Медицинская Россия
106K subscribers
3.86K photos
797 videos
25 files
6.28K links
Канал для врачей и медработников. Мнения экспертов. Новости медицины и здравоохранения.

Мы во Вконтакте: https://vk.com/medrussia03

Контакты для связи:

@Igor_zl

УВЕДОМЛЕНИЕ О РЕГИСТРАЦИИ В РКН № 028632 https://knd.gov.ru/license?id=6794f935b0db9a5cd3
Download Telegram
В Волгограде заместителя главврача поликлиники будут судить за присвоение премий работников на сумму 1 млн рублей

Заместитель главного врача волгоградской поликлиники №2 придумала преступную схему, благодаря которой в течение года обманывала своих сотрудников и присваивала себе их премии.

Преступная деятельность растянулась с февраля 2019 года по декабрь 2020 года. Она давала незаконные распоряжения начислять стимулирующие выплаты 29 сотрудникам, а потом требовала вернуть деньги обратно под предлогом их траты на ремонт регистратуры.

Однако ремонт был проведен не наемными работниками, а персоналом хозяйственного отдела медицинского учреждения с использованием строительных материалов, переданных в качестве пожертвований. За все это время врач получила около одного млн рублей.

Уголовное дело направлено для рассмотрения по существу в Краснооктябрьский районный суд Волгограда. Женщине грозит до шести лет лишения свободы. Свою вину врач не признает.

Ранее прокуратура Кургана передала в суд с обвинительным заключением дело главврача одной из курганских больниц. Её обвиняют в превышении должностных полномочий. По версии следствия, главврач присваивала себе премии, предназначенные для медработников.
Российские больницы могут остаться без медтехники из-за постановления правительства, которое якобы «так и не заработало»Коммерсант

В РФ может возникнуть вторичный дефицит медтехники, потому что поставщики не могут вывезти запчасти на ремонт или для замены в дальнее зарубежье из-за постановления правительства №311 от 9 марта 2022 года. По нему для вывоза широкого спектра аппаратуры необходимо разрешение Минпромторга. Об этом заявили в профильной ассоциации производителей IMEDA, которая объединяет более 70 компаний на рынке.

IMEDA предлагает внести поправки в постановления №311 и 312 и вывести из-под запрета вывоз медтехники для ремонта, техобслуживания или замены.

«По нашим оценкам, сейчас или в ближайшее время из России для ремонта или сервисного обслуживания будет необходимо вывезти несколько тысяч позиций медизделий, запчастей и принадлежностей к ним. При этом большая часть российского рынка медтехники, особенно если речь идет о высокотехнологическом оборудовании, таком как КТ, МРТ и аппараты УЗИ, представлена производителями из Европы, США и стран Азии — и их производственные площадки и сервисные центры располагаются именно в этих странах»,— говорит глава ассоциации Сергей Ванин.

Уточняется, что даже если медтехника может быть отремонтирована в России, отслужившие запчасти также необходимо вывезти из страны и вернуть производителю (в том числе для изучения производителем).

При этом подчеркивается, что механизм вывоза медтехники, для которого необходимо специальное разрешение Минпромторга, «так и не заработал».

«Даже если ведомство готово выдать нам разрешительные документы, вывоз медтехники не согласовывает таможенная служба»,— отмечает он. Однако в Минпромторге эту информацию опровергли.

В Минздраве сообщают, что ведомству «известно о проблеме», но до ее решения там считают возможным использовать механизм выдачи временных разрешений на вывоз.
Экс-главврача горбольницы Пятигорска, которого ранее подозревали в коррупции, теперь обвиняют в необоснованной трате 34 млн рублей

Еще одно уголовное дело возбудили в отношении бывшего главного врача ГБУЗ СК «Городская клиническая больница», на этот раз по подозрению в превышении должностных полномочий (п. "б" ч. 3 ст. 286 УК РФ).

Предполагается, что в августе 2019 года подозреваемый дал незаконное указание своему заместителю о заключении договора аренды ангиографа на невыгодных условиях и по явно завышенной стоимости. Из-за этого из средств фонда обязательного медицинского страхования было израсходовано 34 млн рублей.

