Почему я отписался от большинства военкоров?

В последнее время серьезно сократил чтение военных новостей. Лента с военными каналами похудела на процентов 70% с сентября прошлого года. Одна и причин — постоянная ложь и пыль в глаза, помноженные на звездную болезнь.

Давайте я опишу образ усредненного военного блогера (в т.ч. «военкора»), и прочих подобных медиаменеджеров, который сложился у меня лично.

Типичный военкор — это существо, которое посетив пару раз фронт, нацепив броник, внезапно обнаруживает в себе великого военного аналитика, эксперта и прогнозиста. С набором цитируемости и аудитории в нём цементируется твердая уверенность, что теперь необходимо ляпать языком по любому поводу и лезть всюду, комментируя каждый инфоповод.

Типичный военкор любит давать оценки и делать прогнозы ходу войны, которые никогда не сбываются. Я уже промолчу про февральскую фейерию 2022-го года, когда все эти военкоры по нескольку раз взяли Киев с Харьковом. Казалось бы, ну один раз обосрался в своих предсказаниях про котлы, штурм Одессы, клещи для ВСУ и т.д, ну остановись же ты! Нет, он еще не просто военный стратег, он еще и специалист по международным отношениям — чешет про тактику НАТО, Евросоюза, США. Откуда тебе, дебилу, знать, что там планирует Пентагон?

Типичный военкор — почему-то начинает презрительно относительно к солдатам и даже позволять себе поучать и отчитывать их. Например, может предъявить "мобикам" за то, что те сдались врагу на каком-то участке. Действительно, как же посмели "кузьмичи", без нормальной связи, вооружения, арт и авиа поддержки, с автоматами против танков, сдаться высокомотивированным, агрессивным, вооруженных НАТОвскими поставками отрядам врага со спутниками и цифровой связью?

Эй, слышь ты, "мобик", стой насмерть, а я потом напишу про тебя пост "Слава нашему бойцу — не забудем, не простим"... А через пол часа в ленту залью пост говно-рекламы ножей от кизлярских мастеров.

Типичный военкор прибывает в какое-то село в огрызке Херсонской области, снимает свою рожу, и на фоне "работающих кафешек и спокойной обстановки", рассказывает про вбросы ЦИПСо, потому что "никто никуда уходить не собирается". А на следующий день в этом населенном пункте почему-то появляется ВСУ.

И главное, такой военкор считает себя полноценным участником боевых действий. Он всерьез думает, что каждый его пост по типу "Победа ZA нами!" и "Ну чё хрюши, спите?" после каждой безрезультатной воздушной тревоги, наносит какой-то критический удар по армии врага. Сам он пытается всё время бодриться и использовать солдатский сленг: "накрыли артой", "задвухсотили", "затрехсотили", «передок» чтобы подчеркнуть свою причастность к военным. Хотя выглядит это как то, когда подростки чтобы казаться взрослыми начинают материться и курить не в затяг.

Еще военкоры организовывают сборы — тут нет претензий, но вместо постов о тех, кто допустил ситуацию, в которой солдатам с миру по нитке собирают по рублю, очередная «Гойда» на сводки Конашенкова об уничтоженных миллионах укронацистах и россказни про ЦИПСО и всепропальщиков.

Нет, нет, типичный военкор умеет критиковать большое начальство! Но делает это очень аккуратно, корректно и максимально расплывчатыми формулировками, чтобы не испортить настроение тем, у кого вымолил на коленях возможность пролезть на фронт ради фоток с бойцами.

"Эх, так конечно врага мы не скоро победим! Нескоро освободим Украину от фашистов!" — звучит, например, после очередной "перегруппировки" или лобовой атаки колонной без авиподдержки и разведки с чудовищными потерями, или после серии ракетных ударов по пустым сараям, выданных официальной пропагандой за располаги с тыщами польских наемников.

Конечно, же я не говорю про всех абсолютно военкоров, но вышеперечисленное в той или иной мере можете обнаружить у новых «селеб» сами.

