Извините за мой снобизм, но наличие интеллекта - это все-таки роскошь, которая дана далеко не каждому✌️

По мотивам «не могу похудеть»

Особенно невыносимо, когда ты разбираешь дневники питания, а там пельмени, манты, шашлык, борщ, а ты…… ты сейчас сдохнешь от голода….. 🤣🤣🤣🤣

ЧЕМ ОПАСЕН ПРЕДИАБЕТ и ДИАБЕТ?

Основная проблема среди пациентов с диабетом (предиабетом) – это низкий уровень осведомленности о своем заболевании. Это с одной стороны можно объяснить сложностью этого диагноза и элементарной нехваткой времени на приемах врачей первичного звена, с другой, обучение и информированность – это примерно половина успеха. Все логично, когда человек знает какие опасности его ожидают, за какими параметрами необходимо следить, какие препараты назначены и как они работают, он более ответственно начинает подходить к своему здоровью.

Итак, сегодняшним постом я начинаю свой цикл в контент-плане о диабете.

Начнем с основ ПОЧЕМУ ОН РАЗВИВАЕТСЯ.

Основная причина – избыточный вес или ожирение. Жировая ткань – это своего рода отдельный эндокринный орган, который вызывает в организме воспаление и выделяет много «вредных» веществ, которые мешают нормальной работе инсулина. Следствием этого является то, что поджелудочная железа не справляется с глюкозой, которая повышается после еды, глюкоза не уходит туда, куда должна уходить (в клетки), и в организме хронически образуется «сладкая кровь». Давайте представлять это как сироп, который образуется при варке варенья.

КАК ЗАПОДОЗРИТЬ ДИАБЕТ?

Классические симптомы – это сухость во рту и жажда, учащенное мочеиспускание, кожный зуд, плохое заживление ран, в запущенных случаях – снижение веса, запах ацетона. НО, есть одно большое НО: симптомов может и не быть. И отговорка «у меня ничего не болит» при уровне глюкозы около 18 ммоль/л, которая «случайно» обнаружена в анализах, уже не работает.

КАК ДИАГНОСТИРОВАТЬ ДИАБЕТ?

В арсенале у эндокринолога есть три критерия. Глюкоза больше 7 ммоль/л, гликированный гемоглобин более 6.5 %. Если в анализах вы видите эти два значения – диабет подтвержден.

Если мы «поймали» только одно значение в диабетическом интервале, например, глюкоза 8, а гликированный 6,1, то диагноз выставлять пока рано. Необходима еще одна точка: это может быть еще раз измеренная глюкоза, и если она вновь будет больше 7, то диабет подтвержден.

В некоторых случаях, можно провести глюкозотолерантный тест (особенно в группах риска: например, ожирение, СПКЯ, прием глюкокортикоидов). Здесь, глюкоза натощак имеет те же границы (более 7), а глюкоза через 2 часа более 11,1 ммоль/л – снова позволяет выставить СД 2 типа.

Предиабет – это собирательное понятие, он включает в себя 2 диагноза:
Нарушенная гликемия натощак (глюкоза более 6.1, но менее 7.0)
Нарушенная толерантность к глюкозе (глюкоза через 2 часа после нагрузки более 7.8, но менее 11.1 ммоль/л)

Два этих диагноза могут выставляться по-отдельности, а могут присутствовать оба.
Хочу обратить внимание, никакого инсулина в диагностике нет!!!!

Если вам интересна тема диабета и вы ждете продолжения, то ставьте реакцию на этот пост и пересылайте его людям, кому это актуально. Так вы помогаете продвижению канала. Спасибо

Пересмотрел пост выше ⬆️⬆️⬆️

Родилась мысль: "Господи, какая идеальная фотография для памятника." 😂

Стало страшно от самого себя

Вчера в ленте мне попался этот риллс, где автор показывает результаты своей работы по сужению влагалища.

Все бы ничего, но сделано это прям с места событий.

Первая мысль, которая меня посетила, что врачи в погоне за лайками, комментариями и хайпом готовы на все. Они плюют на этику, плюют на то, что это в конце концов влагалище пациента. Вы представляете весь кринж ситуации??? 🤦🏻‍♂️🤦🏻‍♂️🤦🏻‍♂️ Ведь на приеме же был еще как минимум оператор, который все это снимал.

Мне казалось что уровень ебнутости коллег достигнет апогея в виде переодеваний в платки, имитируя пенсионерок на приеме и их высмеивания 🤦🏻‍♂️ Хотя точно такими же «бабками», сидящими в поликлиниках, являются их собственные бабушки. Я сквозь зубы смотрю за понтами в стиле «я заработал многаденег на блогерстве или работая врачом»
Но нет, нас ждет удивительное путешествие….

Это позор! Позор профессии! Неужели просмотры стали дороже собственного достоинства. У меня все! Я в полном ахуе

ЛЮДИ УМИРАЮТ НЕ ОТ ДИАБЕТА, А ОТ ЕГО ОСЛОЖНЕНИЙ.

В чем основная коварность этого диагноза? В том, что страдают фактически абсолютно ВСЕ органы. Дело в том, что та самая «сахарная кровь» омывает все органы и ткани, вызывает массу негативных изменений в них, поэтому при диабете может развиться все что угодно, начиная от проблем с желудочной-кишечным трактом (называется это диабетическая гастропатия), заканчивая поражением головного мозга. Драматизм всей ситуации придает его бессимптомность. Пациент может жить годами, порой десятилетиями, не испытывая никаких жалоб.

