Доктор Тищенко | психиатр, психотерапевт, нарколог Москва
13.2K subscribers
525 photos
116 videos
50 files
326 links
Тищенко Наталья Дмитриевна

Лечение и психотерапия тревожных, невротических расстройств и зависимостей.
Запись на консультацию - @natalia_tishenko

Пригласить друга - https://t.iss.one/+MChl-7Npa4YzNGJi

https://gosuslugi.ru/snet/67a9faf15128e64b1f8faeb5
Download Telegram
#вопрос_ответ по препаратам

отвечу на вопросы по препаратам и диагнозам из комментариев 👀

(ответы в формате подкаста, запишу на днях 😊)
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
32👍173
Ответила на первые 16 вопросов из комментариев.

Рассказала про феварин, грандаксин при ГТР, препарат от желания есть сладкое, что принимать при бессоннице, про атаракс, как понять сиптомы отмены от антидепрессанта или возвращение симптомов.
87👍26🔥6🍾3🦄1
Если мне помогли препараты, надо ли идти на повторный прием ?

Ответ — да, обязательно!


Почему важно регулярно посещать врача после начала лечения 👇

✔️ Следить за состоянием и симптомами — иногда ситуация меняется, и требует корректировки лечения.
✔️ Для оценки эффективности лечения (нам важно чтобы улучшение было хотя бы на 80%)
✔️ Получить новые рекомендации по образу жизни, привычкам (строим фундамент для нашей здоровой психики), на приеме формируем комплексный подход к выздоровлению, включающий не только медикаменты, но и психосоциальные методы

С чем сталкиваемся на практике – пациенты довольны лечением, которое может закрывать только 40-50% жалоб, не долечившись, при отмене препарата симптомы возвращаются. Также не поработав с внешними факторами, не научившись основам, при отмене лечения, симптомы могут вернуться.


Медикаментозное лечение — это только часть лечения. Восстановление и укрепление психического здоровья требуют внимательного подхода, постоянной поддержки и работы над собой.
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
🔥7625🙏9👍8
Мои любимые 💞
(которые периодически мешают записывать видео и подкасты 😁)

Кошка (Лидс) голубых кровей, а собака (Юта) маленький гопник 😁
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
181🥰36😍20❤‍🔥12😁1
Media is too big
VIEW IN TELEGRAM
Начало приема антидепрессантов.
Почему мы ждем месяц (иногда и 1,5мес) до исчезновения симптомов и принимаем препараты примерно год.
❤‍🔥88🔥2318👏11👍6
Чего люди боятся в антидепрессантах и напрасно.

🌱 Страх отсутствия эмоций, потерять чувствительность или стать безэмоциональными.
Однако правильно подобранная терапия помогает восстановить эмоциональный баланс, а не подавлять чувства.

🌱 Страх, что на фоне лечения человек станет другим, потеряется индивидуальность.
На самом деле лечение — это способ вернуть себе себя же самого, того, который ты был до болезни, улучшить качество жизни и справиться с состояниями, мешающими наслаждаться каждым днём.

🌱 Мнение, что антидепрессанты — это последняя надежда.
Наоборот, они могут стать началом пути к эмоциональному выздоровлению, вместе с психотерапией и заботой о себе эффект будет гораздо лучше.

Медикаментозное лечение назначается врачом и используются для повышения качества жизни, а не для изменения личности.
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
👍10547👏11🔥9🤡1
«циркадные ритмы» и как они обеспечивают хороший сон.

Циркадные ритмы — это внутренние биологические часы организма, регулирующие циклы сна и бодрствования, а также другие процессы (температура тела, гормональный баланс и обмен веществ). Они повторяются примерно каждые 24 часа и помогают нам адаптироваться к природным сменам дня и ночи.

При правильной работе ритмов, наш организм знает, когда пора просыпаться и когда отдыхать. Это обеспечивает качественный сон, чувство бодрости по утрам и хорошее самочувствие в течение дня.


Как поддерживать свои циркадные ритмы? Гигиена сна - наша "любимая" 😁

1️⃣Режим. Просыпаемся и ложимся примерно в одно и тоже время - так ваши фазы сна будут подстраиваться для правильного пробуждение. Двигать режим можно на 30-60 минут.

2️⃣ Во время сна и перед сном в комнате должно быть темно. С 21:00 нужно делать приглушённый свет.

3️⃣ Ограничение экранного времени (для меня было самое сложное) - час до сна убираем гаджеты , старайтесь хотя бы не читать новости и рабочие чаты.

4️⃣ Если не можете уснуть около 30минут, встаньте, поделайте дела, не накручивайте мысли лёжа в постели. Как только захотели спать, возвращайтесь в кровать. Также можно менять место в кровати, не можете уснуть на правой половину, постарайтесь перелечь на левую.

Гармония циркадных ритмов — залог хорошего сна и отличного настроения. Заботьтесь о своих биологических часах, и ваше здоровье скажет вам спасибо!

Как дела у вас со сном? что самое сложное в гигиене сна?
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
86👍31🔥7❤‍🔥2
Ответила на оставшиеся вопросов из комментариев.

Рассказала про недобровольную госпитализацию, как назначать и отменять препараты (нужен ли перерыв), сколько принимать атаракс, несколько вопросов про амитриптилин.
55🔥12👍4🙏3
Приём врача психиатра.

Включает в себя - сбор жалоб и анамнеза, диагностика, постановка диагноза, назначение лечения, выписка рецепта, рекомендаций объяснение пациенту, что ждать от лечения, какие сроки, частые побочки от препарата, на что смотрим в дальнейшем, когда будет отменять лечение и предварительный прогноз (главное чтобы хватило времени).

В дальнейшем доктор сопровождает пациента в процессе выздоровления - на приемах отслеживает динамику, корректирует схему на приёме, далее занимаемся восстановление качества жизни.

Что не делает психиатр:

🔻 Не "разговаривает по душам" вместо терапии, каждая беседа важна для поиска причины расстройств, выявления факторов, которые воздействуют на человека, обсуждения запроса, выстраивание фундамента стабильной психики.
🔻 Не “сажает на таблетки просто так”, если доктор выписывает лечение, значит оно необходимо пациенту.

Рассказала про приём, который должен быть минимум 30, а лучше 50мин, иногда и 1,5 часа.

Расскажите про свой опыт приема (знаю, что иногда бывают неприятные истории 🥺)
47👍17🔥6