Приёмник
1.04K subscribers
191 photos
4 videos
238 links
Канал Института междисциплинарных медицинских исследований при Европейском университете в Санкт-Петербурге.

Наш сайт https://eusp.org/i2hr/about

Подписаться на рассылку ИММИ https://eusp.org/i2hr/contacts
Download Telegram
Друзья, мы начинаем эфир! Пишите свои вопросы в комментарии под этим постом ⬇️
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
👏4
Live stream finished (1 hour)
🔥 Фонд «Хамовники» поддержал проект исследовательницы ИММИ Дарьи Тукиной

Дарья готовит монографию «Будни санитарки: этнография больничной жизни». В книге антрополог расскажет о полевом исследовании российской больницы, где она проводила включенное наблюдение и работала санитаркой. Подробнее об исследовании — в этом посте.

Вот что пишет о будущей монографии Дарья:

Социальные исследования, посвященные младшим медицинским работникам, редки или вовсе отсутствуют. Конечно, уникальность обоснована не только этим отсутствием. В ходе многолетнего анализа материалов, переписывания черновиков статей, сравнения больничной сельской жизни с городской (сейчас я часто работаю в петербургских больницах), я поняла, что постепенное исчезновение профессии санитарки неминуемо ведет российское здравоохранение к хронизации многих постбольничных болезней/состояний.

То, что выполняли или продолжают выполнять санитарки на местах, — уход и забота о пациентах, — единственная поддерживающая форма профилактики недугов в условиях забюрократизированности других специалистов: медсестер и врачей.

Да, санитарки хамят. Но книга покажет, что те, кому хамят санитарки, могут получать от них более качественный уход, просто не распознают эти скрытые усилия санитарок. Да, санитарки грубят. Но книга покажет, что те, кому грубят санитарки, часто не воспринимают такой лингвистический регистр за грубость. Вообще-то это профессионализированная свойскость, направленная на то, чтобы справиться с чем-то вроде особых форм сексуализированного внимания со стороны пациентов-мужчин.

Да, санитарки не получают специального медицинского образования, поэтому их рассуждения или действия могут показаться абсурдными “экспертному” пациенту. Но книга покажет, что, например, в хирургии перевязочные санитарки будут знать о динамике раны пациента больше, чем врач, и способствовать щадящему восстановлению больного в обход более механистических предписаний врача.


😎 Несколько полевых историй от Дарьи (возможно, они будут в книге):

Как антополог влияет на поле, в которое «включается»
Дарообмен в хирургическом стационаре
Любимая история Дарьи о медицинских «личных вещицах»

🎉 Поздравляем Дарью и ждем выхода книги!
🔥19❤‍🔥8
Media is too big
VIEW IN TELEGRAM
Вакцинация: право или обязанность, кнут или пряник? Запись прямого эфира с Антониной Обласовой

18 июня мы провели эфир, во время которого обсудили, как говорить о вакцинации этично. Спасибо всем, кто присоединился! Выкладываем запись.

00:09 Кто мы и о чем будем говорить

02:27 Чем занимается «Коллективный иммунитет»

06:50 Кто чаще сопротивляется идеям вакцинации — врачи, пациенты или организаторы здравоохранения

10:03 Почему некоторые медицинские работники сомневаются в эффективности вакцинации

14:27 Что не дает пациентам поверить, что вакцинация безопасна и эффективна

17:10 О значении и употреблении термина «антиваксер»

23:40 Может ли отказ от вакцинации быть рациональным выбором

33:06 Как говорить о вакцинации этично

45:58 Сталкиваются ли противники вакцинации с дискриминацией и стигматизацией

58:50 Чьи интересы страдают чаще — привитых или непривитых

01:07:30 Как говорить о вакцинации: советы для пациентов и врачей

01:18:14 Как могут помочь партнерские отношения между врачом и пациентом

01:21:46 Зачем поддерживать проекты, которые занимаются системной помощью
20👏9🔥8🙈2
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
📌 «Сестринское звено» вместо «средний медперсонал»: итоги семинара

В мае ИММИ вместе с Петербургским отделением Ассоциации медицинских сестер России провел междисциплинарный семинар, посвященный сестринским исследованиям.

Основная идея семинара — создать пространство для взаимодействия специалистов сестринского дела, социальных исследователей и преподавателей профильных дисциплин.

🔗 Рассказываем об итогах встречи по ссылке.

Фото: Ольга Зубова, Европейский университет в Санкт-Петербурге
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
15
💬 Как говорить о вакцинации со скептиками

В июне мы провели прямой эфир с Антониной Обласовой, посвященный вакцинации, а точнее — способам вести спокойный и уважительный разговор о прививках. А недавно в Nature вышел материал с рекомендациями на эту же тему — приводим основные.

