Медицинская Россия
104K subscribers
3.71K photos
772 videos
25 files
6.21K links
Канал для врачей и медработников. Мнения экспертов. Новости медицины и здравоохранения.

Мы во Вконтакте: https://vk.com/medrussia03

Контакты для связи:

@Igor_zl

Номер заявки в РКН: 4954257167
Download Telegram
Новосибирские врачи вернули возможность ходить пациенту со сложным переломом позвоночника, полученным после падения с высоты

Пациент упал с третьего этажа, приземлился на ноги. «Скорая» отвезла мужчину в  ГБУЗ НСО «Чулымская ЦРБ», где ему диагностировали позвоночно-спинномозговую травму. Врачи связались с отделением патологии позвоночника Новосибирского НИИТО им. Я.Л. Цивьяна Минздрава России, куда сразу транспортировали пациента.

Дообследования показали комбинацию тяжёлых повреждений: переломовывих Th12 позвонка, взрывной перелом L1 позвонка со смещением в позвоночный канал, сдавление спинного мозга и неврологический дефицит.

«При такой комбинации повреждений, многокомпонентной деформации, крайней нестабильности позвоночника с утратой его опорной функции и сдавлении спинного мозга очень важно провести операцию в первые сутки после травмы», — комментирует заместитель директора ННИИТО по лечебной работе, заведующий травматолого-ортопедическим отделением №1 Алексей Ластевский.

Хирургическая бригада выполнила декомпрессию спинного мозга, редукцию, транспедикулярную фиксацию. В стационаре ННИИТО пациент провёл 12 дней, и практически сразу после операции он начал активно заниматься вместе со специалистами физиотерапевтического отделения.

Занятия продолжились и после выписки: от практически полной нечувствительности в нижних конечностях пациент смог перейти к небольшим движениям, затем начал сам вставать и медленно ходить. Через 8 месяцев после травмы мужчина занимался в бассейне и начал играть в футбол в щадящем режиме.

«Чудо есть — я очень рад, что мне попался хороший врач, и что я в 9 вечера упал, а в 9 утра уже был на операции в НИИТО. Алексей Дмитриевич взялся за меня, и большое ему человеческое спасибо за это», — говорит сам пациент.
В России хотят упростить порядок оформления инвалидности для разгрузки врачей

Минздрав и Минтруда планируют исключить 250 обследований из перечня необходимых для установления инвалидности, ещё 250 — признать заменяемыми на другие, а 50 – перевести в разряд дополнительных. Ведомства уже подготовили соответствующий законопроект. Он заменит приказ от июня 2021 года.

В Минтруда пояснили, что часть обследований непосредственно для установления тяжести инвалидности эти обследования будут не нужны, их данные будут уже учтены при постановке диагноза. Либо вместо двух разных можно будет сделать одно на выбор: например, если сейчас для взрослых с общим диагнозом «туберкулез» обязательными являются рентген легких и томография, то в обновленном приказе планируется предложить пациенту сделать одно исследование: рентгенографию легких (обычную или цифровую) или спиральную компьютерную томографию.

Кроме того, приказом планируется увеличить срок действия результатов 950 исследований. В первую очередь это касается установления инвалидности в связи с новообразованием или заболеваниями эндокринной системы – так как гражданин уже проходит лечение, то медучреждение возьмет те сведения, которые уже содержатся в медкарте пациента.

Также увеличиваются сроки действия заключения онколога, общего и биохимического анализов крови, анализа мочи, электрокардиограммы для взрослых людей с новообразованиями, приема травматолога-ортопеда для пациентов с последствиями травм нижних и верхних конечностей.

А при повторном направлении на МСЭ пациента, нуждающегося в паллиативной помощи, некоторые обследования будут действовать бессрочно.
Главврача поликлиники в Махачкале арестовали по делу о взятках за оформление инвалидности

Советский районный суд Махачкалы избрал меру пресечения в виде ареста на два месяца для главврача одной из городских поликлиник. Она проходит по делу п. п. «а, в» ч. 5 ст. 290 УК РФ (получение взятки по предварительному сговору или организованной группой в крупном размере).

«Постановлением суда от 29 января 2024 года подозреваемой избрана мера пресечения в виде заключения под стражу сроком на 2 месяца, до 25 марта 2024 года», – сказано в сообщении суда.