Отмечается, что новое уголовное дело соединено с другим ранее возбужденным в отношении этого же фигуранта. Он также обвиняется в получения взятки (ст. 290 УК РФ).

По данным следствия, с сентября 2018 года по февраль 2021 года экс-главврач вместе с начальником отдела закупок получили от руководства фирмы «Флорес» взятки на сумму более 1 миллиона 200 тысяч рублей. За это подозреваемые обеспечивали приоритетные возможности для организации и ее аффилированных лиц при заключении государственных контрактов на поставку медицинского оборудования, лекарственных препаратов, расходных материалов.
Врач общей практики Илья Гончаров выпустил большое интервью с детским врачом-нефрологом Марией Проскурой.

Беседа была о заболеваниях почек у детей. Обсудили тему нефритов, применения стероидов в их лечении, подбор препаратов, подавляющих иммунитет, и жизнь ребенка во время их приема, тему диализа и трансплантации почки.
В Тюмени офтальмолога приговорили к пяти годам колонии-поселения за обман 16 пациентов на миллион рублей

Суд признал врача-офтальмолога виновным по статье 159 УК РФ («Мошенничество, совершенное с причинением значительного ущерба гражданину») – доктор обещал пациентам восстановить зрение, но результата достигнуто не было. Ему назначено пять лет лишения свободы с отбыванием наказания в колонии-поселении. Также суд обязал его выплатить одному из потерпевших пять тысяч рублей и запретил заниматься врачебной деятельностью 2,5 года.

По данным ведомства, доктор частной клиники в Тюмени гарантировал 16 клиентам восстановление зрения с помощью дорогих процедур, однако на самом деле никакого лечения не проводил. Всего пациенты заплатили ему почти миллион рублей.

Офтальмолог полностью признал вину и возместил клиентам ущерб.
В Барнауле возбуждено уголовное дело из-за смерти женщины, за лето лечившейся в шести больницах

Следственный комитет города возбудил уголовное дело по части 2 статьи 109 УК РФ (причинение смерти по неосторожности) после смерти Людмилы Куминовой, которая обращалась за помощью в шесть больниц, в четырех из которых экспертиза выявила нарушения.

Прошлым летом женщина почувствовала серьезное недомогание (родственники связывают это с прививкой от коронавируса), и ее госпитализировали в одну из барнаульских больниц.

Состояние не улучшалось, и за лето Куминова побывала в шести медицинских учреждениях, где врачи ставили разные диагнозы. После очередного ухудшения ее снова госпитализировали, назначили лабораторные исследования на следующее утро, однако ночью Людмила умерла.

Согласно патологоанатомическому вскрытию, причиной смерти стала тяжелая белково-энергетическая недостаточность — она привела к сердечной недостаточности, которая и повлекла смерть.

Страховая компания выявила нарушения как минимум в четырех учреждениях, куда обращалась Куминова.

Семье уже удалось выиграть суд и истребовать от больниц медицинские документы умершей.
Минздрав не поддерживает решение ВОЗ о признании «третьего пола»

Минздрав России прокомментировал решение Всемирной организации здравоохранения об официальном признании «третьего пола». По данным замминистра здравоохранения Алексея Кузнецова, приоритетом госполитики РФ является укрепление института брака как союза мужчины и женщины, защита семьи и сохранение традиционных ценностей.

«Защита материнства и детства, укрепление института брака как союза мужчины и женщины, защита семьи, материнства, отцовства и детства, сохранение традиционных семейных ценностей являются основными приоритетами государственной политики Российской Федерации, закрепленными в новой редакции Конституции Российской Федерации. Мы, как и медицинская наука, придерживаемся именно такой позиции и отстаиваем ее на всех международных площадках», – сказал Кузнецов.

Напомним, что Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) планирует обновить свое руководство по учету гендерной проблематики и добавить в него концепцию существования более чем двух полов. Это объясняется стремлением «выйти за рамки бинарных подходов к полу и здоровью для признания гендерного разнообразия».

Также врачам в Британии рекомендовали не называть пациентов «мистер» или «миссис». Сделать медиков более инклюзивными предложили на конференции Королевского колледжа врачей общей практики в Лондоне. Сотрудникам медучреждений рекомендовали носить значки с местоимениями «они», «она» или «он», чтобы пациентам было проще.

