Минздрав предложил увеличить до тысячи рублей выплату врачам за впервые выявленное онкозаболевание
Надбавку получит тот медик, который первый направит пациента к врачу-онкологу или диагностику онкозаболевания в ходе диспансеризации или профосмотра, и диагноз подтвердится. Проект постановления Правительства об изменении порядка начисления выплат медработникам за выявление онкозаболеваний проходит межведомственное согласование.
Сейчас выплату в тысячу рублей делят на трёх специалистов: врач, ответственный за организацию и проведение профосмотра и диспансеризации, получает 500 рублей. А медработники – выписавший направление к врачу-онкологу и вовремя установивший диспансерное наблюдение – по 250 рублей.
В пояснительной записке к документу уточняли, что из-за небольшого размера выплат поликлиники просто не отправляют заявки в терфонды ОМС на их получение.
Ранее глава Комитета Госдумы по охране здоровья Бадма Башанкаев также предлагал повысить выплату за онконастороженность и расширить список медработников, которые могут на неё претендовать.
Кроме того, Минздрав выступил с предложением о продлении инициативы ещё на три года. На 2024 год в бюджет на эти цели заложили 81,1 млн рублей. Однако отметим, что по данным Счетной палаты, в течение половины прошлого года за выявление онкопатологий из выделенных 30 млн потрачено только 12 тыс. рублей. При этом сохранялась тенденция к низкому освоению средств — за 2021 год медорганизации использовали на эти выплаты 0,04% от выделенных 502,9 млн рублей, т.е. 194 тыс. руб.
Надбавку получит тот медик, который первый направит пациента к врачу-онкологу или диагностику онкозаболевания в ходе диспансеризации или профосмотра, и диагноз подтвердится. Проект постановления Правительства об изменении порядка начисления выплат медработникам за выявление онкозаболеваний проходит межведомственное согласование.
Сейчас выплату в тысячу рублей делят на трёх специалистов: врач, ответственный за организацию и проведение профосмотра и диспансеризации, получает 500 рублей. А медработники – выписавший направление к врачу-онкологу и вовремя установивший диспансерное наблюдение – по 250 рублей.
В пояснительной записке к документу уточняли, что из-за небольшого размера выплат поликлиники просто не отправляют заявки в терфонды ОМС на их получение.
Ранее глава Комитета Госдумы по охране здоровья Бадма Башанкаев также предлагал повысить выплату за онконастороженность и расширить список медработников, которые могут на неё претендовать.
Кроме того, Минздрав выступил с предложением о продлении инициативы ещё на три года. На 2024 год в бюджет на эти цели заложили 81,1 млн рублей. Однако отметим, что по данным Счетной палаты, в течение половины прошлого года за выявление онкопатологий из выделенных 30 млн потрачено только 12 тыс. рублей. При этом сохранялась тенденция к низкому освоению средств — за 2021 год медорганизации использовали на эти выплаты 0,04% от выделенных 502,9 млн рублей, т.е. 194 тыс. руб.
Нижегородский СК завёл уголовное дело по факту смерти пациентки после пункции легких
Со слов дочери пациентки Натальи Грубовой, ее мать обратилась в Арзамасскую центральную городскую больницу с болью в левом боку. Лечащий врач выявил, что в плевральной полости есть жидкость и направил женщину на процедуру по её откачиванию в процедурный кабинет к хирургу-эндоскописту Андрею Шараднову.
Через два часа дочери сообщили о смерти матери. От её соседок по палате Грубова узнала, что матери после пункции стало плохо и ее увезли в реанимацию.
«Лечащий врач заверил, что мама умерла до процедуры из-за "сердца", прокол ей сделать не успели. Я пошла в следственный комитет, написала заявление. Уголовное дело завели, следователь изъял историю болезни, откуда мы узнали то, что пункцию всё-таки делали», – рассказала Грубова, считающая манипуляцию причиной смерти.
Сам врач и руководство больницы не комментируют лечебный процесс, так как ведется следствие, а также они ограничены врачебной тайной. Однако главврач медучреждения Олег Курахтанов заявил, что нарушений при проведении процедуры выявлено не было.
Ранее Шараднова уже обвиняли в ошибочных действиях, когда он работал в другой больнице. Пациент Сергей Прозоровский был уверен в том, что из-за врача лишился желудка: на операцию его отправили из-за онкологии, однако после удаления половины органа онкологический диагноз не подтвердился.
Уголовное дело всё же было закрыто, а сам Шараднов в судебном порядке взыскал с Прозоровского 20 тысяч рублей морального вреда за распространение сведений, порочащих честь, достоинство и деловую репутацию.
Со слов дочери пациентки Натальи Грубовой, ее мать обратилась в Арзамасскую центральную городскую больницу с болью в левом боку. Лечащий врач выявил, что в плевральной полости есть жидкость и направил женщину на процедуру по её откачиванию в процедурный кабинет к хирургу-эндоскописту Андрею Шараднову.
Через два часа дочери сообщили о смерти матери. От её соседок по палате Грубова узнала, что матери после пункции стало плохо и ее увезли в реанимацию.
«Лечащий врач заверил, что мама умерла до процедуры из-за "сердца", прокол ей сделать не успели. Я пошла в следственный комитет, написала заявление. Уголовное дело завели, следователь изъял историю болезни, откуда мы узнали то, что пункцию всё-таки делали», – рассказала Грубова, считающая манипуляцию причиной смерти.
Сам врач и руководство больницы не комментируют лечебный процесс, так как ведется следствие, а также они ограничены врачебной тайной. Однако главврач медучреждения Олег Курахтанов заявил, что нарушений при проведении процедуры выявлено не было.
Ранее Шараднова уже обвиняли в ошибочных действиях, когда он работал в другой больнице. Пациент Сергей Прозоровский был уверен в том, что из-за врача лишился желудка: на операцию его отправили из-за онкологии, однако после удаления половины органа онкологический диагноз не подтвердился.
Уголовное дело всё же было закрыто, а сам Шараднов в судебном порядке взыскал с Прозоровского 20 тысяч рублей морального вреда за распространение сведений, порочащих честь, достоинство и деловую репутацию.
В «Сколково» запустили мощный канал о биомедтехнологиях
В кластере БМТ фонда «Сколково» можно узнать самые важные новости, прочитать аналитику от топовых специалистов, узнать анонсы различных мероприятий и дедлайны конкурсов на многомиллионные гранты для развития своего проекта.
Например, в «Сколково» создали закрытый бизнес-клуб «БиоТехМед SK» для неформального общения инвесторов и стартаперов. На первой встрече выступили ведущие эксперты Инновационного центра, представители сколковских стартапов, топ-менеджмент крупнейших медицинских клиник и корпораций.
