В средневековой Англии люди могли заражаться проказой от белок

ДНК бактерий, вызывающих проказу, обнаружена в средневековых останках людей и белки обыкновенной (Sciurus vulgaris) на территории Великобритании.

Белки оказались первыми из известных нечеловеческих хозяев лепры. Возможно, в Средние века проказа могла циркулировать между популяциями людей и белок.

В 2016 году обнаружили, что современные британские белки – носители штаммов Mycobacterium leprae, бактерии, вызывающей проказу. Некоторые из этих штаммов сходны с теми, что поражали людей в Англии более 700 лет назад.

Изучили останки 25 человек, откопанные на месте средневековой лечебницы для людей с проказой, и 12 белок, которых нашли неподалеку от лепрозория на месте мехового магазина, который датируется XI-XIII веками.

Большая часть человеческих костей имела характерные для проказы поражения, тогда как на костях белок были следы воспаления и другие признаки возможного заболевания.

Проанализировав ДНК, выделенную из костного материала, ученые обнаружили генетические последовательности бактерии M. leprae у трех людей и одной белки.

Как показала ДНК, штамм M. leprae, инфицировавший средневековую белку, был гораздо ближе к тем, что поразили трех людей – ее современников, чем штаммы, которые обнаруживаются у современных белок того же вида. Это означает, что в средневековой Англии инфекция, скорее всего, распространялась от белок к людям и обратно.

Результаты исследования Инскип с соавторами опубликованы в Current Biology.

«Было много возможностей для передачи инфекции между белками и людьми в средневековом Винчестере», – отмечают авторы. Кроме лечебницы-лепрозория и известной на всю Англию меховой торговли в этом городе, его жители, согласно историческим хроникам средневекового периода, часто держали белок в качестве домашних питомцев.

«Хотя в наши дни небольшие популяции белки обыкновенной и заражены проказой, важно подчеркнуть, что риск передачи инфекции людям фактически равен нулю», – добавляют эксперты.

#инфекционные_заболевания #news

Соблюдение режима антибиотикотерапии при туберкулезе можно отследить по отпечаткам пальцев

Исследователи из Университета Суррея нашли способ определять антибиотики в кровотоке с помощью потовых отпечатков пальцев. Точность – почти как у анализа крови.

Туберкулез является одной из основных причин смертности от инфекционных агентов. Несмотря на его излечимость, около 50% пациентов не полностью соблюдают назначенный им длительный режим приема антибиотиков.

В этих случаях мониторинг лечения пациента становится решающим, поскольку любое отклонение от плана приема назначенных лекарств может снизить эффективность терапии и вместо этого привести к развитию лекарственно-устойчивого туберкулеза.

Ученые из Университета Суррея провели исследование, чтобы установить лучшее время для проверки наличия лекарств в кровотоке и определить, сколько лекарств принял пациент. Его результаты опубликованы в International Journal of Antimicrobial Agents.

Как пояснила соавтор исследования Мелани Бейли, «отпечаток пальца – удобный образец для клинического тестирования, поскольку его получение безболезненно, неинвазивно и не наносит ущерб достоинству пациента».

Бейли с коллегами испытали этот подход на десяти пациентах с туберкулезом в Университетском медицинском центре Гронингена (UMCG) в Нидерландах.

«Было очень просто собрать наши образцы… Мы просили пациентов вымыть руки, надеть нитриловую перчатку, чтобы вызвать потоотделение, а затем прижать кончики пальцев к бумажному квадрату», – сказал доктор Онно Аккерман из UMCG.

Таким образом обнаружили антибиотики и метаболиты, образующиеся при приеме препарата, с точностью 96 и 77 процентов соответственно. Удалось определить присутствие препарата «через один-четыре часа после приема, тогда как метаболизированная версия лучше всего проявлялась через шесть часов». Таким образом, лучшим временем для тестирования признан интервал 1–6 часов после приема препарата.

