🤪 Слова, которые ранят 💔 ⚡️

Составление истории болезни — самая главная часть работы врача. Потраченное на это время является существенным вкладом в процесс лечения, так как внимание целительно само по себе. Слово — самый мощный инструмент в руках врача. Но слова, подобно обоюдоострому кинжалу, могут как исцелять, так и ранить.

😀❤️‍🩹 В большой больнице практически невозможно уберечь пациента от того, чтобы он ни разу не услышал бездумных или ошибочных заключений. Думаю, что слова могут ранить так же, как физические действия. Помню, как однажды я осматривал пациента, очень медленно выздоравливавшего после сердечного приступа. Он показался мне совершенно упавшим духом, и, по-видимому, у него развивались застойные явления. Поскольку для такого ухудшения не было никаких оснований, я решил, что над ним довлеют какие-то домашние проблемы.

— Мистер Джексон, почему вы так подавлены? — спросил я.
— Любой на моем месте был бы подавлен, услышав то, что я услышал сегодня утром, — ответил он.
— Что же вы услышали?
— Интерн сказал мне, что я перенес сердечный приступ, младший ассистент говорил об инфаркте миокарда, старший врач назвал это тромбозом коронарных сосудов, а лечащий врач определил, что я перенес острый приступ ишемии. Господи, неужели человек с таким больным сердцем, как у меня, имеет шансы выжить? Но хуже всего другое: когда я спросил медсестру, что же со мной, она ответила, что мне лучше этого не знать, — заключил он.

Все перечисленные термины на самом деле просто отражают одно и то же заболевание, но пациенту этого не разъяснили, и он вообразил самое худшее.

❌ Врач не должен оставлять пациента в страхе и неведении, однако, к сожалению, это происходит почти всегда. Работая консультантом по сердечно-сосудистым заболеваниям, я встречался со многими пациентами, которым требовалось узнать мнение другого врача по поводу операции на сердечных клапанах или шунтирования. Они почти всегда сильно волновались и были напуганы. Но, как я понял, главной причиной беспокойства было непонимание слов, которые употреблял их лечащий врач. За последние годы я собрал множество фраз, которые, будучи услышанными из уст врачей, очень пугают пациентов. На сегодняшний день их у меня уже несколько сотен. Вот самые распространенные:

🔴 «Вы живете в кредит».
🔴 «Ваша жизнь катится под гору, как снежный ком».
🔴 «Следующий удар сердца может быть для вас последним».
🔴 «Каждую минуту у вас может случиться сердечный приступ или что-нибудь похуже».
🔴 «Ангел смерти накрыл вас своим крылом».

Я слышал множество вариантов фраз типа: «У вас в груди бомба с часовым механизмом» или «Вы — ходячая бомба с часовым механизмом». Консультант из отделения кардиологии указал на закупоренную артерию на ангиограмме и сказал жене пациента: «Этот суженный кровеносный сосуд называют вдовьей артерией». Другой пациент рассказывал, как его врач однажды заявил: «Мне даже страшно подумать о вашей анатомии».

Пациент, перенесший сердечный приступ и отказавшийся от шунтирования, сказал: «Врач не гарантирует, что мой следующий приступ не будет последним». Другого пациента убеждали лечь на операционный стол словами: «Операцию необходимо сделать немедленно, лучше всего вчера».

В отделение скорой помощи привезли пациента с сердечным приступом. У него была выраженная желудочковая тахикардия — серьезное нарушение сердцебиения. Самым страшным его воспоминанием был крик дежурного врача: «Мы теряем его! Мы его сейчас потеряем!».

И это лишь малая часть примеров. Мне страшно от того, что я слышу подобные слова и фразы все чаще и чаще. Иногда пациенты могут не обратить на них внимания, но бывают случаи, когда такие слова приносят бесконечное горе.

📝 Бернард Лоун, «Утерянное искусство врачевания».

#Проблемы_медицины

➕ Научное Медицинское общество

📖 Вестник «Гиппократ»

📰 ЛЮБИМЫЙ ПАЦИЕНТ ФРЕЙДА ЧЕЛОВЕК-ВОЛК ЖИЛ В ОДЕССЕ

Знаменитый пациент отца психоанализа Зигмунда Фрейда жил на улице Маразлиевской, сейчас это дом №20 - доходный дом Панкеева.

Речь идет о человеке-волке, Сергее Панкееве. С 1898 по 1905 год Сергей учился в 5-й гимназии в Одессе, которую закончил с отличием. Закончил Новороссийский университет. В раннем возрасте он страдал зоофобией (и в то же время ощущал желание мучить животных), а также навязчивыми ночными кошмарами. Именно в этом доме ему приснился страшный сон о белых волках, которые молча сидят на ветвях дерева и отправляют ему сообщения глазами. Он стал истерически бояться изображения волков, постоянно крича, что волк придет и его съест. С тех пор и до конца жизни, Панкеев считал себя волком. Молодой помещик воспользоваться рекомендацией одесских психиатров и стал пациентом и даже почти ассистентом знаменитого психоаналитика. Под Одессой в селе Васильевка сохранилась усадьба Панкеевых, которую они купили у генерал-майора Василия Дубецкого. В этой усадьбе человек-волк также долго жил с родителями, пока не переехал в Вену.


📑 Для справки: книга Фрейда "Из истории одного детского невроза" посвящена описанию болезни именно Сергея Панкеева. В целях сохранения анонимности, доктор в своих работах называл Панкеева "Человек-волк". Отец Сергея был авторитетным гласным Одесской Городской думы (был избран на четырёхлетний срок 1905—1908) и почетным членом Одесского городского попечительства детских приютов. Сам Панкеев оставил литературно-психологические записки, в которых выступил с критикой воззрений Фрейда. О нем было снято несколько фильмов и написано художественных произведений. В старости, поднимая телефонную трубку, он так и представлялся: "Алло, Человек-волк слушает".

🔎 #фрейд #панкеев #человекволк

Судьбопсихология | ПОДПИШИСЬ 🚀