По данным ведомства, главврач с пособниками создала ОПГ для получения взяток от граждан за составление и последующее направление документов в главное бюро медико-социальной экспертизы Республики «для первичного оформления или продления имеющихся инвалидностей вместе с направлением установленной формы».
Ростовских врачей приговорили к реальному сроку по делу о пытках заключённых пациентов

Октябрьский районный суд Ростова-на-Дону огласил приговор врачам подведомственной ФСИН межобластной туберкулезной больнице № 19 по делам о превышении должностных полномочий (ч. 3 ст. 33 и п. «а», п. «в» ч. 3 ст. 286, п. «а», п. «в» ч. 3 ст. 286, ч. 5 ст. 33 и п. «а», п. «в» ч. 3 ст. 286 УК РФ).

По версии следствия, медработники на долгое время без оснований привязывали заключённых к кроватям, из-за чего у них появлялись пролежни – пострадали 40 человек, двое из них умерли. А всего письменно заявить о физическом, сексуальном и моральном насилии в МОТБ-19 согласился 61 пациент. В частности, одного из заключенных привязали к койке на две недели, еще один пациент оставался связанным 71 день. Так сотрудники больницы пытались минимизировать случаи нарушения порядка.

Уголовное дело Следственный комитет возбудил в сентябре 2021 года. Предполагается, что издевательства над заключёнными продолжались в течение трёх лет – Александр Лях дал Поздняковой указание связывать пациентов. А последняя, чтобы скрыть следы этих действий, просила Поторочину вносить в медкарты пациентов недостоверные данные. Сейчас состоялось решение только по событиям 2020 года. По 2018 и 2019 годам следствие еще проводит проверку

Во время следствия Лях находился под домашним арестом, а врачи – под подпиской о невыезде. После оглашения приговора их взяли под стражу.

Экс-замначльника, полковник внутренней службы Александр Лях приговорён к семи с половиной годам колонии, зав. психиатрическим отделением, старший лейтенант Дарья Позднякова – к шести, а врач-психиатр, старший лейтенант Анастасия Поторочина – к пяти годам колонии.
Иркутский терапевт перевела мошенникам 4 млн рублей, пытаясь «заработать» на бирже

В Иркутске 51-летняя врач получила сообщение о дополнительном заработке в мессенджере якобы от брокера. Она перешла по ссылке и заполнила данные в анкете. Через некоторое время с ней связался «специалист», который рассказал о преимуществах инвестирования в криптовалюты.

Женщина установила несколько приложений на телефон для торговли на бирже и на протяжении 12 дней оформляла кредиты и переводила средства на виртуальный счёт.

На попытки матери отговорить пострадавшую от перевода денег, женщина говорила, что в личном кабинете отображается прибыль от совершённых сделок.

Когда врач захотела вывести средства, злоумышленники перестали выходить на связь. Женщина обратилась в полицию.

Кстати, недавно наша редакция выпустила большой текст о схемах мошенничества, которую применяют в отношении врачей. Ознакомиться можно здесь: «Привычка беспрекословно выполнять указания начальства» — почему врачи легко отдают деньги мошенникам
Всероссийская организация пациентов поддержала инициативу об аудиозаписи приёма у врача ради «пациентоориентированности»

Выстраивание пациентоориентированности подразумевает этичную коммуникацию между врачом и пациентом, а в России с этим серьезные проблемы, конфликтность растет — недовольны в итоге и врачи, и пациенты, заявил сопредседатель ВСП Юрий Жулев. Он считает, что аудиозапись приёма защитит обе стороны.

«Немногие читают документ. Все обсуждают какие-то острые моменты, пишут про прослушку. А на самом деле здесь аудиозапись выступает только как инструмент контроля за медпомощью, чтобы градус конфликтности наконец-то начал снижаться. У нас есть разработанные скрипты и полезные шаблоны для врачей, как надо себя вести, как общаться с пациентами, методические рекомендации. Но контроля за тем, как прислушиваются к этим советам врачи, нет. И ситуация не меняется», – сказал Жулев.

При этом он считает, что аудиофиксация остановит и некоторых пациентов от излишней агрессии.