А кого из военкоров вы считаете адекватными?

На камеру убитого бойца ВСУ попала работа «черных трансплантологов» — российские СМИ

Это видео гуляет в федеральных телеграм-каналах и интернет-изданиях. Снято, это конечно же, нашими ради красивого креатива для военно-политических начальников. Кто там говорил, что мы информационную войну проиграли?!

Оцените уровень актёрской игры — саспенс, сюжетные повороты и кульминация достойны уровня театральных постановок в поселковых домах культуры где-то на житомирщине. Поэтому сейчас жители Украины увидят эти кадры и возмущенной толпой снесут наркоманский режим Зеленского, а запад устыдится и перестанет поставлять оружие.

Ну что же, в очередной раз технологи накормили говном начальство и народ, да и пёс бы с ними.

Но вот только такие видео не смотря на откровенную халтуру и абсурдность оседают и в нашем медийном поле. У нас как раз и не двигается трансплантология из-за огромного количества бюрократических проволочек ввиду общественного мнения о тех самых врачах-убийцах, торгующих органами. Создаётся очередной виток фобии перед посмертным донорством и бросается тень на трансплантологов — редких специалистов в нашей стране. Продвигать на российскую аудиторию такие врачебно-монструозные нарративы могут только абсолютные дегенераты.

Тоже самое у нас было и с пропагандой вакцины — сначала в красках описывали, как в страшных муках от зарубежных вакцин мрут американцы, а вслед рекламировали нашу. Но этим самым только усилили страхи людей перед вакцинацией и получили обратный эффект.

Друзья, запускаю цикл интервью со специалистами в области здравоохранения из разных сфер. Это будут не беседы о лечении и профилактике болезней, методах лечения и прочего привычного "научпопа" про длину кишечника и полезных свойств капусты.

Мы будем говорить о системных проблемах в здравоохранении.

И первое интервью у нас вышло с Русланом Калининым — судебно-медицинским экспертом, кандидатом медицинских наук, создателем и автором канала о врачебных ошибках "Крокодил Ятрогена". Жестким медико-юридическим скептиком!

Говорили о юридических нюансах понятия "врачебной ошибки", о том, как противостоять уголовным делам против врачей, о том, является ли медицинская помощь "услугой", а также, о том, почему у нас нет сформированного медицинского сообщества, а нынешние врачебные организации абсолютно беззубые.

Смотрим!

«Доказательной медицины» не существует

Как вам такой тезис?

Артюхов, ты что лечишься гомеопатией и травами, ты «мракобес», а как же PubMed и EBM?

Давайте немного разберемся с терминологией.

Доказательная медицина — подход к медицинской практике, при котором решения об оказании помощи пациенту принимаются, исходя из научно обоснованных доказательств эффективности и безопасности…

Медицина — система научных знаний и практической деятельности, целью которой является укрепление и сохранение здоровья, продление жизни людей, предупреждение и лечение болезней человека.

Наука — особый вид познавательной деятельности, нацеленный на выработку объективных, системно организованных и обоснованных знаний о мире.

Есть ли существенные различия в этих определениях? Считаю, что нет. Исходя из определений, делаю следующий вывод: «доказательная медицина» — это просто медицина. Если медицина не обоснована научно, значит, это не медицина.

Что из себя представляет доказательный тренд сейчас?

Исходя из научного подхода и существующих дефиниций разных научных категорий и систем, это чистый маркетинг.

Следите за руками: «Evidence-based medicine» — медицина, основанная на доказательствах… Вода, основанная на атомах водорода и кислорода.

Вопрос: для чего выдумывать какой-то отдельный термин, подразумевающий нормальное лечение в том виде, в каком оно и должно быть?
Просто «медицина» звучит скучно, а «научная медицина» — слишком очевидно. Какая ещё? «Лечительная» что ли?

Медицина не сводится лишь к наличию рандомизированных клинических исследований. Нам не нужны мета-анализы на пабмеде, чтобы понять, что с отделением головы от человеческого тела жизнь прекращается. Не будем же рубить головы «контрольной группе» пациентов? Хотя многим и хочется.

