История из практики.
В то время я дежурил в хирургическом корпусе одной из больниц, где был отдельный от приёмного покоя вход.
Время два или три часа ночи. Звонок в дверь, ещё и еще, всё настойчивее.
Открываем с медсестрой дверь. На пороге две женщины, на руках собака, в «затяжных родах»! Долгие схватки, а эффекта нет много часов.
Коллеги, что примечательно гинекологи, видя мучения своей беременной подопечной, повезли её к ветеринару. Проезжая мимо больницы стало хуже и решили обратиться за помощью. Было не понятно сколько щенков, живые или нет.
Только я притронулся к вымотанной отсутствием родоразрешения будущей маме и начал выполнять УЗИ как появился первый, второй и далее. Уже не помню сколько точно.
Помню, что все были живы, довольны.
Так я побыл в смежной ветеринарной ипостаси.
И такое бывает -)
#непридуманныеистории
В то время я дежурил в хирургическом корпусе одной из больниц, где был отдельный от приёмного покоя вход.
Время два или три часа ночи. Звонок в дверь, ещё и еще, всё настойчивее.
Открываем с медсестрой дверь. На пороге две женщины, на руках собака, в «затяжных родах»! Долгие схватки, а эффекта нет много часов.
Коллеги, что примечательно гинекологи, видя мучения своей беременной подопечной, повезли её к ветеринару. Проезжая мимо больницы стало хуже и решили обратиться за помощью. Было не понятно сколько щенков, живые или нет.
Только я притронулся к вымотанной отсутствием родоразрешения будущей маме и начал выполнять УЗИ как появился первый, второй и далее. Уже не помню сколько точно.
Помню, что все были живы, довольны.
Так я побыл в смежной ветеринарной ипостаси.
И такое бывает -)
#непридуманныеистории
❤97🔥21
Синдром поликистозных яичников (СПЯ) — эндокринное расстройство, при котором из-за гормонального дисбаланса у женщины нарушается нормальное цикличное созревание яйцеклеток. Это приводит к бесплодию, которое сопровождается нарушением обмена веществ.
Предполагается, что расстройство может быть обусловлено наследственными и внешними факторам. К СПЯ могут привести:
• генетические нарушения;
• инсулинорезистентность;
• наследственность;
• нездоровый образ жизни (несбалансированное питание, гиподинамия, стрессы и хронический недосып).
Симптомы:
• нарушения менструального цикла — обильные, затяжные, нерегулярные менструации или их отсутствие;
• отсутствие беременности — у женщин с СПЯ диагноз «бесплодие» встречается в 15 раз чаще;
• быстрый набор веса, сопровождающийся увеличением объема талии;
• акне (угревая сыпь) и жирная кожа;
• избыточный рост волос на лице и теле из-за повышения содержания мужских половых гормонов в крови;
• истончение волос или облысение по мужскому типу;
• тревожность, депрессия, психоэмоциональная неустойчивость.
Исторически сложившийся термин «поликистоз» не соответствует реальной клинической ситуации, поскольку суть процесса заключается не в формировании кист яичника, а в накоплении незрелых фолликулов. Гормональный сбой приводит к нарушению цикла развития фолликулов — их преждевременной деградации. В результате яйцеклетки не созревают, а в яичниках накапливаются фолликулы разной стадии зрелости (на их месте впоследствии образуются заполненные жидкостью полости — кисты).
Диагностика:
• сбор анамнеза — предположить наличие СПЯ можно по жалобам (на нарушения менструального цикла, аномальные и дисфункциональные кровотечения, отсутствие беременности) и внешнему виду пациентки (наличию угревой сыпи, избыточного веса и алопеции).
• лабораторные исследования — оценка уровня половых гормонов (фолликулостимулирующего (ФСГ), лютеинизирующего (ЛГ), тестостерона и эстрадиола) и определение уровня инсулина.
• ультразвуковое исследование органов малого таза — позволяет оценить размер и структуру яичников, состояние эндометрия и выявить фолликулярные кисты.
Тактика лечения подбирается врачом-гинекологом в зависимости от возраста, индекса массы тела, состояния здоровья и репродуктивных планов женщины.
