В Вологде пациент выбил окно машины скорой помощи медицинским чемоданчиком и убежал от медиков в одних трусах

Инцидент произошел сегодня в Вологде на перекрестке улиц Чехова и Мальцева, в момент остановки кареты «скорой». Медики обратились в полицию.

Мужчину задержали и отправили в отдел для проведения проверки. О пострадавших медицинских работниках не сообщается.

Врачи удалили опухоль размером с яблоко, которая появилась у пациента 60 лет назад

Челюстно-лицевые хирурги ГБУЗ МО «Люберецкая областная больница» прооперировали 73-летнего мужчину с опухолью в подчелюстной области, о которой он узнал 60 лет назад. Специалисты считают, что ему повезло – за это время образование могло переродиться в злокачественное.

«Опухоль возникла еще в школьном возрасте и не беспокоила мужчину, но 15 лет назад начала расти. А за медицинской помощью он обратился лишь тогда, когда размеры опухоли стали смущать окружающих», – рассказал заведующий отделением челюстно-лицевой хирургии Сергей Гревцев.

Опухоль оказалась доброкачественной аденомой. Сложность операции заключалась в размере новообразования и его расположении – оно распространялось на шейный отдел, где находится много жизненно-важных сосудов и нервов.

По словам докторов, пациенту просто повезло: такая аденома имеет тенденцию перерождаться в злокачественную и всегда сильно кровоснабжается и прорастает сосудами по мере роста.

Минпромторг планирует разрешить вывозить из России медоборудование для ремонта

Ведомство намерено изъять медицинское оборудование из списка продукции, которую запрещено вывозить из страны. Об этом заявил первый заместитель министра промышленности и торговли Василий Осьмаков.

Ранее в профильной ассоциации производителей IMEDA заявили, что российские больницы могут остаться без медтехники из-за постановления правительства №311 от 9 марта 2022 года. По нему широкий спектр аппаратуры и запчастей невозможно вывезти в дальнее зарубежье, в том числе на ремонт, для этого необходимо разрешение Минпромторга. При этом подчеркивалось, что такой механизм вывоза медтехники «так и не заработал».

COVID-19 хотят признать профзаболеванием

В России приняли решение считать заражение COVID-19 профессиональным заболеванием, если медицинский работник заболел при исполнении своих трудовых обязанностей. Совместное письмо Минздрава, Минтруда и Профессионального союза медработников РФ о порядке расследования и установления профессионального заболевания было направлено в регионы.

Ведомства обосновали свою позицию тем, что кодировку COVID-19 U07.1 и U07.2 можно отнести к перечню профессиональных заболеваний, утвержденному приказом Минздравсоцразвития № 417н от 27.04.2012. В него входят инфекционные и паразитарные заболевания, связанные с воздействием инфекционных агентов. Для них применяется два кода МКБ-10, в том числе код Т75.8 – «Другие уточненные эффекты воздействия внешних причин».

Также в письме сказано, что SARS-CoV-2 отнесен ко II группе патогенности. Источником инфекции выступают больные (пациенты), в том числе находящиеся в инкубационном периоде заболевания, и бессимптомные носители SARS-CoV-2, с которыми контактируют работники во время профессиональной деятельности.

Напомним, что ранее «ковидные» страховые выплаты были отменены указом президента. Кроме того, Правительство изменило порядок начисления стимулирующих выплат за работу с зараженными SARS-CoV-2 пациентами. Вместо прежней фиксированной выплаты принято решение оплачивать 25% оклада. При этом в новом постановлении не упоминаются сотрудники скорой помощи.

В связи с этим Председатель организации Анатолий Домников обратился к министру здравоохранения Михаилу Мурашко и министру труда Антону Котякову с просьбой рассмотреть возможность материальной поддержки медработников, занятых в оказании помощи больным COVID-19 и выравнивания размеров компенсационных выплат по категориям работников; четко определить источники финансирования указанных льгот; конкретизировать условия и сроки их получения медперсоналом.