Можно предположить, что термин «доказательная» был выдуман для того, чтобы отделить реально работающие методы от объективно закостенелого научного ретроградизма и тёмных верований. Тогда если какой-либо врач и клиника утверждают, что они есмь «доказательная медицина», необходимо понимать, что другие клиники «не медицина». А если у клиники пациенты выздоравливают, но она не позиционирует себя доказательной, что это значит?

Продолжение: https://telegra.ph/Dokazatelnoj-mediciny-ne-sushchestvuet-06-05

Ты бог или парикмахер?

Часто врачи и медицинский персонал справедливо жалуются на то, что пациенты относятся к ним как к обслуживающему персоналу, сравнивая себя с парикмахерами. Сами пациенты иногда проявляют двусмысленность: с одной стороны, они хотят получить полное обследование и "обслуживание" немедленно, требуя, чтобы врачи выполняли свои обязанности, а с другой стороны, когда им нужен больничный лист сомнительной необходимости, они призывают к гуманизму и просят врачей сжалиться и войти в положение.

В 2019 году, во время известного дела Ивана Голунова, главврача 71-й московской больницы подвергли травле со стороны оппозиционного московского колхоза из-за того, что он не госпитализировал журналиста с незначительными травмами (ссадины, ушибы). Несмотря на отсутствие медицинских показаний для госпитализации Голунова, насекомые начали обвинять врача в том, что он, будучи врачом, обязан был придумать что-то, чтобы "скрыть" пациента от полиции. Аналогичная ситуация произошла с главврачом Склифа Сергеем Петриковым, когда сторонники Алексея Навального оскорбляли его из-за того, что он выписал какого-то там активиста с диагнозом сотрясения мозга через сутки. Его также обвиняли в предательстве и сдаче пациента полиции.

В обоих случаях врачи не были обязаны госпитализировать пациентов, несмотря на гневные комментарии в почившем Фейсбуке. Врачи выполнили свою работу в соответствии с протоколами и здравым смыслом. Но, тем не менее, врачи были оплеваны, хотя эти же пациенты будут требовать себе лечения по положенным стандартам.
Вы видите это двусмысленное лицемерие?

К сожалению, эта идеологическая ловушка работает в обе стороны.

Вспомним времена пандемии COVID-19. Сколько было размещено наружной рекламы и плакатов с изображением врачей, которых превозносили как ангелов, сопровождаемых поклонами и другими "благодарными" символами. Врачи были приравнены к богам! Однако, когда происходили несчастные случаи с летальным исходом, многие врачи разводили руки: "Мы не боги, мы не можем воскрешать". Среди этой же публики очень много поклонников врачебно-небесного мессианства.

Врач – особая профессия, говорят они, а не какой-то там парикмахер или разносчик пиццы! Приверженцам этой медицинской святости хотелось бы сказать: если вы приняли на себя образ бога, то несите ответственность со всеми вытекающими последствиями. Чем больше вы создаете ожиданий, тем более трудно будет смириться с реальностью, ударяясь об нее башкой.

Некоторые врачи любят говорить о святом долге, о тяжелейшей профессии, сопряженной с постоянным стрессом и моральными страданиями из-за “кладбищ пациентов”. Почему только от нас, врачей, требуют самоотдачи, особого внимания и не только безраздельного, но и безоплатного гуманизма, которого не требуют с других профессий?! Разве вы можете прийти в магазин и требовать бесплатного предоставления товара без оплаты или скидок у продавца, чтобы войти в положение? Наверное, почти никому не нравится набившая оскомину претензия “тыжврач”, подразумевающая наложение особой ответственности. “Да, врач, и что? Я такой же человек!”

Тогда нужно определиться всё-таки: врачи и медработники, они особые или “как все”? Такие же как этот парикмахер – оказываете услугу по прайсу, или у вас особый долг и миссия? Небожители с религиозным пафосом неприкосновенности или обычные люди, которые также хотят денег, спать, пить, курить и бить татухи?

