Masaf | مؤسسه مصاف
188K subscribers
60.5K photos
35K videos
1.72K files
23.1K links
کانال رسمی استاد رائفی‌پور و مؤسسه مصاف

ارتباط با ما👇
my.masaf.ir/r/Telegram

masaf.ir
youtube.com/@Raefipour
instagram.com/masaf
aparat.com/masaf

واحدها t.iss.one/masaf/37763

کمک‌های مردمی
6037 6919 9001 4623

📌 انتشار مطالب به منزله تایید آن نیست
Download Telegram
♨️ انتصابات متهورانه در وزارت بهداشت

✍🏼 درحالی که در جریان اخذ رأی اعتماد وزیر بهداشت قول داده بود که در انتصابات کلیدی وزارت بهداشت متخصصین و افراد شایسته را در‌نظر بگیرد، بررسی انتصابات جدید در وزارت بهداشت، که مدتی از آن می‌گذرد، نشان می‌دهد تحصیلات و سوابق و شایسته سالاری در انتصاب و انتخاب افراد هیچ جایگاهی ندارد.
🔻 مصداق بارز این عدم تطابق در انتصابات معاونین بهداشت وزارت بهداشت و دانشگاه‌ها به وضوح قابل مشاهده است. برای مثال دکتر کمال حیدری متخصص عصب‌ کشی و درمان ریشه و دانشیار دانشگاه علوم پزشکی اصفهان، بدون هیچ تخصص و سابقه‌ای در حیطه بهداشت و در شرایط همه‌گیری کرونا، به عنوان معاون بهداشت وزیر منصوب شده‌اند.
💡 موارد دیگری هم از این دست وجود دارد، مانند؛ معاون بهداشت دانشگاه علوم پزشکی شاهرود که متخصص طب اورژانس است یا معاون بهداشت دانشگاه علوم پزشکی زنجان که متخصص گوش، حلق و بینی است و...

🔺 این طرز مدیریت و انتصاب مدیران با تخصص نامربوط نتیجه‌ای جز هدر رفت منابع سلامت و درمان‌محور شدن نظام سلامت ندارد و متضرر اصلی ماجرا مردم خواهند بود.

#نظام_سلامت
#یادداشت

کانال واحد سلامت مؤسسه مصاف(سلام)
@masaf_salam
♨️ بحران ایدز در ایران؛ از واقعیت تا شیطنت‌های رسانه‌ای در این‌باره

🔻هر از چند‌گاهی اخبار مرتبط با شیوع ایدز با عناوین نگران‌کننده و هشداری بر تیتر خبرگزاری‌ها ظاهر می‌شود و سعی در بحرانی نشان دادن اوضاع ایران دارد. تیترهایی نظیر سونامی شیوع جنسی ایدز، کاهش سن مبتلایان به ایدز و.. جدای از اینکه مسئله پیشگیری و مدیریت این بیماری به درستی و با سیاست‌های مبتنی بر ارزش‌های ملی و دینی باید پیگیری شود، اما آیا این حجم از ایجاد نگرانی برای مردم و مسئولین مبتنی بر واقعیت است یا نیت‌های دیگری در پس ماجرا نهفته است؟!

🔹بگذارید با چند مثال مسئله را باز کنم؛
۱. درحالی که در مصاحبه‌های برخی مسئولین و سایر افرادی که با نهاد‌های بین‌المللی ارتباطات بسیار نزدیکی دارند، به کاهش سن ابتلا به ایدز در کشور و لزوم ارائه آموزش‌های جنسی به کودکان و نوجوانان جهت پیشگیری از شیوع ایدز اشاره می‌شود و حتی به این بهانه طرح‌ها و معاهداتی‌هم با نهادهایی مانند یونیسف و دفتر پیشگیری از ایدز سازمان ملل در کشور اجرا می‌کنند، اما با مراجعه به آمار مبتلایان با سن پایین متوجه می‌شویم حقیقت چیز دیگری است. مطابق آمارهای مرکز ملی ایدز ایران در‌کل کشور مجموعا کمتر از ۱۰۰۰ نفر مبتلا به ایدز در سنین زیر ۲۰ سال در کشور وجود دارد که با‌توجه به اینکه بخش مهمی از این جمعیت حتی به سن بلوغ نرسیده‌اند، اساسا بحرانی در این زمینه وجود ندارد که عزیزان برای مدیریت آن دست به دامن ارائه آموزش‌های جنسی غربی به کودکان و نوجوانان ایرانی می‌شوند. آن‌هم آموزش‌هایی که مدت‌هاست در آمریکا از اولویت سلامت جنسی کودکان خارج شده و عملا آموزش خویشتن‌داری جایگزین آن شده است.

