Ну и последнее фото - художественная обработка настоящих изображений лапки эмбриона геккона. Образцы покрасили, сотни микрофото объединили в одну, получили премию. Авторы: Григорий Тимин и Мишель Милинкович.

Персоны года по версии Nature. Как обычно, их 10 человек. Злодея года в этом году не назначили, что удивительно, но совсем без политоты, конечно, не обошлось. Тем не менее, есть и действительно интересные личности.

Цао Юньлун (Yunlong Cao), вернувшийся в Китай из Штатов в начале пандемии COVID'а. Начавшиеся локдауны разрушили его планы закончить диссертацию, но нет худа без добра - открылось новое направление для исследований, по сути - непаханное поле. Что правда. Цао с коллегами занялся антителами. Да так удачно занялся, что в итоге научился предсказывать будущее. Вируса. В ограниченных рамках, конечно, но с ВА.5 и ВА.2 у него получилось. Не исключено, что наработки Цао помогут в создании работающих моноклональных антител, а то уже ничего в арсенале не осталось. А он ориентировался в основном на наиболее консервативные эпитопы, которые общие у всех вариантов SARS-CoV-2.

Дими Огоина (Dimie Ogoina). Глашатай ООСПЫ, ну или оспы обезьян до переименования. Именно этот нигерийский инфекционист распознал вспышку в Нигерии в 2017 году - впервые после 40-летнего перерыва. Он, к слову, ещё тогда заметил, что болезнь неплохо передаётся половым путём, писал об этом в 2019-м, но над ним посмеялись. А зря. С мая 2022-го работы Огоины процитировали сотни раз. И выяснилось, что их нужно было читать до того как, там много полезного. Но как обычно, пока жареная гамбийская хомяковая крыса за пятую точку не укусит - никто шевелиться не хочет.

Мухаммад Мохиуддин (Muhammad Mohiuddin). Это имя вы вряд ли слышали, а вот историю 57-летнего американского разнорабочего Дэвида Беннета точно знаете. Это ему в январе 2022 года пересадили сердце от ГМ-свиньи (к слову, это один из научных прорывов года по версии Nature). Всё закончилось летальным исходом, к сожалению. Но 8 недель реципиент прожил, что, на самом деле, фантастика. Не очень ясно, что стало причиной - то ли свиной цитомегаловирус, то ли здоровье Беннета, у которого по сути уже полиорганнная недостаточность была. После Беннета, к слову, ещё три пациента получили свиные почки. Правда, реципиенты были в вегетативном состоянии. Тем не менее, уже чуть ли не в наступающем году обещают настоящие клинические исследования. Кто знает, может 2022-й действительно станет поворотным моментом в исчезновении такого понятия как лист ожидания донорских органов.

Еще две личности имеют опосредованное отношение к медицине. Так, соцработник Лайза Маккоркелл (Lisa McCorkell) после перенесённого COVID'а заработала постковидный синдром. Попыталась поискать по нему информацию и поняла, что её толком нет, постковидом в 2020-м никто не занимался. Ну тогда я буду, решила Лайза, и создала пациентский проект, где стали документировать симптомы и прочие данные. К 2022 году по результатам проекта есть публикации в ведущих журналах, энтузиастов заметили в ВОЗ, CDC, NIH, сейчас проект создал ещё и исследовательский фонд в 4,8 млн долларов и намерен всячески тему постковида изучать и форсить. Что правильно. COVID когда-нибудь уйдет, а с постковидом нам ещё жить и жить.

И вторая личность - демограф Диана Грин Фостер (Diana Greene Foster), которая в основном стала известна по колонке в журнале Science, связанной с фактическим запретом абортов в США (точнее, отменой судебного прецедента, который право на аборт гарантировал). Работы Фостер оказались очень кстати, они наглядно демонстрировали, что идея эта не только не полезная, но и чертовски вредная. Сама она надеется, что государство не проигнорирует науку, как это сделал Верховный суд США. Будем посмотреть.

По соцсетям скачет страшная весть, мол, врачи требуют запретить Тайленол, Терафлю и кучу других букв из-за неэффективности.

Как обычно, в одной куче оказались кони, люди, артиллерия и прочая окружающая действительность.

Возмутитель спокойствия - статья в WSJ, которая под пейволлом. Но даже в доступном фрагменте мы видим, что не требуют, а просят. И почему-то разновидности... Какие ещё разновидности? Содержащие фенилэфрин. То есть не чистый Тайленол, который парацетамол. С ним всё ок, он как работал, так и работает. А TYLENOL® Cold + Flu Severe Medicine, например. В котором фенилэфрин как раз присутствует.