Поэтому нужно абсолютно точно задуматься над выбором какой-то одной стороны. Хотя может показаться, что есть какое-то компромиссное решение. Пока что на примере многих обсуждений, разговоров в ординаторской, чатах, сообществах, я вижу его в том, чтобы платили как богу, а спрашивали как с парикмахера. Но, так не получится. И никогда так не будет.

И пока мы будем прыгать из лужи обслуживающего персонала в болото благоговейной почтенности, ни о каком развитии, и тем более формировании медицинского сообщества, способного защищать свои права, речи не будет.

«Я продолжаю утверждать, что вся история с обвинением детского реаниматолога новорожденных из Калининграда Э. Сушкевич в преднамеренном убийстве недоношенного ребенка была сфабрикована».

А я продолжаю утверждать, что Земля — плоская, рак — лечится содовыми капельницами, а вакцина «Спутник» — вызывает гомосексуализм.

Леонид Рошаль продолжает с помощью правительственной "Российской Газеты" выгораживать двух одиозных отбросов из Калининграда, обожаемых в узких медицинских кругах — врачей Элину Сушкевич и Елену Белую. Напомню, они лишили жизни недоношенного новорожденного с помощью инъекции сульфата магния и приговорены с тюремным срокам.

Возможно сегодня-завтра разберу это письмо с инициированием адекватного обращения к Верховному суду, потому что уже смотреть на это просто невозможно. Это откровенное вредительство.

Рошаль, кстати, Элину Сушкевич в тексте называет Эвелиной. Возможно, он имеет ввиду Эвелину Блёданс, которая в "Маски-шоу" играла доктора, и думает, что сажают именно её.

Тут понять можно — и та, и та врачи, в белых халатах. Поди разбери тут.

В этот мрачный и необъятный мир, где здравоохранение пленено зловещими силами, я обращаюсь к вам, последним надеждам человечества. Вы, чей разум охвачен огнём и чьи руки пропитаны кровью, стоите перед лицом злобных и страшных демонов, ожидающих своего момента проникнуть в мир людей.

В этом мире, где тьма таится в самых глубинах, то и дело выходя наружу, вы сталкиваетесь с ужасами, которые превосходят всякие рамки воображения. Вы видели, как безжалостные болезни и неизлечимые недуги искажают тела и души людей, превращая их в обреченные существа, лишенные надежды.

В этой саге тьмы и безумия вы сталкиваетесь с другими ужасами. Жуткие сущности, управляющие системой здравоохранения, безжалостно тянут на себя нити власти, лишая людей доступа к необходимым лекарствам и лечению, а врачей — к нормальной, обеспеченной жизни. Вам предстоит вступить в сражение с этими мрачными силами, которые жаждут крови и высасывают жизнь из всего сущего. Ведь там, в высоких замках безжизненные призраки витают среди вороха бумаг, под загробный вой своего начальства об обеспечении 146% уровня удовлетворенности населением качеством медицинской помощи.

Пусть ваш разум будет стальным, как доспехи древних рыцарей света, пусть ваша воля станет преградой для зловещих магических ритуалов, а ваша решимость разоблачить тёмные тайны здравоохранения проложит путь к новой эпохе Спасения.

С Днём Медицинского работника!

Редкое фото с моей работы. Год 2013-й.

Стетоскоп мне почему-то всегда удобнее носить было именно удавкой. Во многом это определило в будущем угол, под которым я смотрю на процессы в здравоохранении.

Кстати, подписывайтесь https://t.iss.one/mediamedics, кто вдруг по какой-то причине еще не получает реальные новости нашей медицины.

Записал лёгкую беседу с врачом общей практики Ильёй Гончаровым.

Про медицинское образование в России, про так называемый "докмед", работу в государственной больнице — в общем, незамутнённый взгляд на здравоохранение молодого врача в новом выпуске.