«В соцсетях регулярно выкладывают видеозаписи каких-то конфликтов. Но мы должны понимать, что, во-первых, запись ведется только одной из сторон. Во-вторых, она начинается тогда, когда снимающему выгодно. Зачастую мы не видим в таких видеозаписях начала конфликта и того, кем или чем он был спровоцирован», – отметил Юрий Жулев.
«Течёт крыша и затапливает подвал» — «земский доктор» просит отремонтировать служебный дом, администрация винит в порче жилья врача

Врач-отоларинголог Абдусаид Махмудов переехал на работу в Москаленскую поликлинику (Омская область) по программе «Земский доктор». Он получил 1,5 млн рублей и служебную квартиру. Однако через время администрация сказала съехать с квартиры и выделила врачу дом – в нём оказалась протекающая крыша, просевший деревянный пол, а подвал во время таяния снега полностью затапливало водой. Медработник просит провести капремонт дома, но власти утверждают, что жильё было в отличном состоянии, пока в него не въехал отоларинголог.

48-летний доктор работает в сельской поликлинике уже полтора года.

«Дверь не закрывалась почему-то. Полы кривые... Но думал, что это не проблема. А потом начался февраль, весна. Всё начало таять, везде вода. С крыши дома течет вода, в подвале – вода», – рассказал врач, отметив, что не живёт в доме с весны прошлого года.

В декабре медработник обратился к зампрокурора региона Андрею Хамошину и рассказал о ситуации с домом. Прокуратура внесла представление главе района Александру Ряполову, обязав провести капремонт.

26 января на осмотр жилья приехали представители администрации и журналисты.

«Он же везде пишет жалобы, что жилье непригодно для проживания. В прошлом году мы уже приезжали, составляли акт. Есть заключение, что оно пригодно для проживания — квартира была в идеальном состоянии. И этот товарищ его подписал. Но за год, извините меня, если здесь не жить, то естественно...», — пояснила специалист администрации Москаленского района Ирина Кашлань.

Она добавила, что в Москаленках такая местность, что везде вода и в её доме тоже такое бывает, и отметила, что ремонт сделать не могут, так как в бюджете не заложены на это средства.

Сейчас Махмудов с женой и ребёнком живут на съёмной благоустроенной квартире и продолжают добиваться ремонта служебного дома.
Медицинская Россия
«Часть вопросов сняли сразу, непонятно, что мешало решить их раньше»: проверка подтвердила нарушения в Чкаловской ЦРБ Напомним, средний медицинский и водительский персонал отделения СМП ГБУЗ НО «Чкаловская ЦРБ» написал коллективное обращение к президенту…
После жалоб медиков Чкаловской «скорой» в ЦРБ сменился главврач

В Нижегородской области и. о. главврача Чкаловской центральной районной больницы теперь назначена Наталья Гребенщикова. С сентября 2021 года должность занимал Владимир Смирнов.

С 2009 года Гребенщикова работала врачом, затем заместителем главного врача, начальником медицинской службы. Сотрудники больницы поддержали назначение.

«Комиссия провела тщательную всестороннюю оценку условий труда, объема работы, распределения рабочей нагрузки и начисления заработной платы медикам. Некоторые жалобы комиссия подтвердила и признала частично или полностью обоснованными. По ряду из них уже проведена работа. Все подтвержденные недоработки свидетельствуют в первую очередь о некорректной организационной работе в медучреждении. В связи с этим было принято решение о смене исполняющего обязанности главного врача Чкаловской ЦРБ», – сообщили в Правительстве региона.

Напомним,
средний медицинский и водительский персонал отделения СМП ГБУЗ НО «Чкаловская ЦРБ» написал коллективное обращение к президенту России Владимиру Путину по поводу крайне низких зарплат, отсутствия положенных доплат и ужасных условий труда.

Медики заявляли о намерении перейти на работу исключительно на одну ставку и отказаться от выездов в неполных бригадах, если их условия не будут выполнены.
Угрожали монтировкой, дважды ломали руки, сталкивали в погреб хроника нападений на российских врачей и медработников в январе

Это лишь те случаи, которые попали в сводки СМИ. Сколько нападений не придано огласке — неизвестно.

1 января, Саратов — фельдшеры «скорой» прибыли в квартиру для оказания медпомощи женщине. Ее пьяный муж вел себя агрессивно. Когда медики не ответили на вопрос пациентки, он несколько раз ударил по голове одного из фельдшеров.

2 января, Балаково — пациент, находившийся в неадекватном состоянии, во время оказания ему медицинской помощи укусил за палец фельдшера бригады скорой помощи.

8 января, Нижний Новгород — агрессивный пациент напал на травматолога, врач получил травму (какую, не уточняется). Нападавший задержан.