«Мнение пациентов не стоит учитывать» — В России впервые измерили уровень удовлетворенности медицинской помощью среди самих врачей — Коммерсант

Накануне министр здравоохранения Михаил Мурашко заявил о рекордном за последние десять лет уровне удовлетворенности медицинской помощью среди населения России. Тем временем разработчики мобильного приложения «Справочник врача» решили выяснить, удовлетворены ли сами врачи той медицинской помощью, которую они оказывают.

В исследовании поучаствовало 1882 врача. Оказалось, что полностью довольны качеством оказываемой медицинской помощи только 15% российских врачей, а каждый третий врач (33,1%) считает, что измерять уровень удовлетворенности среди граждан РФ не имеет смысла, потому что пациенты не могут быть объективны в своих оценках.

На вопрос удовлетворены ли врачи качеством медицинской помощи, которую оказывают пациентами, ответы распределились так: да — 15%, нет — 28,8%, скорее удовлетворены — 38,6%, скорее не удовлетворены — 17,6%.

Главными показателями удовлетворенности медицинской помощью назывались:

- 86,7% — наглядный эффект от назначений и процедур

- 51,1% — уверенность в своей квалификации и навыках

- 40,2% — отсутствие жалоб среди пациентов

- 38,9% — желание пациентов попасть на личный прием

- 27,6% — достаточный уровень материально-технической оснащенности, оборудования

- 17,3% — укомплектованный штат узких специалистов, позволяющий проконсультироваться


Главные обстоятельства неудовлетворенности врачей:

- 69,3% — перенагрузка, не позволяющая уделять должное внимание пациентам

- 68,5% — проблемы с оборудованием

- 67,9% — забюрократизированность рабочего процесса

- 58,9% — отсутствие возможности проконсультироваться с узким специалистом ввиду дефицита кадров

- 52,3% — маленькая зарплата, лишающая стимула работать во благо пациентов

- 49,1% — невыполнимые или трудновыполнимые должностные инструкции

- 38,6% — неадекватное количество проверок от надзорных органов

- 21,5% — постоянные жалобы пациентов и конфликты с ними

- 11,6% — неуверенность в своей квалификации, отсутствие времени на самообразование

Также любопытны результаты по поводу готовности врачей уволиться либо уйти из профессии.

Среди тех врачей, которые удовлетворены своим лечением, 5,3% твердо заявили о намерении уйти из профессии, 16,3% находятся в поисках другого места работы, 6,1% — просто переходят в другое медицинское учреждение, 27,2% заявили, что, несмотря на отсутствие претензий к себе как к специалисту, они недовольны условиями труда, но «уходить просто некуда». Остальные опрошенные всем довольны.

Среди недовольных собой докторов процент покидающих либо желающих покинуть медицину закономерно оказался выше.

Покидают врачебное дело 7,1%, переходят в другое медучреждение 9,9%, в поиске другого места работы — 25,3%, 49,5% врачей заявили о том, что их не устраивают условия работы, но им некуда идти. И только 8,2% отметили, что их всё устраивает.

На вопрос о том, как можно определить реальную удовлетворенность пациента медицинской помощью, ответы распределились следующим образом:

- опрос по телефону — 2,9%

- заполнение пациентом анкеты с подписью и ее официальное оформление у главного врача ЛПУ — 4%

- анонимное анкетирование на сайте Минздрава — 4,5%

- анонимное анкетирование на сайте ЛПУ — 17%

- анкетирование на Госуслугах — 17,3%

- анонимное анкетирование на независимом ресурсе (приложении) — 21,3%

- пациенты необъективны и их мнение в данном вопросе не стоит учитывать — 33,1%

Российский суд оценил утечку 300 ГБ персональных данных пациентов «Гемотеста» в 60 тысяч рублей

Суд оштрафовал сеть ООО «Лаборатория Гемотест» на 60 тысяч рублей по делу об административном правонарушении по ч. 1 ст. 13.11 КоАП (нарушение законодательства РФ в области персональных данных).