Кроме того, была озвучена идея вывесить флаги ЛГБТ и увеличить в медицинских заведениях количество гендерно-нейтральных туалетов.

При этом в России начали обсуждать возможность прекращения членства в организации. Но, согласно опросу в мобильном приложении «Справочник врача», большинство российских докторов (69,8%) всё же выступили за сохранение членства России в ВОЗ, однако почти половина опрошенных (44,9%) уверены, что если РФ выйдет из организации, это никак не повлияет на здравоохранение.
«Один терапевт на весь город»: В ХМАО пожаловались на нехватку врачей

В ХМАО жительница Покачей пожаловалась на дефицит врачей в городской поликлинике. По её словам, очень трудно попасть на приём к терапевту. Всего в поликлинике работают два специалиста, но один из них сейчас в отпуске. Главврач заверила, что медпомощь оказывается пациентам вовремя и в полном объёме.

«В настоящее время терапевтический прием ведет один врач-терапевт участковый, также неотложную и профилактическую помощь оказывают два фельдшера. Прием осуществляется как по предварительной записи, так и в порядке „живой очереди“. Сроки оказания медицинской помощи не нарушаются», – сказала главврач покачевской больницы Лариса Мананкова.

Напомним, что в 2019 году Минздрав заявлял о серьезном дефиците медработников в России. Эта проблема остается ключевой до сих пор.

Региональные чиновники заявляют о недостаточной эффективности проводимых программ для привлечения медиков (единовременные денежные пособия, выплаты по программе «Земский доктор», целевое обучение) и продолжают говорить о необходимости обязательной системы распределения для выпускников медвузов. При этом Минздрав РФ рекомендовал пересмотреть размер «подъёмных» для врачей.

Официальный профсоюз медработников РФ предложил два способа решения проблемы кадрового дефицита в здравоохранении – распространить программы «Земский доктор» и «Земский фельдшер» на населённые пункты, в которых проживают до 100 тыс. человек и дать возможность выпускникам вузов проходить альтернативную военную службу в стенах медучреждений.

Однако на фоне нехватки медиков, почти 70% врачей сталкивались с фразой «не нравится – увольняйтесь». Более того, выяснилось, что 50.8% докторов иногда задумываются об увольнении из-за перегрузок, еще 24.5% близки к принятию этого решения.
«Молодежь хочет сидеть в кабинетах в чистых халатах и консультировать по узким темам, зарабатывая те же деньги», — реаниматолог о дефиците врачей своей специальности

Анестезиологи-реаниматологи одни из лидеров по количеству возбужденных против них уголовных дел. Эксперты считают, что это возможно из-за оптимизации, а сами доктора отмечают серьезный дефицит врачей-реаниматологов. Одновременно с этим, они нередко подвергаются угрозам со стороны родственников своих пациентов, многие из которых не понимают специфики работы отделений реанимации и роль независящих от доктора факторов в лечении больных.

Так, врач-реаниматолог рассказал об угрозах, с которыми столкнулся его коллега.

«Пока наша больница была «ковидным госпиталем», к нам привезли пациента с 80% поражением легких. Родственники сами тянули до последнего, а когда их родной человек умер, стали названивать врачу с угрозами: “Чтоб ты сдох, – говорили они. – Мы тебя проклинаем”»
, – рассказал врач и добавил, что после этого доктор был вынужден уволиться и переехать.

Говоря о родственниках пациентов реанимационных отделений, медицинская сестра, работающая там, рассказала, что их можно поделить на три группы: те, кто угрожает судом и расправой за смерть родного человека, кто внимательно слушает и выполняет рекомендации докторов, и кто просит отключить пациента от аппаратов жизнеобеспечения, чтобы он умер. При этом она подчеркнула, что первые не всегда понимают, что именно происходит в отделении, и не осознают, что врач не всегда сильнее обстоятельств.

«Только сегодня выяснилось, что в нашей больнице кончился физраствор. Это основа всего. А это значит, что мы снова будем бороться за жизнь людей, несмотря на те условия, где оказались», – рассказала медсестра.

