Первый медицинский канал I 1medTV
9.15K subscribers
3.56K photos
177 videos
113 files
5.39K links
Первый медицинский канал 1med.tv — единственное в России онлайн-телевидение для врачей.

⚡️телесеминары и конференции,
⚡️интервью легендарных врачей,
⚡️лекции с баллами НМО

Голосуйте за наш канал: t.iss.one/boost/firstmedtv

Для связи @azolitta
Download Telegram
#МедицинскийДайджест

#Monkeypox

За последние три с половиной месяца в мире выявлено более 12 тысяч случаев оспы обезьян. ВОЗ подчеркивает необходимость комплексной международной стратегии по борьбе с заболеванием: https://t.iss.one/scienceblogger/6757

На последнем совещании Комитета Международных медико-санитарных правил по чрезвычайным ситуациям члены комитета не пришли к единому мнению относительно определения оспы обезьян как чрезвычайной ситуации в области общественного здравоохранения, имеющей международное значение (ЧСЗМС). Генеральный директор ВОЗ, однако, склонился к принятию решения об утверждении временных рекомендаций в связи со вспышкой оспы обезьян в нескольких странах, определяя ситуацию как ЧСЗМС: https://t.iss.one/dr_voenvrach/995

Новые симптомы оспы обезьян, такие как одиночные поражения кожи, воспаленное горло, боль в прямой кишке и отек полового члена, описывают авторы британского исследования. Данные симптомы пока не включены в информационные сообщения систем здравоохранения. Авторы рекомендуют врачам проверять пациентов с такими симптомами на оспу обезьян: https://t.iss.one/pcr_news/4666

#COVID19

В привычную жизнь потихоньку возвращаются противоэпидемические мероприятия. Подварианты омикрона BA.4, BA.5 и BA.2.75 дают новый пик заболеваемости: https://t.iss.one/dr_voenvrach/999

Пока эксперты избегают делать какие-либо предсказания, так как волна только начинается и динамика госпитализаций в ОРИТ и смертей неясна: https://t.iss.one/dr_orlova/291

Существующие вакцины по-прежнему хорошо защищают людей от тяжелого течения заболевания, особенно если бустер сделан недавно. Низкая эффективность новых версий вакцин против омикрон-штамма может быть связана с так называемым «антигенным грехом» — способностью иммунной системы использовать против аналогичного антигена старые варианты антител вместо того, чтобы запускать производство новых: https://t.iss.one/Oleg_Talibov/84

#Вакцины

28 июля прошел Всемирный день борьбы с гепатитом. В мае 2022 года ВОЗ объявила своей целью ликвидировать вирусный гепатит к 2030 году, однако динамика заболеваемости показывает, что, возможно, эта цель не будет достигнута так быстро. Про своевременную вакцинацию от гепатита B и A рассказывает и напоминает эксперт по вакцинам Антонина Обласова: https://t.iss.one/ninavaccina/358

#Гастроэнтерология

Первопричина болей в животе при синдроме раздраженного кишечника (СРК) остается до конца неизвестной. Авторы новой работы, опубликованной в Science Translational Medicine, в экспериментах с пересадкой кишечной микробиоты от пациентов с СРК стерильным мышам показали, что причиной болевого синдрома может являться бактерия Klebsiella aerogenes, продуцирующая гистамин, который привлекает в кишечник тучные клетки: https://t.iss.one/pcr_news/4670
#МедицинскийДайджест

#Monkeypox

Массовую вакцинацию от натуральной оспы прекратили с 1980 года, когда ВОЗ объявила об исчезновении черной оспы с лица земли. На сегодняшний день вакцины третьего поколения, которыми прививали в конце кампании по ликвидации оспы, подходят для профилактики не только натуральной, но и обезьяньей оспы, однако имеются и случаи прорывных инфекций, что вселяет некоторые опасения. Про препринт свежего исследования вакцинного штамма MVA сообщает научный журналист Алексей Водовозов: https://t.iss.one/dr_voenvrach/1008

4 августа в США оспу обезьян объявили чрезвычайной ситуацией, угрожающей общественному здравоохранению в связи с растущей заболеваемостью (в стране зарегистрировано уже более 6,5 тысяч заболевших). Представители здравоохранения США активно работают над иммунизацией групп риска единственной одобренной на сегодняшний день в США, Канаде и Евросоюзе вакциной для профилактики оспы обезьян — Imvanex (Jynneos): https://t.iss.one/pcr_news/4715. И хотя в последних рекомендациях ВОЗ после объявления оспы обезьян чрезвычайной ситуацией, имеющей международное значение, все ещё не говорится о необходимости массовой вакцинации, исходя из динамики заболеваемости, ведущихся активных разработок новых вакцин от оспы и увеличения производства уже имеющихся есть все основания полагать, что многие страны в скором времени смогут развернуть кампании по вакцинации населения от обезьяньей оспы.

