Первый медицинский канал I 1medTV
9.15K subscribers
3.56K photos
177 videos
113 files
5.39K links
Первый медицинский канал 1med.tv — единственное в России онлайн-телевидение для врачей.

⚡️телесеминары и конференции,
⚡️интервью легендарных врачей,
⚡️лекции с баллами НМО

Голосуйте за наш канал: t.iss.one/boost/firstmedtv

Для связи @azolitta
Download Telegram
#кардиология

Как контролировать факторы риска ССЗ у пациентов с артериальной гипертензией и сахарным диабетом второго типа? И что делать врачу, если пациенты с АГ несерьезно относятся к своему заболеваний, так как поначалу долгое время не ощущают клинических симптомов?

Д.м.н. Дмитрий Александрович Напалков в прямом эфире объяснит, как минимизировать факторы риска при АГ, и разберет алгоритмы действий для врача.

Трансляция начнется 7 ноября в 19:00 на www.1med.tv.
Подключайтесь и задавайте вопросы: https://1med.tv/translation/?channel=live
#онкология #НМРЛ

Как проводить таргетную терапию немелкоклеточного рака легких? О последних тенденциях и актуальных схемах лечения узнайте из лекции нашего эксперта Димитра Тодоровича Маринова – к.м.н., врача-онколога, ведущего научного сотрудника, сотрудника научно-консультативного отделения ФГБУ «НМИЦ онкологии им. Н.Н. Блохина» Минздрава России, г. Москва.

После лекции участники круглого стола поделятся клиническими случаями из собственной практики, расскажут о выбранных стратегиях ведения пациентов и полученных результатах.

Трансляция начнется 8 ноября в 11:00 на www.1med.tv.
Продключайтесь и задавайте вопросы: https://1med.tv/translation/?channel=live
#гематология #иммунология #факторфонВиллебранда #news

Обнаружена причастность фактора фон Виллебранда к запуску воспалительного процесса

Исследования, проведенные Королевским колледжем хирургов Ирландии (RCSI) при Университете медицины и наук о здоровье, выявили новую роль белка свертывания крови, известного как фактор фон Виллебранда (VWF), сообщает MedicalXpress. Открытие может привести к разработке новых методов лечения пациентов с воспалениями и нарушениями свертываемости крови.

Исследование, опубликованное в Nature Communications, показало, что фактор Виллебранда играет важную роль в регуляции иммунных реакций в местах повреждения кровеносных сосудов. Новоявленная роль белка в восстановлении поврежденных кровеносных сосудов дополняет его известную роль в гемостазе, которая заключается в обеспечении прикрепления тромбоцитов к участку повреждённого сосуда.

Дефицит фактора Виллебранда называется «болезнью фон Виллебранда». Люди с этим заболеванием имеют повышенный риск серьезных обильных кровотечений. Напротив, люди с высоким уровнем белка в крови подвержены риску образования серьезных тромбов. Например, очень высокие уровни VWF были связаны с необычными тромбами, наблюдаемыми в легких пациентов с тяжелой формой COVID-19. Исследование ирландских ученых впервые показывает, что фактор Виллебранда не только регулирует свертываемость крови в месте повреждения, но и запускает местные иммунные реакции. Понимание этой новой биологической роли фактора Виллебранда в регуляции воспалительных реакций может дать возможность разработать совершенно новые варианты лечения пациентов с воспалительными заболеваниями и нарушениями свертывания крови, такими как болезнь фон Виллебранда, тромбоз глубоких вен и инфаркт миокарда.

Как отметил ведущий автор исследования профессор Джеймс О'Доннелл, директор Ирландского центра сосудистой биологии факультета фармацевтики и биомолекулярных наук RCSI, ключевая роль фактора фон Виллебранда в предотвращении кровотечения известна уже более 50 лет, он действует в месте повреждения сосуда как клей. Новое исследование помогает нам лучше понять роль фактора Виллебранда в связывании между собой процессов свертывания крови и воспаления. «Это прокладывает путь для разработки новых методов лечения», считает О'Доннелл.
8 ноября отмечается Международный день радиологии

В этот день в 1895 году немецкий физик Вильгельм Конрад Рентген открыл рентгеновское излучение, положив начало новой медицинской дисциплине – радиологии.

