Сегодня Татьянин день. Раз уж мы говорили о том, что будем менять студенчество, то лучшего дня не придумать. Подписывайтесь на @sonsofmedicine, вечером будет интересная информация!

Непростой день выдался у Джозефа Орнато, медицинского директора университетской клиники в Виргинии:
- перенес массивную ТЭЛА;
- поспорил с бригадой "скорой помощи";
- пережил остановку кровообращения;
- прошел через ЭКМО;
- перенес удаление тромбов из легочной артерии.

Но все закончилось хорошо, и доктор Орнато готов рассказать нам о своем опыте на страницах сайта jems.com, а по-русски - на сайте "Девятый вызов".

#9вызов_АиР #ТЭЛА #ЭКМО #ECMO #СЛР #FOAM #FOAMed

https://telegra.ph/Sluchaj-ot-pervogo-lica-massivnaya-TEHLA-EHKMO-SLR-trombehktomiya-vyzdorovlenie-01-14

Когда возникает вероятность инфицирования донорской крови, организаторам здравоохранения приходится принимать непростые решения, чтобы снизить риск распространения инфекций, передающихся при гемотрансфузии.
В марте 2016 года сотрудники банков крови в Пуэрто Рико упаковали до лучших времен перчатки, бинты, иглы и пакеты для сбора крови. Затем они стали отказывать потенциальным донорам. Связь между вирусом Зика и быстрым ростом количества детей с аномально маленькими головами в Бразилии была неубедительной, но органы общественного здравоохранения посчитали, что эта трансмиссивная инфекция может передаться при переливании крови, при этом тестов на вирус Зика на тот момент не существовало.
Служба крови в развитом мире отличается высокой безопасностью, но так было не всегда. В 1960-ых годах риск заражения вирусом гепатита В при переливании крови составлял около 30%. В конце 1970-ых—начале 1980-ых около половины всех больных гемофилией в США были инфицированы ВИЧ. Введение скрининга на инфекционные заболевания снизило частоту передачи вирусов посредством переливания крови. Но используемая для проверки крови на наличие патогенов система не идеальна.
В случаях, когда внезапно возникают такие угрозы, как вирус Зика, появляется необходимость придумать наилучший способ защиты службы крови при отсутствии скрининговых тестов. И даже при более медленном появлении патогенов на внедрение скрининговых тестов могут уйти годы. В некоторых случаях инфекционные агенты не поддаются обнаружению. Существуют технологии, которые позволяют не только обнаружить патогены в крови, но и инактивировать их. Однако, на сегодняшний день такие системы одобрены только для использования на отдельных компонентах крови, таких как тромбоциты и плазма.
Эти ограничения означают, что органы общественного здравоохранения должны сделать серьезный выбор. Общественность не приемлет даже незначительного увеличения рисков при переливании крови. В то же время, проверка препаратов крови на определенные патогены не всегда практически значима и оправдана.

https://medach.pro/clinical/hematology/skrining-v-krovi/

Знаете ли Вы, кто такой врач-психотерапевт? А что его отличает от психолога или психиатра? Какие болезни он лечит и что за проблемы помогает решить?

Ответы на все эти вопросы вы найдёте на канале Psy-фактор https://t.iss.one/psy_factum

Автор канала - Зайцева Наталья - врач-психотерапевт с 11-летним стажем работы и своим собственным медицинским Центром, специализирующимся на психотерапевтической помощи. Она охотно делится на своем канале профессиональными знаниями и личными наработками, применимыми в жизни любого человека.

Метастазирование одной опухоли в другую — чрезвычайно редкое явление (менее 100 сообщенных случаев). По имеющимся сообщениям менингиома является самой распространенной «опухолью-рецепиентом», в то время как рак легкого и молочной железы – самыми распространенными «опухолями-донорами». Мы хотим представить случай менингиомы мосто-мозжечкового угла (I степени злокачественности по ВОЗ), которая в своем составе имела метастаз мелкоклеточного рака легкого с радиологической и патологической корреляцией. В данном случае метастазирование в менингиому было первой клинической манифестацией первичного злокачественного процесса в легких. Несмотря на то, что феномен метастазирования опухоли в опухоль был описан в патанатомической и нейрохирургической литературе, он остается малоосвещенным в радиологической.
#онкология

https://telegra.ph/Metastazirovanie-opuholi-v-opuhol-klinicheskij-sluchaj-metastazirovaniya-raka-legkogo-v-meningiomu-02-03

Отдельная благодарность нашим друзьям из Neuroimaging, которые любезно предоставили нам перевод - https://vk.com/neuroimaging

Щитовидная железа закладывается в конце первого месяца внутриутробного развития из клеток эмбриональной глотки и нервного гребня. Нарушение эмбриогенеза может приводить к эктопическому расположению органа. Эктопированная тиреоидная ткань чаще всего локализуется в области корня языка, но описаны самые многообразные варианты ее расположения. Интратрахеальное расположение эктопированной щитовидной железы – редкое состояние. В литературе описано около 130 подобных случаев, однако ежегодно появляются новые сообщения. Механизм формирования такой локализации остается неясным. Существует теория, объясняющая его разделением щитовидной железы на две части в процессе роста трахеи с последующей секвестрацией отделенной ткани в трахее и гортани. Другая теория предполагает врастание щитовидной железы в стенку трахеи в условиях недостатка мезенхимальной ткани между двумя этими органами.

