Мысли админов.

МЕДИК!!!

Да, сегодня мы поговорим немного (с нашей точки зрения) про медика и эвакогруппу. Поехали.

Кто такой медик во взводе? Обычно это  военврач с ОБРАЗОВАНИЕМ, это в ССО и других элитных подразделениях. Почему берут медиков? А всё просто: из готового врача, у которого есть хорошая физуха, проще сделать бойца СпН, чем наоборот.

А теперь вернемся к нашим реалиям. Среди мобилизованных, если в пехотном взводе есть штатный фельдшер, который на гражданке был медиком, поздравляю! Вы сорвали джекпот. Вот во взводе разведки медик взвода бывший повар и это нормально. Главное что человек стремиться изучать по своей теме новое иипрактиковать это. Именно по этому мы тогда организовали тот сбор. Если человек стремиться быть спецом в своей сфере, мы стараемся помочь ему развиваться в этой теме и вы помогли тогда.

Содержимое групной аптечки.
Всё начинается с рюкзака. Да, у нас есть товарищ Хилер, который показывает групные аптечки и делает их из тех рюкзаков которые есть в наличии, НО мы извернулись и купили РЮКЗАК МЕДИКА. Советую брать его.

Теперь о содержимом рюкзака: снаряжает рюкзак сам фельдшер. Почему? Всё просто он будет знать где и что лежит. Рекомендация: скотчем наклеить на кармашки рюкзака, названия лекарств или вещей, которые там лежат.
Внутри рюкзака ОБЯЗАТЕЛЬНО находится мед. средств на 30% личного состава подразделения.

Там лежат точно: ППИ, ИПП, гемостатики или Zсложенные бинты, околюзионный пластырь, пару мотков мед. пластыря, перчатки пары 3, термоодеяла, к ним можно мини грелки из спорт мастера, потому как эти одеяла не согревают, они просто не выпускают тепло пострадавшего, соответственно тепло грелки тоже не будут выпускать; ножницы 2 штуки (на всякий случай) шины иммобилизационные под различные случаи, защита глаза, препараты и повязки от ожогов и много, жгуты (как ленточные, так и турникеты).
Это то чем ОБЯЗАН уметь пользоваться самый тупой фельдшер. Теперь то что тоже необходимо, НО только если фельдшер УВЕРЕН, что он умеет этим пользоваться: декомпрессионная игла, физ растворы в варианте капельницы, внутрикостные инъекторы.

Остальное, что забыл пусть добавят те кто больше шарят в комментариях (таких уже много стало на канале).

Каждый баран носит свои яйца. Не грузите фельдшера общим имуществом. Он несёт на спине и в голове ВАШИ ЖИЗНИ. И если он будет заебан, это скажется на оказании ПМП. Снаружи к рюкзаку нужно прикантровать мягкие носилки и чехол с эвакуационной стропой. Длина стропы 10-12 метров, желательно.

Подгруппа эвакуации. Старший в ней медик взвода с ним 2-3 не самых хороших бойца, их задача без ведения боя оттаскивать раненых и бывает, что даже не всегда своего подразделения. Толковый командир ВСЕГДА перед ЛЮБЫМ боем назначет подгруппу эвакуации. Иначе... Вам лучше не знать.

Итог: медик во взводе это жизнь бойцов. По этому начинаем с того, чтоб научить как можно больше медика, потом надо оснастить в соответствии с его знаниями и НАЗНАЧАТЬ ГРУППУ ЭВАКУАЦИИ!!! Именно ВАШ медик будет вытягивать вас с поля боя, и уже ПОТОМ передавать мед. взводу батальона.

А ждите новые статьи и помните: ПОБЕДА ВЫБИРАЕТ ПОДГОТОВЛЕННЫХ.

#МЕДИЦИНА

Битва титанов. Турникет vs ленточный жгут.

Здравствуйте, уважаемые читатели канала. Сегодня мы поговорим про избитую тему. И недавняя ситуация на работе сподвигла написать эту статью.