Итак, какие стратегии могут быть эффективны при разговоре о вакцинации с тем, кто сомневается в ее эффективности и безопасности?

Уважение к собеседнику
Активное слушание, вопросы и интерес вместо осуждения и отвержения. Спрашивать о конкретных сомнениях и не осуждать опасения.

Выражение своей точки зрения
Услышав опасения человека, важно высказать свою точку зрения, подкрепив ее информацией из надежных источников. Люди готовы слушать медиков. Например, исследования показывают, что последовательные, четкие рекомендации от медицинских работников связаны с увеличением охвата вакцинацией во время беременности. Личный положительный опыт вакцинации людей не из сферы здравоохранения также работает.

Честность
Категоричные утверждения об «абсолютной безопасности» могут вызвать обратную реакцию. А вот признание неопределенности (науке известно не все) — более выигрышная стратегия.

Гибкость
Помнить, что единственно верного пути не существует. Например, не всегда отсутствие прививок — признак скептицизма по отношению к вакцинации. Возможно, дело в барьерах здравоохранения, из-за которых человеку было сложно привиться.

🔗 Подробнее
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
4👍3🔥1👏1
🔥 18–20 июля в Санкт-Петербурге пройдет пятая (НЕ)конференция

(НЕ)конференция — это образовательный форум, который каждый год собирает множество врачей и тех, кто работает около медицины и изучает это поле.

Например, в 2022 году исследовательницы ИММИ Анастасия Новкунская и Дарья Литвина рассказывали об исследовании харассмента в медицинской среде. А в прошлом году мы вместе с клиникой «Три сестры» и командой (НЕ)конференции организовали для участников и всех желающих показ и обсуждение документального фильма «Дихотомии».

Темы научной программы этого года:

🔵паллиативная медицина — от определения паллиативного статуса до конкретной помощи семьям;
🔵религия и медицина — что на самом деле может скрываться за действиями пациента и что по этому поводу думают религиозные деятели;
🔵навыки коммуникации;
🔵нейроотличия и их влияние на медицину, социум и нашу жизнь;
🔵зависимости у детей и взрослых: ПАВ, алкоголь, гаджеты — как это все влияет на здоровье и что с этим делать;
🔵болезни молодых: стратификация сердечно-сосудистого риска и неврологические заболевания у пациентов 40-;
🔵актуальные вопросы сурдологии, детской ревматологии и нефрологии, эстетической медицины и многих других узких специальностей для врачей широкого профиля;
🔵разбор инцидентов, юридические аспекты медицинской деятельности, неочевидные маркетинговые инструменты в медицинском бизнесе.

🔗 Всю информацию о событии можно найти в социальных сетях и на сайте проекта
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
14👍1
💊 Пить или не пить? Исследование долгосрочного приема антидепрессантов в Бельгии

Привет, это Даша Никитина, социолог и исследовательница ИММИ. В июне мы с Анастасией Новкунской ездили на конференцию ‘Health in the Anthropocene: Sociological Analysis, Reflections, and Implications’. Там мы проводили секцию, посвященную алгоритмическим технологиям и их влиянию на медицину. Я выступила с докладом о том, как алгоритмы участвуют в развитии доказательной психотерапии, а Анастасия рассказала о российской неонатологии на другой секции.

Сегодня я расскажу о презентации команды из Бельгии, которая запомнилась мне больше всего. Коллеги из университета Гента провели когортное исследование использования антидепрессантов в Бельгии. Изучали данные взрослых 18–85 лет, которым впервые назначали антидепрессанты за 10 лет (2013–2023 годы).

В Бельгии исследователи фиксируют рост приема антидепрессантов, но не за счет новых назначений, а за счет длительного использования у тех, кому лечение назначили ранее.

Во многих случаях антидепрессанты считаются медикаментозным вспомогательным дополнением к психотерапии: чтобы самочувствие улучшилось, человек должен изменить свое поведение и образ жизни. Без этого лечение не будет иметь особенного смысла. Но психотерапию, как правило, немногие могут себе позволить из-за ее стоимости.

Получается, люди (осознанно или нет) могут замещать психотерапию лекарствами.

🧐 В участниках этого исследования я узнала себя. Рассказала об исследовании и размышлениях, на которые оно меня натолкнуло, — в этой колонке.
13
Каково это — работать в медицине и исследовать это поле?