Кластер БМТ регулярно проводит тематические вебинары, на которых можно задать вопросы спикеру. Так, недавно прошла онлайн-встреча с профессором, директором Центра Предпринимательства и Инноваций Дмитрием Кулишом.
Следить за новостями биомедтехнологий и перенимать опыт успешных предпринимателей можно на канале кластера БМТ.
В кластере БМТ фонда «Сколково» можно узнать самые важные новости, прочитать аналитику от топовых специалистов, узнать анонсы различных мероприятий и дедлайны конкурсов на многомиллионные гранты для развития своего проекта.
Например, в «Сколково» создали закрытый бизнес-клуб «БиоТехМед SK» для неформального общения инвесторов и стартаперов. На первой встрече выступили ведущие эксперты Инновационного центра, представители сколковских стартапов, топ-менеджмент крупнейших медицинских клиник и корпораций.
Кластер БМТ регулярно проводит тематические вебинары, на которых можно задать вопросы спикеру. Так, недавно прошла онлайн-встреча с профессором, директором Центра Предпринимательства и Инноваций Дмитрием Кулишом.
Следить за новостями биомедтехнологий и перенимать опыт успешных предпринимателей можно на канале кластера БМТ.
Казанца приговорили к исправительным работам за нападение на фельдшера
В Татарстане 39-летнего жителя Казани признали виновным в нанесении побоев (ст. 116 УК РФ) фельдшеру скорой помощи.
Установлено, что 27 марта 2023 года подсудимый вызвал «скорую» к себе домой. После прибытия бригады мужчина из хулиганских побуждений нанёс медработнику удары по ноге и лицу. Суд приговорил виновного к 200 часам обязательных работ.
В Татарстане 39-летнего жителя Казани признали виновным в нанесении побоев (ст. 116 УК РФ) фельдшеру скорой помощи.
Установлено, что 27 марта 2023 года подсудимый вызвал «скорую» к себе домой. После прибытия бригады мужчина из хулиганских побуждений нанёс медработнику удары по ноге и лицу. Суд приговорил виновного к 200 часам обязательных работ.
Алтайская больница заплатит 40 тысяч пациентке, которая требовала 3 млн за якобы пробуждение во время операции и неаккуратный шов
Жительнице Барнаула Марии Шалгановой выполнили плановую операцию по удалению послеоперационной грыжи в КГБУЗ «Алтайский краевой госпиталь для ветеранов войн» в 2021 году. Со слов пациентки, ей ввели наркоз, однако еще до начала выполнения хирургического доступа она пришла в сознание.
«Я чувствовала, как меня разрезали, слышала разговор врачей, как они ковырялись у меня внутри. Терпеть я не могла, но и сделать что-то тоже не могла, я была парализована. Доктор, который оперировал, заведующий отделением Носов сказал: “Посмотри, какой страшный шов мы ей сделали”. Женщины в операционной обсуждали мой маникюр», — писала в соцсети Шалганова.
Пациентка пожаловалась в Минздрав. Выяснилось, что во время операции у женщины поднялось артериальное давление и увеличилась ЧСС, но эти изменения быстро купировали. Проверка подтвердила адекватность используемой анестезии.
Также Минздрав запросил комментарий медсестер относительно обсуждения маникюра пациентки. Они объяснили, что говорили о затруднения использования кардиомонитора из-за нарощенных ногтей. Послеоперационных осложнений или претензий к медикам от Шалгановой во время нахождения в стационаре не зафиксировано.
Ответ пациентку не устроил, она подала в суд. Суть ее претензий:
— Неаккуратный и неоправданно длинный шов (27 см при размере грыжи 3 см), который осложнился воспалением и развитием олеогранулем
— Дефекты анестезиологического пособия
— Оскорбление личности
В качестве возмещения морального вреда она требовала взыскать с госпиталя 3 млн, в качестве возмещения утраченного заработка — 140 тысяч.
В ходе разбирательств Росздравнадзор обнаружил отсутствие в учреждении должного мониторинга за адекватностью анестезии. Также вопросы вызвали применяемые препараты. По мнению эксперта, при подобных операциях наиболее предпочтительны ингаляционные анестетики, снижающие риск интраоперационного пробуждения. Но в госпитале использовали внутривенный наркоз на основе «Пропофола».
Кроме того, по словам Шалгановой, в этот же день очнулась во время операции и ее соседка по палате — Римма Гаврилова. Она рассказала, что после выписки спросила у анестезиолога, почему проснулась в ходе вмешательства. Ей показалось, что врач ответил, что был одновременно на двух операциях, вынужден был выходить из операционной. В конце разговора он извинился перед женщиной. Гаврилова также осталась недовольна швом, однако предъявлять претензии больнице не стала.
У пациентки также есть запись разговора с хирургом, который отрицает факт увеличения давления и ЧСС во время операции, но извинился за неаккуратный шов. «За шов прошу прощения. У вас образовалась дополнительная сиська», — в такой форме цитату хирурга приводит Шалганова. Прикрепить эти данные к делу суд отказался.
Судмедэкспертиза не выявила вреда здоровью Шалгановой. На вопрос суда о том, имелись ли признаки пробуждения в ходе операции, эксперты ответили отрицательно.
Суд отклонил все требования пациентки. Женщина подала апелляционную жалобу, но вновь проиграла суд. Затем подала кассационную жалобу. В результате третьего слушания иск пациентки был частично удовлетворен. Он постановил возместить пациентке только 40 тыс. руб. в качестве компенсации за моральный вред.
Жительнице Барнаула Марии Шалгановой выполнили плановую операцию по удалению послеоперационной грыжи в КГБУЗ «Алтайский краевой госпиталь для ветеранов войн» в 2021 году. Со слов пациентки, ей ввели наркоз, однако еще до начала выполнения хирургического доступа она пришла в сознание.
«Я чувствовала, как меня разрезали, слышала разговор врачей, как они ковырялись у меня внутри. Терпеть я не могла, но и сделать что-то тоже не могла, я была парализована. Доктор, который оперировал, заведующий отделением Носов сказал: “Посмотри, какой страшный шов мы ей сделали”. Женщины в операционной обсуждали мой маникюр», — писала в соцсети Шалганова.
Пациентка пожаловалась в Минздрав. Выяснилось, что во время операции у женщины поднялось артериальное давление и увеличилась ЧСС, но эти изменения быстро купировали. Проверка подтвердила адекватность используемой анестезии.
Также Минздрав запросил комментарий медсестер относительно обсуждения маникюра пациентки. Они объяснили, что говорили о затруднения использования кардиомонитора из-за нарощенных ногтей. Послеоперационных осложнений или претензий к медикам от Шалгановой во время нахождения в стационаре не зафиксировано.
