Единственное — нельзя спрогнозировать, когда это может дойти до нас: через неделю, месяц или три месяца», — отметил эксперт.

Гинцбург также предположил, что в случае роста заболеваемости нагрузка на стационары может быть высокой несмотря на то, что сегодня в большинстве случаев болезнь протекает легко.

Напомним, что ранее врач-иммунолог Зоя Скорпилева объяснила, почему не надо слушать Гинцбурга в вопросах ревакцинации, и чем могут быть опасны повторные прививки. По ее словам, в большинстве случаев это неоправданная нагрузка на организм, при этом вакцина серьезно воздействует на иммунитет человека. Иммунолог также обращает внимание, что препараты от коронавируса до конца не исследованы.
«Есть перечень вакцин, которые поставляются из-за рубежа» — Попова рассказала о вакцинации в условиях санкций

Зарубежные компании не отказываются поставлять вакцины в Россию. Об этом заявила глава Роспотребнадзора Анна Попова на заседании комитета Госдумы по охране здоровья во вторник.

"Есть перечень вакцин, которые поставляются из-за рубежа, они не обеспечивают национальный календарь, но к которым мы привыкли из-за определенного удобства. Они (вакцины) в основном используются в коммерческом секторе. На сегодняшний день нет никакой информации об отказах в поставках в РФ этих вакцин", – сообщила Попова. Она также отметила, что все прививки, предусмотренные Национальным календарем, делаются российскими вакцинами.

"Вот здесь рисков ни для детей, ни для взрослых в РФ нет абсолютно. Вакцины частью уже доставлены, частью еще в пути, частью уже на складах производителей. Сегодня уже производственный процесс закончен, за исключением вакцины против гриппа. (...) И корь, и краснуха, и вакцина от туберкулеза и коклюшно-дифтерийно-столбнячная, все уже наработано и поставляется", — сообщила Попова.

Она также рассказала, что Роспотребнадзор готовит проект постановления главного государственного санитарного врача о подчищающей иммунизации в РФ: "Там, где по каким-то причинам были пропуски в календаре, и для тех ребят (из Донбасса и Украины), которые сегодня находятся в РФ, чтобы защитить всех от возможных рисков и угроз".
Европейская ассоциация по изучению печени потребовала исключить российских учёных из всех научных сообществ

29 марта Европейская ассоциация по изучению печени (EASL) опубликовала обращение ко всем научным обществам, институтам и консорциумам Европы с призывом прекратить сотрудничество с российскими институтами, чтобы поддержать Украину.

Сама же организация планирует сотрудничать с европейскими национальными обществами и институтами, «которые стремятся создать грантовые возможности для приема украинских специалистов и исследователей печени для продолжения их научных проектов».

Кроме того, клиницистам и исследователям из Украины в EASL предоставят бесплатный доступ на два года ко всем образовательным ресурсам и публикации тезисов на ежегодные конференции. Обычно стоимость годовой подписки составляет €200.

Справка: EASL (Европейская ассоциация по изучению печени) — некоммерческая медицинская организация. Целью ассоциации является содействие общению между специалистами, интересующимися заболеваниями печени – в том числе, ассоциация должна быть основным ресурсом для обучения и профессионального развития медицинских работников на всех уровнях системы здравоохранения, а также для пациентов, связанных с патологиями печени.
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
В поликлинике Балаково Саратовской области медик использовала канцелярский скотч вместо медицинского пластыря. Ранее в другом медучреждении города медработники требовали пациентов приходить на процедуры со своими шприцами. Минздрав региона отрицает дефицит медицинских изделий. Медсестру, применившую скотч, обязали написать объяснительную.

30 марта жительница города рассказала, что после сдачи крови вместо пластыря вату залепили скотчем. Женщина объяснила это дефицитом материалов: “В процедурном кабинете нет пластырей, ватные тампоны мизерные и тоже на вес золота”.