Команда Первого медицинского канала поздравляет врачей-радиологов с профессиональным праздником!
#МедицинскийДайджест

#COVID19

На основе усниновой кислоты, выделенной из лишайников, российские ученые синтезировали вещества, которые препятствуют проникновению разных штаммов SARS-CoV-2 в человеческие клетки. Полученные молекулы связываются с белками на поверхности вируса и меняют их пространственную структуру: https://t.iss.one/scienceblogger/7438

Рекордсменами по носительству ковида на сегодняшний день стали уже два пациента, зарегистрированные случаи персистирования одного и того же вируса у которых насчитывают 411 и 505 дней: https://t.iss.one/dr_voenvrach/1131

Предположения о повышенных рисках развития нейродегенеративных заболеваний после перенесения инфекции COVID-19 становятся все более предметными. Ученые из Австралии и Чили на клеточной и животной моделях продемонстрировали активацию инфламмасом в микроглии при ковиде (важный фактор нейродегенерации), аналогичную таковой при болезни Паркинсона. Полученные данные могут объяснить появление у некоторых пациентов с COVID-19 симптомов, схожих с болезнью Паркинсона: https://t.iss.one/pcr_news/5331

#Педиатрия

Микрокамера-отоскоп — недорогой и полезный девайс для отоскопии, внезапно обнаруженный на просторах торговых площадок под названием «устройство для удаления серных пробок» коллегами-педиатрами. При использовании со смартфоном позволяет делать фотографии и показывать с экрана происходящее в слуховом проходе вплоть до барабанной перепонки. Про удобный девайс рассказывает педиатр Сергей Бутрий: https://t.iss.one/DrButriy/5825

Длительный кашель после ОРВИ часто настораживает окружающих ребенка взрослых, в особенности в детских коллективах. «Недолеченный ребенок» может всех заразить? Пульмонолог Елена Орлова напоминает, что в продромальный период с виду здоровый ребенок может заразить больше окружающих, чем длительно кашляющий, исходя из среднего периода контагиозности ОРВИ 5-7 дней. В связи с этим ограничительные мероприятия для длительно сопливящих и кашляющих не представляются эффективными: https://t.iss.one/dr_orlova/350

Даже самые внимательные родители могут оказаться в ситуации получения ребенком черепно-мозговой травмы. На какие «красные флаги» нужно обращать внимание в первые 24 часа после травмы, чтобы своевременно оказать необходимую помощь, рассказывает травматолог-ортопед Вера Качурина: https://t.iss.one/kachurinadoc/656

#Нейроновости

Коллектив исследователей из Китая выдвинул новую концепцию развития депрессии, после того как серотониновая теория недавно была поставлена под сомнение. Исходя из своих предположений, ученые разработали соединение с новым механизмом действия для лечения большого депрессивного расстройства, которое должно быть лишено недостатков ныне имеющихся антидепрессантов. Новая молекула показала быстрый антидепрессивный эффект у мышей. Авторы планируют продолжить изучение перспективного лекарства в клинических испытаниях: https://t.iss.one/scienceblogger/7446
Коллеги, приглашаем вас на IV междисциплинарную научно-практическую конференцию «Гастро-Эндо 2022», которая пройдет онлайн 9 ноября с 10:00 до 15:00 мск.

Участие бесплатное, необходима регистрация.

Поданы документы на аккредитацию в системе НМО.

Конференция будет интересна гастроэнтерологам, колопроктологам, онкологам, эндоскопистам и поможет выстраивать оптимальные стратегии ведения пациентов на всех этапах оказания медпомощи.