Турникет.
Сказано много, но есть нюанс, о котором мало говорят. Для того, чтобы точно остановить кровотечение, как правило, надо закрутить вороток так, чтоб болело сильнее, чем ранение и, как правило, человек не может себе сделать этот крайний тур. Поэтому потом и вытекает. Однако, когда ты крутишь братишке — это другая песня. Братишку можно «закрутить», как надо, ведь ты хочешь, чтобы он выжил... Плюс при ряде кровотечений у тебя есть 8-10 секунд, чтоб зажгутоваться, а турникетом ты так можешь и не успеть. А дальше — апатия, тяжесть в конечностях, лень, и вот ты уже видишь свет в конце туннеля и архангела Михаила...

Ленточный жгут.
Простой, как 5 копеек. Легко и быстро можно наложить, и — самое главное!!! — грамотно наложенный первый тур остановит кровотечение. Ещё бонус: ленточный жгут эффективнее при ранении в шейную и паховую область.

Теперь по нюансам: часто рвется (я про Эсмарха) скользит в крови, что увеличивает время наложения, а если ещё и под адреналином, а если ещё и мало тренировался... Ну, тоже можешь не успеть.

Итог.
Нет жгута, который лучше. Они оба отлично дополняют друг друга. Надо понимать, что в первый эшелон лучше положить ленточный, а во второй — и ленточный, и турникет. А ещё один жгут в карман формы, можно ленточный. Учитесь работать обоими жгутами, и будет вам счастье.

И помните: ПОБЕДА ВЫБИРАЕТ ПОДГОТОВЛЕННЫХ.

#МЕДИЦИНА #ЖГУТ

Городской бой. От канала Наука побеждать

Часть 4/2. Медицина (Часть 4/1 — тут)

Эвакуация раненых и эвакогруппа.
Те, кто эвакуируют раненых, НИКОГДА не двигаются на передке. Туда они заходят только, чтоб забрать раненных.

НЕ ЛЕЗЬ ЗА РАНЕННЫМ, ЕСЛИ ОН ПОД ОГНЁМ!!!! Так, вместо одной потерянной боевой единицы, получите две и более, плюс так любят делать снайпера: ранив одного, убивать тех, кто за ним ползёт.

Раненый САМ ДОЛЖЕН ОКАЗАТЬ СЕБЕ ПОМОЩЬ И ВЫПОЛЗТИ ИЗ-ПОД ОГНЯ. Либо оставаться в укрытии и ждать, пока наши продвинутся дальше. При отбитии раненного надо повышать плотность огня.

Постановка дымовой завесы опасна, в эту дымовую завесу, скорее всего, полетит всё, что есть у врага. Пробуйте эвакуационные стропы и верёвки для вытягивания раненого.

Напоминаю: тянуть раненого в одиночку долго не получится, нужны минимум двое. При обстреле противником прячьтесь за раненым (да, жестоко, но это бережёт вас как боевую единицу). Если вас ранит, кто будет вытягивать других раненых?

Итог. Берегите фельдшеров и эвакуационные группы, от них будут зависеть ваша жизнь и здоровье в бою, и помните:

ПОБЕДА ВЫБИРАЕТ ПОДГОТОВЛЕННЫХ.

#МЕДИЦИНА #ТАКТИКА

Аптечка второго эшелона... Ну что ещё не понятно?

Тут недавно в комментариях написали, что аптечка второго эшелона («ушастая» или «отрывная») нужна бойцу, чтоб ей оказывал помощь медик в зеленой зоне. Это ошибочное мнение, и для того, чтоб ОПЯТЬ прояснить картину, мы распишем содержимое и как этим пользоваться.

Жгут.
Это первое средство по остановке кровотечения. В первые секунды после ранения человек, не разбираясь, должен немедленно остановить кровотечение. И лучший способ — это жгут. В подсумке второго эшелона лежат, как правило, провизорные жгуты, ну или при оказании помощи товарищем. Какие жгуты туда класть: турникет или ленточный — это ваш выбор. Если надо, ставим + и повторим тему выбора жгута.

Назофарингеальный воздуховод.
Вторая по процентности (после потери крови) причина смерти — это непроходимость дыхательных путей. И именно воздуховод даёт возможность дышать человеку при потере сознания и не боясь западения языка. Вставить его несложно, ютуб в помощь.

Бандаж.
Израильский (или его китайский аналог) бандаж — отличная вещь при остановке капиллярного и венозного кровотечения. Благодаря эластичности бинта можно сделать тугую повязку, которая и остановит венозное кровотечение. Таким образом, мы сможем ослабить жгут на конечности и сохранить её, не ампутируя. Как пользоваться израильским бандажом, опять смотрим ютуб.

