#ESCCongress #статины #мышечнаяболь #ССЗ #news
Метаисследование установило, что мышечная боль не связана с приемом статинов
Терапия статинами эффективно предотвращает атеросклеротические сердечно-сосудистые заболевания и широко используется в клинической практике. Но существуют устойчивые опасения по поводу того, что статины часто становятся причиной мышечной боли и слабости. Однако согласно исследованию, опубликованному в The Lancet и представленному на Конгрессе Европейского кардиологического общества в Барселоне, более 90% пациентов, принимающих статины и испытывающих мышечную боль, испытывают ее не из-за статинов.
«Наши результаты подтверждают, что в большинстве случаев терапия статинами вряд ли будет причиной мышечной боли у человека, принимающего статины», цитирует CNN специалистов из Oxford Population Health и Медицинского исследовательского совета Population Health при Оксфордском университете.
Авторы провели метаанализ 19 рандомизированных двойных слепых исследований схем лечения статинами в сравнении с плацебо. Во всех испытаниях приняли участие более 1000 человек, и за ними наблюдали не менее двух лет. Они также рассмотрели четыре двойных слепых испытания более и менее интенсивных схем приема статинов. Один из авторов исследования Колин Бейджент, профессор эпидемиологии Оксфордского университета, сказал, что было проведено много нерандомизированных исследований, в которых не использовалось какое-либо плацебо или случайное распределение статинов, и эти исследования дали «действительно весьма крайние» оценки того, насколько боль в мышцах может быть обусловлена статинами. «Это оттолкнуло пациентов от начала приема статинов или заставило их прекратить лечение, когда у них появляется мышечная боль, потому что они просто смотрят в газету и видят, что статины вызывают очень много мышечной боли, и поэтому прекращают», сказал Бейджент на брифинге для журналистов.
По данным нового исследования, даже в течение первого года лечения статинами в умеренных дозах мышечная боль может быть обусловлена терапией только у одного из 15 пациентов, сообщающих о мышечных симптомах, и примерно у одного из 10 среди тех, кто принимает статины в высоких дозах. «Другими словами, статин не является причиной мышечных симптомов более чем у 90% людей, которые сообщают о таких симптомах», заключают авторы. Они также обнаружили, что в течение первого года терапия статинами вызывала относительное увеличение мышечной боли или слабости на 7%, но после этого значительного увеличения не наблюдалось. Повышенный риск присутствовал уже в течение первых трех месяцев после назначения лечения. Сообщалось по крайней мере об одном эпизоде мышечной боли или слабости у 27,1% пациентов, получавших статины, по сравнению с 26,6% пациентов, получавших плацебо, в течение среднего периода наблюдения 4,3 года. «Мы пришли к выводу, что есть две вещи, которые мы должны сделать как профессиональное сообщество», сказал Бейджент на брифинге. «Во-первых, нам нужно лучше работать с пациентами, которые сообщают о мышечной боли, когда они принимают статины, потому что у пациентов есть тенденция в конечном итоге прекращать прием статинов, и это оказывает пагубное влияние на их здоровье в долгосрочной перспективе... И второе, что нам нужно сделать, это посмотреть на информацию, которая доступна пациентам во вкладышах». Он отметил, что, если бы люди были лучше информированы о реальных рисках мышечных болей, они могли бы дольше оставаться на терапии статинами.
Метаисследование установило, что мышечная боль не связана с приемом статинов
Терапия статинами эффективно предотвращает атеросклеротические сердечно-сосудистые заболевания и широко используется в клинической практике. Но существуют устойчивые опасения по поводу того, что статины часто становятся причиной мышечной боли и слабости. Однако согласно исследованию, опубликованному в The Lancet и представленному на Конгрессе Европейского кардиологического общества в Барселоне, более 90% пациентов, принимающих статины и испытывающих мышечную боль, испытывают ее не из-за статинов.
«Наши результаты подтверждают, что в большинстве случаев терапия статинами вряд ли будет причиной мышечной боли у человека, принимающего статины», цитирует CNN специалистов из Oxford Population Health и Медицинского исследовательского совета Population Health при Оксфордском университете.
Авторы провели метаанализ 19 рандомизированных двойных слепых исследований схем лечения статинами в сравнении с плацебо. Во всех испытаниях приняли участие более 1000 человек, и за ними наблюдали не менее двух лет. Они также рассмотрели четыре двойных слепых испытания более и менее интенсивных схем приема статинов. Один из авторов исследования Колин Бейджент, профессор эпидемиологии Оксфордского университета, сказал, что было проведено много нерандомизированных исследований, в которых не использовалось какое-либо плацебо или случайное распределение статинов, и эти исследования дали «действительно весьма крайние» оценки того, насколько боль в мышцах может быть обусловлена статинами. «Это оттолкнуло пациентов от начала приема статинов или заставило их прекратить лечение, когда у них появляется мышечная боль, потому что они просто смотрят в газету и видят, что статины вызывают очень много мышечной боли, и поэтому прекращают», сказал Бейджент на брифинге для журналистов.
