Здесь - ссылка на интервью с Галиной Савельевой в Медицинской газете

Сегодня, 1 декабря - Всемирный день борьбы со СПИДом. И вот новость:
чаще всего ВИЧ выявляют у людей в возрасте 36-48 лет.

 По официальным данным на 31 декабря 2021 года, общее число ВИЧ-инфицированных на территории России составило более 1,5 млн. человек. При этом в мире, по состоянию на 2020 год, всего насчитывалось более 38,4 млн.

ИНВИТРО провела масштабное исследование и проанализировала спрос на лабораторные тесты для скрининга ВИЧ-инфекции в период с 2019 по 2022 год.
По итогам исследования выяснилось, что ежегодно около 1 миллиона пациентов обращаются в ИНВИТРО, чтобы сдать тест на ВИЧ.

В среднем процент предварительных положительных результатов с 2019 по 2022 годы в ИНВИТРО составил 0,9%.
Женщины сдают тест на ВИЧ чаще, чем мужчины.
Вот как распределились данные по полу в 2022 году: 56% – женщины, 44% – мужчины.

Анализ на ВИЧ сдают пациенты всех возрастных групп, но чаще – в возрасте старше 48 лет.
По данным исследований на антитела к ВИЧ в ИНВИТРО, в 2022 году чаще всего положительные результаты получали пациенты из возрастной группы от 36 до 48 лет как среди мужчин (4,5%), так и среди женщин (2,5%).

Следующая возрастная группа по выявляемости среди обоих полов – от 30 до 36 лет.
Реже всего выявляли ВИЧ у пациентов младше 18 лет и от 18 до 24 лет.
 
Почему чаще выявляют инфекцию у людей среднего возраста? Кто в группе риска?

Отвечает Светлана Машкова, врач-инфекционист, кандидат медицинских наук, медицинский директор ИНВИТРО-ЮГ:

«Выявление ВИЧ в средних возрастных группах связано с тем, что пациенты в возрасте старше 36 лет чаще обращаются за плановой медицинской помощью, при которой обычно проводится скрининговое исследование.

Согласно данным официальной статистики ВИЧ в России, именно средняя возрастная группа является группой риска заражения. Теперь больше всего подвержена риску не только молодежь, использующая парентеральные наркотики и общие иглы, а гетеросексуальные люди среднего возраста, не применяющие барьерные методы контрацепции.

Кроме того, люди среднего возраста более ответственно подходят к своему здоровью. Многие знают о путях передачи ВИЧ, поэтому сами обращаются за тестированием в случае подозрительных сексуальных контактов».
Продолжение 👇👇

Продолжение 👆👆

В каких случаях необходимо пройти исследование на ВИЧ?

1. Скрининговое исследование перед инвазивными вмешательствами, например, операциями.

2. Необходимо проходить тестирование, если есть дополнительные риски: незащищенные сексуальные контакты, использование предметов, которые повреждают кожу (иглы инъекционные, иглы для татуажа, инструменты для маникюра и педикюра).

Тем, кто проходит инвазивные косметические и уходовые процедуры, важно проходить скрининговое исследование на ВИЧ 1 раз в год.

3. Если были подозрительные контакты, когда был риск заражения ВИЧ, то тестирование необходимо проходить каждые 3 месяца. Эта кратность тестирования поможет перекрыть серологические окна (3, 6, 9 месяцев) и выявить ВИЧ-инфекцию максимально рано у людей из группы риска.

Что делать, если был контакт с зараженным?

В таком случае необходимо как можно раньше обратиться к инфекционисту по месту регистрации или в Центр по борьбе с ВИЧ и другими инфекционными заболеваниями.
Пациента берут под наблюдение на 1 год и каждые 3 месяца проводят тесты на ВИЧ-инфекцию.

