​​Представляем вашему вниманию второй перевод по коронавирусной инфекции: Клинические особенности течения инфекции и факторы риска смертности взрослых пациентов с COVID-19.

«Насколько нам известно, ранее не было проведено никаких исследований среди пациентов с определенными результатами. Таким образом, оценка факторов риска тяжелого течения болезни и смерти вышеприведенных ранее случаев не очень достоверна. Кроме того, подробности клинического и вирусологического течения болезни тогда еще не были качественно описаны. В данном исследовании мы представляем подробную информацию обо всех пациентах, поступивших в две профильные больницы в Ухани — госпиталь Цзиньинтань и Уханьскую легочную больницу — с лабораторно подтвержденным COVID-19 и определенным клиническим исходом (смерть или выписка) по состоянию на 31 января 2020 года. Мы стремимся изучить факторы риска внутрибольничной смерти для пациентов и описать клиническое течение симптомов, выделение вируса и временные изменения лабораторных данных во время госпитализации».

Читать далее → https://medach.pro/post/2290

​​Процесс разработки вакцины от коронавируса движется семимильными шагами. На этой неделе первые из нескольких десятков добровольцев в городе Сиэтл, штата Вашингтон, получили вакцину в рамках испытания на безопасность, спонсируемых правительством США. Подобные испытания других вакцин начнутся в ближайшее время.

Несмотря на то, что уже начались испытания на людях, без ответа остаются следующие вопросы: каков точный механизм борьбы нашей иммунной системы с данным вирусом, и как ее правильно стимулировать для борьбы с ним, используя вакцину.

Ученые рассчитывают получить ответы в рамках исследований, проведенных на инфицированных людях и животных, однако, несмотря на недостаточную изученность данного вируса, некоторые исследователи убеждены, что отсутствие должного объема информации не должно тормозить испытания вакцины на людях. Другие же опасаются, что если вакцины, разработанные в попыхах, окажутся неэффективными или, что еще хуже, небезопасными, то это может привести к тому, что исследователи вернутся к исходной точке, и в конечном итоге разработка и внедрение вакцины в массы резко затормозится.

Читать далее → https://medach.pro/post/2291

​​Дорогие друзья, впервые за длительное время мы столкнулись с самой настоящей угрозой и наш долг сплотиться против неё и дать отпор. И лучшим оружием являются знания. В связи с этим, редакцией нашего сообщество было принято решение искать, переводить, редактировать и публиковать самые свежие научные статьи и рекомендации по коронавирусной инфекции, а кроме того редактировать, систематизировать и публиковать все то, что делают другие волонтеры и тем самым создавая архив достоверной информации, посвященной COVID-19.

Уже вышло три крупных перевода:

Обзор клинических характеристик: https://medach.pro/post/2288
Ретроспективное исследование клинической картины у заболевших в в Ухани: https://medach.pro/post/2290
Разработка вакцины против коронавируса: https://medach.pro/post/2291

и готовится еще целая серия. Все это будет выпущено в самое ближайшее время, поскольку мы убеждены, что медлить нельзя.

В настоящий момент всей нашей команде, которая в едином порыве сплотилась вокруг подготовки этого большого объема материалов требуется ваша помощь. Как вы можете нам помочь?

Во-первых, распространять наши переводы. Особенно когда пойдут непосредственно клинические рекомендации и протоколы. Сохраните их себе, поделитесь с коллегами, одногруппниками, распечатайте для заведующего отделения (благо PDF для печати мы тоже скоро сделаем).

Во-вторых, присылайте новые материалы для перевода на [email protected]. От нашего взора может что-то ускользнуть и вы в этом случае нам очень здорово поможете.

В-третьих, вы можете поддержать работу наших редакторов, переводчиков, иллюстраторов финансово. Как это сделать? Два варианта. Первый и лучший – оформить подписку на наш Patreon: https://www.patreon.com/medach, где вы можете выбрать разные варианты (от 1 доллара до 10) ежемесячных пожертвований. Второй, присылать пожертвования через сервис от Яндекса: https://yasobe.ru/na/medach. Все средства от ваших пожертвований пойдут на производство и обработку контента, которого будет очень много.