Вы получите:

💥алгоритмы применения современных методов диагностики и лечения заболеваний ЖКТ;

💥рекомендации по лечению поражений органов ЖКТ после перенесенной новой коронавирусной инфекции;

💥инструкции по последним изменениям в современных диагностических исследованиях, таким как колоноскопия, мультипараметрическое ультразвуковое исследование печени, эндосонография поджелудочной железы, а также интервенционная эндоскопия при заболеваниях поджелудочной железы у детей.

Программа и регистрация по ссылке >>

Подключайтесь!
#РМЖ #микроРНК #рмж #news

Использование в качестве биомаркера микроРНК может повысить точность предсказания рецидива рака молочной железы

Специфическая микроРНК, miR-145, может идентифицировать пациентов с раком молочной железы, которым потребуется дополнительная терапия и мониторинг для улучшения послеоперационных результатов, сообщает Newswise.

Исследователи из Университета Голуэй в Ирландской Республике, авторы публикации в Journal of the American College of Surgeons, обнаружили, что у пациентов с повышенной экспрессией определенного типа миРНК, miR-145, рецидив рака молочной железы маловероятен. По словам ведущего автора Мэтью Г. Дэйви, miR-145 ингибирует развитие и прогрессирование рака молочной железы. «Мы показали, что повышенная экспрессия этого биомаркера, которая была измерена в образцах крови пациентов во время химиотерапии, на самом деле предсказывала их долгосрочный онкологический исход», сказал Дэйви. «Мы можем предсказать тех, кто, вероятно, будет страдать от рецидива, и тех, кто не будет рецидивировать», добавил он.

Авторы считают, что miR-145 может помочь выявить пациентов, которым необходимо более тщательное отслеживание онкологического процесса и индивидуальная стратегия лечения на послеоперационном этапе. Точно так же это может также выявить пациентов с меньшим риском рецидива и, возможно, не нуждающихся в системном лечении, которое часто может иметь вредные побочные эффекты.

В описываемом перспективном многоцентровом исследовании приняли участие 124 пациентки, получавшие стандартную неоадъювантную химиотерапию по поводу локализованного рака молочной железы в восьми независимых центрах лечения по всей Ирландии. Тип химиотерапии варьировал в зависимости от решения лечащего врача. Образцы крови пациентов забирали в течение трехлетнего периода (май 2011 г. — апрель 2014 г.) в двух временных точках — при постановке диагноза и на середине химиотерапевтического лечения. Уровни экспрессии микроРНК оценивали в каждый момент времени. Исследование показало, что повышенная экспрессия miR-145 коррелирует с улучшением результатов почти через девять лет наблюдения. Увеличение количества miR-145 статистически достоверно предсказывало улучшение безрецидивной выживаемости. Повышенные уровни экспрессии miR-145 не предсказывали общую выживаемость.

Авторы изучили пациентов с любым из пяти подтипов рака молочной железы, хотя исследование не было разработано или рассчитано на определение того, насколько эффективна miR-145 в прогнозировании результатов для любого конкретного подтипа рака молочной железы. Они планируют дальнейшие клинические испытания, чтобы помочь ответить на этот вопрос. Также проводятся исследования с целью выяснения, может ли быть увеличена экспрессия микроРНК у пациентов с раком молочной железы.
#эндокринология

По данным ВОЗ, за последние 35 лет число людей с избыточной массой тела увеличилось в 2 раза, и тенденции к улучшению ситуации не наблюдается ни в одной стране мира. Как правило, ожирение предшествует развитию сахарного диабета 2-го типа.

С помощью бариатрической операции можно достигнуть ремиссии СД 2-го типа в 30–98% случаев. Это зависит от типа операции, продолжительности заболевания и критериев, используемых для определения ремиссии.

Смотрите новый эфир из цикла программ «Междисциплинарные дискуссии экспертов. Лишний вес: опасность, причины, последствия», на котором бариатрический хирург Александр Евгеньевич Неймарк и эндокринолог Татьяна Николаевна Маркова обсудят подходы к снижению массы тела как фактору ремиссии СД.