В мае этого года сотрудники Роскомнадзора внепланово проверили деятельность «Гемотест» и установили, что злоумышленникам удалось скачать более 300 ГБ информации с данными клиентов — ФИО, адрес,СНИЛС, номер телефона, сведения об оказанных медицинских услугах и ряд других.

Представители сети лабораторий признали факт хакерской атаки, отметив, что, по результатам внутренней проверки, выгрузка из базы данных происходила небольшими фрагментами, не превышающими 3 Гб. При этом они не признали вину и просили прекратить дело ввиду отсутствия состава правонарушения.

Против пациента петербургской больницы, напавшего с ножом на четверых соседей по палате, возбуждено уголовное дело

Ночью 25 июля в СПб ГБУЗ «Городская больница № 33» один из пациентов набросился с ножом на соседей по палате, пострадали четыре человека. Нападавшего задержали, СК возбуждено уголовное дело по ч.3 ст.30 п.п. «а, и» ч.2 ст. 105 УК РФ (покушение на убийство двух и более лиц из хулиганских побуждений).

До приезда наряда вневедомственной охраны агрессивного больного сдерживал медперсонал больницы. Уточняется, что мужчина поступил в стационар с обострением панкреатита. По некоторым данным, он состоит на учете в психоневрологическом диспансере и ранее неоднократно судим.

В администрации Колпинского района уточнили, что тяжёлых травм никто из пострадавших пациентов не получил.

Мурашко пообещал Путину решить вопрос дефицита онкологов в ближайшие три года

Количество онкологов в поликлиническом звене увеличилось на треть за последние годы, но их дефицит по-прежнему сохраняется – не хватает 1,3 тысячи специалистов. Об этом заявил министр здравоохранения РФ Михаил Мурашко в ходе совещания с главой государства Владимиром Путиным.

«Снижение дефицита [поликлинических онкологов] за последние годы на 30% – это хорошая динамика, но, безусловно, нам предстоит это еще решить в ближайшие два-три года», – заявил министр. Он также сообщил, что в регионах увеличено количество целевых мест в ординатуру по данной специальности.

Отметим, что по данным опроса Фонда семьи Тиньковых, Фонда борьбы с лейкемией и благотворительного фонда AdVita, среди пациентов с онкологией треть россиян, которым был поставлен онкологический диагноз, сказали, что врач не заподозрил рак, пока они сами не забили тревогу. Выяснилось также, что для 12% респондентов постановка точного диагноза заняла больше одного года.

В Минздраве подчеркнули, что повышение онконастороженности среди медицинских работников — приоритетное направление работы в рамках утвержденных региональных программ «Борьба с онкологическими заболеваниями». Так, в 2020 году в России введено поощрение медсотрудников за раннее выявление онкологических заболеваний.

Стоит напомнить, что с начала года на премии врачам за выявление онкозаболеваний из выделенных Федеральным фондом ОМС 30 млн потрачено только 12 тыс. рублей. Тенденция к низкому освоению средств сохранилась с прошлого года — за 2021 год медорганизации использовали на эти выплаты 0,04% от выделенных 502,9 млн рублей, т.е. 194 тыс. руб.

«Российское общество хирургов» собирает очередной транш гуманитарной помощи для медучреждений Донбасса

«Российское общество хирургов» продолжает гуманитарную акцию по поддержке медицинских организаций Донбасса.

Уточняется, что вновь организован сбор медицинского оборудования, медицинских изделий и расходных материалов для передачи в лечебные учреждения, а также будет оказана адресная помощь пациентам, пострадавшим от боевых действий и нуждающимся в сложном восстановительном лечении.

В сообществе напомнили, что «РОХ» уже передало на Донбасс внушительный груз медицинского оборудования, в том числе операционную целиком, а также отдельно лапароскопические стойки, прочий хирургический инструментарий, растворы, антисептики и медикаменты.

