Дофамин для всех!

Слышали про «гормоны счастья», которые вырабатывает наш организм во время физических нагрузок? Наши лучшие друзья - дофамин, эндорфин, серотонин и окситоцин. А что с людьми с дополнительными потребностями, или, как говорят в России, маломобильными? Если кто-то ногу за голову закинуть не может - всё? Никакого счастья?

Ну нет, конечно. Во-первых, существует активное и пассивное движение. Активно двигаетесь вы, а пассивно двигать может, например, физиотерапевт. Ну с этим всё понятно. Во-вторых, поговорим о внешнем и внутреннем движении. Со внешним опять же всё понятно, а что такое внутреннее?

Пример: вам рассказали анекдот - вы смеётесь - это внутреннее движение. Вам сделали комплимент - вы засмущались. Вас назвали хорошим другом, Вас погладили по руке (если это приятно) или Вы поели что-то вкусное. Можно обобщить: внутреннее движение - это позитивные эмоции. Если человек недостаточно двигается, то таким вещам нужно уделять особое внимание, так как организм выбрасывает слишком мало необходимых гормонов.

Сделайте сегодня кому-нибудь комплимент, давайте поднимем дофамин в обществе!

До потóм 🖖🏼

М.

• НАВИГАЦИЯ •

✔️ Что к чему
✔️ Что такое ИНКЛЮЗИЯ (два поста)
✔️ Человек с особенностями - кто он?
✔️ Про Машу
✔️ Про Наташу
✔️ Резильентность
✔️ Психическое здоровье и движение
✔️ Психическое здоровье и огород
✔️ Дети - цветы жизни?
✔️ Дефекты vs Ресурсы
✔️ Про ритм
✔️ Про систему соц. помощи в Германии
✔️ Про доверие
✔️ Средства альтернативной коммуникации
✔️ Про романтизацию псих. расстройств
✔️ Про отдых (два поста)
✔️ Заболевание - дефект или ресурс?

Дальше - больше 🖖🏼

Работа с землей и психическое здоровье

Поговорим о влиянии работы с землей и растениями на психическое и ментальное здоровье. В каждой организации, где мы работали, была ферма. Совпадение? Не думаю.

При большинстве психических заболеваний очень страдает чувство ценности. Человек не видит цели, не понимает, каким должен быть результат, и, как следствие, не находит смысла ни в чём.
А теперь представьте:
Посадил ты зёрнышко. Поливал, заботился о нём, из него целое растение вылезло, а там и урожай, и вот уже кушаешь свои помидорчики и огурчики. И вот ты уже начал понимать, зачем ты о нём заботился, поливал. И уже как-то даже гордишься собой, и плечи расправить хочется.

Давайте без шуток. Не врите себе. Либо вы хоть раз задумывались о помидорках на подоконнике, либо у вас уже есть огород, в котором вы с большим удовольствием корячитесь. Зачем? Да потому что вы отдыхаете. Стимулируются органы чувств, которые мы в работе за компьютером не используем: осязание, обоняние, слух… глаза отдыхают - красота! Ещё и результат после прополки сразу заметен.

Это именно то, что психике нужно!

До потóм 🖖🏼

М.

#психическоездоровье

Дети - цветы жизни?

Многие выбрали опцию «истории из жизни и работы».

*Уберите детей от экрана, и себя тоже уберите, если у вас был плохой день или вы сегодня все воспринимаете близко к сердцу.

Факт: наша работа на много процентов состоит из эмоционально тяжелых ситуаций. В работе с «трудными» детьми я (Маша) имею дело с криками, сэлфхармом во всех его проявлениях, пренебрежением и насилием. В работе с людьми с психическими заболеваниями я (Наташа) регулярно сталкиваюсь со слезами и биографиями, после которых легко потерять веру в человечество и поверить, что этот мир уже не спасти. В нашей работе мы сталкиваемся с зависимостями, а также темой суицида и смерти.

Первые ассоциации многих о психических расстройствах - это смирительные рубашки, фиксирование и изолятор. И, конечно, антидепрессанты.
Если говорить о детях, часто к нам приходят стажироваться люди и лишь немногие из них остаются. Многие приходят, потому что из книг, фильмов и общества в голове складывается картинка: «бедные сироты». А следом за этой - следующая: «я им помогу, а они меня будут любить». Не факт.