۲. مسئله کاهش سن مبتلایان تنها نمونه از این دست بحران‌سازی‌ها نیست و گاها در بازی با آمارها و تغییرات الگوی شیوع ایدز نیز شیطنت‌های رسانه‌ای وجود دارد. به عنوان مثال در حالی که در سال‌های متمادی مهمترین راه انتقال ایدز از طریق سرنگ‌های آلوده و در بین معتادان بوده است و سهم روابط جنسی کمتر از ۱۸ درصد بوده است، حکومت با اقداماتی نظیر توزیع سرنگ رایگان و رسیدگی به این موضوع توانسته انتقال از طریق سرنگ‌های آلوده را کاهش دهد و این امر مستقیما موجب کاهش سهم سرنگ‌های آلوده در انتقال ایدز شده است. این اتفاق باعث می‌شود قهرا و حتی با ثابت بودن شیوع از طریق روابط جنسی سهم این روش انتقال افزایش یابد و این به معنی ایجاد سونامی و یا بحران انتقال از طریق روابط جنسی نیست و این قبیل جریانات مبتنی بر واقعیت جامعه به نظر نمی‌رسند. با توجه به این مسئله باید دید که این بحران‌سازی‌ها چه اهدافی دارند و بهانه‌ی چه اقداماتی هستند؟!
💡آیا به رسمیت شناختن روسپی‌ها با الفاظی نظیر کارگران جنسی و صدور کارت سلامت برای آنها و یا باز شدن راه برای ارائه هر نوع آموزش‌های مخرب جنسی به کودکان و نوجوانان با این مسئله مرتبط است؟!
با در‌نظر گرفتن موارد ذکر شده، می‌توان نتیجه گرفت که تولیدکنندگان اخبار مرتبط با بحران‌ ایدز و سونامی انتقال از طریق روابط جنسی لزوما به دنبال حفظ سلامت جامعه و کاهش آمارهای مرتبط با ایدز نیستند و اهداف دیگری نیز می‌تواند وجود داشته باشد. البته بازهم تاکید می‌کنم عرایض بنده به معنی عدم مدیریت و رهاسازی مسئله ایدز نیست و مسلما جهت پیشگیری از این مسئله تدابیر مناسبی باید اتخاذ شود، اما جهت جلوگیری از انحراف اولویت‌های نظام سلامت کشور از مسائل اصلی و باز شدن پای سازمان‌های معلوم‌الحال در تصمیم‌گیری‌های کلان کشور نباید در دام شیطنت‌های رسانه‌ای گرفتار شویم.

#یادداشت
#نظام_سلامت

کانال واحد سلامت مؤسسه مصاف(سلام)
@masaf_salam
♨️ بیانات اقتصاد‌دان برجسته‌ی آمریکایی، در‌خصوص انحصار در پزشکی

🔻فريدمن، اقتصاد‌‌دان برجسته آمريكايی و برنده جايزه نوبل، در بيانات زیر به يكی از تعارض منافع‌های ساختاری نظام سلامت اشاره کرده است.

🔸هیچ‌کسی نمی‌تواند پزشک شود مگر آنکه توسط هیئتی در دولت به وی مجوز داده شود. حال من از شما سؤال می‌پرسم، چه کسی صلاحیت این را دارد که تشخیص دهد یک نفر می‌تواند پزشک شود؟ فقط دیگر پزشکان، بنابراین اعضای هیئت صدور مجوز طبابت همواره از پزشکان هستند.