Узнать, как поучаствовать в гуманитарной кампании можно здесь.

Рязанский губернатор раскритиковал региональный минздрав за высокую детскую смертность

Врио губернатора Рязанской области Павел Малков раскритиковал Минздрав региона, назвав его работу неэффективной, из-за высокого показателя детской смертности. Областной глава назвал эту цифру огромной – сейчас она достигает 9.6 промилле.

«Такая ситуация – показатель низкой эффективности работы региональной системы здравоохранения. Также очевидно, что плохо поставлена работа профильных учреждений. Необходимо провести проверку их деятельности, включая качество оказания медицинской помощи. По ее итогам будет принят комплекс решений», – сказал Малков.

Глава региона потребовал проанализировать причины и незамедлительно разработать четкий комплекс мер.

«Ответы в стиле "мы скорректировали планы и провели совещания" не устраивают», – заключил губернатор.

Напомним, что ранее в российских регионах произошёл ряд скандалов, связанных с младенческой и материнской смертностью. Тогда Минздрав Калининградской области подтвердил, что эти показатели влияют на карьеру главврачей профильных медучреждений. Каждый случай рассматривает специальная комиссия, которая оценивает качество работы всех врачей. По результатам этих проверок решается вопрос о привлечении к дисциплинарной ответственности руководителей и работников организации.

Так, сообщалось, что бывший главный акушер-гинеколог Ростовской области Ирина Буштырева рассказала о том, как в регионе решился вопрос со статистикой младенческой смертности, публично продемонстрировав переписку с бывшим министром здравоохранения региона.

По словам Буштыревой, экс-министр Татьяна Быковская запретила переводить в перинатальный центр детей, рождённых до 26 недели, и распорядилась оставлять их в местных роддомах без медицинской помощи, а потом оформлять как мертворождённых. Благодаря этим методам с 2018 года удалось «снизить» младенческую смертность в Ростовской области до среднероссийского уровня и тем самым вывести регион из аутсайдеров по этому показателю.

А в Волгограде отправили в колонию на девять лет главного патологоанатома области Вадима Колченко за участие в подмене органа умершей роженицы с целью корректировки материнской смертности в регионе.

«Если у меня в больнице действительно есть крыса, ловите!» — в аптеки Москвы попали препараты, списанные на тяжелобольных пациентов в госучреждениях

Полиция изъяла из незаконного оборота препараты для лечения ВИЧ, онкопатологий и ряда аутоиммунных заболеваний на сумму более 10 млн рублей – все они поступили в государственные медучреждения и, как следует из документов, были переданы бесплатно больным. Главврачи больниц, в которых, вероятно, совершались хищения, не хотят признавать себя потерпевшими, перекладывая ответственность на пациентов, поэтому и обвиняемых в уголовном деле до сих пор нет.

Аптеки попали в поле зрения транспортной полиции не случайно. Все их управленцы были участниками виртуальной группы в WhatsApp под названием «Заказ», где фармацевты обсуждали, как правильно продать проблемные лекарства и как замаскировать сомнительные сделки.

Группа была обнаружена случайно, когда осенью прошлого года в разгар борьбы с пандемией коронавируса, транспортные полицейские заинтересовались ценами на раствор для инъекций «Артлегия», разрекламированный как препарат для лечения ковида и поступивший во все медучреждения Москвы.

«Артлегия» попала в ЖНВЛС с рекомендованной ценой в 39 тыс. руб., однако из-за нехватки его розничная цена в аптеках поднялась до 120–160 тыс. руб. В рамках мероприятия «проверочная закупка» правоохранители сделали заказ «Артлегии» в одной из аптек. Передав даме-продавцу 260 тыс. руб. за препараты, полицейские привезли ее в отдел на «Курской» – раствор был продан ею без рецепта врача, по завышенной цене, а кассовый чек показался оперативникам поддельным. Полицейские инициировали обыск и изъяли подозрительные медпрепараты на сумму более 8 млн руб, тогда же обнаружили чат «Заказ».