И конечно же, с вас, преданных фанатов моего творчества — сначала лайк, потом смотрим 😁

Тупость, похуизм, необучаемость, жадность, беспредельная безнаказанность, приправленная повальным и кровавым враньём — всё это рано или поздно должно было привести именно к тому, что сейчас происходит…

Более судьбоносным для России будет мой завтрашний поход в ларек за шаурмой.

Ну, а теперь реально к важным новостям — сегодня мне 31.

Как говорится, спасибо мне за то, что у вас есть я😎

Смотрю на эти кадры и просто не понимаю — в приёмном отделении что, на коляску усадить не могут? И зачем окружение пострадавшей, зная, что она может потерять сознание, вместо того, чтобы ее под руки хотя бы взять, включает камеру на смартфоне и идёт вслед за ней, снимая как она валится в обморок?

Я когда работал в "приёмнике" у нас было железное правило — травма головы, значит сажаем на кушетку или коляску обязательно. Либо укладываем на каталку. Отпустить больную в таком состоянии ходить по коридорам — ни одна пьяная санитарка не догадается. Где медперсонал? Но самое главное — где мозги у тех, кто её сопровождает? "Ужасающие" кадры для телеги дороже здоровья потерпевшей?

Какая-то пандемия одебиленных цифровой зависимостью существ: снимать на камеру вместо того, чтобы помочь — уже на уровне безусловных рефлексов.

https://t.iss.one/bazabazon/19189

Дал неформатное интервью, в котором обсудили насущное.

В честь моего дня рождени предлагаю вам перейти по ссылке и поздравить меня лайком! :)

Почему «доказательная медицина» это тренд, стремительно изживающий себя и не влияет системно на российское здравоохранение. Почему «шарлатаны» от медицины широко популярны среди населения, а врачи-блогеры не мотивированы серьезно бороться за качество российской медицины, а так же о том, как начать с себя, чтобы создать эффективное медицинское сообщество — главный редактор «Медицинской России» Игорь Артюхов в разговоре с создателем сервиса "Пей Таблетки" Евгением Коровиным: https://youtu.be/uzNcjmK1lSE

Интересно.

Во Вконтакте пришли боты под мое интервью о доказательной медицине, которые начали яростно расхваливать наше здравоохранение. Страницы с одной-двумя фотками явились с разницей в минуту. С механизмом видимо какой-то косяк, ведь о проблемах здравоохранения там было вскользь. Прибежали, видимо, по ключевым фразам.

Как считаете, успех? :)

Врачей хотят отправить на новый «мясной штурм»

В Государственной думе заявили, что рассматривают вопрос принудительного распределения студентов-медиков по российским регионам. Проблема в том, что власти понятия не имеют, что делать с дефицитом кадров, поэтому заявили о намерении вернуться к советской репрессивной системе, чтобы закрывать кадровые дыры.

В очередной раз система продемонстрировала, что попросту неспособна к какой-либо проектно-стратегической деятельности. Основная тактика — это в полусонном, апатичном состоянии заметать проблемы под ковёр, а когда всё это вылезает боком — впопыхах тушить грубыми, в том числе антиконституционными, мерами. Получаем то, что было в ковидную эпоху, — люди не захотели испытывать на себе супер-доказательную вакцину, которую почему-то пришлось навязывать угрозами расстрела и прибегать к варварским ограничениям на плановую медицинскую помощь. Последствия хлебаем до сих пор в виде вала жалоб и уголовных дел.

Теперь вот имитационная политика в области 100% вседоступности медицинской помощи, видимо, даёт серьёзный сбой. Да, в системе умеют осваивать бюджеты, рисовать красивые отчёты «наверх» и с пафосом открывать намоленные бетонные коробки с красным крестом, именуемые ФАПами. Но создавать реальные условия для врачей оказалось задачей непосильной. Не работают ни земские миллионы, ни раздача земельных участков, ни региональные надбавки.

