Forwarded from Новости онкологии (Ilya Pokataev)
Рак слюнных желез: андрогендепривационная терапия (АДТ) трипторелином и бикалутамидом vs платиносодкржащая ХТ в первой линии у пациентов с высокой экспрессией AR (>70%).
АДТ примерно равна по эффективности химиотерапии в отношении ВБП, хотя ЧОО несколько меньше. Токсичность отличалась понятно в какую сторону.
В исследовании 20% пациентов имели гиперэкспрессию HER2/neu (но траст не получали), так что результаты тянут на рутинное использование эндокринной терапии в первой линии при АR+ HER2-отрицательном раке слюнных желез.
#ОГШ #ESMO2024
АДТ примерно равна по эффективности химиотерапии в отношении ВБП, хотя ЧОО несколько меньше. Токсичность отличалась понятно в какую сторону.
В исследовании 20% пациентов имели гиперэкспрессию HER2/neu (но траст не получали), так что результаты тянут на рутинное использование эндокринной терапии в первой линии при АR+ HER2-отрицательном раке слюнных желез.
#ОГШ #ESMO2024
Forwarded from Новости онкологии (Ilya Pokataev)
Рак слюнных желез: трастузумаб Дерукстекан при HER2 3+\2+ ISH pos в отдельном исследовании на японской популяции. Включались только сохранные пациенты!!!
ЧОО 68%, частота контроля 100%. Эффекты приличные по длительности.
PS:Немного удивил слайд по предлеченности: стандартную платину получили только треть, но больше половины ранее получали андрогендепривационную терапию. Похоже японцы не особо верят в химиотерапию рака слюнных желез, за что их сложно винить
#ОГШ #ESMO2024
ЧОО 68%, частота контроля 100%. Эффекты приличные по длительности.
PS:Немного удивил слайд по предлеченности: стандартную платину получили только треть, но больше половины ранее получали андрогендепривационную терапию. Похоже японцы не особо верят в химиотерапию рака слюнных желез, за что их сложно винить
#ОГШ #ESMO2024
Forwarded from Новости онкологии (Alexey Rumyantsev)
Рак носоглотки: обновлённая классификация AJCC/UICC
В JAMA Oncology - девятая версия классификации для стадирования рака носоглотки. Основные обновления:
🔹Экстранодальное распространение - N3;
🔹Разделение I стадии на IA (T1-2N0) и IB (T1-2N1);
🔹К IV стадии теперь относится только M1, M1a - до 3 метастатических очагов, M1b - 3 и более.
По ссылке - полный текст и изменения.
https://jamanetwork.com/journals/jamaoncology/fullarticle/2824837
В JAMA Oncology - девятая версия классификации для стадирования рака носоглотки. Основные обновления:
🔹Экстранодальное распространение - N3;
🔹Разделение I стадии на IA (T1-2N0) и IB (T1-2N1);
🔹К IV стадии теперь относится только M1, M1a - до 3 метастатических очагов, M1b - 3 и более.
По ссылке - полный текст и изменения.
https://jamanetwork.com/journals/jamaoncology/fullarticle/2824837
Forwarded from Новости онкологии (Alexey Rumyantsev)
Опухоли головы и шеи: энфортумаб ведотин в 3+ линии - исследование II фазы
В JCO - результаты одногруппового исследования 2 фазы (n=46) по оценке эффективности энфортумаб ведотина (EV) в лечении рецидивирующих/метастатических плоскоклеточных злокачественных новообразований головы и шеи. Включались пациенты ранее получавшие платиносодержащую ХТ и анти-PD-1/PD-L1 препараты (52% - >3 линий предшествующей терапии).
По результатам - при медиане наблюдения 11,3 мес.:
🔹ORR - 24%, контроль болезни - 57%;
🔹Медиана длительности ответа - 9,4 мес.;
🔹Медиана ВБП - 3,9 мес., медиана ОВ - 6,0 мес.
С учетом тяжелой предлеченности включенных в это исследование пациентов и фактическое отсутствие альтернативных опций терапии - результаты представляются неплохими. Вероятно, увидим постепенное движение препарата в сторону ранних этапов лечения этих новообразований - и других плоскоклеточных опухолей?