В ходе расследования были изъяты препараты для лечения ВИЧ, рака молочной железы, тяжелых заболеваний крови, иммунодепрессанты для лечения псориаза и ревматоидного артрита и другие.

Выяснилось, что получателями почти всех лекарств были крупные государственные медучреждения страны (например, областные центры по профилактике и борьбе со СПИДом в Кемерово и Самаре, клинические центры специализированных видов медицинской помощи регионального уровня в Пензе и федеральный, относящийся к ФМБА, в Москве). Кроме того, согласно отчетным документам, препараты были бесплатно выданы врачами конкретным больным или использована во время приема этих пациентов.

Единственное уголовное дело возбуждено именно по факту незаконной продажи двух упаковок «Артлегии» (сбыт краденного – ч. 1 ст. 175 УК РФ). Перед тем, как попасть в аптеку, препарат был поставлен в московскую клиническую больницу, специализирующуюся в то время как раз на лечении ковида. Узнав о том, что препарат по документам был выписан больным и «употреблен» ими по назначению, главврач этой больницы по собственной инициативе написал в полицию заявление о краже препаратов и нанесенном его учреждению ущербе в 85 800 руб. «Если у меня в больнице действительно есть крыса, ловите!» — заявил он полицейским.

Все остальные руководители государственных медучреждений, в которых, вероятно, похищались препараты, отказываются признавать себя потерпевшими. Их общая позиция заключается в том, что подозрительные медикаменты реально выдавались пациентам и на рынок они могли попасть только от них.

Искусственный интеллект помогает врачам анализировать снимки и диагностировать заболевания

В Москве нейросети помогают врачам анализировать снимки лучевых исследований. Искусственный интеллект может диагностировать 11 заболеваний. Он не заменяет специалиста, а помогает ему быстрее поставить диагноз и не пропустить даже малозаметные отклонения. Об этом сообщил мэр столицы Сергей Собянин.

Врачам стало проще находить на снимках признаки рака легких, COVID-19, остеопороза позвоночника, аневризмы грудного отдела аорты, ишемической болезни сердца, инсульта, легочной гипертензии, гидроторакса, а также патологии легких — на рентгенографии и флюорографии, на маммографии — рак молочной железы, на рентгене стопы — плоскостопие.

Сейчас нейросеть проходит тестирование по распознаванию сразу семи различных патологий на одном снимке. Перед внедрением в работу со снимками пациентов, умные алгоритмы проверяют научные сотрудники, инженеры и врачи-эксперты.

Сервисы искусственного интеллекта интегрировали в единый радиологический информационный сервис единой медицинской информационно-аналитической системы (ЕРИС ЕМИАС).

Использовать инновационные технологии могут все радиологи Москвы, которые работают в городских медицинских учреждениях, подключенных к системе. Площадкой для развития технологии стал Центр диагностики и телемедицины.

Пациент, напавший с ножом на четверых соседей по палате, сообщил, что сделал это по приказу «голосов в голове» – он отправлен в СИЗО

25 июля в хирургическом отделении СПб ГБУЗ «Городская больница № 33» Виктор Телицин набросился с ножом на четверых соседей по палате. Убить их он не смог, потому что «потерпевшие и очевидцы преступления оказали активное сопротивление», выбили из его рук нож и удерживали его до приезда полиции.

Мужчину в тот же день задержали и предъявили ему обвинение по ч.3 ст.30 п.п. «а, и» ч.2 ст. 105 УК РФ (покушение на убийство двух и более лиц из хулиганских побуждений).

Телицин свою вину в покушении на убийство отрицать не стал и на суде заявил, что на преступление его толкнули «голоса в голове».