В
Минздраве региона сообщили, что медицинский работник и старшая медсестра будут писать объяснительные, и отметили, "что в наличии все перевязочные материалы в поликлинике имеются”.

Ранее в СМИ появилась информация о том, что в другой поликлинике города требовали приходить на процедуры со своими шприцами. Тогда министр здравоохранения региона Олег Костин также заявлял, что все лечебные учреждения обеспечены лекарствами и медицинскими изделия.
Пациент, в которого стрелял охранник наркодиспансера, может отправиться на принудительное лечение

Житель Петрозаводска набросился с ножом на пациента наркологического диспансера, из-за чего охране пришлось применить табельное оружие. Нападавший отправится под суд для назначения принудительного лечения. Об этом сообщает СК региона.

16 марта 2021 года в приемном покое наркодиспансера, один из пациентов начал агрессивно себя вести и напал на другого пациента. Нападавший нанес мужчине несколько ножевых ранений строительным ножом в область шеи. Медики воспользовались тревожной кнопкой, на вызов приехал наряд вневедомственной охраны. Одному из сотрудников пришлось применить табельное оружие. Жертву госпитализировали с ножевыми ранениями, а нападавшего – с огнестрельными.

Мужчину задержали, суд избрал меру пресечения в виде заключения под стражу. Однако затем его перевели в психиатрическую больницу: проведенная психолого-психиатрическая экспертиза установила, что в момент нападения мужчина находился в состоянии невменяемости. Также выяснилось, что мужчина страдает хроническим психическим расстройством и по своему психическому состоянию нуждается в направлении на принудительное лечение.
Суд взыскал с врача 250 тысяч рублей в пользу больницы, возместившей три миллиона родственникам пациента, умершего по его вине

Районная больница в г. Верещагино (Пермский край) пыталась взыскать с бывшего реаниматолога моральный ущерб в три миллиона рублей – именно столько медучреждение выплатило родственникам погибшего от его действий пациента. Однако суд обязал выплатить только 250 тысяч рублей.

Летом 2019 года анестезиолог-реаниматолог допустил дефект техники интубации трахеи пациента, из-за чего пациент скончался. Суд признал врача виновным по статье "Причинение смерти по неосторожности“. С больницы был взыскан моральный вред в пользу родственников — три миллиона рублей.

Медучреждение возместило указанную сумму родным погибшего пациента. Однако руководство больницы посчитало, что эти деньги необходимо взыскать с врача. Суд при вынесении решения применил положения ТК РФ, согласно которым можно снизить размер ущерба, если работник совершил преступление не умышленно. Оценив также материальное положение бывшего врача больницы, суд постановил взыскать с него 250 тысяч рублей.
В Госдуме обсудят приостановку членства России в ВОЗ

Россия может приостановить членство во Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) из-за проведения парламентского расследования деятельности американских биолабораторий на Украине. Соответствующий проект постановления разработали депутаты партии "Справедливая Россия – За правду" во главе с Сергеем Мироновым.

Авторы документа предлагают рекомендовать правительству приостановить действие соглашения о сотрудничестве с ВОЗ по сбору и обработке информации поскольку согласно нему правительство должно оказывать информационное содействие ВОЗ.

«Считаю, что сотрудничество в рамках данного соглашения может повлиять на ход проведения парламентского расследования. Ведь одна из сфер деятельности этой международной организации — это как раз развитие медико-биологических исследований, а главные спонсоры ВОЗ хорошо известны. Среди них США, Великобритания, Германия, Япония, фонд Билла и Мелинды Гейтс, Альянс по вакцинам GAVI. То есть страны и фонды, недружественные по отношению к России», — отметил Миронов.

