Medical photo album Медицина для профи врачи медики
14.7K subscribers
4.72K photos
11 videos
1.54K files
711 links
Медицинское слайдовое агентство.
Новая и полезная инфа с последних медконференций

Ведет кардиолог @roseviolet

ЭКГ: @medecg
Кардио: @cardiologlove
Чат: @medicalphotochat

vk.com/medalbum
Download Telegram
В общем про интерпретацию офэкт миокарда:

Делаются 2 снимка: один в покое, второй при нагрузке (можно совмещать с тредмилом/велоэргометром или капать дипиридамол, АТФ или добутамин) которые дают нам картинку перфузии миокарда в момент введения радиоактивной панацеи - технетрила.

Покой вводится в покое в удобном кресле, нагрузка либо на субмаксимальной чсс обычно, либо перед остановкой исследования в связи со значимой депрессией ST, или симптомами, или «я устал, я мухожук» от пациента.

Дальше через 30-45 минут делается офэкт
Миокард разворачивают в стандартную 17-сегментную полярную карту и определяют, есть ли снижение/дефект перфузии и насколько он выражен.

Если дефекта нет ни в нагрузке, ни в покое - это хорошо, чисто норма

Если дефект/снижение есть и там, и там, то это либо постинфарктный рубец, либо гибернированный миокард (можно сделать пэт с глюкозой для определения жизнеспособности - рубец глюкозу не жрет)

Если дефект есть в нагрузке, но его нет в покое, или он там сильно меньше, это преходящая ишемия. В каждом из 17 сегментов присваивается балл от 0 до 4 (норма - отсутствует перфузия), все баллы суммируются
При нагрузке summed stress score (SSS) обладает прогностической ценностью - предсказывает инфаркты в ближайшем будущем (1-3 года)

SSS от 0 до 4 - низкий риск, можно вести консервативно
От 5 до 8 - средний, надо учесть клинику
Больше 8 - высокий, нужна КАГ и стент в участок стеноза

В покое определяют SRS - summed rest score, точно так же

И их разницу SDS= SSS-SRS - показывает, насколько обратим дефект перфузии
#кардиология #лучевая_диагностика #рентгенология
Вебинар 0312.pdf
3.9 MB
Использование ПЭТ/КТ с 18-фтордезоксиглюкозой для
диагностики неонкологических заболеваний (Кондаков А.К.)
Презентация любезна предоставлена автором для @medalbum
Спасибо
#радиология #лучевая_диагностика #рентгенология #онкология #терапия
Фармакологическая профилактика контраст индуцированного острого повреждения почек у лиц высокого риска
#нефрология #лучевая_диагностика
luchevaya_diagnostika_koronavirusnoj_infekcii_covid_19_30032020.pdf
6.1 MB
Лучевая диагностика коронавирусной болезни (COVID-19): организация, методология, интерпретация результатов
Препринт № ЦДТ - 2020 - I
#COVID-19 #радиология #рентгенология #лучевая_диагностика