Сами доктора также отмечают дефицит врачей в своей специальности. «Узнал, что в нашем городе закрыли реанимацию в одной из больниц – нет сотрудников, некому выйти на смену. Дефицит кадров более 50%», – сообщил анестезиолог-реаниматолог. По мнению доктора, нехватка докторов его специальности связана с «желанием молодежи сидеть в кабинетах в чистых халатах и консультировать по узким темам, зарабатывая те же деньги».

Стоит отметить, что последние годы отмечается устойчивый рост количества возбуждаемых уголовных дел против медработников, и чаще всего их заводят на хирургов, акушеров и анестезиологов-реаниматологов.

Большинство приговоров против последних вынесено по ч. 2 ст. 109 УК РФ — за причинение тяжкого вреда здоровью, в т. ч. по неосторожности.

Председатель профсоюзной организации «Действие» в Екатеринбурге Надежда Елисеева подчеркивает, что уголовные дела, заведенные на реаниматологов, во многом связаны с необдуманной оптимизацией: в больницах не хватает врачей, медсестер и санитаров.

«Функции санитарок перекладываются на медицинских сестер. Вместо того, чтобы продолжить наблюдать за пациентом, сестра может отвлечься на другие мелкие обязанности, например, начать застилать кровать. Из-за этого происходят вещи, за которые несет ответственность медицинский персонал», – заключила Елисеева.
Врача в Нижнем Новгороде уволили после отказа принять пациентку, которая не была прикреплена к поликлинике

Хирург Поликлиники №1ГБУЗ НО «Городская клиническая больница №12 Сормовского района г. Нижнего Новгорода» отказалась принимать пациентку, так как та не была к ней прикреплена. После внутренней проверки доктор была уволена.

Женщина по месту проживания относится к другой поликлинике, но там хирурги находятся в отпуске, и пациентка обратилась в поликлинику №1.

Однако в регистратуре отказались прикреплять сюда пациентку, и хирург не стала ее принимать.

В минздраве региона заявили, что по этому факту было проведено внутреннее расследование, и в отношении врача применили меры дисциплинарного воздействия.

«Главным врачом был издан указ об увольнении сотрудника с занимаемой должности», – сообщили в ведомстве.
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
В Вологде пациент выбил окно машины скорой помощи медицинским чемоданчиком и убежал от медиков в одних трусах

Инцидент произошел сегодня в Вологде на перекрестке улиц Чехова и Мальцева, в момент остановки кареты «скорой». Медики обратились в полицию.

Мужчину задержали и отправили в отдел для проведения проверки. О пострадавших медицинских работниках не сообщается.
Врачи удалили опухоль размером с яблоко, которая появилась у пациента 60 лет назад

Челюстно-лицевые хирурги ГБУЗ МО «Люберецкая областная больница» прооперировали 73-летнего мужчину с опухолью в подчелюстной области, о которой он узнал 60 лет назад. Специалисты считают, что ему повезло – за это время образование могло переродиться в злокачественное.

«Опухоль возникла еще в школьном возрасте и не беспокоила мужчину, но 15 лет назад начала расти. А за медицинской помощью он обратился лишь тогда, когда размеры опухоли стали смущать окружающих», – рассказал заведующий отделением челюстно-лицевой хирургии Сергей Гревцев.

Опухоль оказалась доброкачественной аденомой. Сложность операции заключалась в размере новообразования и его расположении – оно распространялось на шейный отдел, где находится много жизненно-важных сосудов и нервов.

По словам докторов, пациенту просто повезло: такая аденома имеет тенденцию перерождаться в злокачественную и всегда сильно кровоснабжается и прорастает сосудами по мере роста.
Минпромторг планирует разрешить вывозить из России медоборудование для ремонта

Ведомство намерено изъять медицинское оборудование из списка продукции, которую запрещено вывозить из страны. Об этом заявил первый заместитель министра промышленности и торговли Василий Осьмаков.