При избыточной массе тела пациентке, независимо от целей лечения, рекомендованы диета и увеличение физической нагрузки. Снижение веса на 5–10% в течение 6 месяцев обычно приводит к восстановлению менструального цикла и овуляции.
При нормальной массе тела для восстановления цикла, овуляции и создания условий для наступления беременности назначается медикаментозная терапия. При отсутствии результата от медикаментозной терапии рекомендуется хирургическое лечение (лапароскопия) для выполнения дриллинга — прокола капсулы яичников с целью уменьшения их размеров и нормализации овуляции. Неэффективность этого метода служит показанием для процедуры ЭКО.
Для лечения кожных проявлений и гирсутизма назначается медикаментозная терапия.
Интересные факты.
Ещё в конце XIX века российский исследователь проф. Кронид Фёдорович Славянский в своих лекциях упоминал о поликистозном перерождении яичников.
Случай гигантской кисты яичника произошёл в 2017 году в Мексике. Тогда извлекли кисту весом 33 кг, диаметр образования был около 150 см. Доктор, который провёл операцию, указывает, что это единственный случай в истории медицины, когда кисту такой величины удалось удалить, не дренируя (выкачивая) из неё жидкость и не повредив капсулу кисты.
Но самая большая киста яичника была удалена в 1991 году в Калифорнии у 36-летней женщины. Образование весило 137 кг!
В своей практике сталкивался с кистами занимающими весь малый таз и несколько этажей брюшной полости, точно более 10 литров.
Синдром поликистозных яичников — хроническое заболевание, которое полностью вылечить нельзя. При своевременной диагностике эта патология успешно корректируется, что позволяет женщине не только добиться беременности, но и улучшить качество жизни.
Не пытайтесь лечиться сами — посоветуйтесь с врачом.
#такздорово
Предполагается, что расстройство может быть обусловлено наследственными и внешними факторам. К СПЯ могут привести:
• генетические нарушения;
• инсулинорезистентность;
• наследственность;
• нездоровый образ жизни (несбалансированное питание, гиподинамия, стрессы и хронический недосып).
Симптомы:
• нарушения менструального цикла — обильные, затяжные, нерегулярные менструации или их отсутствие;
• отсутствие беременности — у женщин с СПЯ диагноз «бесплодие» встречается в 15 раз чаще;
• быстрый набор веса, сопровождающийся увеличением объема талии;
• акне (угревая сыпь) и жирная кожа;
• избыточный рост волос на лице и теле из-за повышения содержания мужских половых гормонов в крови;
• истончение волос или облысение по мужскому типу;
• тревожность, депрессия, психоэмоциональная неустойчивость.
Исторически сложившийся термин «поликистоз» не соответствует реальной клинической ситуации, поскольку суть процесса заключается не в формировании кист яичника, а в накоплении незрелых фолликулов. Гормональный сбой приводит к нарушению цикла развития фолликулов — их преждевременной деградации. В результате яйцеклетки не созревают, а в яичниках накапливаются фолликулы разной стадии зрелости (на их месте впоследствии образуются заполненные жидкостью полости — кисты).
Диагностика:
• сбор анамнеза — предположить наличие СПЯ можно по жалобам (на нарушения менструального цикла, аномальные и дисфункциональные кровотечения, отсутствие беременности) и внешнему виду пациентки (наличию угревой сыпи, избыточного веса и алопеции).
• лабораторные исследования — оценка уровня половых гормонов (фолликулостимулирующего (ФСГ), лютеинизирующего (ЛГ), тестостерона и эстрадиола) и определение уровня инсулина.
• ультразвуковое исследование органов малого таза — позволяет оценить размер и структуру яичников, состояние эндометрия и выявить фолликулярные кисты.
Тактика лечения подбирается врачом-гинекологом в зависимости от возраста, индекса массы тела, состояния здоровья и репродуктивных планов женщины.
При избыточной массе тела пациентке, независимо от целей лечения, рекомендованы диета и увеличение физической нагрузки. Снижение веса на 5–10% в течение 6 месяцев обычно приводит к восстановлению менструального цикла и овуляции.