«Врачи должны проверять, принимают ли больные туберкулезом антибиотики, – повторила доктор Кэти Лонгман, соавтор исследования. – Гораздо быстрее и удобнее сделать это, используя отпечатки пальцев, а не кровь».

Отбор проб крови требует специальной подготовки и мер безопасности. Напротив, сбор отпечатков пальцев можно осуществлять без особых условий работы.

#инфекционные_заболевания #пульмонология #news

От заражения COVID-19 может защищать малоизученный ген системы тканевой совместимости человека

Провокационное исследование, в котором добровольцев намеренно заражали коронавирусом, показало, что у людей с повышенной активностью гена HLA-DQA2 инфекция не развивалась.

Этот ген относится к системе тканевой совместимости человека, или системе человеческих лейкоцитарных антигенов (Human Leukocyte Antigens, HLA), которая является важнейшей частью иммунной системы.

Международное исследование врожденной устойчивости к COVID-19, опубликованное недавно в Nature, проводили на пике пандемии в 2021 году. Ученые вводили коронавирус в носовые ходы 36 молодых здоровых невакцинированных и никогда не болевших COVID-19 добровольцев.

Первоначальной целью исследования было выяснить количество вируса, необходимого для начала развития инфекции.

Затем 16 участников прошли расширенное тестирование. У них отслеживали динамику показателей компонентов крови и слизистой оболочки носа, имеющих отношение к иммунной системе, до и после воздействия вируса. Планировалось получить представление о том, когда и где они начинают действовать. Но тут возникла проблема: заболели лишь шесть из 16 участников.

«Поначалу мы были очень расстроены, мол, тратим все эти экспериментаторские усилия на людей, которых на самом деле не заразили», – говорит Рик Линдебом из Нидерландского института рака в Амстердаме.

Исследование, однако, продолжили, и Линдебом с коллегами установили, что не заболевшие в ходе провокационного испытания участники представляли две группы.

У семерых не было ни одного положительного теста на вирус, но у троих возникала временная инфекция носа, которую их организм быстро «отключал», и поэтому за время исследования они ни разу не заболели.

Почему среди тех, кто не заболел, некоторые заразились на короткое время, а другие нет, авторы объяснить не могут. Однако до вирусного воздействия в обеих группах наблюдалась повышенная по сравнению с заболевшими активность гена HLA-DQA2 в специализированных иммунных клетках, которые помогают предупредить иммунную систему о патогенах.

Точная функция этого гена неизвестна, хотя предыдущие исследования связывали его с более легким течением COVID-19.

#коронавирус #инфекционные_заболевания #news

Птичий грипп грозит пандемией

По мере роста числа случаев птичьего гриппа среди крупного рогатого скота в США другие страны готовятся к тому, что вирус может начать распространяться среди людей. Это выражается в усилении эпидемиологического надзора, закупке имеющихся вакцин или разработке новых.

«В своем нынешнем состоянии вирус не выглядит способным вызвать пандемию. Но в случае с вирусами гриппа такую стабильность может нарушить одна-единственная мутация», – говорит Скотт Хенсли (Scott Hensley), иммунолог из Пенсильванского университета (University of Pennsylvania) в Филадельфии.

Высокопатогенный штамм птичьего гриппа H5N1 в настоящее время обнаружен в 145 стадах крупного рогатого скота и у четырех работников ферм в десятках американских штатов.

По мнению ученых, значительно больше случаев заражения коров и людей, вероятно, прошли незамеченными. Шансы на подавление вспышки «тают с каждым днем», считает Анджела Расмуссен (Angela Rasmussen), вирусолог из Университета Саскачевана (University of Saskatchewan) в Канаде.

Исследование, опубликованное на сервере препринтов bioRchiv, показало, что вирус распространяется между коровами через зараженное доильное оборудование, а не воздушно-капельным путем.

Наибольший риск заключается в том, что он может эволюционировать и начать заражать млекопитающих более эффективно, в том числе через дыхательную систему, что затруднит его локализацию.