Трансляция начнется 9 ноября в 15:00 на www.1med.tv.

Подключайтесь и задавайте вопросы: https://1med.tv/translation/?channel=live
#ревматология #терапия

Спондилит – достаточно редкое воспалительное заболевание позвоночника. На ранних стадиях оно не имеет явной симптоматики, и терапевту непросто его распознать. Характерные боли, нарушения осанки и неврологические признаки явно видны только на поздних стадиях, когда серьезно повреждены уже несколько позвонков.

Узнайте в прямом эфире «Ранняя диагностика спондилитов в практике терапевта», как вовремя заподозрить заболевание и какие типичные симптомы может заподозрить терапевт.

Наш эксперт – Татьяна Сергеевна Сальникова, к.м.н., зав. ревматологическим отделением ГУЗ ТО «Тульская областная клиническая больница», главный специалист ревматолог Тульской области.

Трансляция начнется 9 ноября в 16:00 на отдельном канале вещания www.1med.tv.

Подключайтесь и задавайте вопросы: https://1med.tv/translation/?channel=live1
#онкология #меланома

Как диагностировать меланомы различных локализаций и выбрать верную тактику лечения? Разберем на примерах в рамках нового заседания традиционного круглого стола «Ничего, кроме практики: разбор клинических случаев лечения меланомы», где онкологи и химиотерапевты поделятся клиническими случаями из своей практики.

Трансляция начнется 10 ноября в 11:00 на www.1med.tv.

Подключайтесь и задавайте вопросы: https://1med.tv/translation/?channel=live
#инсулиноподобныйпептид #гормоны #мужскоездоровье #news

Инсулиноподобный пептид 3 может быть предиктором долгосрочного здоровья мужчин

Ученые из Ноттингемского университета в Великобритании обнаружили, что новый инсулиноподобный пептидный гормон, INSL3, который вырабатывается у мужчин в период полового созревания, сохраняется в течение длительного периода времени и является важным ранним биомаркером для прогнозирования возрастных заболеваний, сообщает LABIOTECH.eu. Исследование опубликовано в Frontiers in Endocrinology.

INSL3 вырабатывается теми же клетками семенников, которые вырабатывают тестостерон, но в отличие от тестостерона, который колеблется на протяжении всей жизни мужчины, INSL3 остается постоянным. При этом его уровень, достигнутый в период полового созревания, остается практически одинаковым на протяжении всей жизни мужчины, лишь незначительно снижаясь в пожилом возрасте. Это делает его первым четким и надежным прогностическим биомаркером возрастной заболеваемости по сравнению с любыми другими измеримыми параметрами, считают авторы исследования. Результаты показывают, что уровень INSL3 в крови коррелирует с рядом возрастных заболеваний, таких как хрупкость костей, сексуальная дисфункция, диабет и сердечно-сосудистые заболевания.

Стабильность уровня этого гормона очень важна, так как это означает, что мужчина с высоким уровнем INSL3 в молодости будет иметь высокий уровень INSL3 и в более старшем возрасте. Но человек с низким уровнем INSL3 уже в молодом возрасте будет иметь низкий уровень INSL3 в более старшем возрасте, что повышает вероятность развития типичных возрастных заболеваний. Это, как подчеркивают авторы, открывает возможности для прогнозирования возрастных заболеваний и поиска способов предотвращения возникновения этих заболеваний с помощью раннего вмешательства. В исследовании, которое проводилось под руководством Равиндера Ананд-Ивелла и Ричарда Айвелла, были проанализированны образцы крови 3 000 мужчин из восьми региональных центров по всей Европе, причем два образца были взяты с интервалом в четыре года. Результаты показали, что, в отличие от тестостерона, INSL3 остается на постоянном уровне. Но авторы также установили, что нормальная мужская популяция, даже когда она молода и относительно здорова, по-прежнему демонстрирует широкий разброс между людьми по концентрации INSL3 в крови – почти в 10 раз. По словам Ивелла, теперь, когда известно, «какую важную роль играет этот гормон в прогнозировании заболеваний и как он варьирует у мужчин, мы обращаем наше внимание на то, чтобы выяснить, какие факторы оказывают наибольшее влияние на уровень INSL3 в крови». Предварительные данные предполагают, что роль может играть питание в раннем возрасте, но влияние могут оказывать и многие другие факторы, такие как генетика или воздействие некоторых экологических разрушителей эндокринной системы.
#пульмонология #терапия