Основа нашей работы - это доверительные отношения. Есть одно маленькое НО: почти у всех, с кем мы работаем, РРП - Реактивное расстройство привязанности. То есть дети/взрослые либо плохо умеют, либо вообще не способны выстраивать отношения с людьми. У них не было или нет любящих родителей, которые бы о них заботились и показывали пример здоровых взаимоотношений.
Дети с тяжелой биографией не привыкли говорить «спасибо», обниматься, просить о помощи, заботиться о себе или других, сидеть на коленях или радоваться тому, что есть (несмотря на то, что раньше было хуже).

Значит ли это, что ничего нельзя изменить и наша работа априори бесполезна?

Всей коллегией мы каждую неделю, а то и чаще, обсуждаем каждого ребенка или взрослого. Мы не просто ходим на прогулки и играем в игры, а работаем с ритмом, стратегиями, педагогическими концептами, кооперируем с психиатрами, терапевтами, врачами, учителями и, что самое главное, работаем командой, акцентируя внимание на всем ребенке/взрослом в целом, а не только на его симптоме.
Это эмоционально затратно, и социальная батарейка иногда подводит. Но при правильном отдыхе и распределении сил возможно многое!

Это реалистичное предисловие к последующим, надеемся, более веселым историям из наших рабочих будней.

До потóм 🖖🏼

М.

Факультет дефектологии

✔️Когда-то я не знала, что бывают такие люди, с которыми я сейчас работаю ежедневно.
✔️Когда-то я не знала, что в России есть дома и мастерские для людей с особенностями в развитии, потому что в об этом не говорят.
✔️Когда я уже училась в Германии и любила свою работу здесь, я узнала, что в российском педагогическом есть факультет дефектологии, что повергло меня в глубокий шок.
Почему?

В первый же день моего обучения в Германии мы говорили об истории развития этой темы и о том, что раньше с «проблемными» людьми работали ориентированно на дефициты/дефекты: не умеет человек читать, а с ним каждый день буквы учат, заставляют смотреть в книжку, чтобы был как все, чтобы раз все читать умеют, то и он тоже умел.✍🏼
В европейской реальности система сильно поменялась за последние 60 лет и с людьми работают ориентированно на ресурсы: человек не умеет читать, но разбирается в сортах растений, любит их, под его руками все цветёт - зачем ему читать, чтобы быть фермером и выращивать экологические региональные продукты хорошего качества? 🌱
Да, этот человек не сможет быть владельцем фермы или защитить Нобелевскую премию по ботанике, но он сможет вести полноценную счастливую жизнь, радоваться своим успехам и вкладу в общество.

А ведь такая ситуация и со «здоровыми» людьми, если мы посмотрим на школьную систему, например:
все идут в универ после школы, потому что все так делают;
кто-то не очень в математике - двоечник, родители расстраиваются, учителя ругают, и не важно, что он разбирается в машинах как бог в свои 15.

Зачем мы пытаемся быть похожими друг на друга, если так прекрасны по-отдельности?

P.s. Этот пост вы могли уже видеть у меня в запрещенной соцсети, но он не теряет актуальность. Тогда я работала со взрослыми с когнитивными нарушениями. Но это не меняет сути, ведь я о взгляде на любого человека в принципе.

До потóм 🖖🏼

Н.

Про ритм

Ритм — последовательность длительностей, образуемая чередованием акцентов и пауз. (Wikipedia.org)

Со временем понятие ритма и его влияние на нашу жизнь постоянно меняется. Мы меняем часовые пояса с помощью самолетов, меняем температуру в комнате с помощью батарей и кондиционеров, влияем на цикл менструации с помощью таблеток, встаем по будильнику и работаем в ночные смены. Все эти вещи оказывают сильное влияние на наше психическое здоровье и на нас, как на людей, в целом.

Зачем нам вообще нужен ритм?
Ритм заменяет силу.
Разберем на примере привычки класть вещи на свои места.
Если не делать этого регулярно, то в конце концов мы тратим больше сил, энергии и времени на уборку. Если же это войдет в привычку, это сэкономит нам все вышеперечисленное и дома будет порядок.