В ИММИ работают не только представители разных научных дисциплин, но и специалисты с несколькими профессиональными идентичностями. Исследователь и медик — самое частое сочетание экспертиз. Спросили у коллег, как одна оптика влияет на другую.

Вот что ответила антрополог и медицинская сестра Дарья Тукина:

Эти идентичности постоянно кошмарят друг друга. Одна требует осваивать учебный материал как студент-медик, а вторая вечно пытается на ходу анализировать особенности прививаемого профессионального этоса.

Приходится создавать искусственный зазор между ними, переключаясь на совсем не медицинские проекты или исследования. Я теперь поняла ученых, у которых в послужном списке появляются неожиданные и маргинальные по отношению к центральному исследовательскому интересу темы.

Game studies, современный фольклор, исследования девичества — амортизаторы моих медицинских идентичностей. Кстати, подумываю написать что-то о med girl aesthetics, которая активно проникает в российское здравоохранение. Ой! Вот опять я ухожу в медицину ;)


Продолжение и другие ответы читайте в карточках.

Посты по теме:
Зачем антропологу медицинское образование
Помогает ли работа врачом исследовать медицину
11🔥2🍓1
🔮 В чем заключается удача студента-медика

Всем привет! На связи исследовательница ИММИ, медицинский антрополог Дарья Тукина. В прошлом посте я обещала поделиться историями о пациентах, точнее их историями о болезнях. Но затем я подумала, что пока у меня каникулы, интереснее рассказать об удаче студента-медика.

Оставим в стороне удачу, связанную со «счастливыми» билетами на экзамене. Поговорим, скорее, о специфическом везении на клинические случаи и профессиональные ситуации. К слову, такая удача будет желанной и для любого медицинского антрополога.

🔢На зимней производственной практике мне удалось побывать в !ТРИГГЕР ВОРНИНГ! морге. Да-да. Многие студенты-медики мечтают попасть в это крайне закрытое отделение больницы, и мне «повезло». «Ого, я сам-то был тут всего три раза за пять лет! Даже нас сюда не пускают», — сообщил меня медбрат, под руководством которого я проходила производственную практику.

Любопытство обусловлено не только уроками анатомии и физиологии, но иногда и желанием справиться со страхом перед смертью и понять ее место в медицинской практике. Кроме того, медику вменяется профессиональное совладание со смертью пациента, ведь она/он также этически ответственны перед родственниками больного.

🔢Вторая студенческая удача — когда старшие коллеги разрешают сделать инъекцию (только если пациенты согласны!). «Трудные вены» присутствуют только в реальной клинической практике, а не на учебных занятиях с манекенами и тренажерами. Поэтому для будущих медиков крайне важно тренироваться вживую при любом удобном случае. И это касается всех манипуляций, не только инъекций.

В первый год обучения мне часто везло на отзывчивых медсестер и пациентов, а самое первое, что я освоила — как с помощью пальпации отличить вену от сухожилия. Да, их можно перепутать, ведь на восприятие структуры пальпируемых зон может влиять множество факторов (отек, воспаление, расположение вены в глубоких слоях ткани).

🔢И третий вид удачи — сложные или редкие клинические случаи. Они заставляют проявить особое критическое мышление всех участников лечебного процесса, медсестер в том числе.

С первой редкостью я столкнулась до того, как стала студенткой медицинского колледжа: тогда я проводила исследование хирургического отделения как антрополог. Это была перфорация желудка с инвагинацией, когда орган как бы оборачивается сам через себя сквозь две дырки, образованные язвами. Сложно поверить, что при таком состоянии пациентка попала в отделение самотеком (то есть обратилась сама). Но так и было.

Как исследователь, я смогла зафиксировать профессиональное удивление старшего хирурга, а затем и цикл жизни истории об этом желудке в профессиональном взаимодействии всех сотрудников отделения (точнее, функцию подобных историй для каждой категории медработников). В этом же году я ничего подобного не встретила, хотя каждый клинический случай в дежурной больнице по-своему уникальный и сложный, требующий ответственного подхода.

🧐 Получается, что для студента медицинских профессий «удачным» обучением оказывается то, в котором встречается многообразие недугов, болезней, особенностей пациентов. Такое положение дел предоставляет студентам возможность обучаться на реальных примерах и развивать клиническое мышление. Столкновение с различными патологиями помогает формировать не только технические навыки, но и эмоциональную готовность к работе с пациентами. Чем больше они видят и изучают, тем лучше понимают свое призвание и роль в системе здравоохранения.

✍️ Впереди еще месяц летних «каникул», вернусь к вам с историями из практики уже осенью!
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
63