Статья в открытом доступе.
В JCO - результаты одногруппового исследования 2 фазы (n=46) по оценке эффективности энфортумаб ведотина (EV) в лечении рецидивирующих/метастатических плоскоклеточных злокачественных новообразований головы и шеи. Включались пациенты ранее получавшие платиносодержащую ХТ и анти-PD-1/PD-L1 препараты (52% - >3 линий предшествующей терапии).
По результатам - при медиане наблюдения 11,3 мес.:
🔹ORR - 24%, контроль болезни - 57%;
🔹Медиана длительности ответа - 9,4 мес.;
🔹Медиана ВБП - 3,9 мес., медиана ОВ - 6,0 мес.
С учетом тяжелой предлеченности включенных в это исследование пациентов и фактическое отсутствие альтернативных опций терапии - результаты представляются неплохими. Вероятно, увидим постепенное движение препарата в сторону ранних этапов лечения этих новообразований - и других плоскоклеточных опухолей?
Статья в открытом доступе.
Journal of Clinical Oncology
Phase II Trial of Enfortumab Vedotin in Patients With Previously Treated Advanced Head and Neck Cancer
PURPOSEDespite advances in immunotherapy, unresectable recurrent/metastatic head and neck
cancer (HNC) carries a poor prognosis, and effective treatments are needed. As nectin-4
is widely expressed in HNC, enfortumab vedotin (EV), a nectin-4–directed ...
cancer (HNC) carries a poor prognosis, and effective treatments are needed. As nectin-4
is widely expressed in HNC, enfortumab vedotin (EV), a nectin-4–directed ...
Forwarded from Новости онкологии (Alexey Tryakin)
Проведение лучевой терапии до полудня улучшает результаты лучевой терапии при раке носоглотки по сравнению с послеобеденным временем
Уже было немало публикаций, говорящих о бОльшей эффективности иммунотерапии до обеда, более высоких титрах антител после вакцинаций с утра. Теперь настала очередь лучевой терапии!
Исследователи из Китая проанализировали эффективность ЛТ или ХЛТ у 1040 пациентов раком носоглотки в зависимости от времени проведения ЛТ.
🔥при анализе общей когорты оказалось, что лечение с 6.00 до 12.00 ассоциируется с улучшением ОВ (HR 0.60 [95% ДИ, 0.40 to 0.91];
🔥после проведения псевдорандомизации различия стали даже еще более значимыми.
Ранее уже описывалась бОльшая токсичность при облучении после обеда, однако работ по влиянию времени на эффективность ЛТ, насколько я знаю, не было. Случайное наблюдение или Винни-Пух и здесь оказался прав? 🤔
Уже было немало публикаций, говорящих о бОльшей эффективности иммунотерапии до обеда, более высоких титрах антител после вакцинаций с утра. Теперь настала очередь лучевой терапии!
Исследователи из Китая проанализировали эффективность ЛТ или ХЛТ у 1040 пациентов раком носоглотки в зависимости от времени проведения ЛТ.
🔥при анализе общей когорты оказалось, что лечение с 6.00 до 12.00 ассоциируется с улучшением ОВ (HR 0.60 [95% ДИ, 0.40 to 0.91];
🔥после проведения псевдорандомизации различия стали даже еще более значимыми.
Ранее уже описывалась бОльшая токсичность при облучении после обеда, однако работ по влиянию времени на эффективность ЛТ, насколько я знаю, не было. Случайное наблюдение или Винни-Пух и здесь оказался прав? 🤔
Forwarded from Новости онкологии (Alexey Rumyantsev)
ОГШ: добавление ниволумаба улучшает к ХЛТ с цисплатином улучшает результаты результаты лечения плоскоклеточных злокачественных новообразований головы и шеи
Академическая группа GORTEC анонсировала позитивные результаты рандомизированного исследования III фазы NIVOSTOP GORTEC 2018-01 - оценка эффективности добавления анти-PD-1 препарата ниволумаба к стандартной химиолучевой терапии (цисплатин 100 мг/м2 каждые 21 день) при местно-распространенных злокачественных плоскоклеточных опухолях головы и шеи.