Один из самых частых симптомов, на который жалуются пациенты – кашель. Он может не только сопровождать заболевания дыхательной системы, но и встречаться при заболеваниях ЛОР-органов, пищеварительной и сердечно-сосудистой системы.

Для дифференциальной диагностики важно не только провести лабораторно-инструментальное обследование, но и тщательно оценить характеристики кашля. Особенно важно выявить хронический кашель и исключить состояния, угрожающие жизни.

Проблему дифдиагностики и выбора подходов к лечению обсудят наши эксперты Сергей Львович Бабак и Андрей Георгиевич Малявин.

Трансляция начнется 10 ноября в 16:00 на www.1med.tv.

Подключайтесь: https://1med.tv/translation/?channel=live
#эндокринология #неврология

При длительном течении сахарного диабета развиваются нарушения в обмене водорастворимых витаминов – В12, В6 и фолиевой кислоты. Их дефицит приводит к нарушениям работы нервной и сердечно-сосудистой систем.

Наиболее частым осложнением является диабетическая невропатия, поражающая более 50% больных СД. Одним из действенных компонентов терапии являются витамины группы В. Наши эксперты в прямом эфире расскажут о месте витаминов группы В в терапии пациента с метаболическим синдромом и СД.

Трансляция начнется 10 ноября в 18:00 на www.1med.tv.

Подключайтесь и задавайте вопросы: https://1med.tv/translation/?channel=live
#детскаяонкология #гематология

11-12 ноября состоится II встреча «Российской группы БФМ». Мероприятие аккредитовано в системе НМО.

Обсудим современные подходы к диагностике и лечению лимфом и лейкозов у детей. Участие бесплатное. Мероприятие пройдет в двух форматах: онлайн и очно в Москве в НИИ ДОиГ ФГБУ «НМИЦ онкологии им. Н.Н. Блохина» Минздрава России.

Программа мероприятия: https://1med.tv/programs/?event=79728

Приглашаем врачей, которые работают по специальностям аллергология и иммунология, анестезиология-реаниматология, детская онкология, детская онкология-гематология, детская хирургия, педиатрия, радиология, рентгенология.

Трансляция начнется 11 ноября в 09:30 на www.1med.tv.
Подключайтесь!
#онкология #рмж

Пациент К., 56 лет (1964 г.р.). Анамнез заболевания. В 07.2018 года - жалобы на втяжение соска в правой молочной железе. Обратилась в НМИЦ онкологии им.Н.Н.Блохина.

Маммография (08.2018): сосок втянут. Ареола утолщена, деформирована. Ретроареолярно (передний отдел) определяется гиперденсивное образование неправильной формы с лучистым контуром, с перифокальной
инфильтрацией ткани молочной железы, с «дорожкой» инфильтрации к соску. Размеры образования – 3,5 х 3,0 см.

УЗИ молочных желез (08.2018): В правой м/железе верхне-наружном квадранте - образование с тяжистыми контурами, гипоэхогенной однородной структуры 2,5х2,0 см. Регионарные лимфоузлы без патологических изменений...

Какой исход был у этого клинического случая, какие еще интересные случаи встречались в практике наших экспертов, как применять новые возможности терапии метастатического рака молочной железы, обсудим с экспертами 11 ноября в 12:00 в прямом эфире на www.1med.tv.