И да, перевязочного материала много не бывает, так что за неимением такого бандажа, используем наш ППИ.

Местный гемостатик.
Я думаю, у всех на слуху гемостатики. Это препарат, который повышает свертываемость крови и образует внутри раны тромб, закупоривая тем самым пробитую артерию (в большинстве случаев используется при артериальном кровотечении). Рекомендуем в виде аппликатора (укол с гранулами) или Z-образный бинт (отлично для тампонады раны). Однако перед тампонадой лучше сделать обезбол. А то очень неприятное мероприятие (уже писали, опять же): после того, как гемостатик внутри раны, надо на него ещё давить 3 минуты, а потом бандажом замотать. Так мы, скорее всего, остановим артериальное кровотечение, и можно будет аккуратно ослаблять жгут и спасать свою конечность от ампутации.

Окклюзионный пластырь.
При проникающем ранении грудной клетки происходит пневмоторакс (гуглим, что это такое). Итогом может стать смерть. И именно этот пластырь поможет вам повысить шансы на то, что вы доедете живым до докторов. Как пользоваться: открываем, снимаем пленку и лепим на дырку в районе груди. Ничего сложного.

Противоожоговое средство.
Бывает разных видов. Количество противоожоговых средств прямо пропорционально ВУСу. Экипажам техники надо побольше (выше шанс возгорания техники), тем, кто больше на ногах — меньше. Но эти средства реально работают. Ожоги 2-й степени очень болезненные. А эти средства и боль унимают, и человеку легче, и быстрее ожоги лечиться будут.

Щиток на глаз.
Если вам попало что-то в глаз, и вы закроете глаз бинтом, то врачи, снимая ваш бинт с головы, достанут ещё и глаз, прилипший к бинту. Не хотите? Тогда сначала щиток, потом бинтуемся.

Термоодеяло.
Раненый очень быстро теряет тепло. И чтоб его сохранить, его надо утеплять. Если совсем всё плохо, то хотя бы одежду его оставьте, но лучше, чтоб у него в аптечке было еще и термоодеяло. И даже в жару укрывайте бойца одеялом. Поверьте, он не вспотеет. Был у меня раненый с бронхитом и пневмонией. При этом была жара +30.

Эластичный бинт.
Неплохая замена бандажу, ещё лучше работает в паре с обычным бинтом.

Итог.
Все, что мы перечислили, может сделать обычный боец, который знает, как с этим работать, и навредить такими медицинскими средствами сложно. А вот спасти можно.

Это все простые действия — мы не говорим про венозный доступ или постановку дыхательной трубки через гортань.

Так что тренируйтесь, ведь ПОБЕДА ВЫБИРАЕТ ПОДГОТОВЛЕННЫХ.

P. S. Если понравилась статья, то готовы по каждому элементу расписать отдельно и подробно. Ставим +. Но вообще всё это есть у Хилера. И даже больше.

#МЕДИЦИНА

База для медика. Кровопотеря.

Часть 1.

Здравствуйте, уважаемые читатели канала. С этой статьи мы начнём краткий и чисто теоретический курс медицины. Уважаемые коллеги и кто в теме, просьба не бросаться тухлыми яйцами: эта и последующие статьи рассчитаны на понимание материала абсолютно нулевыми людьми. Если есть, что добавить, пишем в комментариях. Начнём.

Общие сведения и клиническая картина.

Клинические проявления кровопотери в основном проявляются при потере раненным 20 и более процентов объема циркулирующей крови.

Острая кровопотеря — причина смерти 50% погибших на поле боя и 30% раненных, умерших на первоначальных этапах эвакуации.

Кровотечение при ранении бывает:

Артериальное. Ярко-алая кровь «толчками» выходит из поврежденного сосуда. В случае такого ранения боец может «вытечь» за пару минут. При этом через 30 секунд после ранения он теряет сознание, а потом просто «вытекает», если ему не оказать помощь. И да, повреждение аорты (для упрощения назовём её главной артерией, находящейся в туловище человека) — гарантированная смерть через пару минут. Вас ни один медик не вытянет с таким ранением. Так что носим СИБЗ.