Есть осложнения, на которые мы делаем особый упор. И это:

1. Сердечно-сосудистые заболевания. Диабет повышает шансы пациента перенести инфаркты, инсульты, или другие тромбозы в разы. Именно поэтому в регулярный чекап входит контроль холестеринов (ЛПНП, ЛПВП, Триглицеридов), контроль за артериальным давлением, проведение ЭхоКГ, УЗИ сосудов шеи и артерий нижних конечностей. ВАЖНО! Принимать кардиологическую терапию регулярно и пожизненно (в т.ч. и статины!!!). На моей практике, большинство случаев диабета или предиабета – это автоматическое назначение статинов. Проверьте себя и своих близких!
2. Заболевания почек – одни из самых «противных». Дело в том, что почки – это фильтры, которые каждую секунду пропускают через себя кровь и очищают ее от вредных вществ, которые образуются в процессе обмена веществ. Высокий сахар, холестерин и давление приводят к тому, что почки со временем перестают работать. И что-то сделать с этим и заставить почки вновь работать бывает порой невозможно. Дальше диализ, а потом ожидать пересадку (если она будет). И не стоит успокаивать себя, если «на УЗИ все хорошо». Просто необходим контроль креатинина, расчет СКФ, Общий анализ мочи и анализ мочи на МАУ.
3. Сосуды на сетчатке – еще одно слабое место. При диабете они могут «разрастаться», могут происходить кровоизлияния, отслойка сетчатки и в дальнейшем слепота. Поэтому ежегодные консультации у офтальмолога с расширением зрачка – must be.
4. Ну и наконец – поражение нервов. Боли, особенно в ногах, ощущение ползания мурашек, судороги, онемение. В самых запущенных случаях – язвы и ампутации. Причина все в той же «сладкой крови», которая «разъедает нервы». Как такогого лечения нет. Все эти капельницы с мексидолами или липоевыми кислотами – не работают. В качестве помощи назначают обезболивающие. Но основная профилактика – снова жесткий контроль сахара, холестерина и давления.

Про диабет продолжим завтра. Пока доктор покоряет серф)

КАМЧАТКУ НАДО ЗАСЛУЖИТЬ!

Именно с такой мыслью я провел свой самый необычный отпуск в жизни.
Привыкший к высокому сервису, где тебе подносят коктейли к бассейну, меняют каждый день постель и на ужин надо красиво наряжаться, я бросил себе этот вызов под названием «Камчатка».

Я целенаправленно отказался от лакшери-туров с вертолетами, гостиницами и всеми удобствами. Просто так неинтересно. Я впервые в жизни ощутил настоящий хардкор с отсутствием душа и туалета, с мытьем посуды песком в речке, с чисткой зубов с ледяной водой из реки. Я молчу про десятки километров, которые мы проходили ежедневно, зачастую в гору, когда кажется, что на середине пути у тебя не осталось сил, но ты идешь дальше, преодолевая себя, и наконец, достигаешь вершины, которая открывает тебе что-то нереально красивое, как с другой планеты, эти эмоции не передать словами.

Хотелось ли мне плюнуть на все и купить обратный билет? Каждый день! Пик случился в одну из ночей, когда я проснулся в 3:00 от жуткого холода, надел на себя все что было в палатке, но так и не смог уснуть. Решил что надо двигаться, покинув палатку, мне стало еще хуже: ветер, проливной дождь, туман и снова адский холод.

Но все это забывается, причем довольно быстро, когда ты видишь своими глазами природу, которую нигде и никогда раньше не видел. Ландшафты, которые не тронуты человеком. Виды, от которых у тебя перехватывает дыхание и замирает сердце. В такие моменты, ты осознаешь всю мощь природы и всё мирское кажется настолько мелким и незначительным.

Камчатка – это удивительный край. Мой главный совет, если вы решите посетить этот нереальный полуостров, путешествуйте дикарями: с палатками, рюкзаками, палками. Добирайтесь до самых топовых локаций, сквозь слезы и боль. Вы должны заслужить эти красоты! И это «должны» откроет в вас самих много новых граней.

Так, я не понял комментируют и ставят лайки в моем канале только шлюхоботы? 🤣

Ребята, исправьте ситуацию….. срочно!!!! 🤣

Мы этот риллс делали часов 5❤️

Обожаю хейтеров «мамочек» 🤣 Которые считают дико важным высказать свое никому ненужное мнение в тоне нравоучений🤦🏻‍♂️

И дело не в непереносимости критики. Как раз ее я очень люблю, но если она конструктивная. А здесь человек захотел указать на мою якобы невоспитанной за слово «шлюхобот» (хотя что в нем такого), но при этом показал свой уровень хамства. Всем мир, поехал на концерт Агутина

Для всех моралистов, для тех, кто не ругается матом, не занимается сексом, не сплетничает с друзьями и конечно же не осуждает!
это фото для вас❤️

10 лет назад, я накопил на свою первую в жизни «заграницу». Не украл, не занял, а именно накопил. Да, на тот момент Турция казалась мне апогеем туризма. Это был мой первый all inclusive🤣 Стыдно? Да. Жалею? Нет. Здесь про жизнь, жизнь без купюр. В этом ее и прелесть👌

Умер🤣🤣🤣
Делитесь вашими историями. Конечно, это не вы, это все чары зеленого змея 🐍
Слушаем и не осуждаем))