Учитывая тесный и регулярный контакт коров с людьми, спровоцировать пандемию может именно передача вируса воздушно-капельным путем. Подготовка к такому сценарию включает оценку рисков, моделирование и прогнозирование вспышек.

«На международном уровне проводится множество таких мероприятий», – утверждает эколог-вирусолог Мишель Вилле (Michelle Wille) из Мельбурнского университета (University of Melbourne) в Австралии.

Главное направление усилий в подготовке к возможной пандемии – вакцинация населения. Доступные в разных странах вакцины основаны на инактивированных штаммах вирусов, выращенных в куриных яйцах.

Они дешевы, но производятся медленно. А потому в настоящее время также разрабатываются вакцины с использованием технологии мРНК: они дороже, но их быстрее производить и быстрее обновлять с появлением новых штаммов.

#инфекционные_заболевания #news

Нанотехнологи предложили сверхбыстрый метод определения чувствительности к антимикробным препаратам без посева крови

При инфекциях кровотока скорость лечения имеет решающее значение, но для выявления вызывавших сепсис бактерий требуется несколько дней. Новый тест может сократить время ожидания до примерно 13 часов за счет исключения длительного этапа культивирования крови.

Предложенный Тэ Хён Ким и его коллегами из южнокорейского Сеульского национального университета обходной путь начинается с инъекции образца крови с наночастицами, нагруженными синтетическим бета-2-гликопротеином 1, пептидом, который связывается с широким спектром патогенов, передающихся через кровь.

Cпустя определенное время наночастицы вытягивают из кровотока с помощью магнита, а связавшиеся с ними патогены, идентифицируют до вида.

«Связанные с наночастицами и отсортированные бактерии в отсутствие посторонних компонентов, таких как клетки крови и ранее введенные антибиотики широкого спектра действия, культивируются быстрее», – поясняет Ким.

Описание нового метода опубликовано в Nature.

Для исключения начального этапа культивирования крови авторы также разработали алгоритм визуализации. Чтобы проверить чувствительность бактерий к антибиотикам, их вместе с лекарственным препаратом помещают в одну и ту же среду и наблюдают, останавливают ли антибиотики рост бактерий или убивают их, и каким образом.

«Алгоритм позволяет обнаруживать изменения, недоступные человеческому глазу. Он может идентифицировать вид и восприимчивость к антибиотикам с гораздо меньшим количеством клеток бактерий, чем при обычном методе. Таким образом снижается необходимость в длительном времени культивирования для получения более крупных колоний», – отмечают авторы.

После лабораторных экспериментов Ким и его коллеги протестировали новый метод в клинике. Методику запустили параллельно с обычным тестированием на сепсис на 190 пациентах больницы с подозрением на инфекции. Тестирование дало более 90-процентное совпадение по правильной идентификации видов бактерий.

#инфекционные_заболевания #news

Всемирная организация здравоохранения обновила список самых опасных патогенов

Согласно обновленному списку, который опубликовали в конце июля в докладе Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), количество патогенов, которые могут спровоцировать следующую пандемию, выросло до более чем 30.

По мнению экспертов, список «приоритетных патогенов» поможет организациям здравоохранения решить, на чем сосредоточить свои усилия при разработке методов лечения, вакцин и диагностических средств.

Приоритетные патогены отобрали по их способности вызвать глобальную чрезвычайную ситуацию в области общественного здравоохранения, подобную пандемии.

Отбор провели на основе данных о высококонтагиозности и вирулентности патогенов при ограниченном доступе к вакцинам и лечению. В аналогичном списке ВОЗ от 2017 и 2018 годов было около десятка патогенов.

«Процесс приоритизации помогает выявить критические пробелы в знаниях, которые необходимо срочно устранить, чтобы обеспечить эффективное использование ресурсов», – говорит один из авторов доклада Ана Мария Энао Рестрепо, руководитель проектов исследований и разработок ВОЗ для предотвращения эпидемий.