30 декабря — 8 января, Омск — сотрудники Росгвардии совершили 21 выезд по сигналам кнопок тревожной сигнализации, поступившим от медицинских работников.

9 января, Бийск — бригада «скорой» вызвана к пациентке, получившей бытовую травму. Во время оказания медпомощи пьяный мужчина, находившийся в доме, схватил фельдшера за воротник и толкнул — она чуть не упала в открытый погреб. Медработник выбежала из дома, позвала на помощь водителя. Вместе они забрали пациентку и доставили ее в больницу.

10 января, Чита — на станцию СМП поступил вызов к беременной женщине, которая находится в подвале многоквартирного дома. Выяснилось, что повод был ложным, а женщина и её спутник с монтировкой требуют подвезти их в то место, куда они укажут. Когда фельдшер нажал тревожную кнопку, они покинули подвал.

11 января, Ярославль — «скорая» приехала на вызов к женщине с жалобами на боли в груди. Пьяный сын угрожал медработникам, после оказания медпомощи вышел с ними в подъезд, где толкнул врача. Из подъезда он проследовал за медиками на улицу, где продолжил угрожать и напал на врача еще раз. У пострадавшего диагностирован перелом руки. Глава СКР Александр Бастрыкин поручил возбудить уголовное дело.

16 января, Саратов — пьяный мужчина ударил фельдшера «скорой», прибывшую для оказания помощи его супруге. Заведено уголовное дело по статье о побоях (ст. 116 УК РФ).

16 января, Белов — пьяного пациента, заснувшего в снегу, доставили в медучреждение. Во время осмотра он стал вести себя агрессивно, нецензурно выражаться, а затем несколько раз ударил фельдшера по руке. У медика диагностирован перелом руки. Против нападавшего заведено уголовное дело.

16 января, Хабаровск — пьяный местный житель сначала избил свою сожительницу, а когда к ней прибыла «скорая», мешал работе медработников, угрожал и оскорблял, разбил стекло в автомобиле СМП. Возбуждено уголовное дело (ст. 213 УК РФ — хулиганство), ход расследования взял на контроль Бастрыкин.

22 января, Новокузнецк — ранее судимый пьяный пациент ударил по голове фельдшера больницы во время оказания ему медпомощи

30 января, Троицк — ранее судимый за убийство пациент после многодневного запоя напал на фельдшера «скорой». Медик зашла в квартиру, начала расспрашивать пациента о самочувствии, он стал размахивать кулаками, пригрозил ей убийством: «Двоих уже убил, ты следующая». Когда медик попыталась уйти, мать пациента закрыла дверь, с просьбой не обращать на угрозы внимания. По словам медработника, женщина заявила, что фельдшер обязана оказать помощь и попросила не обращаться в полицию, поскольку ее сын дважды сидел, и ему будет грозить очередной срок.
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
«Царь Ирод убивал младенцев» — в Татарстане предложили выдавать врачам, убедившим женщин отказаться от абортов, «Вифлеемский сертификат»

Уполномоченный по правам ребёнка в Республике Татарстан Ирина Волынец предложила разработать «Вифлеемский сертификат» для медработников, которые смогли отговорить пациентку от аборта. Сумма сертификата, по её мнению, должна быть равна стоимости процедуры по прерыванию беременности.

Волынец отметила, что уменьшение числа абортов – реальный и эффективный способ повышения рождаемости в стране. Она предлагает производить выплату при каждом случае изменения выбора в пользу рождения ребёнка.

Соответствующий документ Ирина Волынец направила на имя заместителя председателя Госдумы Анны Кузнецовой.

Отмечается, что название сертификата связано с одним из эпизодов новозаветной истории о Вифлеемской звезде.

«Когда царь Ирод узнал о рождении Иисуса Христа, в котором он видел соперника, он послал в Вифлеем воинов для того, чтобы убить младенцев мужского пола. Но в итоге Иисус Христос был спасён благодаря бегству его семьи в Египет. В память об убиенных младенцах и назван наш Вифлеемский сертификат», — объяснила она.
Муслим Муслимов опроверг «денежную выгоду» от проведения абортов и призвал прекратить дискриминацию частных клиник

Председатель Национальной ассоциации управленцев сферы здравоохранения (НАУЗ) Муслим Муслимов совместно с другими крупными представителями частной медицины обратился к председателю Совета Федерации Валентине Матвиенко с проблемой стигматизации частников, а также объяснил почему у врачей коммерческих клиник нет финансовой заинтересованности в проведении процедур по прерыванию беременности. Письмо есть в распоряжении редакции «Медицинской России».