В соответствии с пресс-релизом - достигнуто улучшение безрецидивной выживаемости в общей популяции пациентов, включенных в исследование. "Цифры" будут представлены позднее.
Напомним, что чуть раньше в аналогичном клиническом контексте пембролизумаб провалился, а ниву почему-то удалось. Интересно будет посмотреть)
https://www.biospace.com/press-releases/gortec-announces-new-trial-success-for-head-and-neck-cancer-treatment
Академическая группа GORTEC анонсировала позитивные результаты рандомизированного исследования III фазы NIVOSTOP GORTEC 2018-01 - оценка эффективности добавления анти-PD-1 препарата ниволумаба к стандартной химиолучевой терапии (цисплатин 100 мг/м2 каждые 21 день) при местно-распространенных злокачественных плоскоклеточных опухолях головы и шеи.
В соответствии с пресс-релизом - достигнуто улучшение безрецидивной выживаемости в общей популяции пациентов, включенных в исследование. "Цифры" будут представлены позднее.
Напомним, что чуть раньше в аналогичном клиническом контексте пембролизумаб провалился, а ниву почему-то удалось. Интересно будет посмотреть)
https://www.biospace.com/press-releases/gortec-announces-new-trial-success-for-head-and-neck-cancer-treatment
The Lancet Oncology
Pembrolizumab plus concurrent chemoradiotherapy versus placebo plus concurrent chemoradiotherapy in patients with locally advanced…
Pembrolizumab plus chemoradiotherapy did not significantly improve event-free survival
compared with chemoradiotherapy alone in a molecularly unselected, locally advanced
HNSCC population. No new safety signals were seen. Locally advanced HNSCC remains
a…
compared with chemoradiotherapy alone in a molecularly unselected, locally advanced
HNSCC population. No new safety signals were seen. Locally advanced HNSCC remains
a…
Метастатический рак носоглотки. РОК 2024
YouTube
Метастатический рак носоглотки
Сессия: "Редкие опухоли. Как лечить?"
Метастатический рак носоглотки.
д.м.н. Болотина Лариса Владимировна, МНИОИ им. П.А. Герцена – филиал ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава РФ, Москва
(XXVIII Российский онкологический конгресс
12-14 ноября 2024, Москва)
Программа…
Метастатический рак носоглотки.
д.м.н. Болотина Лариса Владимировна, МНИОИ им. П.А. Герцена – филиал ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава РФ, Москва
(XXVIII Российский онкологический конгресс
12-14 ноября 2024, Москва)
Программа…
Forwarded from Вопросы онкологии
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Журнальный клуб №41
Разбор статьи
Название: Phase II Clinical Trial of Neoadjuvant and Adjuvant Pembrolizumab in Resectable Local-Regionally Advanced Head and Neck Squamous Cell Carcinoma
Авторы: Trisha M Wise-Draper, Shuchi Gulati, Sarah Palackdharry et al.
Журнал: Clinical Cancer Research
Дата: 01 апреля 2022 года
Разбор статьи
Название: Phase II Clinical Trial of Neoadjuvant and Adjuvant Pembrolizumab in Resectable Local-Regionally Advanced Head and Neck Squamous Cell Carcinoma
Авторы: Trisha M Wise-Draper, Shuchi Gulati, Sarah Palackdharry et al.
Журнал: Clinical Cancer Research
Дата: 01 апреля 2022 года
Telegraph
Клиническое исследование II фазы неоадъювантного и адъювантного применения пембролизумаба при резектабельном локально-регионарно…
Журнальный клуб Разбор статьи Название: Phase II Clinical Trial of Neoadjuvant and Adjuvant Pembrolizumab in Resectable Local-Regionally Advanced Head and Neck Squamous Cell Carcinoma Авторы:Trisha M Wise-Draper, Shuchi Gulati, Sarah Palackdharry, Benjamin…
Журнальный клуб №42
Разбор статьи
Название: Unilateral Radiation Therapy for Tonsillar Cancer: Treatment Outcomes in the Era of Human Papillomavirus, Positron-Emission Tomography, and Intensity Modulated Radiation Therapy
Авторы: Nicolette Taku, Gregory Chronowski, G Brandon Gunn et al.