11 марта 2022 года ВОЗ в письме информационному агентству Reuters сообщила, что в течение нескольких лет сотрудничала с украинскими лабораториями в сфере общественного здравоохранения. Информацию о существовании лабораторий на слушаниях в Конгрессе США также подтвердила замгоссекретаря США по политическим делам Виктория Нуланд.
Саратовский министр здравоохранения предложил главврачам отказаться от половины зарплаты из-за несоблюдения планов по модернизации первичного звена

Главным врачам районных больниц и поликлиник следует добровольно отказаться от половины своей зарплаты в случае срыва конкурсных процедур по закупке медицинского оборудования. С таким предложением выступил заместитель председателя регионального правительства-министр здравоохранения Саратовской области Олег Костин на видеоселекторном совещании с руководителями медорганизаций области.

В ходе встречи обсуждались итоги реализации в 2021 году программы модернизации первичного звена региональной системы здравоохранения и соответствующие планы на год. Сообщается, что в ходе мониторинга ситуации было отмечено, что в целом работы проходят в плановом порядке, однако по ряду учреждений уже сегодня видны отставания от ранее согласованного графика. В том числе есть примеры ненадлежащей организации и контроля со стороны администрации учреждений.

«Заказчиком приобретения оборудования и подготовки помещений является медицинское учреждение. Это персональная ответственность главного врача. Министерство и я лично не снимаем с себя обязанности оказывать вам помощь, прежде всего, организационно-методического характера. Мы это делаем и будем продолжать. Но ваш функционал и меру личной ответственности никто подменять не станет. Сроки подготовки контрактов неоднократно переносились. Сегодня дедлайн – 1 апреля. Продления сроков не будет. Настойчиво рекомендую всем ускориться и настроиться на результат. Тем, кто меня не слышит, заранее предлагаю добровольно отказаться от половины своей заработной платы в случае срыва конкурсных процедур. Нужно понимать, что за каждой единицей оборудования стоит человек, который нуждается в профильной или специализированной диагностике на современном аппарате. И если своей нерасторопностью вы лишаете пациента этой возможности – отвечайте. В том числе, рублем», – заявил Костин.
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
Депутат Госдумы, хирург-колопроктолог Бадма Башанкаев обратился с поддержкой ко всему научному сообществу России и Белоруссии

Он обратил внимание, что, если раньше иностранные врачи и ученые уважали российских и белорусских коллег, то потом “неожиданно в полтора дня Европейское сообщество аллергологов, ревматологов, кардиологов и даже образовательный ресурс MedScape начали позволять себе то, что не должно происходить в науке”.

По словам Башанкаева, нежелание западных научных сообществ, в частности, печатать публикации ученых из России и Белоруссии “не укладывается в его мировоззренческую позицию”. Хирург заявил, что наука не имеет политического окраса, разреза глаз или цвета кожи и напомнил, что ученые разных стран сотрудничали между собой даже во время Второй мировой войны.
Житель Набережных Челнов набросился на бригаду "скорой" с ножом после отказов оформить ему больничный лист

Мужчина в течение недели оформлял вызовы с поводом “плохое самочувствие”, а затем требовал приехавших медработников выдать ему больничный. При этом разъяснения сотрудников скорой помощи о том, что это не входит в их полномочия, и рекомендации обратиться в поликлинику, игнорировал. В ответ на отказы мужчина угрожал, часто будучи нетрезвым.

В очередной раз, когда 29 марта к нему прибыли медики, мужчина взялся за нож и пытался ударить фельдшеров. Им пришлось покинуть квартиру нападавшего и вызвать полицию. Медработники написали заявление с просьбой привлечь буйного пациента к ответственности.
«Внедряем цифровые технологии, а штат экономистов и бухгалтеров растёт» — саратовский министр здравоохранения поручил сократить «раздутый» штат административных сотрудников

Министр здравоохранения Саратовской области Олег Костин дал поручения главным врачам медицинских учреждений сокращать управленческий и технический персонал. По его мнению, цифровизация здравоохранения позволяет работать автономно и не требует большого штата сотрудников.

Костин пояснил, что в сферу здравоохранения все больше внедряются информационные технологии, а процессы управления автоматизируются. Однако количество экономистов, бухгалтеров и специалистов кадровой службы, наоборот, увеличивается.