Интратрахеальная локализация тиреоидной ткани может не вызывать клинических проявлений. При увеличении объема эктопированной части щитовидной железы развивается обструкция дыхательных путей, при этом может быть ошибочно установлен диагноз бронхиальной астмы. Симптомы могут возникать в любом возрасте, наиболее часто от 30 до 50 лет. Соотношение женщин и мужчин составляет 3:15. Иногда появлению симптомов предшествует увеличение наружной части щитовидной железы, изменение уровня тиреоидных гормонов, тиреоидэктомия.

Специалисты отделения торакальной хирургии, бронхологии и интервенционной пульмонологии госпиталя им. Винченцо Мональди (Неаполь, Италия) описали случай интратрахеальной эктопии щитовидной железы у молодого человека, клинические проявления которой были первоначально приняты за бронхиальную астму.
#хирургия #пульмонология #эндокринология

https://telegra.ph/EHktopicheskaya-lokalizaciya-shchitovidnoj-zhelezy-kak-prichina-oshibochnogo-diagnoza-astmy-02-06

#педиатрия https://telegra.ph/CHAOS-sindrom-02-06

Частота врожденных аномалий развития коронарных артерий составляет 0,2–1,4 %. Одной из наиболее редких аномалий считается удвоение правой коронарной артерии (ПКА). Несмотря на то, что в ретроспективном анализе данных коронарографии 147 больных не было обнаружено различий в выраженности атеросклероза между нормальными и аномальными коронарными артериями, а удвоение ПКА традиционно считается доброкачественной и гемодинамически незначимой аномалией, в литературе описаны случаи, когда оно было связано с развитием острого коронарного синдрома или нижнего инфаркта миокарда с подъемом сегмента ST. При этом наблюдались такие осложнения, как AV блокада III степени, в том числе у больных с кардиогенным шоком, жизнеугрожающие тахиаритмии и внезапная смерть.

Возможны два анатомических варианта удвоения ПКА: с разными устьями в правом коронарном синусе или одним устьем и дальнейшим разделением на две параллельно идущие коронарные артерии. Для второго варианта характерна более высокая частота атеросклеротических поражений аномальных артерий – вероятно, вследствие замедленного или разнонаправленного кровотока.

Кардиологи из Лондонского Королевского госпиталя (Великобритания) описали случай задне-нижнего ИМпST, возникшего вследствие острой окклюзии одной из ветвей удвоенной ПКА.
#кардиология #хирургия

https://telegra.ph/Udvoenie-pravoj-koronarnoj-arterii-sluchajnaya-nahodka-pri-CHKV-02-07

Функции иммуноглобулинов изучаются в медицинском университете уже на первом курсе. Знания об их строении помогают позже на микробиологии и терапии понять принцип работы диагностических тестов, например, метода иммуноферментного анализа. В настоящее время проводятся тысячи исследований, посвященных разработке биологических препаратов, создание которых помогло в последние годы совершить прорыв в лечении многих заболеваний. Именно поэтому мы решили посвятить нашу инфографику антителам и их функциям. Более того, мы подготовили ее в двух вариантах: цветном и черно-белом для печати.

Санкт-Петербург! Места на мероприятие ещё есть! Писать мне в личку @x_plaguedoctor_x.

После 13:00 можно будет приобрести только на входе.

В настоящее время доказательства пользы дезагрегантов в профилактике и лечении артериального тромбоза неоспоримы. Их применение приводит к снижению риска развития заболеваний, связанных с тромбообразованием, или к улучшению прогноза у больных с уже развившимся тромбозом. В серии статей рассмотрим основные аспекты их фармакологии и клинического применения.
#гематология #фармакология #кровь

https://telegra.ph/Antiagreganty-CHast-1-01-23

https://telegra.ph/Antiagreganty-CHast-2-01-23
#гематология
#фармакология
#кровь

https://telegra.ph/Antiagreganty-CHast-3-Aspirin-blokatory-receptorov-tromboksana-DAAT-02-10
#гематология
#фармакология
#кровь

Мисс Кемпбелл — женщина 48 лет, доставлена скорой помощью с жалобами на боль в груди. Читайте продолжение клинического случая в статье.
#кардиология #терапия #geekymedics

https://telegra.ph/Dama-s-odyshkoj-02-15

Напоминаем, что сейчас у нас временно не работает сайт. Это связано с переездом на новый движок, а также архивированием старого сайта. Вскоре все старые ссылки будут вести на архив, а сайт начнет полноценно функционировать. Осталось недолго, мы работаем чтобы это было как можно быстрее.