Ответ пациентку не устроил, она подала в суд. Суть ее претензий:
— Неаккуратный и неоправданно длинный шов (27 см при размере грыжи 3 см), который осложнился воспалением и развитием олеогранулем
— Дефекты анестезиологического пособия
— Оскорбление личности
В качестве возмещения морального вреда она требовала взыскать с госпиталя 3 млн, в качестве возмещения утраченного заработка — 140 тысяч.
В ходе разбирательств Росздравнадзор обнаружил отсутствие в учреждении должного мониторинга за адекватностью анестезии. Также вопросы вызвали применяемые препараты. По мнению эксперта, при подобных операциях наиболее предпочтительны ингаляционные анестетики, снижающие риск интраоперационного пробуждения. Но в госпитале использовали внутривенный наркоз на основе «Пропофола».
Кроме того, по словам Шалгановой, в этот же день очнулась во время операции и ее соседка по палате — Римма Гаврилова. Она рассказала, что после выписки спросила у анестезиолога, почему проснулась в ходе вмешательства. Ей показалось, что врач ответил, что был одновременно на двух операциях, вынужден был выходить из операционной. В конце разговора он извинился перед женщиной. Гаврилова также осталась недовольна швом, однако предъявлять претензии больнице не стала.
У пациентки также есть запись разговора с хирургом, который отрицает факт увеличения давления и ЧСС во время операции, но извинился за неаккуратный шов. «За шов прошу прощения. У вас образовалась дополнительная сиська», — в такой форме цитату хирурга приводит Шалганова. Прикрепить эти данные к делу суд отказался.
Судмедэкспертиза не выявила вреда здоровью Шалгановой. На вопрос суда о том, имелись ли признаки пробуждения в ходе операции, эксперты ответили отрицательно.
Суд отклонил все требования пациентки. Женщина подала апелляционную жалобу, но вновь проиграла суд. Затем подала кассационную жалобу. В результате третьего слушания иск пациентки был частично удовлетворен. Он постановил возместить пациентке только 40 тыс. руб. в качестве компенсации за моральный вред.
Фельдшера приговорили к пяти годам реального срока в колонии за взятки на общую сумму в 70 тысяч рублей
В Челябинской области суд вынес обвинительный приговор по делу участкового фельдшера терапевтического приёма ГБУЗ «Районная больница г. Аша» по ч. 3 ст. 290 УК РФ (получение взятки), ч.1 ст. 291.2 УК РФ (мелкое взяточничество), ч. 1 ст. 292 УК РФ (служебный подлог). Медработник вину признала.
Суд установил, что с мая по декабрь 2022 года фельдшер за взятки оформляла фиктивные листки нетрудоспособности, внося ложные сведения в медкарты «клиентов». Всего от 16 пациентов она получила таким образом 70 тысяч рублей.
Ашинский городской суд назначил ей наказание в виде пяти лет лишения свободы и штрафа в размере 205 тысяч рублей. Отбытие наказания отложено до достижения младшим ребёнком фельдшера 14 лет.
В Челябинской области суд вынес обвинительный приговор по делу участкового фельдшера терапевтического приёма ГБУЗ «Районная больница г. Аша» по ч. 3 ст. 290 УК РФ (получение взятки), ч.1 ст. 291.2 УК РФ (мелкое взяточничество), ч. 1 ст. 292 УК РФ (служебный подлог). Медработник вину признала.
Суд установил, что с мая по декабрь 2022 года фельдшер за взятки оформляла фиктивные листки нетрудоспособности, внося ложные сведения в медкарты «клиентов». Всего от 16 пациентов она получила таким образом 70 тысяч рублей.
Ашинский городской суд назначил ей наказание в виде пяти лет лишения свободы и штрафа в размере 205 тысяч рублей. Отбытие наказания отложено до достижения младшим ребёнком фельдшера 14 лет.
Сенатор Башкин указал на бессмысленность запретов абортов в частных клиниках
«Аборт - это такое же медицинское воздействие, как масса других манипуляций. Мы не можем регулировать разрешения на те или иные манипуляции в различных видах клиник, исходя из каких-то социальных соображений. Чем отличается в частной клинике аборт от измерения давления», — сказал «РИА Новости» член Совфеда, выпускник Астраханского медицинского университета, кандидат медицинских наук Александр Башкин.
Он уточнил, что нужно бороться со склонениями к абортам, но при этом стимулировать женщин к социальной уверенности, повышая медицинскую грамотность.
«Аборт - это такое же медицинское воздействие, как масса других манипуляций. Мы не можем регулировать разрешения на те или иные манипуляции в различных видах клиник, исходя из каких-то социальных соображений. Чем отличается в частной клинике аборт от измерения давления», — сказал «РИА Новости» член Совфеда, выпускник Астраханского медицинского университета, кандидат медицинских наук Александр Башкин.
Он уточнил, что нужно бороться со склонениями к абортам, но при этом стимулировать женщин к социальной уверенности, повышая медицинскую грамотность.
Пермские скоропомощники, которые полгода не получали стимулирующие «из-за невыполнения плана», добились их перерасчета
В октябре фельдшеры ГБУЗ ПК «Больница Коми-Пермяцкого округа» Кудымкара сообщили, что с мая не получают стимулирующие выплаты. Главврач медучреждения тогда объяснил это «невыполнением плана».
После резонанса в СМИ, встречи с региональными министром здравоохранения Анастасией Крутень и губернатором Дмитрием Махониным медработники добились получения положенных выплат.
Теперь прокуратура края провела проверку и выявила существенные нарушения в локальных актах больницы:
«В частности, администрацией медицинского учреждения была установлена двойная система расчета стимулирующих выплат в зависимости от объемов выполненной работы отделением скорой медицинской помощи».
Главврачу вынесли представление и привлекли к дисциплинарной ответственности, а локальные нормативные акты больницы опротестовали. Прокуроры поручили пересчитать стимулирующие выплаты медработникам, а нормативную базу привести в соответствие с действующим законодательством.
В октябре фельдшеры ГБУЗ ПК «Больница Коми-Пермяцкого округа» Кудымкара сообщили, что с мая не получают стимулирующие выплаты. Главврач медучреждения тогда объяснил это «невыполнением плана».
После резонанса в СМИ, встречи с региональными министром здравоохранения Анастасией Крутень и губернатором Дмитрием Махониным медработники добились получения положенных выплат.
Теперь прокуратура края провела проверку и выявила существенные нарушения в локальных актах больницы:
«В частности, администрацией медицинского учреждения была установлена двойная система расчета стимулирующих выплат в зависимости от объемов выполненной работы отделением скорой медицинской помощи».
Главврачу вынесли представление и привлекли к дисциплинарной ответственности, а локальные нормативные акты больницы опротестовали. Прокуроры поручили пересчитать стимулирующие выплаты медработникам, а нормативную базу привести в соответствие с действующим законодательством.