Разритмитизация - явление, которое можно наблюдать у многих людей. Нерегулярное питание, кофе в 8 вечера, сбитый ритм сна, отсутствие полезных привычек… а как результат - отсутствие мотивации и сил, проблемы с планированием, тревожность. Как Вы могли догадаться, базовый ритм особенно важен для людей, с которыми мы работаем, ведь отсутствие ритма приводит к ухудшению психо-эмоционального состояния у людей с нестабильной психикой и детей.
В нашей работе мы уделяем ритму особое внимание. Это основа для развития и восстановления. Про конкретные примеры из работы и жизни мы еще поговорим.

Без выдоха не бывает вдоха, без ночи дня, а без желтых листьев не бывает зеленых.

До потóм 🖖🏼

М.

Ритм🥁 - как это работает на практике?

Из личного опыта работы с людьми с психическими расстройствами:

Моя организация - это реабилитационный центр, в котором молодые люди живут и работают на протяжении двух лет после прохождения клинической терапии.
Если у нас нет мест, людям после клиники приходится ждать пару месяцев возможности переехать к нам, например, дома у родителей. Чаще всего дома нет стабильного распорядка дня и состояние ухудшается на глазах, одни медикаменты не способны держать психо-эмоциональное состояние на плаву.
И практически каждый клиент, поживший в нашей организации, отмечает ценность структуры и ритмичности распорядка дня для стабилизации психического состояния.

Одна из моих клиенток в последствии тяжелой депрессии не чувствует голод. Если бы в распорядке дня у нас не было приемов пищи, она бы ела и пила дай бог один раз в день. Если вообще. Сейчас она учится вспоминать о приемах пищи по выходным самостоятельно, а по будням нарабатывает привычку с помощью структурирования дня с нашей помощью. И если год назад у нее каждый второй день темнело в глазах на работе и после трех ступенек появлялась отдышка не по годам, то сейчас этого почти не происходит.

Мои клиенты - люди, которые выучили в течение жизни, что ни на кого нельзя положиться. Они чувствуют себя один на один со своими проблемами и боятся совершить ошибку. Они бояться будущего вплоть до мыслей о суициде. Благодаря ритму ребята учатся верить в завтрашний день, ведь знание, чего ожидать от дня/недели придает уверенности. В себе и окружающих.

До потóм 🖖🏼

H.

Почему мы не показываем фотографии?

Мы получили несколько комментариев с пожеланиями показывать, как выглядит наша работа изнутри. И мы бы с удовольствием, но есть одно НО.

В 2018 году в Германии в силу вступил закон о защите личных данных. В законе говорится о том, что личные данные человека (имя, фамилия, фото, дата рождения, адрес) - это личное дело человека и организации обязаны бережно хранить и защищать эти данные, использовать или передавать их только с разрешения человека.

Мы много работаем с личными данными наших клиентов. Кроме имени и фамилии, мы имеем доступ к медицинским документам и личной информации опекунов. При вступлении в должность каждый работник подписывает документ о неразглашении. Соответственно, все наши истории рассказываются анонимно, а чтобы выкладывать фотографии, на которых видно людей, нужно было бы их личное разрешение. Поэтому мы извиняемся перед читателями за то, что не можем показать нашу работу в картинках полностью. Мы не хотим нарушать чьи-либо границы и права о личных данных и будем очень стараться делать наши истории красочными настолько, насколько это возможно!

Спасибо за понимание 🤍

До потóм 🖖🏼

Как работает система

По многочисленным просьбам сегодня расскажем, как работает система социальной помощи в Германии и из каких денег нам платят зарплату (спойлер: из наших).

За людей до 21-го года несет ответственность министерство по делам молодежи, а за взрослых с 18-и лет может брать ответственность социальное министерство, в нашем случае - отделение по интеграции.

Если ребенок или взрослый нуждается в помощи специальных учреждений как наши, ему (или официальному опекуну) нужно подать заявление на помощь в одно из вышеперечисленных министерств. К заявлению прикрепляются отчеты врачей о проблемах в развитии и нуждах человека. С момента подтверждения заявления министерства становятся ответственными за поиск подходящего учреждения. Если родители/официальный опекун уже сами подсуетились и нашли место - министерства только рады.
Следующий шаг министерства - проверить, что организация подходит ребенку/взрослому по его индивидуальным потребностям. Если да, то после пары месяцев бюрократического ожидания человек и организация получают заветный документ об оплате места в организации на срок от полугода до 2х лет. По окончании этого срока, если человеку и дальше необходима помощь, организация (то есть мы) пишет отчет о развитии ребенка/взрослого за период пребывания в организации и запрашивает продление оплаты.