Приходите: https://1med.tv/translation/?channel=live
#ХИУПК #шунтирование #выбор #news

Шунтирование – лучший способ уменьшить риск ампутации и смерть среди пациентов с ХИНК

Шунтирование ассоциировано с меньшим количеством повторных процедур и ампутаций, чем варианты эндоваскулярного лечения, такие как ангиопластика и стентирование, при лечении пациентов с хронической ишемией, угрожающей потерей конечности (ХИУПК), сообщает Cardiovascular Business со ссылкой на исследование, которое было представлено в ходе конференции Американской кардиологической ассоциации (American Heart Association), проходящей в Чикаго. Одновременно результаты этой работы опубликовал New England Journal of Medicine.

«Существует большое количество данных рандомизированных контролируемых клинических испытаний, которые помогают определить стратегии лечения или профилактики сердечных приступов и инсультов, но до сих пор было очень мало данных для принятия решений о лечении пациентов с заболеваниями периферических артерий и ХИНК. Цель нашей работы — попытаться восполнить некоторые ключевые недостающие элементы», сказал руководитель исследования Мэтью Менард из Женской больницы Бригама (Brigham and Women’s Hospital) в Бостоне. В исследование BEST-CLI были включены данные более чем 1 800 пациентов с ХИУПК.

Для проведения операции шунтирования или эндоваскулярной процедуры с целью восстановления кровотока случайным образом были выбраны пациенты с высококачественным одиночным сегментом большой подкожной вены (SSGSV), пригодным для хирургического вмешательства. Почти 400 пациентов, у которых не было SSGSV, пригодного для хирургического вмешательства, подверглись шунтированию с использованием вены на руке либо эндоваскулярной процедуре. Среди пациентов с SSGSV, пригодных для хирургического вмешательства, шунтирование ассоциировалось с 32%-м снижением серьезных побочных эффектов со стороны конечностей или смерти по сравнению с эндоваскулярным лечением.

Углубившись в анализ данных, Менард с коллегами обнаружили, что шунтирование также было связано с уменьшением количества повторных процедур на 65%, а количества ампутаций - на 27%. Однако среди пациентов, у которых не было SSGSV, пригодного для хирургического вмешательства, существенной разницы в риске этих ключевых исходов между операцией и эндоваскулярной терапией не обнаружено. «Для многих пациентов с ХИУПК клиницисты могут сначала рассмотреть эндоваскулярную терапию, но наше исследование показывает, что не должно быть универсального подхода к лечению», говорит со-руководитель исследования Кеннет Розенфилд из Массачусетской больницы общего профиля. «Из полученных данных ясно, что как хирургическое шунтирование, так и эндоваскулярная терапия являются очень эффективными и безопасными методами лечения, и что индивидуальное принятие решений на уровне пациента очень важно», заключает Розенфилд.
#кардиология

Получите готовые алгоритмы подбора антиагрегантной терапии у пациентов высокого сердечно-сосудистого риска, которая поможет существенно сократить число тяжелых осложнений.

В новом выпуске дискуссионного клуба «Академия экспертов по атеротромбозу» наши эксперты Сергей Руджерович Гиляревский и Альберт Сарварович Галявич обсудят схемы применения ацетилсалициловой кислоты с целью первичной профилактики риска осложнений, а также использование применении антиагрегантов в терапии ИБС.

Трансляция начнется 11 ноября в 15:00 на www.1med.tv.
Подключайтесь и задавайте вопросы: https://1med.tv/translation/?channel=live
#кардиология

Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (иАПФ) и антагонисты рецепторов к ангиотензину имеют одно назначение – замедляют прогрессирование патологических изменений сердечно-сосудистой системы (ССС) и снижают риск летальности.

Очень часто возникает проблема выбора: что лучше применить в конкретной клинической ситуации: иАПФ или сартаны? Наши эксперты Яна Артуровна Орлова и Антон Владимирович Родионов в прямом эфире сравнят эти два класса лекарственных средств по комплексу показателей и покажут место обоих классов в современной терапии сердечно-сосудистых заболеваний.

Трансляция начнется 11 ноября в 17:00 на www.1med.tv.

Подключайтесь и задавайте вопросы: https://1med.tv/translation/?channel=live