Если человек уверен, что у него был контакт с зараженным ВИЧ, важно обратиться в Центр по борьбе с ВИЧ в ближайшие 72 часа.
В этом случае ему назначат антиретровирусную терапию (АРВТ) – препараты, которые подавляют размножение вируса и улучшают работу иммунной системы.
Продолжение
👇👇

Продолжение 👆👆

Почему важно как можно раньше выявить ВИЧ и начать терапию?
Насколько изменится жизнь с началом терапии?

Чем раньше будет подавлен вирус, тем меньшее негативное воздействие он окажет на организм.

Это позволит сохранить иммунную систему как можно дольше в неизмененном виде.
АРВТ не избавляет от ВИЧ, но продлевает и повышает качество жизни инфицированного человека.

Предполагаемая продолжительность жизни человека с ВИЧ-инфекцией, получающего АРВТ, не отличается от таковой в общей популяции людей.

Более того, человек, принимающий препараты АРВТ и достигший неопределяемого уровня вирусной нагрузки, безопасен для своего сексуального партнера, даже в том случае, если занимается с ним сексом без презерватива. 

Также АРВТ помогает снизить риск развития осложнений ВИЧ-инфекции: онкологических заболеваний, оппортунистических инфекций, снижения умственных способностей и прочее.

Поделилась всей этой информацией здесь, так как знаю от врачей-инфекционистов, занимающихся ВИЧ, что их коллеги других специальностей и средний медперсонал далеко не всегда хорошо осведомлены о СПИДе и современной терапии заболевания. Среди врачей тоже проводятся просветительские, образовательные мероприятия на тему ВИЧ.

С 5 по 8 декабря в Экспоцентре пройдёт Научно-практический форум «Российская неделя здравоохранения-2022».

Делюсь ссылкой на сайт форума -
https://www.zdravo-expo.ru/

Сергей Готье о донорах сердца

Академик, генеральный директор Национального центра трансплантологии Сергей Готье в спецпроекте «Директора» рассказал «Ъ» о донорах сердца и реципиентах.

Полную версию интервью — смотрите или читайте на сайте «Ъ».

@kommersant

👆👆👆Посмотрите-почитайте, очень интересный разговор с главным трансплантологом России Сергеем Готье о том, почему надо развивать посмертное донорство, и как действующий закон спасает наше общество от продажи органов.

«В этом году премия «Врач с большой буквы» посвящена врачам наших сердец. Тем, кто каждый день спасает жизни пациентов с острыми формами ИБС.
За год хирурги проводят почти 300 тысяч операций по стентированию и шунтированию коронарных артерий, и в 90% случаев возвращают пациентов к нормальной, повседневной жизни. И это не просто цифры, а спасенные жизни. Жизни наших родных и близких», — отметил в обращении к врачам и медицинскому сообществу генеральный директор компании «АльфаСтрахование – ОМС» Андрей Рыжаков на торжественной церемонии вручения премии.

«АльфаСтрахование – ОМС» при поддержке региональных министерств и департаментов здравоохранения третий год вручает лучшим врачам экспертную премию «Врач с большой буквы».

Профессиональная награда учреждена для признания высоких стандартов качества работы врачей, чья деятельность оказала существенное влияние на улучшение здоровья населения.
Лучших медиков определяет комиссия по результатам независимой экспертизы качества оказания медпомощи по ОМС.

Россия по итогам 2021 года вошла в пятерку стран с самой высокой скоростью распространения ВИЧ-инфекции, следует из представленных Объединенной программой ООН по ВИЧ/СПИДу (ЮНЭЙДС) и Европейским центром профилактики и контроля заболеваний (ECDC) данных: на РФ пришлось 3,9% из 1,5 млн новых случаев заражения в мире. Об этом пишет Коммерсант.

По этому показателю Россию обогнали только Южная Африка (14% всех новых случаев), Мозамбик (6,5%), Нигерия (4,9%) и Индия (4,2%).

Оценки ЮНЭЙДС близки к статистике Минздрава, который заявил о более 50 тыс. новых инфицированных в 2021 году.