Журнал: International Journal of Radiation Oncology
Дата: 01 августа 2022 года
Разбор статьи
Название: Unilateral Radiation Therapy for Tonsillar Cancer: Treatment Outcomes in the Era of Human Papillomavirus, Positron-Emission Tomography, and Intensity Modulated Radiation Therapy
Авторы: Nicolette Taku, Gregory Chronowski, G Brandon Gunn et al.
Журнал: International Journal of Radiation Oncology
Дата: 01 августа 2022 года
Telegraph
Односторонняя лучевая терапия при раке миндалин: результаты лечения в эпоху вируса папилломы человека, позитронно-эмиссионной томографии…
Журнальный клуб Разбор статьи Название: Unilateral Radiation Therapy for Tonsillar Cancer: Treatment Outcomes in the Era of Human Papillomavirus, Positron-Emission Tomography, and Intensity Modulated Radiation Therapy. Авторы: Nicolette Taku, Gregory Chronowski…
Forwarded from Новости онкологии (Alexey Rumyantsev)
HPV-ассоциированные опухоли: на горизонте новая комбинация препаратов?
В JAMA Oncology - результаты фазы I/II исследования (n=50), оценивающего комбинацию нового препарата PDS0101 (пептидная вакцина, таргетирующая белки E6 и E7 в сочетании с R-DOTAP, веществом, которое повышает выработку интерферонов и улучшающим презентацию антигенов), PDS01ADC – конъюгата, таргетирующего IL-12, а также бифункционального ингибитора PD-L1/TGF-β (бинтрафусп альфа) у пациентов с прогрессирующими HPV+ злокачественными новообразованиями (42% - орофарингеальные карциномы, 28% - рак шейки матки, 20% - рак анального канала). По результатам:
🔹Объективный ответ у 36% пациентов, ранее не получавших ИО-агенты и 17% у пациентов с прогрессированием после иммунотерапии;
🔹Медиана общей выживаемости 42 мес. и 16 мес., соответственно;
🔹В когорте HPV16+ опухолей (74% пациенток) ORR 63% у ИО-наивных пациенток, а медиана ОВ не достигнута
🔹Токсичность 3-4 ст.: 52% пациентов (без летальных исходов).
Многообещающая активность, особенно при HPV16 подтипе, но смущает сложность «терапевтической конструкции». Тут и вакцина, и ADC и биспецифический ИО-агент.
Статья в открытом доступе
В JAMA Oncology - результаты фазы I/II исследования (n=50), оценивающего комбинацию нового препарата PDS0101 (пептидная вакцина, таргетирующая белки E6 и E7 в сочетании с R-DOTAP, веществом, которое повышает выработку интерферонов и улучшающим презентацию антигенов), PDS01ADC – конъюгата, таргетирующего IL-12, а также бифункционального ингибитора PD-L1/TGF-β (бинтрафусп альфа) у пациентов с прогрессирующими HPV+ злокачественными новообразованиями (42% - орофарингеальные карциномы, 28% - рак шейки матки, 20% - рак анального канала). По результатам:
🔹Объективный ответ у 36% пациентов, ранее не получавших ИО-агенты и 17% у пациентов с прогрессированием после иммунотерапии;
🔹Медиана общей выживаемости 42 мес. и 16 мес., соответственно;
🔹В когорте HPV16+ опухолей (74% пациенток) ORR 63% у ИО-наивных пациенток, а медиана ОВ не достигнута
🔹Токсичность 3-4 ст.: 52% пациентов (без летальных исходов).
Многообещающая активность, особенно при HPV16 подтипе, но смущает сложность «терапевтической конструкции». Тут и вакцина, и ADC и биспецифический ИО-агент.
Статья в открытом доступе
Jamanetwork
Novel Combination Immunotherapy and Clinical Activity in Patients With HPV-Associated Cancers
This nonrandomized clinical trial examines the clinical activity and adverse events of a novel combination treatment for advanced human papillomavirus–associated cancers.