Липецкого врача обвиняют в избиении и оскорблении 15-летнего пациента: чтобы доказать свою правоту, семья оплатила исследование на полиграфе
Подросток был госпитализирован в ГУЗ «Областная детская больница» Липецка с предварительным диагнозом «аппендицит». Этот диагноз не подтвердился, и пациенту назначили эндоскопическое обследование. Однако придя в кабинет ФГДС, пациент, с его слов, «отказался глотать лампочку», объяснив это сильным рвотным рефлексом. После этого он пошел к выходу из кабинета.
Как рассказывает подросток, на этой почве у него произошел конфликт с врачом. Эндоскопист якобы «обозвал его “щенком”», схватил за правое ухо и резко дернул вниз. Затем, по словам мальчика, врач зажал его шею и начал сдавливать ее, продолжая называть пациента «щенком». После этого эндоскопист якобы толкнул мальчика, и тот упал на кафельный пол, ударившись затылком о плитку. Врач «сел на него сверху и, продолжая оскорблять, за футболку поднял на ноги и вытолкал за дверь». Как именно врачу удалось выполнить эти два действия одновременно — не уточняется.
Как рассказывают в больнице, в кабинете сначала находились три человека: пациент и две медработницы. По показаниям медиков, подросток, увидев аппаратуру, стал громко материться, размахивать руками и вести себя агрессивно. Услышав шум, в кабинет вошел врач и попросил пациента покинуть кабинет.
«Мальчик вел себя неподобающим образом, нецензурно выражался и его просто выпроводили из кабинета. При этом все это происходило на глазах свидетелей — других наших сотрудников. Врач работает у нас давно, и никаких нареканий к нему никогда не было», — сказал главврач Сергей Голобурдин.
Бабушка — опекун подростка — обратилась в УМВД России и к Уполномоченному по правам ребенка в Липецкой области Юрию Тарану. Подросток прошел судебно-медицинскую экспертизу, однако в полиции ее результатов не дождались и отказали в возбуждении уголовного дела по ст. 115 УК РФ — причинение легкого вреда здоровью.
Как только семья получила на руки результаты экспертизы, то обратилась в прокуратуру, и постановление полиции отменили, вернув дело в работу. В заключении указывалось, что на ухе и затылке подростка обнаружены два кровоподтека.
Чтобы доказать свою правоту, бабушка школьника за свой счет организовала проведение исследования на полиграфе. Его результаты не могут стать доказательством в суде, однако в ходе процедуры не обнаружено, что подросток лжет.
Подросток был госпитализирован в ГУЗ «Областная детская больница» Липецка с предварительным диагнозом «аппендицит». Этот диагноз не подтвердился, и пациенту назначили эндоскопическое обследование. Однако придя в кабинет ФГДС, пациент, с его слов, «отказался глотать лампочку», объяснив это сильным рвотным рефлексом. После этого он пошел к выходу из кабинета.
Как рассказывает подросток, на этой почве у него произошел конфликт с врачом. Эндоскопист якобы «обозвал его “щенком”», схватил за правое ухо и резко дернул вниз. Затем, по словам мальчика, врач зажал его шею и начал сдавливать ее, продолжая называть пациента «щенком». После этого эндоскопист якобы толкнул мальчика, и тот упал на кафельный пол, ударившись затылком о плитку. Врач «сел на него сверху и, продолжая оскорблять, за футболку поднял на ноги и вытолкал за дверь». Как именно врачу удалось выполнить эти два действия одновременно — не уточняется.
Как рассказывают в больнице, в кабинете сначала находились три человека: пациент и две медработницы. По показаниям медиков, подросток, увидев аппаратуру, стал громко материться, размахивать руками и вести себя агрессивно. Услышав шум, в кабинет вошел врач и попросил пациента покинуть кабинет.
«Мальчик вел себя неподобающим образом, нецензурно выражался и его просто выпроводили из кабинета. При этом все это происходило на глазах свидетелей — других наших сотрудников. Врач работает у нас давно, и никаких нареканий к нему никогда не было», — сказал главврач Сергей Голобурдин.
Бабушка — опекун подростка — обратилась в УМВД России и к Уполномоченному по правам ребенка в Липецкой области Юрию Тарану. Подросток прошел судебно-медицинскую экспертизу, однако в полиции ее результатов не дождались и отказали в возбуждении уголовного дела по ст. 115 УК РФ — причинение легкого вреда здоровью.
Как только семья получила на руки результаты экспертизы, то обратилась в прокуратуру, и постановление полиции отменили, вернув дело в работу. В заключении указывалось, что на ухе и затылке подростка обнаружены два кровоподтека.
Чтобы доказать свою правоту, бабушка школьника за свой счет организовала проведение исследования на полиграфе. Его результаты не могут стать доказательством в суде, однако в ходе процедуры не обнаружено, что подросток лжет.
Новосибирские хирурги прооперировали ребенка с опасным пороком сердца и коронавирусной инфекцией — впереди у нее еще одна операция
У девочки, родившейся в Таджикистане в июле 2023 года, диагностирован порок сердца: только 1 желудочек и 1 предсердие вместо 4 камер сердца, а также транспозиция магистральных сосудов и атрезия клапана легочной артерии. Такой комплекс аномалий без своевременного хирургического вмешательства приводит к смерти.
Обычно детей с таким пороком оперируют сразу после рождения, пока еще открыт артериальный проток, в норме закрывающийся в течение 48 часов. К счастью для девочки, полное закрытие у нее растянулось на месяцы, что и спасло ей жизнь.
В Таджикистане прооперировать ребенка не смогли, родители обратились к врачам в Иркутск. Там у девочки диагностировали еще и коронавирусную инфекцию. Диаметр открытого артериального протока составлял тогда всего 1 мм.
Для срочного хирургического лечения пациентку направили в НМИЦ им. ак. Е.Н. Мешалкина. На момент поступления сатурация у девочки не превышала 60 %.
Несмотря на острое течение инфекции, хирурги Центра Мешалкина по жизненным показаниям провели экстренную эндоваскулярную операцию. Они через сонную артерию завели катетер внутрь открытого артериального протока и расширили его с помощью стента, обычно используемого для коронарных артерий у взрослых.
«Это были стремительные изменения, какие показывают только в фильмах. Ребенок у нас на глазах стал розовым, сатурация крови достигла 90%, что для таких больных уже хороший показатель. Кроме того, благодаря малотравматичности операции мы избежали осложнений, которые могли стать фатальными на фоне COVID-19, если бы мы сразу приступили к открытой операции», — рассказал сердечно-сосудистый хирург Алексей Войтов.
Через несколько дней девочку перевели на выхаживание в инфекционную больницу Новосибирска. Сейчас она вернулась на обследование в Центр Мешалкина, где после праздников ей планируют выполнить большую открытую операцию по коррекции порока сердца.