В ведомстве напоминают: о своем диагнозе не знает каждый одиннадцатый больной ВИЧ-инфекцией россиянин, тогда как в Европе — каждый восьмой больной, что и позволяет говорить о скрытой эпидемии ВИЧ-инфекции в европейском регионе.

Вот такая хорошая новость для врачей и среднего и младшего медперсонала
👇👇

Татьяна Голикова:

▫️Врачи центральных районных и районных больниц будут получать с 2023 года ежемесячную надбавку 18,5 тыс. рублей.

▫️Врачи первичного звена будут получать с 2023 года ежемесячную надбавку 14,5 тысяч рублей, скорой медицинской помощи - 11,5 тысяч рублей.

▫️Медперсонал среднего звена с 2023 года будет получать ежемесячные надбавки в 8 тысяч рублей, фельдшеры 7 тысяч, младший медперсонал 4 тысячи.

Российская газета

В Подмосковье и Москве с начала декабря выросла заболеваемость менингитом, Роспотребнадзор заявляет, что контролирует ситуацию.

Спрос на менингококковую вакцину вырос, но прививку сделать не так-то просто.
Подробности - у коллег
👇👇👇

Менингит для богатых?

Конец ноября запомнился вспышкой менингита в Подмосковье: попали в больницу 11 сотрудников склада Ozon, Роспотребнадзор взял ситуацию под контроль. Фарма FM узнал от источников на рынке, что рост заболеваемости в столице есть. Обзвонив частные клиники, мы выяснили: в начале декабря повысился спрос на прививки от менингита.

🔹Менингит опасен не только для детей, но и для взрослых, на долю детей, подростков и молодых людей приходится до 70% заболевших. В 10–20% случаев генерализованной формы менингококковой инфекции умирают, в 20–30% — получают инвалидность, например, из-за потери слуха. «Основной симптом — сильная головная боль при повышенной температуре. Изменяется состав спинно-мозговой жидкости. Из редких осложнений — возникновение спаек, которые приводят к нарушению циркуляции ликвора», — говорит Наталья Шиндряева, профессор Сеченовского университета, доктор наук, врач-невролог КДЦ «К9».

🔹100%-й защиты от менингококковой инфекции нет: у нее много штаммов. От 4 из наиболее распространенных серогрупп менингококков (А, С, W, Y) защищает вакцина «Менактра» от Санофи (в России ее производит «Нанолек») — эту вакцину врачи рекомендуют в большинстве случаев. Есть еще, например, вакцина менингококковая групп А и С полисахаридная — ее выпускает «Микроген».

🔹 «Менактра» в России есть в нескольких региональных календарях, но родители жалуются на форумах, что вакцину приходится добывать с боем.

🔹Можно поставить вакцину и за деньги. Админ Фарма FM обзвонил несколько крупных сетей частных клиник, везде сообщали, что спрос на «Менактру» с начала декабря ощутимо вырос, но не везде она есть. Например, в сети клиник «Семейная» в Москве — меньше чем в 5 филиалах (стоимость — 10 000 р. за вакцину и 2250 р. за прием терапевта), в «Медси» — в 11 филиалах из более чем 40 (от 6420 р. и от 2700 р. соответственно).

🔹Выложить такую сумму даже за ребенка могут не все жители России — но в 2025 году вакцина войдет в нацкалендарь и станет бесплатной.

Написала для бортового журнала авиакомпании UtAir про гаджеты для здоровья (кто полетит куда-то их рейсами в декабре - может почитать в самолете). Как часто бывает, печатная версия сильно урезана и отличается от оригинала, поэтому делюсь здесь pdf статьи и далее полной версией материала.
👇👇👇

Гаджеты-интеллектуалы

У экспертов Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) есть такое понятие – self care, «забота о себе», это то, что люди делают для себя, чтобы поддерживать хорошее здоровье и самочувствие, предотвращать и
лечить болезни.