В Минздрав назвали критерии, по которым будут оценивать "удовлетворенность" граждан медицинской помощью

Министерство здравоохранения России разработало и утвердило методику оценки удовлетворенности населения оказанием медицинской помощи. В ближайшее время она должна быть внедрена в практику.

В пресс-службе Минздрава сообщили, что приказ об утверждении новой методики расчета дополнительного показателя федерального проекта «Модернизация первичного звена здравоохранения» уже подписал глава ведомства. Отмечается, что новая методика прошла валидацию в Удмуртской Республике, Липецкой и Белгородской областях.

«Оценка общественного мнения будет проводиться в форме телефонного опроса населения, а проводить его будут страховые медицинские организации. Основными критериями, по которым будет проводится оценка, определены: комфорт пребывания в медицинской организации, удобство записи на прием, внимательность персонала, длительность ожидания медицинской помощи, а также соответствие визита в организацию ожиданиям пациента. Новая методика станет важным инструментом для оценки ситуации с оказанием медицинской помощи в каждом конкретном регионе и стране в целом», – сказали в пресс-службе Минздрава.

Напомним, что ранее «Справочник врача» проводил опрос с целью выяснить, насколько удовлетворены сами врачи той медицинской помощью, которую они оказывают.

В исследовании поучаствовало 1882 врача. Оказалось, что полностью довольны качеством оказываемой медицинской помощи только 15% российских врачей, а каждый третий врач (33,1%) считает, что измерять уровень удовлетворенности среди граждан РФ не имеет смысла, потому что пациенты не могут быть объективны в своих оценках.

Главные обстоятельства неудовлетворенности врачей: перенаргурзки (69,3%), проблемы с оборудованием (68,5%), забюрократизированность (67,9%), отсутствие возможности проконсультироваться с узким специалистом ввиду дефицита кадров (58,9%), маленькая зарплата, лишающая стимула работать во благо пациентов (52,3%), невыполнимые или трудновыполнимые должностные инструкции (49,1%), неадекватное количество проверок от надзорных органов (38,6%), постоянные жалобы пациентов и конфликты с ними (21,5%), неуверенность в своей квалификации, отсутствие времени на самообразование (11,6%).

Защита считает, что «медицинская экспертиза не может быть ясна присяжным, среди которых нет ни одного врача, и требуются пояснения медиков»

Следуя этой логике, в допросе экспертов смысла тоже нет, а в новой экспертизе - тем более, потому что присяжные всё равно ничего не поймут

Что об этом говорит закон

Ст. 207 УПК РФ:
«При недостаточной ясности или полноте заключения эксперта, а также при возникновении новых вопросов в отношении ранее исследованных обстоятельств уголовного дела может быть назначена дополнительная судебная экспертиза, производство которой поручается тому же или другому эксперту.

В случаях возникновения сомнений в обоснованности заключения эксперта или наличия противоречий в выводах эксперта или экспертов по тем же вопросам может быть назначена повторная экспертиза, производство которой поручается другому эксперту»

Ст. 282 УПК РФ:
«По ходатайству сторон или по собственной инициативе суд вправе вызвать для допроса эксперта, давшего заключение в ходе предварительного расследования, для разъяснения или дополнения данного им заключения»

Что об этом говорит Пленум Верховного Суда РФ

«Под недостаточной ясностью следует понимать невозможность уяснения смысла и значения терминологии, используемой экспертом, методики исследования, смысла и значения признаков, выявленных при изучении объектов, критериев оценки выявленных признаков, которые невозможно устранить путем допроса в судебном заседании эксперта, производившего экспертизу

Неполным является такое заключение, в котором отсутствуют ответы на все поставленные перед экспертом вопросы, не учтены обстоятельства, имеющие значение для разрешения поставленных вопросов

Необоснованным следует считать такое заключение эксперта, в котором недостаточно аргументированы выводы, не применены или неверно применены необходимые методы и методики экспертного исследования.