🔹این مسئله یک عنصر کلیدی در محدود کردن ورود پزشکان جدید و حفظ تعداد پزشکان در سطحی پایین‌تر از مقداری که می‌تواند باشد است. این مسئله، موضوع یکی از کارهایی است که من برای آن زحمت زیادی کشیدم. حدود سی و چند سال پیش کتابی نوشتم با عنوان "درآمد از فعالیت‌هاي حرفه‌ای مستقل" که درآن انجمن پزشکی امریکا AMA، انجمن دندانپزشکی آمریکا و دیگر سازمان‌های مشابه را ارزیابی کردم و با تعداد پزشکان و افزایش میانگین درآمد آنها تا حدودی به این نتیجه رسیدم که تأثیر محدود کردن ورود به پزشکی، ۱۷ الی ۳۰ درصد در آن زمان بوده است. وضعیت فعلی هم احتمالا باید مشابه گذشته باشد.

🔸البته، شما اگر با یک پزشک مصاحبه کنید وی خواهد گفت که دلیل این‌که صدور مجوز را محدود نگه می‌داریم این است که خدمات پزشکی بسیار با‌کیفیتی داشته باشیم. اما اگر شما با دقت به قواعدی که تنظیم کرده‌اند توجه کنید متوجه می‌شوید که برخی از آن‌ها هیچ ارتباطی با کیفیت خدمات پزشکی ندارد.

🔹تکرار می‌کنم که من از افراد انتقاد نمی‌کنم. من نمی‌خواهم بگویم که پزشکان صادق نیستند، البته که آنها صادق هستند. اما این بدان معنا نیست که آن‌ها اشتباه هم نمی‌کنند. این بدان معنا نیست که آن‌ها به اسم بهبود کیفیت در‌حال توجیه علاقه وافر خود برای ارتقای وضعیت اقتصادی خویش نیستند.

🔸در دوران رکود بزرگ نیز انجمن پزشکی آمریکا عملکرد مشابهی داشت. گفت که ما باید تعداد پزشکان را محدود نگه داریم تا درآمد آنها بالا باشد؛ در غیر این صورت اگر درآمد پزشکان کاهش یابد آن‌ها به انجام عمل‌های غیراخلاقی روی خواهند آورد. اگر کسی تا به حال توانسته است ارتباط همبستگی میان سطح درآمد و پایبندی به اخلاق فردی و حرف‌های را اثبات کند من خوشحال می‌شوم که شواهد آن را ببینم!

#نظام_سلامت

کانال واحد سلامت مؤسسه مصاف(سلام)
@masaf_salam
♨️ توییت واحد سلامت مؤسسه مصاف در‌خصوص نامه‌ی معاونین دانشگاه‌های علوم پزشکی برای معافیت از حسابرسی

🔹معاونین دانشگاه‌های علوم پزشکی در تلاشی قابل توجه برای جلوگیری از حسابرسی و شفافیت در هزینه‌هایشان به بهانه فعالیت آموزشی خواستار ادامه معافیت در حسابرسی شده‌اند. این در حالی است که تنها ۱۵٪ از بودجه ۱۲۵ هزار میلیارد تومانی این دانشگاه‌ها صرف آموزش و پژوهش می‌شود.

🔰 لینک توییت

#شفافیت
#نظام_سلامت

کانال واحد سلامت مؤسسه مصاف(سلام)
@masaf_salam
♨️ معده بلاگر اینستاگرامی مهم‌تر از سلامت ۹ میلیون نفر ایرانی

🔹 در شرایطی که قریب به ۹ میلیون ایرانی از خدمات بیمه محروم هستند بیمه تعاون وزارت تعاون،کار و رفاه اجتماعی معده یک بلاگر اینستاگرامی را بیمه می‌کند.

🔺 به کجا چنین شتابان؟!