В числе семи основных ежедневных привычек концепции self care –
здоровое, сбалансированное питание и самодиагностика физического и психического
состояния.

Важная составляющая self care – постоянный мониторинг самочувствия и здоровья. Отслеживая самочувствие каждый день, больше шансов не пропустить начало каких-то проблем и развитие заболеваний.

В этом помогают гаджеты здоровья – специальные приборы, работающие в тандеме с мобильными приложениями, установленными на смартфон.

У гаджетов здоровья много серьезных функций, исходя из которых, условно эти приборы можно разделить на две большие группы.

1. Гаджеты здоровья и фитнеса.
С их помощью можно ежедневно контролировать физическую активность, сон, рацион, их целевая аудитория - прежде всего, профессиональные спортсмены, а также здоровые люди, регулярно занимающиеся спортом (например, бегающие популярные сегодня марафоны) и следящие за своим питанием и здоровьем.

Сюда относятся:

- спортивные смарт-часы и фитнес-браслеты, оснащенные датчиками сердечного ритма, кислорода в крови, акселерометром, с функциями отслеживания пульса, дыхания, подсчета шагов и сожженных калорий (Apple Watsh, Xiaomi Mi Band, Power Watsh);

- умные трекеры сна – персональные мониторы, определяющие циклы и качество сна, как вы спите, храпите или говорите во сне, почему не высыпаетесь; позволяют автоматически отслеживать сон и постепенно улучшать его (Beddit Speep Monitor, Xiaomi Mi Band, Oura Ring, Huawei Watsh Fit);

- карманные диетологи, анализирующие, сколько калорий тратится, и подбирающие оптимальную диету (Lumen);

- «умные» весы, способные подсчитать долю жира, мышц, костей и воды в организме, определить индекс массы тела, скорость обмена веществ, тип телосложения и даже биологический возраст (Pucooc, iHealth);

- «умные» зубные щетки, имеющие разные режимы работы, сенсоры чувствительности, подстраивающиеся под индивидуальные потребности по уходу за полостью рта (Oral B, Philips, Blu Toothdrush, Hum by Colgate, Sonic Bluetooth).

2. Гаджеты, предназначенные для круглосуточного мониторинга общего самочувствия и показателей органов и систем.
Могут использоваться людьми с хроническими заболеваниями для дополнительного самоконтроля.

Например, больной сахарным диабетом 1-го типа должен несколько раз в сутки измерять уровень глюкозы (сахара) в крови, чтобы понимать, надо или нет делать инъекцию инсулина, а больной артериальной гипертензией должен утром и вечером измерять давление, чтобы врач понимал, действует или нет назначенная им лекарственная терапия.

Эти рутинные функции могут выполнять гаджеты.

Сюда относятся:
- «умные» тонометры, позволяющие отслеживать показатели на расстоянии, что важно для врача и для тех, у кого пожилые родители (Withings);

- глюкометры - приборы для измерения сахара в крови (iHealth);

- трекеры активности с ЭКГ – часы, дающие возможность получить электрокардиограмму за 20-30 секунд (Withings);

- часы с LTE, позволяющие обмениваться информацией с близкими (например, о своем местоположении) даже без телефона (Garmin Vivoactive).

Сегодня гаджеты здоровья реально облегчают жизнь многим пациентам, помогая им и их лечащим врачам контролировать ситуацию и сводить риски обострения болезни к минимуму, а здоровым людям – обнаружить какую-то проблему как можно раньше.

Конечно, диспансеризацию и регулярные профилактические визиты к доктору гаджеты не должны подменять, но следить каждый день за своим самочувствием с их помощью можно вполне.

Заболеваемость гриппом растет, пик обещают к новогодним праздникам.
👇

❗️Правительство России утвердило постановление о проведении в больницах бесплатного тестирования на грипп в рамках ОМС при наличии показаний