«Сегодня на каждый компьютер начальник уже не нужен, информационные технологии позволяют работать и автономно, и дистанционно, и максимально сокращая человеческий фактор. Давайте смотреть и сокращаться. Не должно быть такого, что в администрации крупного профильного диспансера на тысячу с лишним коек и в районной поликлинике на 300 посещений в смену работает одинаковое количество специалистов, например, отдела кадров», – сказал Костин.
Минздрав и ФОМС отчитались о выполнении «майских указов» о повышении зарплат медработников

Министерство здравоохранения России и Федеральный фонд обязательного медицинского страхования отчитались о достижении целевых показателей роста зарплат медицинских работников в соответствии с майским указом президента № 597 от 2012 года. Об этом сказано в проекте закона о об исполнении бюджета ОМС за 2021 год.

Согласно документу, зарплата врачей в медорганизациях, участвующих в реализации территориальных программ ОМС, составила в 2021 году 93,52 тыс. руб., или 208,2% от среднемесячного трудового дохода в экономике, зарплата среднего медицинского персонала — 46,19 тыс. руб. (102,8%).

Отмечается, что это стало возможным благодаря выделению в 2021 году бюджетам территориальных фондов ОМС (ТФОМС) субвенции в размере 2,277 трлн руб. (на 51 млрд руб. больше, чем в 2020 году).

Ранее Счётная палата выявила неэффективность расходования средств ОМС на зарплаты врачам в регионах. По данным ведомства, в 2019 году из планируемых почти 25 тысяч медицинских работников зарплату за счет средств нормированного страхового запаса фактически получили только 9,8 тысяч человек, или 39%, в 2020 году – 27% (7 тыс. медработников из прогнозируемых 25 тыс.), в первом полугодии 2021 года – 7% (2,8 тыс. медработников из 39,2 тыс.).

Сокращается и количество медицинских организаций, использующих данную меру поддержки. Если в 2019 году в проекте участвовало 2803 медорганизации, то в первом полугодии 2021 года их число уменьшилось до 2042 единиц.
Российские больницы погрязли в миллиардных долгах — в этом винят систему финансирования и дефицит кадров

Общий долг государственных больниц Забайкалья по итогам 2021 года составил 640 миллионов рублей, из них 398 миллионов рублей — просроченные кредиты. Депутаты Законодательного собрания региона вместе со специалистами краевого минздрава разбирались в причинах задолженностей и обсуждали пути решения проблем.

Замминистра минздрава Забайкалья Людмила Коваленко рассказала, что на здравоохранение в крае потратили 30 млрд рублей, однако долги по-прежнему остались. Например, 41 млн рублей — это задолженность перед врачами за невзятые во время эпидемии отпуска. Она сообщила, что основная доля долгов приходится на страховые взносы (30%), расходные материалы (17%), медикаменты (15%) и коммунальные услуги.

Коваленко также объяснила, что больницы получают деньги в зависимости от числа пациентов. Такое финансирование привело к тому, что из-за дефицита врачей пациенты ездят в другие больницы, и выделенные на их лечения средства в “родных” медучреждениях не используются. При этом в других больницах расходы растут.

Директор фонда ОМС в Забайкальском крае Сергей Чабан рассказал, что суммарный долг девяти забайкальских районных больниц составил 80% от общей суммы долга по ОМС. Однако он отметил, что проблема не всегда в плохом управлении руководителей медучреждений. Он подтвердил, что подушевая форма финансирования часто может быть неэффективна. “В Каларском районе чуть больше 5 тысяч человек прикреплены к местной ЦРБ. Подушевых денег не хватит, чтобы покрыть всю потребность, даже если пролечить их всех”, — пояснил глава фонда.

Минздрав разрабатывает меры для уменьшения долгов медучреждения Забайкалья. Например, в регионе планируют централизовать бухгалтерию, чтобы в Чите имелся доступ к системам в районах. Кроме того, было предложено создать аналитический центр для совместных закупок, чтобы бедные больницы получали все нужное, несмотря на плачевное положение. На возвращение долгов медработникам будут просить денег из федерального бюджета, а больницы с задолженностью переведут на другой тип управления и будут учить главврачей правильным методам управления.