Ранее в профильной ассоциации производителей IMEDA заявили, что российские больницы могут остаться без медтехники из-за постановления правительства №311 от 9 марта 2022 года. По нему широкий спектр аппаратуры и запчастей невозможно вывезти в дальнее зарубежье, в том числе на ремонт, для этого необходимо разрешение Минпромторга. При этом подчеркивалось, что такой механизм вывоза медтехники «так и не заработал».
COVID-19 хотят признать профзаболеванием

В России приняли решение считать заражение COVID-19 профессиональным заболеванием, если медицинский работник заболел при исполнении своих трудовых обязанностей. Совместное письмо Минздрава, Минтруда и Профессионального союза медработников РФ о порядке расследования и установления профессионального заболевания было направлено в регионы.

Ведомства обосновали свою позицию тем, что кодировку COVID-19 U07.1 и U07.2 можно отнести к перечню профессиональных заболеваний, утвержденному приказом Минздравсоцразвития № 417н от 27.04.2012. В него входят инфекционные и паразитарные заболевания, связанные с воздействием инфекционных агентов. Для них применяется два кода МКБ-10, в том числе код Т75.8 – «Другие уточненные эффекты воздействия внешних причин».

Также в письме сказано, что SARS-CoV-2 отнесен ко II группе патогенности. Источником инфекции выступают больные (пациенты), в том числе находящиеся в инкубационном периоде заболевания, и бессимптомные носители SARS-CoV-2, с которыми контактируют работники во время профессиональной деятельности.

Напомним, что ранее «ковидные» страховые выплаты были отменены указом президента. Кроме того, Правительство изменило порядок начисления стимулирующих выплат за работу с зараженными SARS-CoV-2 пациентами. Вместо прежней фиксированной выплаты принято решение оплачивать 25% оклада. При этом в новом постановлении не упоминаются сотрудники скорой помощи.

В связи с этим Председатель организации Анатолий Домников обратился к министру здравоохранения Михаилу Мурашко и министру труда Антону Котякову с просьбой рассмотреть возможность материальной поддержки медработников, занятых в оказании помощи больным COVID-19 и выравнивания размеров компенсационных выплат по категориям работников; четко определить источники финансирования указанных льгот; конкретизировать условия и сроки их получения медперсоналом.
«Мнение пациентов не стоит учитывать» — В России впервые измерили уровень удовлетворенности медицинской помощью среди самих врачей — Коммерсант

Накануне министр здравоохранения Михаил Мурашко заявил о рекордном за последние десять лет уровне удовлетворенности медицинской помощью среди населения России. Тем временем разработчики мобильного приложения «Справочник врача» решили выяснить, удовлетворены ли сами врачи той медицинской помощью, которую они оказывают.

В исследовании поучаствовало 1882 врача. Оказалось, что полностью довольны качеством оказываемой медицинской помощи только 15% российских врачей, а каждый третий врач (33,1%) считает, что измерять уровень удовлетворенности среди граждан РФ не имеет смысла, потому что пациенты не могут быть объективны в своих оценках.

На вопрос удовлетворены ли врачи качеством медицинской помощи, которую оказывают пациентами, ответы распределились так: да — 15%, нет — 28,8%, скорее удовлетворены — 38,6%, скорее не удовлетворены — 17,6%.

Главными показателями удовлетворенности медицинской помощью назывались:

- 86,7% — наглядный эффект от назначений и процедур

- 51,1% — уверенность в своей квалификации и навыках

- 40,2% — отсутствие жалоб среди пациентов

- 38,9% — желание пациентов попасть на личный прием

- 27,6% — достаточный уровень материально-технической оснащенности, оборудования

- 17,3% — укомплектованный штат узких специалистов, позволяющий проконсультироваться


Главные обстоятельства неудовлетворенности врачей:

- 69,3% — перенагрузка, не позволяющая уделять должное внимание пациентам

- 68,5% — проблемы с оборудованием

- 67,9% — забюрократизированность рабочего процесса

- 58,9% — отсутствие возможности проконсультироваться с узким специалистом ввиду дефицита кадров

- 52,3% — маленькая зарплата, лишающая стимула работать во благо пациентов

- 49,1% — невыполнимые или трудновыполнимые должностные инструкции

- 38,6% — неадекватное количество проверок от надзорных органов

- 21,5% — постоянные жалобы пациентов и конфликты с ними

- 11,6% — неуверенность в своей квалификации, отсутствие времени на самообразование

Также любопытны результаты по поводу готовности врачей уволиться либо уйти из профессии.