«Законопроект, запрещающий искусственное прерывание беременности, не столько в силу самого факта ограничения выбора женщин, сколько безапелляционной стигматизацией частной сферы здравоохранения, нарочитого выделения ее из российского здравоохранения как недостойный не оправдавшей доверия прожект. Такие законодательные инициативы прежде всего «бьют» по репутации врачей, работающих в частной системе здравоохранения», — говорится в письме.

Специалисты добавляют, что на данный момент более 53 тысяч частных медорганизаций имеют лицензию на проведение прерывания беременности. И все они действуют по тем же клиническим рекомендация и стандартам, что и государственные.

При этом, они считают важным отметить, что услуга прерывания беременности не сопоставима с возможностью получения клиникой доходов в результате оказания медицинских услуг по скринингу, обследованию, консультированию и ведению беременности в целом, а также родов, и по последующему наблюдению ребенка. Поэтому частные клиники не ищут одномоментную выгоду, а строят долгосрочную стратегию с пациентами по ведению беременности.

Стоит отметить, что цена аборта в частных клиниках может не превышать десяти тысяч рублей, в то же время ведение беременности может стоить от 100 тыс. руб и более.
Главные угрозы и риски врача и клиники

Как не допустить и спокойно работать?

Пациенты бывают разные. И жалобы, увы, случаются, даже если доктор все сделал правильно. В таких ситуациях врачу важно максимально обезопасить себя. Важно грамотно вести медицинскую документацию. Это поможет легко проходит любые проверки.

Все точки над i в этом вопросе расставит медицинский юрист Екатерина Попова.

Регистрируйтесь на бесплатный вебинар 3 февраля в 12.00 мск.

Также вы узнаете:

✔️Как законно отказаться от приема пациента
✔️Как удалить негативный отзыв о себе или клинике
✔️Как законно вести переписки и онлайн консультации
✔️Как легко и быстро вести медицинскую документацию, которая сможет защитить врача и клинику
✔️Как проходить любую проверку


Количество мест на вебинаре ограничено. Подробности по ссылке
https://clck.ru/38Qr6M

Токен ИП Гладкая Ю. М. ИНН 010517637963, ОГРНИП 319237500352821
реклама 2VtzqvcU85u
Медицинская Россия
Кушвинские медработники «скорой» после встречи с министром здравоохранения региона не отказались от намерений провести «итальянскую забастовку» Напомним, сотрудники скорой помощи из Кушвы обратились к президенту России Владимиру Путину, губернатору региона…
⚡️«Руководство не идет на контакт»: Кушвинские медработники, которые жаловались Путину на «унизительно низкие зарплаты», отказались работать сверх ставки

Напомним,
сотрудники скорой помощи из Кушвы обратились к президенту России Владимиру Путину, губернатору региона Евгению Куйвашеву и министру здравоохранения региона Андрею Карлову с жалобой на «унизительно низкие зарплаты, не соответствующие тяжести, ответственности и сложности труда работников экстренной службы».

Медики сообщали, что в случае, если все их условия не будут выполнены, с 1 февраля 2024 года они откажутся работать сверх ставки.

В середине января прошла встреча сотрудников с Карловым. После сообщалось, что рабочим наконец выдадут новую форму, четыре дополнительных автомобиля и предоставят коллективный договор с прописанными допвыплатами за переработки.

Однако теперь медработники и водители станции заявляют, что за две недели ничего в лучшую сторону не изменилось. По их словам, руководство больницы стало регулярно проводить проверки, часть сотрудников столкнулась с запугиванием.

Поэтому медики с 1 февраля перешли на работу по одной ставке. Теперь в городе, где проживает 30 тысяч человек, в день работает всего одна бригада.

«К сожалению, работодатель, руководство больницы не идут на контакт, наши требования до сих пор отказываются рассматривать и садиться за стол переговоров в рамках выстраивания диалога», — рассказал организационный секретарь Межрегионального профессионального союза работников здравоохранения «Действие» Александр Золотарев.

В пресс-службе минздрава Свердловской области рассказали, что на линии задействовали «необходимое количество бригад»: «Все вызовы обслуживаются своевременно. Жалоб со стороны жителей нет».