#колоректальныйрак #ингибиторыконтрольныхточек #news
Экспериментальное лекарство от рака прямой кишки привело к исчезновению опухолей у всех пациентов-участников небольшого исследования.
В беспрецедентном клиническом испытании у 12 пациентов с раком прямой кишки опухоли исчезли после того, как они получили экспериментальный препарат под названием достарлимаб, и ни у одного из пациентов не было значительных побочных эффектов от лечения, сообщает Live Science. «Я уверен, что это произошло впервые в истории лечения рака», поскольку это первое онкологические исследование, в котором каждый пациент достиг ремиссии, сказал доктор Луис Альберто Диас-младший из Онкологического центра Memorial Sloan Kettering (MSK), где под его руководством проводилось испытание. Подробности исследования опубликованы в New England Journal of Medicine.
У всех 12 участников исследования рака прямой кишки с тенденцией устойчивости к химиотерапии и облучению. Он известен как рак прямой кишки с дефектом репарации, возникающий при сбое клеточных механизмов восстановления ДНК. По данным, которые приводят авторы статьи в NEJM, дефицит репарации несоответствия имеют от 5% до 10% пациентов с раком прямой кишки. Устойчивость рака к химиотерапии и облучению означает, что пораженным пациентам с большей вероятностью потребуется проктэктомия – операция по удалению всей прямой кишки или ее части, что может привести к необратимому повреждению нервов, а также дисфункции кишечника, мочеиспускания и половой функции. Исследователи MSK предполагали, что достарлимаб может помочь уменьшить или устранить опухоли, основываясь на предыдущих испытаниях препарата того же класса, называемого пембролизумабом. И пембролизумаб, и достарлимаб являются «ингибиторами контрольных точек», препаратами, которые повышают способность иммунных клеток идентифицировать раковые клетки и атаковать их. Пембролизумаб продемонстрировал преимущества в качестве терапии первой линии у пациентов с метастатическим раком с нарушением репарации, то есть у тех, чьи опухоли начали распространяться по всему телу. У этих пациентов препарат помог стабилизировать, уменьшить или устранить их опухоли и, таким образом, продлить их жизнь. В новом испытании исследователи из MSK хотели увидеть, что подобное лекарство может сделать для пациентов с локальным раком, который еще не стал метастатическим.
Участники исследования получали по 500 миллиграммов достарлимаба каждые три недели в течение шести месяцев. Первоначально предполагалось, что после этого лечения большинству пациентов все равно потребуется пройти стандартную комбинацию химиотерапии, лучевой терапии и, возможно, хирургического вмешательства. Но вместо этого рак у всех 12 пациентов полностью исчез при приеме только достарлимаба. Их опухоли не обнаруживались при медицинском осмотре, эндоскопии, ПЭТ и МРТ. Примерно через год ни один из пациентов не нуждался в дальнейшем лечении, и ни одно из их раковых образований не выросло снова, пишут авторы исследования.
Экспериментальное лекарство от рака прямой кишки привело к исчезновению опухолей у всех пациентов-участников небольшого исследования.
В беспрецедентном клиническом испытании у 12 пациентов с раком прямой кишки опухоли исчезли после того, как они получили экспериментальный препарат под названием достарлимаб, и ни у одного из пациентов не было значительных побочных эффектов от лечения, сообщает Live Science. «Я уверен, что это произошло впервые в истории лечения рака», поскольку это первое онкологические исследование, в котором каждый пациент достиг ремиссии, сказал доктор Луис Альберто Диас-младший из Онкологического центра Memorial Sloan Kettering (MSK), где под его руководством проводилось испытание. Подробности исследования опубликованы в New England Journal of Medicine.
У всех 12 участников исследования рака прямой кишки с тенденцией устойчивости к химиотерапии и облучению. Он известен как рак прямой кишки с дефектом репарации, возникающий при сбое клеточных механизмов восстановления ДНК. По данным, которые приводят авторы статьи в NEJM, дефицит репарации несоответствия имеют от 5% до 10% пациентов с раком прямой кишки. Устойчивость рака к химиотерапии и облучению означает, что пораженным пациентам с большей вероятностью потребуется проктэктомия – операция по удалению всей прямой кишки или ее части, что может привести к необратимому повреждению нервов, а также дисфункции кишечника, мочеиспускания и половой функции. Исследователи MSK предполагали, что достарлимаб может помочь уменьшить или устранить опухоли, основываясь на предыдущих испытаниях препарата того же класса, называемого пембролизумабом. И пембролизумаб, и достарлимаб являются «ингибиторами контрольных точек», препаратами, которые повышают способность иммунных клеток идентифицировать раковые клетки и атаковать их. Пембролизумаб продемонстрировал преимущества в качестве терапии первой линии у пациентов с метастатическим раком с нарушением репарации, то есть у тех, чьи опухоли начали распространяться по всему телу. У этих пациентов препарат помог стабилизировать, уменьшить или устранить их опухоли и, таким образом, продлить их жизнь. В новом испытании исследователи из MSK хотели увидеть, что подобное лекарство может сделать для пациентов с локальным раком, который еще не стал метастатическим.
Участники исследования получали по 500 миллиграммов достарлимаба каждые три недели в течение шести месяцев. Первоначально предполагалось, что после этого лечения большинству пациентов все равно потребуется пройти стандартную комбинацию химиотерапии, лучевой терапии и, возможно, хирургического вмешательства. Но вместо этого рак у всех 12 пациентов полностью исчез при приеме только достарлимаба. Их опухоли не обнаруживались при медицинском осмотре, эндоскопии, ПЭТ и МРТ. Примерно через год ни один из пациентов не нуждался в дальнейшем лечении, и ни одно из их раковых образований не выросло снова, пишут авторы исследования.
livescience.com
Experimental rectal cancer drug caused all patients' tumors to disappear in small trial
So far, no patient has needed further treatment.