📌Иммуноглобулин IgE — это специальный белок вырабатываемый нашими клетками иммунной системы, а именно В-лимфоцитами.

Он вырабатывается локально в подслизистом слое кожи и органов дыхания, желудочно-кишечного тракта, миндалин, пазух носа при контакте с внешними раздражителями.

Иммуноглобулин Е (IgE) является неотъемлемой частью патогенеза аллергических расстройств.
Повышенный уровень общего IgE наблюдается при некоторых аллергических заболеваниях, а также и при некоторых неаллергических заболеваниях.

Многие пациенты (хотя и не все) с аллергическими заболеваниями имеют повышенный уровень общего IgE.
Тем не менее, не существует определенного порогового значения, которое отличало бы пациентов с аллергическим заболеванием от пациентов без него и существует значительное совпадение.

К распространенным аллергическим заболеваниям относятся аллергическая астма, аллергический ринит, атопический дерматит, пищевая аллергия, аллергия на яд жалящих насекомых и аллергия на лекарства.

Однако полезность измерения общего IgE целей диагностики и лечения различных заболеваний варьируется.

➡️Важно понимать, что уровни общего IgE редко предоставляют информацию об IgE к конкретным аллергенам.
➡️Наличие IgE к конкретному аллергену необязательно означает клинически значимый аллергический ответ на это вещество.

➡Часто, назначая анализ на IgE общий, преследуется цель подтвреждения/исключения аллергии.
Повышенный общий IgE связан с повышенным риском аллергического заболевания, хотя существует значительное совпадение между здоровыми людьми и пациентами с симптомами аллергии, так что измерение является наиболее полезным в контексте популяционных исследований, а не при диагностике или ведении пациента.

✅Аллергенспецифический IgE может выявляться за несколько лет до того, как человек становится реактивным на этот аллерген. Стоит отметить, что только у части таких сенсибилизированных людей когда-либо разовьются симптомы.
✅Действительно, общий IgE может показать, что аллергическая реакция присутствует, но что именно является аллергеном (причиной) с его помощью установить невозможно.
✅Более того, в некоторых случаях общий IgE может быть в пределах нормы даже при наличии аллергии, бронхиальной астмы или аллергического ринита.
✅Даже курение может быть связано с повышением уровня IgE в зависимости от дозы.
⠀
✔Пациенты с низким или нормальным уровнем IgE также могут проявлять симптомы аллергии.
До 40% больных атопическими заболеваниями могут иметь нормальный показатель общего IgE.
Таким образом, повышенный общий IgE не является специфическим для аллергического заболевания. Одного анализа на общий IgE редко бывает достаточным для диагностики аллергического заболевания.
✔Если у пациента с бронхиальной астмой, имеется повышенная чувствительность только к одному конкретному аллергену, общий IgE может быть в норме, в то время как специфический IgE будет положительным.
✔Однократно возникшая крапивница не является обязательным показанием для исследования общего IgE.

📍У пациентов с атопическим дерматитом могут быть очень повышенные уровни общего IgE, хотя только у небольшой части пациентов (в основном детей с тяжелым атопическим дерматитом) наблюдаются клинически выраженные аллергические реакции на пищу.
Помним, что это прежде всего заболевания кожи - отдельного органа нашего организма.
📍Таким образом, полезность измерения общего IgE при атопическом дерматите очень ограничена.
📍Аллергический ринит связан с положительными реакциями кожной пробы (или аллерген-специфических IgE в крови), но не зависит от уровня общего IgE. Кроме того, нормальный уровень IgE не исключает аллергического ринита.
📍Диагноз аллергического ринита, сезонного или круглогодичного, требует подробного анамнеза, физического осмотра и определения специфических IgE к клинически значимым аэроаллергенам.

📍Исследование уровня общего IgE в сыворотки крови больного с целью постановки диагноза бронхиальная астма и аллергического ринита – нецелесообразно, так как не дает необходимой диагностической информации, не имеет ценности в проведении дифференциальной диагностики и никак не влияет на выбор лечения. Выяснить причину аллергии могут помочь определение специфических IgE.

🔸Но даже при нормальных показателях специф. IgE ещё не 100% исключается аллергия на конкретный аллерген , особенно если прослеживается чёткая причинно-следственная связь.
🔸Так иногда бывает при аллергическом рините. Когда в крови IgE в норме, а анализе слизистого секрета из носа, признаки аллергического происхождения присутствуют. Это связано с тем, что образование IgE в слизистой носа и сенсибилизация тучных клеток может происходить и в отсутствие специфического IgE в крови.
🔸И наоборот. При положительном анализе на какой-либо аллерген и отсутствия клинических проявлений (симптомов) на этот аллерген, не дает нам право утверждать, что аллергия есть – это латентная сенсибилизация.
🔸Обнаружение аллергенспецифического IgE не доказывает, что именно этот аллерген вызывает симптомы болезни.
🔸Даже одинаково высокие результаты для двух и более разных аллергенов не говорят достоверно, что в симптомах болезни виноваты сразу все аллергены!
🔸Могут быть перекрестные реакции.
🔸Могут быть ложноотрицательные результаты, равно как и ложноположительные.

*Российская ассоциация аллергологов и клинических иммунологов.

1 августа — Всемирный день борьбы с раком лёгкого.

🎯Главная цель – повысить осведомлённость о болезни, её профилактике, ранней диагностике и современных методах лечения.

Почему это важно?

✅Рак лёгкого — один из самых распространённых видов онкологических заболеваний. Главная проблема в том, что на ранних стадиях болезнь часто протекает бессимптомно, что затрудняет своевременную диагностику.

Тревожные симптомы:
📍Длительный кашель (в том числе с кровью).
📍Одышка и боль в груди.
📍Необъяснимая потеря веса.
📍Рецидивирующие пневмонии в одной и той же доле/сегменте легкого, особенно у курильщика.
📍Осиплость/охриплость голоса без видимой причины.
📍Общая слабость, повышенная температура.

Факторы риска:
🟠Курение (активное и пассивное).
🟠Работа на вредном производстве (контакт с асбестом, цементной пылью).
🟠Возраст старше 40-45 лет.
🟠Наследственная предрасположенность.
🟠ХОБЛ, последствия туберкулёза и пневмонии.

Профилактика и диагностика⬇️

👌Полный отказ от курения. Даже после 10 лет курения отказ снижает риск в 2 раза.
👌Избегать пассивного курения.
👌Использование средств защиты на вредных производствах.
👌Регулярные медицинские осмотры.
👌Ежегодная флюорография/рентген органов грудной клетки.
❗️Ежегодная низкодозовая КТ (компьютерная томография) рекомендована курильщикам со стажем и людям после 50 лет.
👌Здоровый образ жизни.

Важно помнить: при появлении любых тревожных симптомов необходимо обратиться к врачу!

Рак лёгкого – не приговор!
Ранняя диагностика спасает жизни! На первой стадии вероятность успешного лечения достигает 80–90%.

Если вы или ваши близкие в группе риска – не откладывайте визит к врачу.

💙 Распространите информацию – вместе мы можем изменить статистику!

Берегите себя и своих близких!