Задача распределения не только в том, чтобы государство смогло отчитаться. Ведь в бумажках можно поставить любую цифру. Вопрос в том, что дефицит кадров несет серьёзные внутриполитические риски. Жалоба пациента, недовольного качеством медпомощи, или гнев оплакивающих его разгневанных родственников доставляют колоссальные неприятности местным властям. Куда большие, чем протекающие трубы или проблемы с очередями в детские сады. Поэтому вполне обоснованно можно предположить, что принудительное распределение врачей направлено также и на минимизацию таких скандалов, чтобы было на кого свалить вину. Вот усадили врача вам в посёлок, а то, что он накосячил, – так качества вам никто не обещал, только доступность, идите в СК, а мы не при чём.

Почему же сложилась такая ситуация? Конечно, факторов множество. Социальная и экономическая обстановка. Студенты всё чаще не хотят идти работать на участок, а хотят быть косметологами, идти в прибыльные профессии. На самом деле врачей у нас в стране предостаточно, вопрос только крена по определенным специальностям. ЦРБ в регионах стонут без анестезиологов, зато пресыщены стоматологами. Параллельно врачи бегут в частные клиники из госсектора, потому что тащить на себе тройную нагрузку и терпеть главврача-дегенерата, требующего «план», дураков всё меньше.

Ещё причина – стагнация регионов и переход их в категорию депрессивных. Стремление работать в крупных городах только усиливается, и не только у врачей. Тут же играет свою роль полное недоверие государственным институтам со стороны медиков, отсутствие полномочного медицинского сообщества и внятной законодательной защиты. Перечислять я так могу бесконечно.

Сумма всех этих факторов выливается в следующую истину – государство должно имитировать для электората заявленные медицинские гарантии, но, ввиду своей авторитарно-бюрократической системы, не в состоянии даже устроить внятную показуху. Потому что нельзя просто на голубом глазу сказать, что пациент жив, когда он мёртв из-за отсутствия профильных специалистов.

Поэтому не вызывает удивления очередная попытка государства, как и в ковид, отправить рядовых врачей штурмовать передовую в борьбе за удовлетворенность населения медицинской помощью, при этом отсиживаясь глубоко в тылу.

Борьба онколога против травницы – честный разбор

Сначала моё мнение безотносительно к нижеизложенной ситуации.

Намеренно провоцировать людей тратить огромные деньги на безрезультатное псевдо-лечение и отказываться от относительно проверенных методов – однозначно одно из самых омерзительных преступлений наравне с вымогательством денег у пациентов в онкологических диспансерах. Медицинская наука несовершенна, но каждый, кто имеет к ней отношение либо к ней причисляет себя, должен нести за свои действия ту ответственность, которая полагается законом и здравым смыслом.


А теперь к делу.

Московский онколог Екатерина Тимофеева заявила, что на неё подаёт в суд травница Евгения Беляевская (она же «Байкалдар»). Причина – врач назвала незаконным шарлатанством то, что Белявская лечит онкологию травами. Моих коллег и знакомых, в том числе медицинских блогеров, возмутило это – как она смеет подавать в суд на врача, как вообще суд принял иск, «мракобесие» и всё такое. И действительно, мне тоже по первой поверхностной информации захотелось взять вилы и с криком «Гойда» установить в России режим доказательной медицины за три дня. Но ознакомившись с исковым заявлением, которое оперативно предоставила мне Екатерина Тимофеева (за что ей спасибо), и пообщавшись с самим врачом, я пришёл к несколько иным выводам.

Важно понимать, что на врача подали в суд не за то, что она публично заявила о недопустимости лечения тяжелых онкопатологий травами, а за утверждения о незаконности действий и шарлатанстве. При этом идеологически я поддерживаю Екатерину по части ее возмущения лженаучными методами лечения, ведущими к летальным исходам, и желаю ей удачи в суде.

Итак, обо всём по порядку с точки зрения холодной логики и закона.

Как Беляевская посмела подавать в суд? Вообще любой гражданин РФ имеет право обращаться в суды.

Как суд вообще принял такой иск? А вот тут давайте разбираться.

Продолжение здесь