Глава комитета по социальной политике Законодательного собрания Забайкальского края Цырен Цыренов обратил внимание на то, что в Забайкалье нет никакой подпитки финансами и кадрами, и предложил перенять опыт других регионов:

"Что тут скрывать, в основной массе люди уезжают туда, где больше заработок. Я думаю, что нам нужно по аналогии с Бурятией сделать премии если не в миллион, то хотя бы в 500 тысяч рублей”.

Отметим, что Забайкалье – не единственный регион, медицинские учреждения которого имеют крупные долги. Например, задолженность больниц Башкирии 2021 по данным территориального фонда ОМС составляла 1,4 млрд рублей, долг медучреждений Астраханской области по средствам (ОМС) составил 465 млн рублей, в Алтайском крае – 500 млн рублей, в Ульяновской области – 1,3 млрд рублей. Также без уточнения суммы долга сообщается, что в 2021 году красноярским больницам выделили 4,5 млрд на покрытие задолженностей.
Министр здравоохранения заявил, что российский врач должен быть «высокоинтеллектуальным» и «спортивным»

На встрече со студентами-волонтёрам, участвующими в борьбе с новой коронавирусной инфекцией, министр здравоохранения России Михаил Мурашко рассказал, какими по его мнению должны быть доктора в нашей стране.

"Мы точно должны быть людьми неравнодушными, мы должны быть постоянно самосовершенствующимися, мы однозначно должны быть спортивными, подтянутыми, это для любого врача такое требование, чтобы убедить пациента в здоровом образе жизни", – заявил министр. Он также рассказал, что каждое его утро начинается с зарядки.

Помимо этого Мурашко отметил, что врач должен обладать высоким уровнем интеллекта, причём повседневная нагрузка должна чередоваться. Например, по мнению министра, врачи всегда были людьми активно вовлеченными в искусство.

Ранее Михаил Мурашко призвал пожилых врачей на рабочие места, и назвал их возвращение "позитивной нотой".
Тверской министр здравоохранения усомнился в эффективности работы системы целевого обучения медиков

Советская система распределения медработников помогала избежать острых кадровых проблем, а нынешняя система подготовки “целевиков” не очень эффективна. Об этом заявил министр здравоохранения Тверской области Сергей Козлов в прямом эфире сообщества "Объясняем.Тверская область".

Отвечая на вопрос о нехватке врачей в населенных пунктах региона, он отметил, что дефицит докторов возможен из-за отсутствия в стране системы распределения медицинских работников.

“К сожалению, мы не можем обязать, заставить наших выпускников вернуться туда, где они в первую очередь требуются”
, – заявил Козлов. Он обратил внимание, что система подписания договоров между абитуриентами и медучреждениями добровольная, поэтому “целевиков” мало, к тому же выпускники предпочитают остаться в крупных городах.

Отметим, что в 2019 году правила поступления по целевому набору радикально изменились. Теперь необходимость обязательной отработки закрепляется в типовом договоре между студентом и будущим работодателем, а за отказ от трудоустройства предполагается штраф. После этих изменений заместитель министра здравоохранения Олег Салагай заявлял, что более 90 процентов российских медиков-целевиков продолжают работать в больницах, которые направляли их в вуз.

Тем не менее даже после модернизации системы целевого набора студентов проблема дефицита медицинских кадров в регионах остается актуальной. Например, в Алтайском крае минздрав “едва справляется с тем, чтобы удерживать количество медиков на одном уровне”. Не смотря на то, что проблему нехватки врачей в регионе пытаются решить совместно с алтайским медуниверситетом, ежегодно расширяя программу целевого обучения, медиков по-прежнему недостаточно. “С сегодняшним подходом преодолеть острую нехватку специалистов просто невозможно", подчеркнул Губернатор Алтайского края Виктор Томенко.