У девочки, родившейся в Таджикистане в июле 2023 года, диагностирован порок сердца: только 1 желудочек и 1 предсердие вместо 4 камер сердца, а также транспозиция магистральных сосудов и атрезия клапана легочной артерии. Такой комплекс аномалий без своевременного хирургического вмешательства приводит к смерти.
Обычно детей с таким пороком оперируют сразу после рождения, пока еще открыт артериальный проток, в норме закрывающийся в течение 48 часов. К счастью для девочки, полное закрытие у нее растянулось на месяцы, что и спасло ей жизнь.
В Таджикистане прооперировать ребенка не смогли, родители обратились к врачам в Иркутск. Там у девочки диагностировали еще и коронавирусную инфекцию. Диаметр открытого артериального протока составлял тогда всего 1 мм.
Для срочного хирургического лечения пациентку направили в НМИЦ им. ак. Е.Н. Мешалкина. На момент поступления сатурация у девочки не превышала 60 %.
Несмотря на острое течение инфекции, хирурги Центра Мешалкина по жизненным показаниям провели экстренную эндоваскулярную операцию. Они через сонную артерию завели катетер внутрь открытого артериального протока и расширили его с помощью стента, обычно используемого для коронарных артерий у взрослых.
«Это были стремительные изменения, какие показывают только в фильмах. Ребенок у нас на глазах стал розовым, сатурация крови достигла 90%, что для таких больных уже хороший показатель. Кроме того, благодаря малотравматичности операции мы избежали осложнений, которые могли стать фатальными на фоне COVID-19, если бы мы сразу приступили к открытой операции», — рассказал сердечно-сосудистый хирург Алексей Войтов.
Через несколько дней девочку перевели на выхаживание в инфекционную больницу Новосибирска. Сейчас она вернулась на обследование в Центр Мешалкина, где после праздников ей планируют выполнить большую открытую операцию по коррекции порока сердца.
В Прикамье представили результаты регионального проекта по обеспечению кадрами учреждений здравоохранения
На прошлом заседании правительства Пермского края особое внимание было уделено подведению итогов работы региональной программы привлечения медицинских работников за 2023 год. Направление – одно из ключевых в повестке всех регионов страны. Не случайно её коснулся и президент в ходе прямой линии, заявив, что по федеральным программам «Земский доктор» и «Земский фельдшер» размеры выплат медработникам будут увеличены.
Прикамье объективно можно назвать одним из флагманских регионов по этому треку. За последние годы пермским властям под руководством Дмитрия Махонина удалось существенно продвинуться в развитии медицины. Только в 2023-м открыто десять объектов здравоохранения.
Однако же, как отметил глава региона, этого недостаточно. Новым ФАПам и больницам требуются квалифицированные кадры. И в крае уже с 2022 года запустили свою программу – «Медицинские кадры Прикамья». По ней для врачей и фельдшеров предусмотрены разовые выплаты в размере до 2 млн рублей. Мера поддержки действует в муниципалитетах с наиболее острой потребностью в специалистах. Важный нюанс – выплаты распространяются и на участников федеральных программ «Земский доктор» и «Земский фельдшер». Причем, в Пермский край теперь едут работать врачи и из других регионов. По этой же программе в Перми компенсируют часть затрат на аренду жилья среднему медицинскому персоналу.
Есть и другие механизмы. В некоторых территориях благодаря местным предприятиям предоставляется служебное жильё. С этого года в малых населенных пунктах можно бесплатно получить земельные участки под ИЖС.
Краевые власти смотрят принимают меры и на отдаленную перспективу. С этими же целями реализуется проект профильных медицинских классов, которые позволяют ориентировать молодежь на поступление в учебные заведения медицинского профиля. Кстати, благодаря именно Правительству Пермского края на федеральном уровне приняты изменения в законодательство – теперь поступать в колледжи и техникумы на фельдшеров теперь можно после 9 класса, а не только после 11-го, как было ранее.
На прошлом заседании правительства Пермского края особое внимание было уделено подведению итогов работы региональной программы привлечения медицинских работников за 2023 год. Направление – одно из ключевых в повестке всех регионов страны. Не случайно её коснулся и президент в ходе прямой линии, заявив, что по федеральным программам «Земский доктор» и «Земский фельдшер» размеры выплат медработникам будут увеличены.
Прикамье объективно можно назвать одним из флагманских регионов по этому треку. За последние годы пермским властям под руководством Дмитрия Махонина удалось существенно продвинуться в развитии медицины. Только в 2023-м открыто десять объектов здравоохранения.
Однако же, как отметил глава региона, этого недостаточно. Новым ФАПам и больницам требуются квалифицированные кадры. И в крае уже с 2022 года запустили свою программу – «Медицинские кадры Прикамья». По ней для врачей и фельдшеров предусмотрены разовые выплаты в размере до 2 млн рублей. Мера поддержки действует в муниципалитетах с наиболее острой потребностью в специалистах. Важный нюанс – выплаты распространяются и на участников федеральных программ «Земский доктор» и «Земский фельдшер». Причем, в Пермский край теперь едут работать врачи и из других регионов. По этой же программе в Перми компенсируют часть затрат на аренду жилья среднему медицинскому персоналу.
Есть и другие механизмы. В некоторых территориях благодаря местным предприятиям предоставляется служебное жильё. С этого года в малых населенных пунктах можно бесплатно получить земельные участки под ИЖС.
Краевые власти смотрят принимают меры и на отдаленную перспективу. С этими же целями реализуется проект профильных медицинских классов, которые позволяют ориентировать молодежь на поступление в учебные заведения медицинского профиля. Кстати, благодаря именно Правительству Пермского края на федеральном уровне приняты изменения в законодательство – теперь поступать в колледжи и техникумы на фельдшеров теперь можно после 9 класса, а не только после 11-го, как было ранее.
«Скоропомощников» обвиняют в смерти сбитого электричкой подростка из-за отказа медиков добираться до него на попутном электропоезде
В Московской области в километре от станции Овражки 19 декабря электричка сбила 12-летнего мальчика, который добирался до школы по короткому пути — по ж/д путям. Сообщается, что он шел в капюшоне и с наушниками, из-за чего не увидел приближающийся электропоезд.
Машинист, увидев пешехода, применил экстренное торможение, но поезд сбил школьника. Пострадавшему вызвали «скорую», однако на машине подъехать к месту происшествия было нельзя.
От станции надо было объезжать по длинной дороге, а затем идти пешком, что и сделали медики. Сотрудники станции предлагали медработникам довезти их до места происшествия на попутной электричке, что заняло бы пару минут, однако они отказались, отметив, что так не положено по инструкции. По словам очевидцев, ребенок ещё несколько часов после аварии оставался жив, однако, несмотря на оказанную медпомощь, всё же скончался.