По данным нового исследования, даже в течение первого года лечения статинами в умеренных дозах мышечная боль может быть обусловлена терапией только у одного из 15 пациентов, сообщающих о мышечных симптомах, и примерно у одного из 10 среди тех, кто принимает статины в высоких дозах. «Другими словами, статин не является причиной мышечных симптомов более чем у 90% людей, которые сообщают о таких симптомах», заключают авторы. Они также обнаружили, что в течение первого года терапия статинами вызывала относительное увеличение мышечной боли или слабости на 7%, но после этого значительного увеличения не наблюдалось. Повышенный риск присутствовал уже в течение первых трех месяцев после назначения лечения. Сообщалось по крайней мере об одном эпизоде мышечной боли или слабости у 27,1% пациентов, получавших статины, по сравнению с 26,6% пациентов, получавших плацебо, в течение среднего периода наблюдения 4,3 года. «Мы пришли к выводу, что есть две вещи, которые мы должны сделать как профессиональное сообщество», сказал Бейджент на брифинге. «Во-первых, нам нужно лучше работать с пациентами, которые сообщают о мышечной боли, когда они принимают статины, потому что у пациентов есть тенденция в конечном итоге прекращать прием статинов, и это оказывает пагубное влияние на их здоровье в долгосрочной перспективе... И второе, что нам нужно сделать, это посмотреть на информацию, которая доступна пациентам во вкладышах». Он отметил, что, если бы люди были лучше информированы о реальных рисках мышечных болей, они могли бы дольше оставаться на терапии статинами.
CNN
Many patients stop taking statins because of muscle pain, but statins aren't causing it, new study says | CNN
Statins are an important tool to prevent major cardiovascular problems, but many patients stop taking them because of side effects, including muscle pain. However, for more than 90% of patients on statins who experience muscle pain, the statin is not the…
#инсульт #статины #ССЗ
Статины могут снижать риск геморрагического инсульта
Наиболее распространенные препараты для снижения уровня холестерина, статины, могут снизить риск самого смертельного – геморрагического – инсульта, сообщает WebMD.
К такому выводу пришла группа датских ученых под руководством Давида Гейста из Университета Южной Дании в Оденсе, авторы статьи в журнале Neurology.
«Статины – еще один мощный инструмент для предотвращения инсульта…Они работают, уменьшая жировые отложения в артериях и препятствуя их накоплению, которое перекрывает приток крови к мозгу. Во всем мире сотни миллионов людей принимают статины для предотвращения проблем с сердцем или инсульта»», говорится в репортаже CNN об этом исследовании.
О способности статинов снижать риск ишемического инсульта уже было известно, но сейчас в сообществе специалистов идут дискуссии о том, могут ли статины снизить риск первого геморрагического инсульта. Авторы нового исследования надеются, что их данные помогут ответить на этот вопрос.
«Для людей, принимающих статины, обнадеживают новости о том, что эти лекарства, по-видимому, снижают риск не только геморрагического инсульта, но также риск ишемического инсульта», цитирует Давида Гейста WebMD.
Он с коллегами изучил медицинские записи 88 000 датчан, у которых в анамнезе не было инсульта. В ходе исследования у 989 человек первый геморрагический инсульт случился в долевых (лобарных) областях головного мозга, а у 1175 — в других отделах головного мозга. Исследователи заявили, что у тех, кто принимал статины, был более низкий риск кровоизлияния во всех отделах. Со временем риск снижался, и после пяти лет приема статинов он снизился более чем на 30%.
Статины могут снижать риск геморрагического инсульта
Наиболее распространенные препараты для снижения уровня холестерина, статины, могут снизить риск самого смертельного – геморрагического – инсульта, сообщает WebMD.
К такому выводу пришла группа датских ученых под руководством Давида Гейста из Университета Южной Дании в Оденсе, авторы статьи в журнале Neurology.
«Статины – еще один мощный инструмент для предотвращения инсульта…Они работают, уменьшая жировые отложения в артериях и препятствуя их накоплению, которое перекрывает приток крови к мозгу. Во всем мире сотни миллионов людей принимают статины для предотвращения проблем с сердцем или инсульта»», говорится в репортаже CNN об этом исследовании.
О способности статинов снижать риск ишемического инсульта уже было известно, но сейчас в сообществе специалистов идут дискуссии о том, могут ли статины снизить риск первого геморрагического инсульта. Авторы нового исследования надеются, что их данные помогут ответить на этот вопрос.
«Для людей, принимающих статины, обнадеживают новости о том, что эти лекарства, по-видимому, снижают риск не только геморрагического инсульта, но также риск ишемического инсульта», цитирует Давида Гейста WebMD.
Он с коллегами изучил медицинские записи 88 000 датчан, у которых в анамнезе не было инсульта. В ходе исследования у 989 человек первый геморрагический инсульт случился в долевых (лобарных) областях головного мозга, а у 1175 — в других отделах головного мозга. Исследователи заявили, что у тех, кто принимал статины, был более низкий риск кровоизлияния во всех отделах. Со временем риск снижался, и после пяти лет приема статинов он снизился более чем на 30%.
WebMD
Statins May Lower Risk of Deadliest Stroke
Statins, which are common cholesterol-lowering drugs, might lower a person’s risk of a bleeding stroke, the deadliest kind, a new report in the journal Neurology says.