#نظام_سلامت

کانال واحد سلامت مؤسسه مصاف (سلام)
@masaf_salam
♨️ داستان تکراری ساز مخالف دکتر مرندی با اصلاحات اساسی در کشور، این‌بار در‌خصوص اجرای نسخه الکترونیک

🔹 دکتر مرندی در نامه‌ای به رئیس جمهور، با اشاره به این‌که عدم رفع چالش‌های اجرای نسخه‌ی الکترونیک موجبات تضییع حقوق بیماران و افزایش پرداخت از جیب مردم می‌شود، برخی راهبردهای مورد نظرشان برای حل چالش‌های اجرای این طرح را بیان کرد.
💡 به‌نظر می‌رسد ایشان که سال‌هاست رئیس فرهنگستان علوم پزشکی و پزشک رهبری هستند، با استفاده نابجا از موقعیت خود به دنبال مانع‌تراشی در مسیر پیشرفت و توسعه کشور هستند. چراکه ایستادن در مقابل مسائلی مانند ایجاد شفافیت در نظام سلامت از طریق اجرای پرونده الکترونیک سلامت یا برطرف کردن نیاز مبرم مردم در دسترسی به پزشک و حتی تولید #بحران_جمعیت که در آینده نزدیک گریبان‌گیر کشور می‌شود، قطعا ناشی از حسن نیت ایشان نیست!!

🔰 لازم به ذکر است که موضع نقادانه واحد سلامت مؤسسه مصاف نسبت به برخی مشکلات اجرایی پرونده الکترونیک سلامت، با اهدافی کاملا مجزا از مطالبات صنفی و سیاسی بعضی جریان‌های مذکور پیگیری می‌شود.

#نظام_سلامت
#بحران_مرندی

کانال واحد سلامت مؤسسه مصاف(سلام)
@masaf_salam
♨️ تامین هزینه میلیاردی امضای الکترونیک از جیب مردم

🔻امضای الکترونیک از سوء استفاده‌های احتمالی از دست خط، مهر و امضای پزشکان جلوگیری می‌کند،اما در اقدامی برای اجرایی شدن طرح امضای الکترونیک، قرار است در بودجه سال آینده مبلغ ۸۰ میلیارد تومان به سازمان نظام پزشکی کشور تخصیص یابد.

👤پدرام اصلانی‌فر، کارشناس سیاست‌گذاری حوزه سلامت، در زمینه بند الحاقی۷ از تبصره ۱۷ قانون بودجه ۱۴۰۱ توضیح داد: این بند برای تخصیص بودجه به سازمان نظام پزشکی بابت اجرای طرح امضای الکترونیک ملحق شده است و مطابق با این بند الحاقی۸۰ میلیارد تومان بودجه از جیب مردم و بیمه برداشته و به این نهاد داده می‌شود، اما به نظر نمی‌رسد که این نهاد صنفی بتواند یک وظیفه حاکمیتی را به درستی انجام دهد.

🔹اصلانی‌فر با اشاره به اینکه سازمان نظام پزشکی آخرین اولویت نهاد تخصیص بودجه بابت امضای الکترونیک است گفت: اولویت اولیه تخصیص بودجه برای اجرای امضای الکترونیک با وزارت بهداشت یا خود بیمه‌ها است و سازمان نظام پزشکی فقط باید اطلاعات پزشکان را در اختیار دستگاه‌های رگولاتور قرار دهند.

🔸اصلانی‌فر در پایان با تأکید بر اهمیت اصلاح بند ۷ الحاقی به تبصره ۱۷ قانون بودجه بیان کرد: بهتر است که وزارت بهداشت مکلف شود ظرف مدت ۳ ماه از ابلاغ قانون بودجه با همکاری سازمان‌های بیمه‌گر پایه و سازمان نظام پزشکی نسبت به پایش و احراز هویت پزشکان در ارائه خدمات الکترونیک سلامت، از طریق راه اندازی سامانه احراز هویت دو‌‌عاملی در بستر سامانه دیتاس (درگاه یکپارچه تبادل اطلاعات سلامت) اقدام کند./فارس