Венозное. Темно-красная (вишневого цвета) кровь, обильно вытекающая из раневого канала. Не так опасно, как артериальное, но тоже приятного мало.

Капиллярное. Просто содрал кожу и появилась кровь — это уже капиллярное кровотечение. Не опасно.

Смешанное кровотечение. Чаще всего случается при огнестрельных ранениях. Во время таких ранений пуля повреждает и артерию, и вену.

Во всех этих случаях первоочередное — пальцевое прижатие с целью уменьшить потерю крови, пока жгут будешь доставать. Второе — наложить жгут ВНЕ ЗАВИСИМОСТИ ОТ ДИАГНОСТИКИ КРОВОТЕЧЕНИЯ. В боевой обстановке раненный, как правило, не в состоянии в первые мгновения после ранения определить, какое у него кровотечение.

Помимо такой классификации, кровотечения делятся на внутреннее и наружное.

Из этих двух видов внутреннее кровотечение гораздо опаснее, чем наружное ввиду того, что остановить кровотечение путем наложения жгута или тампонады не получится. Как правило, внутреннее кровотечение может происходить в брюшной полости, или под оболочкой головного мозга, или в районе органов средостения (гуглим, что это за органы такие — средостения).

Помимо этого, диагностика внутреннего кровотечения гораздо более затруднительна, чем наружного.

При кровопотере снижается объем циркулируемой крови. Из этого вытекает, что при уменьшении ОЦК уменьшается коронарный кровосток (опять гуглим, быстро поймёте), и, соответственно, сердце реже сокращается, и из-за меньшего, чем нужно, объема крови уменьшается частота сердечных сокращений (ЧСС) и артериальное давление (АД).

Продолжение следует…

#МЕДИЦИНА

Медик, не выдавай положение дел!

Здравствуйте, уважаемые читатели канала. Сегодня хотелось бы поговорить о действиях разведчиков (да и не только) при оказании помощи раненному и оставлении укупорки от медицинских средств.
Данный вопрос очень актуален, и сейчас мы его обсудим.

Оказание первой помощи.
При оказании самопомощи в первые мгновения мусора будет минимум. Это может быть укупорка от ППИ или шприц-тюбик от обезбола. Ну вот с этим уж совсем просто: мусор от ППИ — в карман брюк (разгрузки или верхней одежды), а шприц-тюбик — иглой в землю и «загнать до конца». Таким образом мы прячем признаки того, что у нас есть раненный боец. Насчёт крови не волнуйтесь, земля впитает, а на «зелёнке» надо ещё найти капли крови.

Взаимопомощь.
После того, как боец попадает к братишкам, и если эти братишки умеют пользоваться его аптечкой (если у него толковая аптечка), то при худшем раскладе «в бой» пойдёт тампонада (раз), окклюзионный пластырь (два), декомпрессионная игла (три), перевязочный материал (четыре - шесть).

Итого 6 упаковок. Куда? А всё надо прятать. Как вариант, укупорку запихивать обратно в распотрошенную аптечку. И эту аптечку к раненному (на карабин или куда-то) прикрепить. Так что даже при оказании взаимопомощи уже надо не разбрасывать медицину и укупорку от неё далеко. А то потом забудете и оставите следы пребывания. А враг не дебил.

Санитар!
И вот раненный добрался до первого НОРМАЛЬНО соображающего и оснащенного бойца-медика.

И тут понеслось: шинирование, постановка периферийного катетера, подключение к системе, НОРМАЛЬНАЯ обработка ран и т.д. Таким образом, мусора становится гораздо больше, и хорошо, если этот мусор остается в эвакуационной машине, а если до неё ещё идти?? Что, весь мусор оставим на земле? Можете, конечно, оставить, тогда толковый медик поймёт по укупорке объем оказанной помощи, примерное состояние раненного, сделает вывод, какие перспективы у вас и расскажет об этом своему командиру. А тот уже примет меры. Поэтому толковые санитары (фельдшеры) кладут в медрюкзак один 30-литровый мусорный пакет, всё бросают туда, потом в конце завязывают и забирают с собой. Плюс на машине тоже лучше всё кидать в такой пакет. Иглы (от укола или катетера) можно «заныкать» или в землю вогнать. Или, опять же, на иглу надеть защитный колпачок — и в пакет, как и тару от лекарств, вводимых внутривенно. Бросание игл на земле черевато, даже при оказании помощи в пехоте.

