Небольшой и обязательный к прочтению гайд о холестерине – что это, откуда, зачем и так ли страшно. Отвечают эксперты #МыИНаука.

Холестерин – это

стероидный спирт, и правильнее называть его холестерол. Он появился в процессе эволюции вместе с животными клетками. Холестериновые молекулы придают их стенкам прочность👌🏻. Не будь его, клетки бы просто разваливались. Воспринимайте холестерин - как строительный материал - который необходим для постоянного «ремонта» организма. А раз так, стоит ли его объявлять врагом?

Почему многие думают, что холестерин – это «жир»?

Холестерол растворяется и перемещается только в жирной среде. Отсюда и наше представление о холестерине как о каком-то таинственном жире.

На самом деле, чтобы переместиться по организму, холестерину нужно соединяться с апобелками. Так возникает белково-жировая частица: липопротеид (он же липопротеин). Холестерин локализуется на её поверхности.

Откуда берётся холестерин?

Холестерин поступает из двух источников: с пищей и эндогенно, то есть из печени. Когда речь идёт об уровне холестерина в крови, то еда как источник оказывается незначительна: это всего 15% от общей цифры.

🔄 Обработка холестерина в организме выглядит так:

Частично из обоих источников он уходит в кишечник, частично – в кровь, а затем – возвращается обратно в печень. И по-новой. При хорошем метаболизме организм сам справляется с поддержанием адекватного для него уровня холестерина. Конечно, если совсем уж не злоупотреблять пиццам и гамбургерами.

О том, что не так с классической теорией и стоит ли бояться высокого уровня холестерина, расскажу в следующих постах.

#холестерин #здоровье #биология #питание

Классическая теория насчёт холестерина – это липидная теория атеросклероза Николая Аничкова. Согласно ей, высокое содержание холестерина = вред для наших сосудов.

🔺Есть доказательства в пользу классики: например, семейная гиперхолестеринемия, когда генетическая поломка в обмене холестерина даёт очень высокие значения холестерина уже в детском возрасте. Исследования показывают: чем выше уровень холестерина, тем раньше люди с подобной мутацией заболевают атеросклерозом.

Однако в последние годы идёт активная дискуссия на тему атеросклероза, так как вызывается он не только высоким уровнем холестерина. Воспаление стенки сосудов может возникнуть и по другим причинам. А высокий уровень холестерина – лишь условие, и самого по себе его недостаточно для возникновения заболевания (смотрите пост выше⬆️).

🔺Противники классической теории утверждают: уровень холестерина в крови (референсное значение) – это просто средний показатель у 80% людей. Для остальных 20% нормальными могут быть и более низкие, и более высокие показатели. И никакого астеросклероза.

#холестерин #здоровье #биология

​​Высокий холестерин – это не повод паниковать. Разбираю на примере своих же анализов.

Смотрите⬇️ – показатели у меня пугающе «светятся» красным и явно зашкаливают, по сравнению с референсными значениями (но они, как мы помним, подходят только 80% людей).

❓Что же скрывается за набором букв и цифр и как по ним определить здоровы мы или нет? Давайте рассмотрим показатели подробнее. Там есть:

🍔 ЛПНП – холестерол липопротеинов низкой плотности. Он же «плохой», потому что прилипает к атеросклеротическим бляшкам и ухудшает кровоток. То есть создаёт условия для возникновения сердечных заболеваний.

🍔 ЛПВП – холестерол липопротеинов высокой плотности, он же «хороший». Он не даёт «плохому» откладываться на стенках сосудов и расщепляется в печени. ЛПВМ помогает предотвратить (❗️) сердечные заболевания.

🍔 Третий важный пункт – триглицериды. Они входят в состав липопротеинов очень низкой плотности (ЛПОНП, считайте, третий вид холестерина). Тоже участвуют в образовании бляшек.

Прочитав вышеописанное, уже можно догадаться: общий показатель холестерина (плохой + хороший) – это крайне «мутный» критерий.

А какой тогда подходит?

🍏 Коэффициент атерогенности. Он показывает соотношение между «плохим» и «хорошим» холестеролом. И вот его можно считать показателем, который показывает ваши риски по части сердечно-сосудистой.

Но и на него надо смотреть с умом. А лучше не паниковать и самим себе диагнозы не устанавливать. За анализами и за расшифровкой - к врачу. Помня, что уровень холестерина растёт с возрастом. Что у мужчин его много в раннем и среднем возрасте и меньше – в старости. Что у женщин уровень растёт медленнее по ходу жизни, а после менопаузы они могут обгонять мужчин по показателям.

Что бережное отношение к своей сердечно-сосудистой (и организму в целом) не дадут даже плохому коэффициенту атерогенности вас задеть.

#холестерин #анализы #биология #здоровье #ЗОЖ

Пара лайфхаков: как легко скорректировать уровни холестерина

«Плохой»:

🥑Хотя питание, как мы уже выяснили в предыдущих постах, – это всего 15% циркулирующего в нас холестерина, его не стоит сбрасывать со счетов. Например, исследования показывают, что всего 1 авокадо в день помогает снизить уровень «плохого» холестерина.

«Хороший»:

🏋️‍♀️А вот улучшить показатели «хорошего» вам поможет спорт. По данным APS, Американского физиологического общества, регулярные силовые тренировки для вашего ЛПВП хороши вне зависимости от вашего веса. Тягание штанги дает одинаковые профит и у худощавых, и у людей с избыточной массой тела.

#холестерин #питание #биология #здоровье #ЗОЖ

Новейшие мед-способы исправления уровня холестерина. Генная терапия и иже с ней. Разбираем подробно!

🥊 Ингибиторы PCSK9

Ещё в 2003 году учёные открыли PCSK9 — пропротеиновую конвертазу субтилизин-кексинового типа 9. Это белок, действующий как фермент и подавляющий ЛПНП-рецепторы холестерина (с их помощью клетки печени улавливают «плохой» холестерин в крови и отправляют его на переработку).

Подавите (ингибируйте) активность белка PCSK9, и вы защитите ЛПНП-рецепторы от деградации. Иными словами, поможете печени быстро и хорошо избавляться от ненужного холестерина.

Так и работают препараты вроде европейского эволокумаба (одобрен еще в 2015) или американского алирокумаба. Судя по тестам и исследованиям, препараты супер-эффективны (см отчёт).

Единственный минус у всего этого великолепия — цена. Годовой курс лечения ~ 8000$🤦🏼‍♀️

🥊 RNAi therapy

РНК-интерференционная терапия (RNAi therapy) «отключает» один из генов, ответственных за повышенный уровень холестерина.

Сейчас активно тестируют препарат Инклисиран. Тоже супер-успешно. Уже через месяц после однократной (!) инъекции препарат понижает уровень «плохого» холестерина аж до 51%. Эффекты сохраняются до 8 месяцев и сохраняются надолго при 2-х инъекциях в год. Побочных явлений не нашли.

Видимо, генная терапия станет отличным дополнением к не всегда эффективному (иногда спорному) традиционному лечению статинами (про них умышленно не стала делать пост на этой неделе).

Так что ждём футуристического будущего, оно уже почти здесь. На этой позитивной ноте давайте закроем неделю холестерина👌🏻

#холестерин #генетика #биология #здоровье #медицина