Суд также вправе назначить повторную экспертизу, если установит факты нарушения процессуальных прав участников судебного разбирательства при назначении и производстве судебной экспертизы, которые повлияли или могли повлиять на содержание выводов экспертов»

Что здесь главное

Назначение дополнительной и/или повторной экспертизы - это право суда, но не его обязанность. Решение принимается на усмотрение судьи. Разумеется, только по тому основанию, что присяжные не являются экспертами, суд ничего назначать и никого допрашивать не станет. Какие ещё основания были озвучены защитой и рассматривались судом - не знаем, в статье об этом информации нет

Чтобы назначить ещё одну экспертизу, сомнения в обоснованности экспертного заключения должны возникнуть у судьи. Сам факт, что заключение экспертов оспаривает защита или обвинение или все вместе (его всегда кто-нибудь оспаривает) основанием для назначения новой экспертизы не является

Что тут можно сказать в целом

- недостаточная ясность? - да всё там предельно ясно. Верно или неверно - это другой вопрос, но смысл заключения ясен;

- недостаточная полнота? - заключение полное, эксперты дали подробные ответы на все поставленные вопросы. Правильные ответы или нет - это другой вопрос, но заключение полное;

- логических противоречий в заключении нет, выводы между собой согласуются. Достоверны выводы или нет - это другой вопрос, но они друг с другом сходятся

Остаётся обоснованность. Судья выслушал специалистов защиты. Похоже, что посеять сомнения в качестве проведённой экспертизы им не удалось

В прошлый раз новая экспертиза по делу в суде тоже не проводилась, что не помешало присяжным оправдать подсудимых. Отказ судьи в ходатайстве защиты о назначении новой экспертизы не препятствует присяжным в собственной оценке экспертных выводов, как и всех остальных доказательств

Мы следим за развитием событий. И объясняем суть происходящего в меру наших скромных возможностей, а не носимся с лозунгами по всему интернету, как некоторые

https://medvestnik.ru/content/news/Sud-snova-otkazal-v-naznachenii-novoi-sudmedekspertizy-po-delu-Sushkevich.html?utm_source=yxnews&utm_medium=mobile&utm_referrer=https%3A%2F%2Fyandex.ru%2Fnews%2Fsearch%3Ftext%3D

«Глупость, очковтирательство и профанация» — российский врач раскритиковал политику Минздрава и отметил бездействие в здравоохранении Администрации президента

Министр здравоохранения России Михаил Мурашко объявил о максимальном уровне удовлетворённости граждан медицинской помощью. Позже выяснилось, что подобная система оценивания только находилась в разработке и проходила тестирование в трёх регионах страны.

Онколог и иммунолог Даниил Щепеляев рассказал, что реальная картина российской медицины сильно отличается от той, которую видят и транслируют в правительстве, а все оценки удовлетворённости и неудовлетворённости – «глупость и очковтирательство».

«Кто отвечает за медицину со стороны администрации президента? Почему бы им не съездить в регионы, а еще лучше – даже не надо и ездить – без предупреждения прийти в поликлинику в Москве и посмотреть – как можно записаться к узкому специалисту? Как можно записаться к терапевту? Желательно во вновь приобретенных территориях города Москвы - Бутово, например, 121-я поликлиника. Только без предупреждения. Если совсем лень – по Москве можно открыть электронную запись ЕМИАС, и там все будет понятно. А в регионах нет даже врачей первичного звена. Они разбежались. И сейчас еще хуже ситуация - если раньше Москва вытягивала кадры с регионов, то сейчас, после ковида, когда врачам перестали платить ковидные деньги, а они к ним привыкли, они просто уходят из медицины», – сказал он.

Врач затронул и проблемы диагностики – помимо неоправданно малого времени приёма, это сложность сдачи анализов и квалификация самих врачей. По его словам, запись пациента на любые дополнительные исследования даже в Москве растягиваются в очереди, а в регионах ещё хуже.