Итог.
Уважаемые медики! В армии не разбрасывайтесь укупоркой во время оказания помощи. Не показывайте врагу состояние дел у вас. Это чревато.

#МЕДИЦИНА

Качественная медицина — это не только жизнь.

Здравствуйте, уважаемые читатели канала. Недавно вспомнилась одна ситуация, когда к нам привезли бойца, которого товарищи спасли, но из-за их поверхностных знаний по первой помощи его пришлось сделать калекой. Хотя в том случае парень мог и остаться и живым, и целым. В этой статье я хотел бы объяснить причины, по которым люди часто остаются калеками.

Время.
Как вы все знаете, дорогие читатели, у нас есть правило «золотого часа», и если следовать этому правилу, то с момента наложения жгута до момента попадания бойца в руки врача проходит не больше часа. А по старым правилам жгут можно было накладывать не больше, чем на час. Так что когда РАБОТАЕТ «золотой час» и есть возможность за этот час передать раненного врачу, то и ЖОПА отлично работает.

НО!!!!!

Правило золотого часа работает в нынешней обстановке очень редко. Разберём с вами один типичный пример с медицинской точки зрения.

Штурм.
Идёт штурм лесополки. Тут при зачистке траншеи один из наших парней «ловит дрона» и получает осколочное ранение левой ноги (например), вследствие которого у бойца появляется артериальное кровотечение (к примеру) в области паха. Его коллега накладывает жгут и тем самым останавливает кровотечение. Если со стороны тактики штурм движется успешно, то вот подгруппа эвакуации находится минимум в километре от места штурма. И буханка с медиком в бой за раненным не полезут, иначе буханку заптурят или разбомбят дронами. Но благодаря стабильной связи (что редкость) эвакогруппа в теме, что есть раненный.

Теперь ранение, оттаскивание в относительно желтую зону (где хотя бы не стреляют прям напрямую) и оказание первой помощи — минут 10 (это ещё отличный вариант), то есть доклад о раненном может пройти и через минуту после ранения, а могут вспомнить и минут через 10 (да, такое бывает).

Потом принимается решение, когда производить эвакуацию раненного и есть ли на данный момент возможность. В связи с тем, что боец ранен в ногу, он не может передвигаться самостоятельно. И если над штурмующими «рой» врага, то никто не будет пытаться вынести парня и за ним никто не полезет. Так и золотой час можно потерять.

Но даже если здесь и сейчас нести раненного на волокушах по пересеченке в одного, то это порядка часа (в расчёт берём обычных смертных, а не спортсменов). Так это если есть волокуши и парень, который потянет к медику. А если нет, то хромай сам, братишка. Кстати, в таких ситуациях эвакуационная тележка отлично пригодилась бы. Короче говоря, в реалиях релизовать правило золотого часа практически невозможно.

Что же делать?
Оказывать первую помощь товарищу! Именно поэтому в штурмовых группах нужен внештатный санитар. И держится он возле командира «на оттяжке». При появлении раненного именно он оказывает первую помощь в относительно желтой зоне. В чём оснащение этого санитара, ранее уже рассказывали и показывали.

И вот после того, как раненного эвакуировали немного назад, наложили жгут, доложили и вызвали санитара. Дальше в бой. О раненном позаботится внештатный санитар (про него можно отдельную статью писать). Именно он остановит кровотечение более щадящим способом и обработает ранение и организует эвакуацию раненного (при возможности).

Помимо подготовленного санитара, каждый боец должен знать порядок оказания первой помощи. Проходной минимум для бойца — это ЖОПА, но лучше, конечно, больше (MARCH). Помимо знаний по оказанию первой помощи, нужно и медицинское обеспечение. Хорошо, когда боец знает, как делать тампонаду, плохо когда в аптечке у раненного ее нет.

Итог.
Для того, чтоб не просто спасти человека, но и вернуть его в строй, надо изучать медицину и обеспечивать согласно знаниям медицинским имуществом личный состав. И тогда в МОСНах будут меньше пилить молодым ребятам ноги и руки.
Не только победа, но и жизнь выбирает подготовленных.

#МЕДИЦИНА