Среди тех врачей, которые удовлетворены своим лечением, 5,3% твердо заявили о намерении уйти из профессии, 16,3% находятся в поисках другого места работы, 6,1% — просто переходят в другое медицинское учреждение, 27,2% заявили, что, несмотря на отсутствие претензий к себе как к специалисту, они недовольны условиями труда, но «уходить просто некуда». Остальные опрошенные всем довольны.

Среди недовольных собой докторов процент покидающих либо желающих покинуть медицину закономерно оказался выше.

Покидают врачебное дело 7,1%, переходят в другое медучреждение 9,9%, в поиске другого места работы — 25,3%, 49,5% врачей заявили о том, что их не устраивают условия работы, но им некуда идти. И только 8,2% отметили, что их всё устраивает.

На вопрос о том, как можно определить реальную удовлетворенность пациента медицинской помощью, ответы распределились следующим образом:

- опрос по телефону — 2,9%

- заполнение пациентом анкеты с подписью и ее официальное оформление у главного врача ЛПУ — 4%

- анонимное анкетирование на сайте Минздрава — 4,5%

- анонимное анкетирование на сайте ЛПУ — 17%

- анкетирование на Госуслугах — 17,3%

- анонимное анкетирование на независимом ресурсе (приложении) — 21,3%

- пациенты необъективны и их мнение в данном вопросе не стоит учитывать — 33,1%
Российский суд оценил утечку 300 ГБ персональных данных пациентов «Гемотеста» в 60 тысяч рублей

Суд оштрафовал сеть ООО «Лаборатория Гемотест» на 60 тысяч рублей по делу об административном правонарушении по ч. 1 ст. 13.11 КоАП (нарушение законодательства РФ в области персональных данных).

В мае этого года сотрудники Роскомнадзора внепланово проверили деятельность «Гемотест» и установили, что злоумышленникам удалось скачать более 300 ГБ информации с данными клиентов — ФИО, адрес,СНИЛС, номер телефона, сведения об оказанных медицинских услугах и ряд других.

Представители сети лабораторий признали факт хакерской атаки, отметив, что, по результатам внутренней проверки, выгрузка из базы данных происходила небольшими фрагментами, не превышающими 3 Гб. При этом они не признали вину и просили прекратить дело ввиду отсутствия состава правонарушения.
«Уже в первую неделю с момента отмены «ковидных» выплат отмечается серьезный всплеск недовольства медработников»

Сопредседатель профсоюза медработников «Действие» Андрей Коновал направил к премьеру Михаилу Мишустину возражения профсоюза по поводу решений правительства, касающихся материального положения медиков. Активисты считают необходимым внедрить отраслевую систему оплаты труда (ОСОТ) в масштабах страны не позднее 1 марта 2023 года, называют преждевременным решение правительства об отмене «ковидных» выплат, просят увеличить и «выровнять» размер новых выплат и расширить круг лиц, имеющих право на их получение.

Таким образом очередной раз откладывается исполнение поручения Владимира Путина об увеличении заработной платы медработникам. Он отметил, что не были установлены базовые должностные оклады, и «формальные показатели средней зарплаты достигались в значительной степени за счет искусственной консервации кадрового дефицита и увеличения сверхнормативной нагрузки на оставшихся сотрудников».
Против пациента петербургской больницы, напавшего с ножом на четверых соседей по палате, возбуждено уголовное дело

Ночью 25 июля в СПб ГБУЗ «Городская больница № 33» один из пациентов набросился с ножом на соседей по палате, пострадали четыре человека. Нападавшего задержали, СК возбуждено уголовное дело по ч.3 ст.30 п.п. «а, и» ч.2 ст. 105 УК РФ (покушение на убийство двух и более лиц из хулиганских побуждений).

До приезда наряда вневедомственной охраны агрессивного больного сдерживал медперсонал больницы. Уточняется, что мужчина поступил в стационар с обострением панкреатита. По некоторым данным, он состоит на учете в психоневрологическом диспансере и ранее неоднократно судим.

В администрации Колпинского района уточнили, что тяжёлых травм никто из пострадавших пациентов не получил.