В Минздраве региона ситуацию комментировать отказались.
В Московской области в километре от станции Овражки 19 декабря электричка сбила 12-летнего мальчика, который добирался до школы по короткому пути — по ж/д путям. Сообщается, что он шел в капюшоне и с наушниками, из-за чего не увидел приближающийся электропоезд.
Машинист, увидев пешехода, применил экстренное торможение, но поезд сбил школьника. Пострадавшему вызвали «скорую», однако на машине подъехать к месту происшествия было нельзя.
От станции надо было объезжать по длинной дороге, а затем идти пешком, что и сделали медики. Сотрудники станции предлагали медработникам довезти их до места происшествия на попутной электричке, что заняло бы пару минут, однако они отказались, отметив, что так не положено по инструкции. По словам очевидцев, ребенок ещё несколько часов после аварии оставался жив, однако, несмотря на оказанную медпомощь, всё же скончался.
В Минздраве региона ситуацию комментировать отказались.
Пациенты просят ввести акциз на табак, чтобы лечить больных ХОБЛ
Всероссийский союз пациентов (ВСП) предлагает Минздраву включить хроническую обструктивную болезнь легких (ХОБЛ) в перечень социально значимых заболеваний, а также проработать введение дополнительного акциза на табак и табачные изделия и использовать «определенный процент» этих поступлений на финансирование мероприятий по борьбе с ХОБЛ. Об этом пишет «Коммерсантъ».
Сегодня ХОБЛ входит в тройку смертельно опасных болезней в РФ, уступая лишь инсульту и ишемической болезни сердца. Официально в стране насчитывается более 800 тыс. больных ХОБЛ, но, уверяют эксперты, реальное их количество может достигать 12 млн. Причем у 90% пациентов заболевание развивается из-за того, что они курили или курят до сих пор.
В России ХОБЛ занимает первое место (47–55%) в структуре распространенности болезней органов дыхания, значительно опережая бронхиальную астму (19%) и пневмонию (14%). До половины пациентов из-за обострений нуждаются в госпитализации в среднем раз в год. Кроме того, ХОБЛ является высокоинвалидизирующим заболеванием. Так, доля пациентов с инвалидностью, страдающих среднетяжелой, тяжелой и крайне тяжелой степенью ХОБЛ, составляет около 70%.
Несмотря на то, что ХОБЛ относится к тяжелым и инвалидизирующим заболеваниям, пациенты без статуса инвалидности не обеспечиваются лекарственными препаратами за счет бюджетов региональной и федеральной льготы. В связи с этим ВСП и предлагает проработать введение дополнительного акциза на табак для финансирования мероприятий по борьбе с ХОБЛ, включая бесплатное лекарственное обеспечение на амбулаторном этапе.
Всероссийский союз пациентов (ВСП) предлагает Минздраву включить хроническую обструктивную болезнь легких (ХОБЛ) в перечень социально значимых заболеваний, а также проработать введение дополнительного акциза на табак и табачные изделия и использовать «определенный процент» этих поступлений на финансирование мероприятий по борьбе с ХОБЛ. Об этом пишет «Коммерсантъ».
Сегодня ХОБЛ входит в тройку смертельно опасных болезней в РФ, уступая лишь инсульту и ишемической болезни сердца. Официально в стране насчитывается более 800 тыс. больных ХОБЛ, но, уверяют эксперты, реальное их количество может достигать 12 млн. Причем у 90% пациентов заболевание развивается из-за того, что они курили или курят до сих пор.
В России ХОБЛ занимает первое место (47–55%) в структуре распространенности болезней органов дыхания, значительно опережая бронхиальную астму (19%) и пневмонию (14%). До половины пациентов из-за обострений нуждаются в госпитализации в среднем раз в год. Кроме того, ХОБЛ является высокоинвалидизирующим заболеванием. Так, доля пациентов с инвалидностью, страдающих среднетяжелой, тяжелой и крайне тяжелой степенью ХОБЛ, составляет около 70%.
Несмотря на то, что ХОБЛ относится к тяжелым и инвалидизирующим заболеваниям, пациенты без статуса инвалидности не обеспечиваются лекарственными препаратами за счет бюджетов региональной и федеральной льготы. В связи с этим ВСП и предлагает проработать введение дополнительного акциза на табак для финансирования мероприятий по борьбе с ХОБЛ, включая бесплатное лекарственное обеспечение на амбулаторном этапе.
Убеждая пациенток сохранить беременность, врач может заработать больше миллиона рублей дополнительно — губернатор Уйба
В республике Коми с 1-го января 2024 года ввели стимулирующие выплаты для врачей за ведение беременности — 5 тысяч рублей за отказавшуюся от аборта пациентку и дополнительно 25 тысяч за доведение женщины до родов, сообщил глава региона, выпускник Свердловского медуниверситета, доктор медицинских наук Владимир Уйба.
По словам губернатора, многое зависит от настроения врача, которые часто настроены нейтрально к беременности пациентки, а некоторые говорят женщинам о том, что повторные роды ей не нужны, потому что ребенок уже и так есть.
«С учетом того, сколько врач ведет беременных, он может дополнительно заработать от 1 млн рублей и больше. Это хороший стимул, чтобы уже не относиться нейтрально» — уверен губернатор.
В республике Коми с 1-го января 2024 года ввели стимулирующие выплаты для врачей за ведение беременности — 5 тысяч рублей за отказавшуюся от аборта пациентку и дополнительно 25 тысяч за доведение женщины до родов, сообщил глава региона, выпускник Свердловского медуниверситета, доктор медицинских наук Владимир Уйба.
По словам губернатора, многое зависит от настроения врача, которые часто настроены нейтрально к беременности пациентки, а некоторые говорят женщинам о том, что повторные роды ей не нужны, потому что ребенок уже и так есть.
«С учетом того, сколько врач ведет беременных, он может дополнительно заработать от 1 млн рублей и больше. Это хороший стимул, чтобы уже не относиться нейтрально» — уверен губернатор.
Из-за нехватки кадров кузбасская больница попросила суд освободить из СИЗО двух врачей, арестованных за взятки
В октябре суд отправил под стражу заведующего травматологического отделения «Мариинской городской больницы им. В.М.Богониса». Его обвинили в получении взятки (ч. 3 ст. 290 УК РФ). Уточняется, что также был арестован врач травматолог-ортопед.
Теперь СМИ со ссылкой на Мариинский городской суд сообщают, что руководство больницы попросило изменить обвиняемым меру пресечения. Уточняется, что они — основные работники отделения.
«Учреждение остро нуждается во врачах-травматологах-ортопедах и ходатайствует об изменении меры пресечения на иную, обеспечивающую возможность выполнения ими трудовых обязанностей по оказанию медицинской помощи населению в ГБУЗ МГБ им. В. М. Богониса», — указано в документе.