«Важно регулярно пересматривать эти списки, чтобы учитывать основные факторы глобальных перемен, такие как изменения климата, вырубка лесов, урбанизация, международные поездки и многое другое», – говорит Неелика Малавиге, иммунолог из Университета Шри-Ланки.

В оценке данных по 1652 видам патогенов, в основном вирусов и некоторых бактерий, участвовали более 200 ученых. Список составляли около двух лет.

Среди более чем 30 приоритетных патогенов есть группа коронавирусов, известная как Sarbecovirus, которая включает:

🔻 SARS-CoV-2, вирус, вызвавший глобальную пандемию COVID-19,
🔻 Merbecovirus, который включает вирус, вызывающий ближневосточный респираторный синдром (MERS).

Другие дополнения к списку включают вирус оспы обезьян, который вызвал глобальную вспышку mpox в 2022 году и продолжает распространяться в анклавах Центральной Африки.

Вирус считается приоритетным, как и родственный ему вирус натуральной оспы, несмотря на искоренение заболевания в 1980 году.

Угроза пандемии оспы связана с прекращением регулярной вакцинации против ее вируса и, как следствие, отсутствием иммунитета в популяции.

#инфекционные_заболевания #news

Вариант JN.1 мог стать доминирующим из-за всего одной мутации

Вариант вызывающего COVID-19 вируса SARS-CoV-2 JN.1 распространился по всему миру из-за одной критической мутации в его спайковом белке, сообщают итальянские ученые в журнале Science Immunology.

«Единственная мутация в JN.1 сыграла ключевую роль в том, что вирус приобрел способность избегать антител, и именно поэтому он смог распространиться по всему миру», – говорит один из авторов публикации Эмануэле Андреано из Тосканского Фонда наук о жизни в Италии.

JN.1, подвариант варианта омикрон, впервые выявили в Люксембурге в августе 2023 года. В конце января 2024 года на него приходилось 88%, 85% и 77% зарегистрированных случаев заражения в США, Великобритании и Австралии, соответственно. Его предшественник, BA.2.86, никогда не составлял более 5% известных случаев заражения в мире.

Поскольку JN.1 и его потомков наиболее часто регистрируют как варианты вируса COVID-19 во всем мире, Андреано и его коллеги решили выяснить причину его широкого распространения. Генетическое секвенирование ранее указало на дополнительную мутацию по сравнению с BA.2.86 в его спайковом белке, который вирус SARS-CoV-2 использует для заражения клеток-хозяев.

Андреано с коллегами исследовали активность нейтрализации антител и их эффекторные функции против варианта JN.1, использовав для этого 899 человеческих моноклональных нейтрализующих антител (nAbs) из образцов крови, ранее собранных у 14 человек. Все доноры образцов получили две или три дозы мРНК-вакцины против COVID-19 и имели подтвержденные инфекции предыдущими вариантами.

По сравнению с предковым штаммом BA.2.86, около двух третей nAbs потеряли нейтрализующую активность против JN.1, включая большинство, полученных из гена тяжелой цепи иммуноглобулина V (IGHV) 3-53 и 3-66 зародышевых линий. Оставшиеся nAbs были обнаружены только у лиц с анамнезом множественных вакцинаций и прорывных инфекций вариантом омикрон.

Среди антител, которые могли связывать спайковый белок JN.1, эффекторные функции в значительной степени сохранялись и в основном обеспечивались антителами класса 3, которые связываются за пределами области связывания рецепторов ACE2, «входных ворот» для SARS-CoV-2. Это, возможно, объясняет отсутствие тяжелого заболевания JN.1, несмотря на сильное уклонение эффекторных антител класса 1/2.

#инфекционные_заболевания #news

Кишечные паразиты могут снижать эффективность вакцины от COVID-19

Вакцины от COVID-19 могут быть менее эффективными у людей с кишечными паразитарными инфекциями, то есть примерно у четверти населения мира.

Это предполагают эксперименты на мышах, инфицированных паразитическими червями: после вакцинации от COVID-19 иммунитет у таких грызунов стал значительно слабее, чем у их собратьев без паразитарных инфекций.