#COVID19

Постковидный синдром развивается в среднем у каждого 8-го переболевшего, а тяжесть нарушения обоняния после заражения коронавирусом оказалась лучшим предиктором долгосрочных когнитивных нарушений: https://t.iss.one/dr_voenvrach/1008

Продолжающиеся исследования раскрывают причину быстрого распространения SARS-CoV-2 в человеческой популяции. Наиболее вероятно, что передача вируса от животных человеку произошла в результате множественных зоонозных событий (независимо от летучих мышей и ряда диких млекопитающих, завозившихся на рынки Уханя), а не одного, и как минимум дважды, дав начало двум линиям В и А SARS-CoV-2: https://t.iss.one/pcr_news/4671

У вакцин, стимулирующих местный иммунитет непосредственно во входных воротах инфекции, имеется ряд очевидных преимуществ по сравнению с инъекционными формами. Получить бустер интраназальным Спутником уже стало возможно в Курске: https://t.iss.one/dr_voenvrach/1009

#Онкология

1 августа прошел Всемирный день борьбы с раком лёгких. Про факторы риска и «красные флажки», которые всегда должны настораживать, напоминает пульмонолог Татьяна Неешпапа: https://t.iss.one/doctor_neeshpapa/325

Исследователи из США, Великобритании и Китая пока что на лабораторных животных изучили новый перспективный способ лечения онкологических заболеваний костного мозга, в развитии которых участвуют В-лимфоциты. Синтезировав молекулы-ловушки, инактивирующие необходимые для выживания мутантных В-лимфоцитов белки, авторы получили оптимистичные результаты: https://t.iss.one/pcr_news/4677

Американские авторы изучили клинические данные 1300 человек с сахарным диабетом 1-го типа, чтобы установить причину повышения рисков онкозаболеваний у данной категории пациентов. С поправкой на возраст и пол оказалось, что терапия высокими дозами инсулина ассоциирована с возникновением онкологических заболеваний. Таким образом, лечение, направленное на повышение чувствительности клеток к инсулину, может быть предпочтительнее, чем простое повышение дозы инсулина, для достижения контроля над диабетом: https://t.iss.one/pcr_news/4690
#МедицинскийДайджест

#COVID19

Новой волны заболеваемости осенью текущего года ожидают эксперты, особенно вызывает опасение возможная неблагоприятная эпидситуация в детских коллективах. Общемировой тенденцией распространения новых подвариантов омикрона является преобладание штаммов ВА.2.75 и ВА.4.6 в США, Великобритании и Австралии. Пока вакцины не обеспечивают стойкого иммунного ответа против всего многообразия вариантов вируса SARS-CoV-2, но защищают от тяжелых случаев заболевания и снижают смертность, неизбежен рост амбулаторных случаев и госпитализацией. В связи с этим как никогда актуальны будут меры контроля и сдерживания распространения вируса: https://t.iss.one/dr_orlova/306

«Просроченный „Спутник“», на который можно наткнуться при плановой вакцинации, является результатом продления срока годности для уже вышедших партий вакцины. Процесс продления сроков годности для отдельных партий начался уже с начала года, так как контрольные образцы продолжают сохранять стабильность и их пригодность и безопасность не вызывают сомнений. Как работает система «закладки на стабильность» на фармпроизводствах, рассказывает биолог и эксперт по вакцинам Антонина Обласова: https://t.iss.one/ninavaccina/374

Опубликованы результаты свежего рандомизированного испытания об эффективности метформина, ивермектина и флувоксамина для борьбы с COVID-19. Про исследование сообщает клинический фармаколог Олег Талибов: предотвратить гипоксемию, обращение в приемное отделение, госпитализацию или смерть не смогли все три препарата: https://t.iss.one/Oleg_Talibov/90

Минздрав России выпустил 16-й пересмотр методических рекомендаций «Профилактика, диагностика и лечение новой коронавирусной инфекции (COVID-19)». Были добавлены и обновлены многие разделы: https://t.iss.one/firstmedtv/3079

#MonkeyPox #Корь

В Париже во время ретроспективного анализа мазков, собранных в рамках скрининга пациентов на ИППП, ДНК вируса обезьяньей оспы была обнаружена в 6% образцов бессимптомных мужчин: https://t.iss.one/pcr_news/4794

Американская академия дерматологии и Международная лига дерматологических обществ (ILDS) создали новый реестр, который принимает отчеты со всего мира от поставщиков медицинских услуг о новых случаях оспы обезьян и реакциях на вакцинацию: https://t.iss.one/dr_voenvrach/1025