Оставайтесь с нами, соблюдайте осторожность и помните, что доверять можно только проверенной информации.

​​Трое ведущих специалистов из области здравоохранения рассказывают о возможности оценки размеров локальных вспышек инфекции и о том, почему разнообразные стратегии сдерживания пока бесполезны.

Насколько распространен коронавирус? У более чем 300 000 человек в 167 странах и регионах были лабораторно подтверждены признаки COVID-19. А две недели назад Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) описала вспышку как пандемию. Немаловажным является то, что лабораторные тесты доступны не каждому, поэтому цифры не очень точно отражают степень распространенности вируса в популяциях по всему миру. Основываясь на беседах с тремя профессионалами общественного здравоохранения (из ВОЗ, Центра по контролю и профилактике заболеваний США (CDC) и из одной из крупнейших исследовательских благотворительных организаций в мире), Nature объясняет, как чиновники и исследователи пытаются оценить размер отдельных вспышек в условиях неполных данных.

Читать далее → https://medach.pro/post/2292

В журнале Clinical Chemistry and Laboratory Medicine была опубликована статья, в которой суммируются данные о специфических лабораторных показателях у заболевших COVID-19. Мы прочитали эту статью и составили для вас краткую шпаргалку, которую также удобно распечатать и показать коллегам.

Важно учитывать, что это еще предварительные данные, которые поступают с "поля боя", поэтому несмотря на то, что это данные из рецензируемого журнала, необходимо не воспринимать их как некую абсолютную инструкцию.

Источник: https://www.degruyter.com/view/j/cclm.ahead-of-print/cclm-2020-0198/cclm-2020-0198.xml

​​Глубокоуважаемые коллеги!

В связи с растущим числом случаев заражения коронавирусной инфекцией и выделением коморбидных пациентов в отдельную группу риска, Евразийская Ассоциация Терапевтов (ЕАТ) собирает совет экспертов для обсуждения тактики ведения таких пациентов.

Сегодня каждый врач может столкнуться с этой проблемой!

COVID-19 у пациента с сопутствующей патологией.
• Как поступить при ухудшении течения основного заболевания на фоне тяжелой вирусной инфекции?
• К чему надо быть готовым?
• Перспективы и возможности терапии коронавируса на фоне сопутствующей патологии.

Ответы на эти и многие другие вопросы вы услышите в прямом эфире 24 марта 2020 года в 17:00 по московскому времени.

Онлайн-трансляция совета экспертов Евразийской Ассоциации Терапевтов – это
• 6 ведущих специалистов в своей области:
📍 Арутюнов Г.П. – д.м.н., проф., зав. каф. пропедевтики внутр. бол. РНИМУ им. Пирогова, член-корр. РАН, заслуженный врач РФ;
📍 Арутюнов А.Г. – д.м.н., проф., Генеральный секретарь ЕАТ;
📍 Зырянов С.К. – д.м.н., проф., зав.каф.общей и клинической фармакологии ФГАОУ ВО «РУДН»;
📍 Белевский А.С. – д.м.н., проф., главный внештатный специалист пульмонолог;
📍 Кожевникова Г.М. – д.м.н., проф., зав.каф. инфекционных болезней с курсами эпидемиологии и фтизиатрии;
📍 Федорова О.С. – к.м.н., председатель рабочей группы «Эндокринные заболевания» ЕАТ.
• острая мультидисциплинарная проблема;
• 90 минут оживленной научной дискуссии;
• уникальный формат скоростной сессии в прямом эфире;
• анализ существующих данных и максимально практические рекомендации по лечению;
• синхронный перевод на английский.

Только 24 марта в 17:00 вы сможете узнать, как поступить, столкнувшись с проблемой «Коронавирус у коморбидного пациента».

На выходе вы получите готовые алгоритмы работы в такой непростой ситуации!

Видеотрансляция Евразийской Ассоциации Терапевтов – информация, которой нельзя пренебречь.
Присоединиться к трансляции Вы можете по ссылке ниже
https://euat.ru/live/20

Присоединяйтесь, и вы узнаете обо всем первыми.
Участие бесплатное.
Только для медицинских специалистов.