#نظام_سلامت

کانال واحد سلامت مؤسسه مصاف(سلام)
@masaf_salam
♨️ هزینه‌کرد بودجه در دانشگاه‌های علوم پزشکی شفاف می‌شود؟

👤محسن زنگنه، عضو کمیسیون برنامه، بودجه و محاسبات مجلس درباره مصوبه کمیسیون تلفیق بودجه ۱۴۰۱ مبنی بر لزوم حسابرسی دانشگاه‌های علوم پزشکی و شهرداری‌ها گفت: دانشگاه‌های علوم پزشکی درآمدهای اختصاصی دارند که بعضاً حتی بیشتر از بودجه‌های عمومی است که دریافت می‌کنند.

🔹وی خاطرنشان کرد: قانون محاسبات عمومی، دانشگاه‌ها و شهرداری‌ها را از حسابرسی مستثناء کرده، بنابراین نیاز بود در جریان بررسی لایحه بودجه در کمیسیون تلفیق این مستثناء بودن لغو شود تا بر اساس آن همه دستگاه‌هایی که به شیوه‌ای از بودجه عمومی استفاده می‌کنند، تمام درآمدها و هزینه‌هایشان مشمول قانون محاسبات شود.

🔰زنگنه با ابراز امیدواری نسبت به رأی نمایندگان مجلس به این مصوبه اظهار داشت: این موضوع هم‌اکنون مصوبه کمیسیون تلفیق است و معمولا مصوبات کمیسیون در صحن هم رأی می‌آورد مگر فردی پیشنهاد حذف آن را ثبت کند./تسنیم

💡مستثناء شدن بخش قابل توجهی از منابع عمومی دولت از حسابرسی، موجبات فساد و انحراف از منابع را ایجاد می‌کند. مصوبه جدید کمیسیون تلفیق یک اقدام به‌جا و درست در افزایش شفافیت دستگاه‌های دولتی در‌خصوص هزینه‌کرد بودجه، کاهش فساد و اتلاف منابع، به‌ویژه دانشگاه‌های علوم پزشکی است.

#شفافیت
#نظام_سلامت
کانال واحد سلامت مؤسسه مصاف(سلام)
@masaf_salam
♨️ توییت واحد سلامت مؤسسه مصاف، در واکنش به درخواست معافیت از حسابرسی دانشگاه‌های علوم پزشکی

🔹مقابله با شفافیت و حسابرسی در مسائل غیر‌امنیتی و نظامی، معنایی جز فساد دارد؟!

🔰لینک توییت

#شفافیت_بودجه
#نظام_سلامت

کانال واحد سلامت مؤسسه مصاف(سلام)
@masaf_salam
♨️ واکنش کاربران توییتر نسبت به موضوع درخواست دانشگاه‌های علوم پزشکی برای معافیت از حسابرسی

🔹دانشگاه علوم پزشکی بیش از ۱۰۰ هزار میلیارد تومان از بودجه دولت را به خودش اختصاص داده که زیر نظر هیئت امنا و به دل‌خواه خرج می‌شود و هیچ‌گونه پاسخگویی به هیچ مرجعی ندارد حتما می بایست بند ۱ تبصره ۱۹ لایحه بودجه ۱۴۰۱ تصویب شود که حسابرسی از آن شفاف شود.
نام کاربر: سید رسول شریفی

🔸نتایج شفاف نبودن بودجه‌ی نظام سلامت:
_عدم حسابرسی این بخش توسط دیوان محاسبات
_خودمختاری سیستم بهداشت و درمان که منجر به حقوق‌ها و کارانه‌های نامتعارف می‌شود
_کاهش و حتی عدم پاسخگویی
و در کل موجب بروز فساد می‌شود و اتلاف بودجه را به دنبال دارد.
نام کاربر: Maryam

#شفافیت_بودجه
#نظام_سلامت

کانال واحد سلامت مؤسسه مصاف(سلام)
@masaf_salam