В октябре суд отправил под стражу заведующего травматологического отделения «Мариинской городской больницы им. В.М.Богониса». Его обвинили в получении взятки (ч. 3 ст. 290 УК РФ). Уточняется, что также был арестован врач травматолог-ортопед.
Теперь СМИ со ссылкой на Мариинский городской суд сообщают, что руководство больницы попросило изменить обвиняемым меру пресечения. Уточняется, что они — основные работники отделения.
«Учреждение остро нуждается во врачах-травматологах-ортопедах и ходатайствует об изменении меры пресечения на иную, обеспечивающую возможность выполнения ими трудовых обязанностей по оказанию медицинской помощи населению в ГБУЗ МГБ им. В. М. Богониса», — указано в документе.
В Татарстане не будут запрещать аборты в частных клиниках, если такое решение не примут на федеральном уровне
Министр здравоохранения Татарстана Марсель Миннуллин заявил, что он не противник абортов. Он добавил, что запрещать частным клиникам проводить аборты по желанию женщины не будут, но власти готовы к такому решению в случае его принятия на федеральном уровне. Однако всё же почти треть медцентров осенью 2023 года отказалась от лицензии на эту манипуляцию.
По словам Миннуллина, это произошло «не в ущерб деятельности центров».
«Мы обязательно это компенсируем за счет других госзаказов, за счет других видов деятельности. Частный центр не будет в убытке. Я не противник абортов и не противник частных центров. Не надо обозначать министра как какого-то злодея», – сказал Миннуллин.
По данным Минздрава, количество абортов по желанию женщины за два года снизилось на 10,2% и составило в 2022 году 11,3 тыс. (в 2020 году было 12,6 тыс.).
Министр здравоохранения Татарстана Марсель Миннуллин заявил, что он не противник абортов. Он добавил, что запрещать частным клиникам проводить аборты по желанию женщины не будут, но власти готовы к такому решению в случае его принятия на федеральном уровне. Однако всё же почти треть медцентров осенью 2023 года отказалась от лицензии на эту манипуляцию.
По словам Миннуллина, это произошло «не в ущерб деятельности центров».
«Мы обязательно это компенсируем за счет других госзаказов, за счет других видов деятельности. Частный центр не будет в убытке. Я не противник абортов и не противник частных центров. Не надо обозначать министра как какого-то злодея», – сказал Миннуллин.
По данным Минздрава, количество абортов по желанию женщины за два года снизилось на 10,2% и составило в 2022 году 11,3 тыс. (в 2020 году было 12,6 тыс.).
Эксперт объяснил, почему переход на обязательность клинических рекомендаций станет еще одним рычагом давления на врачей
В середине декабря депутат Госдумы Айрат Фаррахов сообщил, что переход на обязательные клинические рекомендации отложили на 2025 год.
Педиатр, к.м.н., автор канала Клинические рекомендации - только для врачей, руководитель сервиса медицинской аналитики Юничек, участник рабочей группы по педиатрии Центра медицинской профилактики ДЗМ Илья Жилкин рассказал «Медицинской России», готово ли здравоохранение к оказанию медицинской помощи с обязательным следованием клиническим рекомендациям (КР).
При адекватных действиях регулятора и качественной проработке основных разделов переход на обязательное исполнение КР приведет к повышению качества медицинской помощи. Основная задача рекомендаций именно в этом.
Однако в переходном периоде клиникам и врачам будет сложно следовать рекомендациям, поскольку нет четкого понимания, что надо всем и всегда, а что может быть использовано для части пациентов. Есть стандарт оказания помощи, в котором указывается «Усредненный показатель частоты предоставления», но и он применим не ко всем.
Поэтому могут появиться ситуации, в которых врач будет вынужден действовать по невыполнимой инструкции, а это чревато коротким замыканием системы оказания помощи или запланированным нарушением стандарта и рекомендации.
В рубрикаторе Минздрава есть «Перечень заболеваний», есть заболевания вне перечня. Для части заболеваний есть утвержденные рекомендации, для части — нет. Есть рекомендации, срок пересмотра которых истек, но они числятся как действующие. Это важный вопрос, который я бы переадресовал Научно-практическому совету Минздрава.
Что касается глубины и качества проработки, однозначная проблема в том, что пока профессиональные сообщества не выделяют обязательную часть рекомендаций, оставляя простор для мысли врача. При этом судебная практика не может увидеть все оттенки и полутени сложного клинического процесса.
Чтобы обязательное следование КР действительно улучшило качество оказания медпомощи, нужно доработать методологию разработки рекомендаций, получить разъяснения Минздрава по ряду вопросов, предусмотреть раздел обязательных пунктов рекомендаций и определить правила игры для всех участников. Необходимо и внедрение платформы медицинской аналитики с обратной связью.
Отличается и степень готовности как медицинских организаций, так и врачей. Есть клиники, где уже давно работают по КР. Есть, где только начинают готовиться к переходу. Врачи также делятся на тех, кто в теме КР и тех, кто пока игнорирует такое явление, продолжая назначать обследование и лечение на свое усмотрение.
Поэтому в близкой, тактической перспективе переход на обязательное следование КР приведет к большому количеству вопросов, пересмотру процессов, установлению первичного гомеостаза. В стратегической же перспективе — к повышению качества медицинской помощи, созданию прозрачности в оценке клинической эффективности.
Важно отметить, что в августе обязательность клинических рекомендаций уже определил Верховный Суд РФ. Подчеркивается, что клинические рекомендации в силу закона «Об основах охраны здоровья» являются одной из основ формирования критериев оценки качества мед помощи. В связи с этим утверждение о необязательности клинических рекомендаций противоречит закону.
Инициатором описанного суда был пациент. Есть надежда, что страховые компании не будут активно использовать этот рычаг, но, очевидно, все условия для этого созданы.
Надеюсь и на то, что переход на обязательную работу по КР не станет средством для привлечения врачей к уголовной ответственности. Но если на стене висят критерии оценки качества, то их применят.
В середине декабря депутат Госдумы Айрат Фаррахов сообщил, что переход на обязательные клинические рекомендации отложили на 2025 год.
Педиатр, к.м.н., автор канала Клинические рекомендации - только для врачей, руководитель сервиса медицинской аналитики Юничек, участник рабочей группы по педиатрии Центра медицинской профилактики ДЗМ Илья Жилкин рассказал «Медицинской России», готово ли здравоохранение к оказанию медицинской помощи с обязательным следованием клиническим рекомендациям (КР).
При адекватных действиях регулятора и качественной проработке основных разделов переход на обязательное исполнение КР приведет к повышению качества медицинской помощи. Основная задача рекомендаций именно в этом.