​​В журнале The Lancet Respiratory Medicine Kollengode Ramanathan с коллегами дают отличные рекомендации по применению экстракорпоральной мембранной оксигенации (ЭКMO) у пациентов с дыхательной недостаточностью на фоне острого респираторного дистресс-синдрома (ОРДС), сопряженного с коронавирусной инфекцией 2019 (COVID-19). Авторы описывают прагматические подходы к решению задачи использования ЭКМО у пациентов с COVID-19, включая обучение медицинского персонала, решение проблем с оборудованием и средствами, внедрение систем для инфекционного контроля и индивидуальной защиты, обеспечение общей поддержки медицинского персонала и смягчение этических вопросов.

Читать далее → https://medach.pro/post/2294

Дальнейшие рекомендации, инфографики и схемы уже на подходе, следите за обновлениями!

Ваш покорный слуга сегодня в 21:00 неспешно поговорит о коронавирусе, его последствиях, обсудит вышедшие статьи и попытается осмыслить самую масштабную эпидемию за долгое время: https://www.youtube.com/watch?v=RPDlSXNdrPI

Заходите на стрим, будет интересно

​​С началом вспышек нового штамма коронавируса (SARS-CoV-2), вызывающего COVID-19, ношение медицинских масок приобрело повсеместный характер в Китае и прочих азиатских странах, таких как Южная Корея и Япония. Некоторые провинции и муниципалитеты в Китае даже ввели обязательное требование к ношению масок в общественных местах. Однако национальные рекомендации Китая начали применять риск-ориентированный подход в отношении использования медицинских масок среди медицинских работников и рядового населения. Мы сравнили в этой работе рекомендации в отношении масок разных здравоохранителей. Несмотря на рекомендации применения масок среди людей с проявляющимися симптомами и персонала учреждений здравоохранения, наблюдаются определенные расхождения, когда речь заходит о прочих лицах.

Читать далее → https://medach.pro/post/2295

​​Вспышка коронавируса в городе Ухань (Китай) в 2019 году привела к пандемии под кодовым названием — «COVID-19». Более 80 % подтвержденных случаев заболевания протекали в легкой форме, однако в 17 % случаев инфекция сопровождалась развитием тяжелого поражения легких — ОРДС (острого респираторного дистресс-синдрома взрослых): 4 % больных нуждались в проведении ИВЛ, у 4 % развивался сепсис. У пациентов с COVID-19, с осложнениями в виде развившегося ОРДС, как и в других группах пациентов с ОРДС, первично рассматривается вариант со срочной интубацией трахеи и переводом на ИВЛ с целью поддержания газообмена в легких и предоставления времени для восстановления функций легких и улучшения исхода лечения.

По мере роста заболеваемости в популяции повышается количество больных со слабо выраженными или вообще отсутствующими симптомами. Являясь переносчиками COVID-19, такие больные экстренно могут попасть на операционный стол, что имеет важное значение для экстренной хирургии.

Читать далее → https://medach.pro/post/2296

Поддержите этот большой и важный материал репостами — помогите распространить информацию, которая возможно кому-то напрямую пригодится и поможет.

​​Москва зовет! Правда, плакаты завезли только строителям, но агитация для остальных слоев населения — это лишь вопрос времени. Коварный интернет шутит о том, как похорошела Ординатура при Собянине, нам же, чтобы разобраться, пришлось пообщаться с ординаторами и узнать, ждала ли их судьба Парка Горького, или же тех несчастных, что услышали зов Ктулху, или наша обычная неразбериха с кипой бумаг, сложностей и недопонимания — и все ради помощи людям в условиях паники, перегрузки системы и массовой фейковой рассылки.

Читать далее → https://medach.pro/post/2297

​​​​​​​​Прошла ровно неделя с того момента как наша редакция решила принять участие в войне против новой коронавирусной инфекции. За эту неделю мы подготовили 7 переводов из ведущих научных журналов, в которых содержится самая свежая информация о COVID-19. Особенно важными являются клинические рекомендации для анестезиологов-реаниматологов и обзоры клинических признаков, но мы советуем ознакомиться со всеми из них, поскольку знания являются лучшим оружием на этой войне. Вирус реален и опасен, но мы встречаем этого врага с верой в победу и огнем в наших юных сердцах.