На нашем рынке фенилэфрин есть в виде капель, а также в составе комбинированных препаратов типа АнтиФлу, Антигриппин-ОРВИ нео, Колдакт, Колдрекс, Терафлю, вот это всё. К слову, в Фервексе - фенирамин, не перепутайте.

И что, теперь вообще весь фенилэфрин не работает? И в детских каплях тоже? Выбрасываем бебрфрины, ирифрины и прочие назолы кидс? Нет. Речь только о пероральной форме, только в составе комбинированных препаратов. Там этого фенилэфрина - следы (10 мг обычно - и претензии именно к этой дозе), и да, действительно, при приёме внутрь он действует почти никак, потому что очень быстро разбирается на запчасти печенью и центральный эффект дать не успевает. Точнее, успевает, но далеко не у всех. А часть свежих исследований показывает, что перорально и в низких дозах справляется он в основном не сильно лучше плацебо. Так что вопросы закономерные.

Но в каплях работает нормально, им можно продолжать пользоваться, особенно для детей - это одно из немногих действительно безопасных для них средств. А то щас начнётся... Да и пероральными тоже, если подумать. Индивидуальную чувствительность никто не отменял, к тому же, есть препараты с 20 мг на борту.

НОВОГОДНИЕ ЛЕКЦИИ В МИНСКЕ

Дарагія сябры, прашу ўвагі. Ой, надо ж перелогиниться. Дорогие жители Минска и окрестностей, 2023-й лекционный год начну вместе с вами - в лектории «Фрески» (Кисилёва, 38).

3 января в 18:30. Мифы о витаминах (отдельно попросили добавить про мухоморные БАДы).

4 января в 18:30. Премьера лекции. По следам британских учёных: зачем медикам несерьёзные исследования.

Сегодня исполняется 200 лет одной из самых неоднозначных личностей в медицине. Луи Пасте(ё)р (Louis Pasteur, 1822-1895) - без сомнения выдающийся химик и микробиолог, автор прорывных исследований по причинам и способам предотвращения инфекционных болезней, один из основоположников гигиены и общественного здравоохранения.

Он разработал вакцины против бешенства и сибирской язвы, активно применял их на практике. Опроверг учение о самозарождении, проведя под эгидой Академии наук эксперимент со стерилизованной и запечатанной колбой, в которой никакой «жизни» не появилось (впрочем к дизайну эксперимента были вопросы). Один из основателей микробной теории болезней, которую после него успешно развил Роберт Кох, хотя между собой Кох и Пастер, мягко говоря, не ладили, переходя в пылу (в основном письменной) полемики и на личные оскорбления.

Пастер также широко известен своим методом обработки молока и вина для предотвращения бактериального загрязнения, который теперь носит его имя – пастеризаций. Открыл оптические изомеры молекул винной кислоты. С 1887 года и до самой смерти был директором созданного с нуля Института Пастера.

Эксперименты Пастера вызывали ряд этических вопросов, в частности, он не имел права самостоятельно проводить вакцинацию людей, поскольку даже не имел медицинского образования. Кроме того, Пастер был виталистом, сторонником идеалистического учения о «жизненной силе». Это сказалось, например, на его представлениях о механизмах заразности сибиреязвенной бациллы. Он ошибался и в объяснении механизмов иммунизации, полагая, что происходит истощение вещества, необходимого для жизнедеятельности микроба, позже - что мы добавляем некое вещество, которое вредит развитию микроба. Тем не менее, сложно отрицать вклад Луи Пастера в мировую науку.

Премьера песни в Гиперионе. Музыка Юлия Кима, слова народные, то есть мои, написаны в Новосибирске.

Вторая премьера. Музыка В.Берковского и М.Синельникова, а слова опять таки народные.

А вот такое ещё есть. Дзен не мой, если что, а сценаристов того самого сериала, где я честно пытался быть консультантом.

Про опечатки в курсе, авторы постараются исправить.

Как я стал врачом

С наступающим всех! Мира и здоровья. До новых встреч в новом году.

В Москве в январе будет две лекции. Одна - с традиционными итогами года в Архэ (в «Научке»), анонс сделаю отдельно. А вторая - про фактчекинг в научных новостях. Она в «барном» формате, но на новой, более вместительной площадке, а то на старом месте уже как-то сильно битком было и не все желающие попадали.

21 января в 14 часов, Ритм-блюз кафе. Традиционно уже для такого формата будет сильно расширенный вариант лекции, так что не потеряют ничего и те, кто уже где-то что-то от меня по этой теме слышал.