После случая с заболевшей оспой обезьян собакой Центры по контролю и профилактике заболеваний США включили собак в число животных, подверженных заражению: https://t.iss.one/pcr_news/4790

По заявлению ВОЗ, Африка столкнулась со взрывом предотвратимых заболеваний из-за задержек с вакцинацией детей. В Зимбабве продолжает расти количество зарегистрированных случаев кори, умерло уже более 150 детей: https://t.iss.one/pcr_news/4803. Минздрав Зимбабве обвиняет в распространении кори секты, отрицающие прививки и устраивающие массовые собрания: https://t.iss.one/dr_voenvrach/1025

#ГеннаяТерапия #Наука

Генную терапию бета-талассемии одобрили в США. Стоимость одной дозы препарата Zynteglo, представляющего собой трансформированные лентивирусным вектором гемопоэтические стволовые клетки пациента, составляет 2,8 млн. долларов, что делает его на сегодняшний день самым дорогим лекарством в мире (до сих пор этот титул носила «Золгенсма»): https://t.iss.one/pcr_news/4825

Внести свой вклад в развитие медицинской науки становится все проще благодаря существующим онлайн-приложениям в рамках общественного движения «citizen science» (гражданская наука). Про то, как заинтересованным в научном активизме людям принять участие в проводящихся по всему миру исследованиях, рассказывает эндокринолог Евдокия Цветкова: https://t.iss.one/Endonews/625
#МедицинскийДайджест

#COVID19

По американским статистическим данным, от постковидного синдрома страдает около 8% трудоспособного населения. Какой ущерб экономике наносит постковид, проанализировали в Англии и США. Снижать уровень рабочей нагрузки либо отказываться от работы совсем приходится в среднем 20–25% людей из-за лонг-ковида. Около 1,3% населения Англии сократили свою трудовую деятельность, что британские аналитики связывают с ростом бремени хронических заболеваний на фоне постковида. Прогнозы экспертов на ближайшие годы и предлагаемые меры для улучшения ситуации читайте в полном посте на канале научного журналиста Алексея Водовозова: https://t.iss.one/dr_voenvrach/1043

Универсальное антитело против всех основных вариантов SARS-CoV-2, включая подварианты BA.1 и BA.2 омикрона, продолжает исследовать команда ученых из Канады и США. Приведет ли данное открытие к созданию эффективной универсальной вакцины, пока неясно: https://t.iss.one/pcr_news/4827

Тем временем японские исследователи разработали поэтапную программу для реабилитации и тренировки вкуса, что может быть крайне полезным, в частности, для людей, перенесших COVID-19. В клинических испытаниях на небольшом числе добровольцев методика с пропитанными бумажными дисками продемонстрировала хорошие результаты: https://t.iss.one/pcr_news/4840

#Monkeypox

Число случаев оспы обезьян в мире впервые снизилось на 21%, до этого наблюдался только рост — сообщает ВОЗ: https://t.iss.one/dr_voenvrach/1046

Систематический обзор, выполненный при участии ВОЗ, включал все когортные исследования, а также отдельные клинические случаи или серии случаев, опубликованные с начала текущей вспышки. Неврологические симптомы у заболевших, такие как миалгия (55,5%), головная боль (53,8%), судороги (2,7%), спутанность сознания (2,4%) и энцефалит (2,0%), могут быть обусловлены сильным системным воспалением, и их нельзя однозначно связать с прямым повреждающим действием вируса на нервную ткань, однако нейротропность вируса оспы обезьян авторами не исключается: https://t.iss.one/scienceblogger/6953

Начались клинические испытания препарата против натуральной оспы — тековиримата (ингибирует продукцию главного оболочечного белка вируса) для улучшения симптомов и заживления кожи и слизистых у заболевших обезьяньей оспой: https://t.iss.one/pcr_news/4850

#Кардиология

Избыточная масса тела и ожирение являются важными факторами риска развития как сердечно-сосудистых, так и ряда других заболеваний (остеоартрит, поликистоз яичников и др.). Однако польза потери лишнего веса для молодых и пожилых людей не одинакова. Так, смертность от всех причин понижается для людей старше 65 лет с ожирением, хотя риск развития сердечной недостаточности у таких пациентов напротив повышается. Взвесить все «за» и «против» того или иного медицинского вмешательства может только подкованный последними научными данными специалист. Свежие доказательные новости кардиологии освещает на своем телеграм-канале врач-кардиолог Диана Новикова: https://t.iss.one/cardiolognovikova/1883