Предыдущие исследования показали, что у людей с кишечными паразитами нарушен иммунный ответ на некоторые вакцины, например, от туберкулеза или кори, но о влиянии этих патогенов на эффективность вакцин от COVID-19 до сих пор ничего известно не было.

Майкл Даймонд из Университета Вашингтона в Сент-Луисе, штат Миссури, и его коллеги привили мРНК-овой вакциной от COVID-19 16 мышей, половина из которых была инфицирована 12 днями ранее кишечным паразитом, встречающимся только у грызунов. Через три недели после первой инъекции каждую мышь ревакцинировали.

Примерно через две недели после ревакцинации исследователи проанализировали селезенки животных, чтобы измерить концентрацию Т-клеток CD8+, лимфоцитов особого типа, избавляющих организм от клеток, инфицированных вирусом SARS-CoV-2.

В среднем в селезенках мышей с кишечными паразитами было примерно вдвое меньше Т-клеток CD8+, чем у мышей без паразитов, что предполагает нарушенный иммунный ответ на вакцину.

Исследователи повторили этот процесс вакцинации в отдельной группе из 20 мышей, половина из которых была инфицирована кишечными паразитами, и подвергли их воздействию высокоинфекционного омикронного подварианта вируса SARS-CoV-2.

Пять дней спустя вакцинированные грызуны с кишечными паразитами имели в легких в среднем на 20% больше вируса, чем те, у кого их не было.

Результаты исследования опубликованы в Science Translational Medicine. В целом они указывают на то, что кишечные паразиты могут снижать эффективность вакцин от COVID-19 у людей.

«Однако известно, что разные типы кишечных паразитов по-разному влияют на иммунитет, – говорит Кеке Фэрфакс из Университета Юты. – Поэтому неясно, окажут ли паразиты людей такое же влияние на вакцинацию от COVID-19, как и те, что у мышей. Кроме того, у людей, как правило, одновременно есть несколько типов кишечных паразитов, что еще больше усложняет картину».

Тем не менее, важно понимать, как паразитарные инфекции изменяют иммунный ответ на вакцинацию, учитывая их распространенность, а потому важно дополнительно оценить эффективность вакцины в тех регионах мира, где кишечных паразитов имеет высокая доля населения, заключает Фэрфакс.

#инфекционные_заболевания #news

FDA одобрило вакцину от гриппа в форме назального спрея для использования в домашних условиях

Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) одобрило первую вакцину от гриппа, которую люди могут вводить себе дома. Назальный спрей FluMist можно заказать напрямую в интернет-аптеке без визита к врачу, хотя рецепт для его приобретения все равно потребуется.

Ожидается, что новая назальная вакцина будет доступна в будущем году. Хотя сам по себе препарат FluMist не является новым — живая аттенуированная вакцина от гриппа была одобрена FDA более двух десятилетий назад.

Но возможность для взрослых заказывать вакцину дома для введения людям в возрасте от 2 до 49 лет — это прорыв в удобстве и доступности профилактической помощи, пишет NPR.

«Ежегодная вакцинация — лучший способ профилактики гриппа, который ежегодно становится причиной заболевания значительной части населения и может привести к серьезным осложнениям, включая госпитализацию и смерть», – сказал Питер Маркс, директор Центра оценки и исследований биологических препаратов FDA.

«Это одобрение добавляет еще один вариант вакцинации против гриппа и демонстрирует приверженность FDA делу улучшения общественного здравоохранения», – добавил он.

Помимо удобства доставки вакцины прямо на дом, вариант с назальным спреем может побудить больше людей, которые боятся врачей или игл, сделать прививку от гриппа.

Заказывая назальный спрей FluMist через онлайн-аптеку, люди будут проходить процедуру скрининга для проверки права на вакцинацию. FDA рекомендует впрыскивание спрея детям в возрасте от 2 до 17 лет.

#инфекционные_заболевания #news