Обзор клинических характеристик COVID-19: https://medach.pro/post/2288

Клинические особенности течения инфекции и факторы риска смерти взрослых пациентов с COVID-19 в Ухане, Китай: https://medach.pro/post/2290

Лечение тяжелой формы острого респираторного дистресс-синдрома при COVID-19: https://medach.pro/post/2294

Принципы респираторной поддержки, специфичные для взрослых пациентов с COVID-19: https://medach.pro/post/2296

Рекомендации по рациональному использованию масок при COVID-19: https://medach.pro/post/2295

Насколько быстро распространяется коронавирус: https://medach.pro/post/2292

Вакцины от коронавируса: https://medach.pro/post/2291

Крайне просим поддержать этот материал репостом, а еще лучше – поддержать нашу редакцию материально, поскольку сейчас все силы брошены на поиск, перевод и редактирование статей, посвященных этой инфекции: https://yasobe.ru/na/medach

Также вы можете прислать заявки на новые переводы или предложить идеи по освещению COVID-19 на нашу почту: [email protected]. Будем очень признательны, поскольку можем что-то упустить.

В посте с подборкой переводов была неправильная ссылка на ретроспективное исследование пациентов с COVID-19. Поправили и вот на всякий случай дублируем её: https://medach.pro/post/2290

​​Раннее распознавание заболевания может ускорить лечение и обеспечить раннюю изоляцию пациента, также это позволит на раннем этапе осуществлять надзор, сдерживание и реагирование общественного здравоохранения на это инфекционное заболевание.

В этой ретроспективной серии случаев были проанализированы КТ грудной клетки 21 пациента из Китая с наличием клинических проявлений, инфицированных новым коронавирусом 2019 года (2019-nCoV); акцент был сделан на выявление и характеристику наиболее распространенных признаков.

Типичные КТ-признаки включали двусторонние уплотнения легочной паренхимы по типу «матового стекла» и зоны консолидации, которые иногда имели округлую форму и распространялись на периферические отделы легких. Примечательно, что легочные кавитации, солитарные узелки, плевральный выпот и лимфаденопатия отсутствовали. При дальнейшем КТ-контроле у данной группы пациентов за время исследования часто выявлялось легкое или умеренное прогрессирование изменений, что проявлялось в увеличении степени и плотности участков уплотнений ткани легких.

Читать далее → https://medach.pro/post/2299

​​SARS-CoV-2 является седьмым коронавирусом, который достоверно вызывает какие-либо заболевания у человека. SARS-CoV, MERSCoV и SARS-CoV-2 ответственны за тяжелые респираторные проявления заболевания, тогда как HKU1, NL63, OC43 и 229E связаны с легкими симптомами. Здесь мы рассмотрим известные данные исследований, которые позволят сделать выводы о происхождении SARS-CoV-2 из сравнительного анализа геномных данных. Мы предлагаем обзор отличительных особенностей генома SARS-CoV-2 и обсуждаем сценарии, при которых данные особенности могли возникнуть. Наши анализы ясно показывают, что SARS-CoV-2 не является искусственной лабораторной конструкцией или целенаправленно управляемым вирусом.

Читать далее → https://medach.pro/post/2300

​​🏠Stay home & Study medical English🏠
⠀
BSB English School проводят сейчас огромные скидки в связи с карантином и у вас есть возможность пройти курс «Медицинский английский» всего за 690 рублей.

Подробнее о курсе на сайте:
➡ https://edu.spec-english.ru/l.php?ref=5
⠀
Учите медицинский английский и будьте здоровы 🇬🇧

#stayhome #лучшедома

​​Подкасты вернулись! Сегодня в эфире долгожданный выпуск "Ноль по Хиршу", а в студии у нас Анна Фомина – будущий химик, организатор научно-популярных мероприятий и волонтер Sci Team. Мы поговорили о роли научпопа, форуме "Ученые против мифов", о том имеет ли право человек на заблуждения и является ли гомеопатия необходимым злом. Подкаст ведут как всегда Ростислав (@chempsycho) и Quantum Forest (@scisay).