Ученые создали карту молекулярных взаимодействий в миокарде после инфаркта. Исследователи детально изучили известные ключевые пути гипертрофии, фиброза, а также экспрессию генов, ответственных и за семейные кардиомиопатии. Авторы отмечают, что полученные данные молекулярных механизмов ремоделирования миокарда от острого ишемического события до образования рубца крайне важны для разработки новых терапевтических подходов: https://t.iss.one/pcr_news/4828

#Вакцины

Рекомбинантной вакциной от гепатита B скоро можно будет привиться в России при слабом иммунном ответе на широко используемые (полученные на дрожжевой культуре) вакцины: https://t.iss.one/ninavaccina/377

Геномы двух наиболее широко применяемых вакцинных штаммов БЦЖ — Danish 1331 и BCG Pasteur 1173P2 — сравнили с эталонными геномными последовательностями. Выявленные исследователями изменения могут вносить свой вклад в уровень эффективности вакцин, но в целом высококонсервативны и не отражают какой-либо продолжающейся эволюции вакцинных штаммов бактерий: https://t.iss.one/pcr_news/4845
#МедицинскийДайджест

#COVID19 #MonkeyPox

Пока весь мир ожидает очередного роста заболеваемости ковидом, исследователи из Великобритании провели большую аналитическую работу и опубликовали резонансную статью, в которой оценили последствия неоптимальной организации санитарно-эпидемиологических мероприятий в Англии в момент начала пандемии. Авторы также выделяют несколько основных причин запоздалых регуляторных решений, направленных на сдерживание распространения ковида, которые могут быть применимы не только к Англии, но и к другим странам, таких как: неподготовленность населения, массовая нехватка средств индивидуальной защиты и дефицит информации для принятия решений. Статью освещает врач и научный журналист Алексей Водовозов: https://t.iss.one/dr_voenvrach/1068

После публикации результатов нового рандомизированного испытания, посвященного лечению новой коронавирусной инфекции фавипиравиром, уже окончательно не вызывает сомнений его неэффективность при легком и средне-тяжелом течении инфекции. Исследование разбирает клинический фармаколог Олег Талибов: https://t.iss.one/Oleg_Talibov/91

Тем временем ученые из Германии продемонстрировали возможность заразиться ковидом от домашних хомячков, которые заболевают и переносят инфекцию аналогично человеку, выделяя при этом в окружающую среду достаточно вирусных частиц, чтобы инфицировать контактных лиц: https://t.iss.one/pcr_news/4964

Если контакты с домашними животными не несут в себе непредвиденной угрозы, то взаимодействия с дикими животными представляют уже большую опасность. В Австралии обнаружили новый вирус оспы ворон, патогенность и зоонозный потенциал которого требуют дальнейшего изучения: https://t.iss.one/pcr_news/4957. Птичий грипп внезапно продолжает убивать во Франции поголовье домашних и диких птиц, что не может не вызывать обеспокоенность: https://t.iss.one/dr_voenvrach/1072

Появляются новые данные по оспе обезьян. В Испании практически у всех заболевших детей подтверждено заражение через близкий контакт с больными родителями либо в иных тесных кругах среди детей постарше. Однако в одном случае путь заражения установить не удалось, что может говорить и о существовании неизвестного пути передачи вируса: https://t.iss.one/pcr_news/4948

В России зафиксирован второй случай оспы обезьян у вернувшегося из поездки в Европу мужчины: https://t.iss.one/pcr_news/4969

#Кардиология #Терапия

«Фэтшейминг» продолжает оставаться актуальной проблемой не только в пределах повседневной жизни, но и в широких кругах медицинского сообщества. Довольно хорошо известно, что ни социальное, ни врачебное пристыжение не только не способствует потере веса, но и влечет за собой целый ряд усугубляющих здоровье психологических и иных последствий. Про очевидный вред непрофессионального отношения к полным пациентам и их необоснованной стигматизации рассказывает эндокринолог Евдокия Цветкова: https://t.iss.one/Endonews/635

Сахарозаменители продолжают изучаться на предмет неблагоприятных воздействий на организм человека. К сожалению (или к счастью), получить убедительные данные о негативном влиянии подсластителей на сердечно-сосудистые исходы пока не удается: https://t.iss.one/dr_voenvrach/1078

Сразу несколько исследований, доложенных на конгрессе Европейского общества кардиологов 2022, приковали к себе особое внимание общественности. Не утихают споры о пользе «полипилюли», содержащей аспирин, рамиприл и аторвастатин, для профилактики инфаркта миокарда. За счет более высокой приверженности к лечению «политаблетки» могут иметь преимущества перед стандартной терапией: https://t.iss.one/dr_voenvrach/1072