«Очереди на дополнительные исследования или к узким специалистам в Москве огромные, узких специалистов в Москве вообще уничтожают, а зачем они – у нас терапевт все может делать. Плюс время, плюс перегруженность доктора», – пояснил Щепеляев.

Он отметил, что страдает и квалификация врачей. А для того, чтобы привлечь врачей достаточно квалифицированных, надо полностью менять систему здравоохранения.

«Потому что квалифицированный врач при наличии платной медицины все-таки себя уважает. И он никогда не пойдет в то место, где его с одной стороны руководство, с другой стороны больные пинают, и он фактически ничего не может», – сказал доктор.

Также он назвал профанацией диспансеризацию, потому что по ОМС пациент может сделать много анализов, но прочитать и трактовать их просто некому.

«Этим никто заниматься не будет. На 12 минут, выданных терапевту при полной записи и отсутствии перерывов, да плюс еще те больные, которые идут вне записи, да плюс еще при тех нагрузках, которые требует администрация, для того чтобы хоть как-то увеличить доступность, терапевту даже некогда открыть анализы и посмотреть. А уж не то, что вдуматься, чтобы на ранних стадиях что-то обнаружить. Это технически для человека невозможно. По физиологическим законам», – уверен Щепеляев.

Поэтому он считает, что у чиновников Минздрава совсем другие цели, так как многие из них никогда не работали обычными врачами в поликлиниках.

«Цели, и задачи у них совершенно другие – не лечить больного, а отправлять красивые отчеты наверх (а наверху проверять никто не будет, потому что там такие же сидят, они не заинтересованы в проверке данных, которые поступили снизу). По отчетам все будет замечательно. Если статистика ведется исключительно вашим ведомством и статистический отдел полностью вам подотчетен, не будете же вы делать сами себе плохую статистику», – заключил онколог.

– Как успешно подготовиться к периодической аккредитации?
– Какие требования сейчас действуют?
– Из-за каких ошибок не принимают документы?

Переходите на страницу Учебного центра https://t.iss.one/+D2neglW9tjZhM2Q6 и забирайте бесплатную инструкцию:

👉 подробный пошаговый план подготовки к успешному прохождению периодической аккредитации!

На своём канале методисты МЦ МФО разъясняют все аспекты НМО в соответствии с требованиями Приказов Минздрава и ФАЦ. Можно найти бесплатные чек-листы, инструкции и методические рекомендации. Шпаргалки по санпину и медотходам, образцы ИДС и договора на оказание услуг.

А ещё у канала есть чат, где больше 15000 медработников общаются и получают ответы на вопросы от методистов и представителей ФАЦ.

Присоединяйтесь: https://t.iss.one/+D2neglW9tjZhM2Q6

Нижегородские врачи сохранили ребенку руку, оторванную стиральной машиной

Хирурги клиники Приволжского исследовательского медицинского университета (ПИМУ) реимплантировали пятилетнему мальчику руку – конечность оторвало в области локтевого сустава из-за неисправности дверцы стиральной машины.

Пока врачи ГБУЗ НО «Семеновская ЦРБ» оказывали ребенку первую помощь, за ним из Нижнего Новгорода вылетел вертолет Центра медицины катастроф. В реанимацию Университетской клиники ПИМУ ребенка доставили в тяжелом состоянии с большой кровопотерей, на месте его уже ждала бригада врачей – микрохирурги и анестезиологи.

«Врачи выполнили реплантацию оторванной конечности, переливание крови. Операция длилась почти четыре часа. Удалось восстановить кровоснабжение, жизнеспособность конечности», — рассказал директор университетской клиники Игорь Арефьев.

Как уточнил ректор ПИМУ Николай Карякин, восстановление кровоснабжения конечности — первый этап. «Реваскуляризация и остеосинтез выполнены успешно, что позволяет надеяться на максимальное восстановление функции конечности. Это происходит не за одну операцию, пока рано говорить о сроках. За работу возьмутся нейрохирурги», – заявил он.