Однако в переходном периоде клиникам и врачам будет сложно следовать рекомендациям, поскольку нет четкого понимания, что надо всем и всегда, а что может быть использовано для части пациентов. Есть стандарт оказания помощи, в котором указывается «Усредненный показатель частоты предоставления», но и он применим не ко всем.
Поэтому могут появиться ситуации, в которых врач будет вынужден действовать по невыполнимой инструкции, а это чревато коротким замыканием системы оказания помощи или запланированным нарушением стандарта и рекомендации.
В рубрикаторе Минздрава есть «Перечень заболеваний», есть заболевания вне перечня. Для части заболеваний есть утвержденные рекомендации, для части — нет. Есть рекомендации, срок пересмотра которых истек, но они числятся как действующие. Это важный вопрос, который я бы переадресовал Научно-практическому совету Минздрава.
Что касается глубины и качества проработки, однозначная проблема в том, что пока профессиональные сообщества не выделяют обязательную часть рекомендаций, оставляя простор для мысли врача. При этом судебная практика не может увидеть все оттенки и полутени сложного клинического процесса.
Чтобы обязательное следование КР действительно улучшило качество оказания медпомощи, нужно доработать методологию разработки рекомендаций, получить разъяснения Минздрава по ряду вопросов, предусмотреть раздел обязательных пунктов рекомендаций и определить правила игры для всех участников. Необходимо и внедрение платформы медицинской аналитики с обратной связью.
Отличается и степень готовности как медицинских организаций, так и врачей. Есть клиники, где уже давно работают по КР. Есть, где только начинают готовиться к переходу. Врачи также делятся на тех, кто в теме КР и тех, кто пока игнорирует такое явление, продолжая назначать обследование и лечение на свое усмотрение.
Поэтому в близкой, тактической перспективе переход на обязательное следование КР приведет к большому количеству вопросов, пересмотру процессов, установлению первичного гомеостаза. В стратегической же перспективе — к повышению качества медицинской помощи, созданию прозрачности в оценке клинической эффективности.
Важно отметить, что в августе обязательность клинических рекомендаций уже определил Верховный Суд РФ. Подчеркивается, что клинические рекомендации в силу закона «Об основах охраны здоровья» являются одной из основ формирования критериев оценки качества мед помощи. В связи с этим утверждение о необязательности клинических рекомендаций противоречит закону.
Инициатором описанного суда был пациент. Есть надежда, что страховые компании не будут активно использовать этот рычаг, но, очевидно, все условия для этого созданы.
Надеюсь и на то, что переход на обязательную работу по КР не станет средством для привлечения врачей к уголовной ответственности. Но если на стене висят критерии оценки качества, то их применят.
С волгоградской больницы взыскали 300 тысяч рублей за нарушения в лечении коронавирусной пневмонии у ребёнка с тромбофилией — родители требуют больше
Осенью 2020 года в Волгоградскую областную детскую клиническую больницу (ВОДКБ) поступил двенадцатилетний ребёнок с пневмонией на фоне коронавируса. Родители сообщили, что врачи проигнорировали информацию о наличии у мальчика наследственной тромбофилии, обусловленной дефицитом антитромбина III, что привело к тромбозу нижней полой вены, левой общей подвздошной вены, левой наружной подвздошной вены, левой бедренной вены.
Спустя 50 дней в реанимации пациента транспортировали в московскую клинику для дальнейшего лечения. Позднее школьника признали инвалидом.
Экспертизы со стороны страховой компании, областного комитета здравоохранения, судебно-медицинских организаций выявили серьезные нарушения в действиях сотрудников ВОДКБ:
– не назначили профилактическую терапию антикоагулянтами при наличии тромбофилии;
– не учли основные критерии подбора необходимого препарата и его дозы для лечения тромботических осложнений, связанных с течением ковида;
– не проконтролировали уровень Д-димера.
Как выяснила «Медицинская Россия», родители настаивают, что врачам сообщали, что анамнез пациента отягощен наследственной тромбофилией, но почему-то этот факт учтён не был.
«Предоставлен анализ подтверждающий дефицит антитромбина с шестилетнего возраста. Ребенок не состоял на учете и не получал терапию поскольку клинически заболевание у него никак не проявлялось. Далее из медкарты анализ исчез, как и из данных об анамнезе жизни. Страховая компания усмотрела признаки подделки меддокументации», — рассказала мать ребенка. Она добавила, что пыталась организовать консультацию гематолога из московской больницы, однако лечащие врачи «отказались по формальной причине». Какой — не уточняется.
В связи с этим Центральный районный суд Волгограда частично удовлетворил иск родителей мальчика к ВОДКБ о компенсации морального вреда. Медучреждение обязали выплатить 200 000 рублей несовершеннолетнему и 100 тысяч — его папе и маме. Родители с решением не согласились и уже подали апелляционную жалобу.
Осенью 2020 года в Волгоградскую областную детскую клиническую больницу (ВОДКБ) поступил двенадцатилетний ребёнок с пневмонией на фоне коронавируса. Родители сообщили, что врачи проигнорировали информацию о наличии у мальчика наследственной тромбофилии, обусловленной дефицитом антитромбина III, что привело к тромбозу нижней полой вены, левой общей подвздошной вены, левой наружной подвздошной вены, левой бедренной вены.
Спустя 50 дней в реанимации пациента транспортировали в московскую клинику для дальнейшего лечения. Позднее школьника признали инвалидом.
Экспертизы со стороны страховой компании, областного комитета здравоохранения, судебно-медицинских организаций выявили серьезные нарушения в действиях сотрудников ВОДКБ:
– не назначили профилактическую терапию антикоагулянтами при наличии тромбофилии;
– не учли основные критерии подбора необходимого препарата и его дозы для лечения тромботических осложнений, связанных с течением ковида;
– не проконтролировали уровень Д-димера.
Как выяснила «Медицинская Россия», родители настаивают, что врачам сообщали, что анамнез пациента отягощен наследственной тромбофилией, но почему-то этот факт учтён не был.
«Предоставлен анализ подтверждающий дефицит антитромбина с шестилетнего возраста. Ребенок не состоял на учете и не получал терапию поскольку клинически заболевание у него никак не проявлялось. Далее из медкарты анализ исчез, как и из данных об анамнезе жизни. Страховая компания усмотрела признаки подделки меддокументации», — рассказала мать ребенка. Она добавила, что пыталась организовать консультацию гематолога из московской больницы, однако лечащие врачи «отказались по формальной причине». Какой — не уточняется.
В связи с этим Центральный районный суд Волгограда частично удовлетворил иск родителей мальчика к ВОДКБ о компенсации морального вреда. Медучреждение обязали выплатить 200 000 рублей несовершеннолетнему и 100 тысяч — его папе и маме. Родители с решением не согласились и уже подали апелляционную жалобу.