На данный момент в Германии существует множество различных организаций с разными профилями, в плоть до специализированных мест для людей с конкретными диагнозами. В организациях для детей чаще всего есть спец. школа, а для взрослых - мастерские и другие рабочие места, где люди могут развивать и практиковать профессиональные навыки.

Стоимость одного такого места в месяц в моей организации для людей с психическими расстройствами с проживанием и питанием приблизительно равна 4.000€. Места для детей стоят от 7.000€ в месяц.

Откуда такие деньги у министерств? Из налогов. В Германии сложная система налогообложения и примерно 30% нашей же зарплаты ежемесячно уходит государству.

Что думаете по поводу такой системы распределения ресурсов? Что вам еще интересно по теме системы?

До потóм 🖖🏼

Доверие - инструмент для работы с людьми

Как мы выстраиваем отношения с людьми, с которыми мы работаем?

Начнем с примеров. В моей группе есть мальчик. За его 13 лет он побывал в нескольких приемных семьях, многих интернатах и даже в двух разных странах. История его родителей неизвестна, а организации и семьи отказывались от него одна за другой из-за его сложного поведения. Вся его биография - это снежный ком из отторжения, которое приводило все к большему недоверию ко взрослым, которое приводило к последующим отказам. Так ребенок выучил, что взрослые - его враги. И положиться можно лишь на самого себя.
Наша профессиональная задача - доказать ребенку обратное.
В работе с такими людьми очень важно наблюдать их поведение и не забывать об их прошлом, чтобы не повторить негативный опыт. Уже на этой стадии, не подтверждая убеждения ребенка, мы начинаем разрывать круг недоверия.

Например, если этот мальчик кричит за столом.
Решение номер один. Отправить его в свою комнату (было бы повторением его негативного опыта и подтверждением его убеждений).
Решение номер два. Найти причину его поведения и предложить ему несколько решений, будь то прогулка, разговор или уединение, акцентируя внимание на том, что это не наказание. (тем самым я даю ему понять, что мне важно его состояние)
Внешне итог один (за столом тихо), а разница в подходах колоссальная.

Со взрослыми ситуация обстоит немного иначе. Обе стороны понимают, что нам предстоят всего пара лет совместной работы. Мы не несем ответственность за все сферы жизни, но можем принимать разные роли: родителя, друга, учителя или наставника.
В истории моей работы была девушка, которая сразу сказала, что не готова со мной работать из-за слишком маленькой разницы в возрасте и попросила поменять наставника, так как в прошлом у нее был негативный опыт с ровесниками. По нашим правилам мы не меняем наставничество без веской причины. А недоверие к сверстникам подтверждает необходимость совместной работы для разрыва круга недоверия. Я сказала ей, что мне важны ее страхи и она не обязана разговаривать только со мной и рассказывать мне всё. Но все же она переехала к нам, чтобы изменить устоявшиеся представления, и я рада с ней работать и даю шанс тому, что мы найдем общий язык. Через полгода по другим причинам ей пришлось поменять наставника, и на заключительном разговоре она сказала, что несмотря на страхи, она была рада со мной работать и ей жаль, что мы дальше не будем работать вместе так тесно.
Со взрослыми проще говорить об их страхах и вместе искать причины их поведения. Важно показать интерес и уважение к уже устоявшимся манерам поведения, в то же время поставив под вопрос, нужны ли они сегодня. Ведь раньше это имело смысл защиты, а сейчас усложняет жизнь.

Доверие не возникает само по себе. Первый шаг должны сделать мы. Чтобы научить человека доверять, мы должны сами доверять человеку. У сложного поведения изначально была логичная функция защиты, например, в детстве мы боялись быть оставленными родителями на кассе, а вдруг до меня дойдет очередь, а мне нечем платить и что я скажу. Считайте, что наших клиентов оставляли регулярно и не возвращались вовремя, а еще может и кассирша наругала. А сейчас у них есть свои деньги, но панический страх остался. Со временем ситуация меняется, а заученные манеры поведения остаются. Мы должны искренне верить в способность человека изменить свое поведение на то, которое имеет смысл в конкретной ситуации, на лучшее для него.

До потóм 🖖🏼