При нормальной массе тела для восстановления цикла, овуляции и создания условий для наступления беременности назначается медикаментозная терапия. При отсутствии результата от медикаментозной терапии рекомендуется хирургическое лечение (лапароскопия) для выполнения дриллинга — прокола капсулы яичников с целью уменьшения их размеров и нормализации овуляции. Неэффективность этого метода служит показанием для процедуры ЭКО.
Для лечения кожных проявлений и гирсутизма назначается медикаментозная терапия.
Интересные факты.
Ещё в конце XIX века российский исследователь проф. Кронид Фёдорович Славянский в своих лекциях упоминал о поликистозном перерождении яичников.
Случай гигантской кисты яичника произошёл в 2017 году в Мексике. Тогда извлекли кисту весом 33 кг, диаметр образования был около 150 см. Доктор, который провёл операцию, указывает, что это единственный случай в истории медицины, когда кисту такой величины удалось удалить, не дренируя (выкачивая) из неё жидкость и не повредив капсулу кисты.
Но самая большая киста яичника была удалена в 1991 году в Калифорнии у 36-летней женщины. Образование весило 137 кг!
В своей практике сталкивался с кистами занимающими весь малый таз и несколько этажей брюшной полости, точно более 10 литров.
Синдром поликистозных яичников — хроническое заболевание, которое полностью вылечить нельзя. При своевременной диагностике эта патология успешно корректируется, что позволяет женщине не только добиться беременности, но и улучшить качество жизни.
Не пытайтесь лечиться сами — посоветуйтесь с врачом.
#такздорово
❤31🔥13
Сегодня была интересная и надеюсь продуктивная встреча.
Обсудили возможность использования 3D-печати в медицине и конкретно в нашей медицинской организации. Рассчитываем запустить пилот. Наши визави земляки.
Пока наметили планы по использованию продуктов 3D-биопечати, скажем так, в прикладном значении. Например, для иммобилизации, фиксации при травмах, но начнём даже не с этого. Подробнее чуть позже.
На фото элементы напечатанные на принтере.
В данном случае для фиксации (иммобилизации) лучезапястного сустава вместо гипса используется напечатанная заготовка. При погружении в тёплую воду заготовка приобретает пластичность, врач накладывает её на сустав, фиксирует и форма твердеет за минуту.
Размеры, сложность напечатанного могут быть вариативны.
Кратко принцип следующий — осуществляется сканирование (моделирование), затем реверс-инжиниринг и конечный продукт готов. Использоваться могут и биочернила содержащие биоматериалы.
Если помечтать о следующем уровне применения, то 3D-биопринтинг — технология создания объёмных моделей на клеточной основе с использованием 3D-печати, при которой сохраняются функции и жизнеспособность клеток.
3D-биопринтинг позволяет создавать сложные ткани, такие как кровеносные сосуды, кожа и хрящи, а также функциональные органы — например сердце, печень и почки. Эти структуры могут быть разработаны по индивидуальным заказам в соответствии с потребностями и анатомией пациента.
Привычное «распечатай» или «на печать» скоро зазвучит по новому -)
Обсудили возможность использования 3D-печати в медицине и конкретно в нашей медицинской организации. Рассчитываем запустить пилот. Наши визави земляки.
Пока наметили планы по использованию продуктов 3D-биопечати, скажем так, в прикладном значении. Например, для иммобилизации, фиксации при травмах, но начнём даже не с этого. Подробнее чуть позже.
На фото элементы напечатанные на принтере.
В данном случае для фиксации (иммобилизации) лучезапястного сустава вместо гипса используется напечатанная заготовка. При погружении в тёплую воду заготовка приобретает пластичность, врач накладывает её на сустав, фиксирует и форма твердеет за минуту.
Размеры, сложность напечатанного могут быть вариативны.
Кратко принцип следующий — осуществляется сканирование (моделирование), затем реверс-инжиниринг и конечный продукт готов. Использоваться могут и биочернила содержащие биоматериалы.
Если помечтать о следующем уровне применения, то 3D-биопринтинг — технология создания объёмных моделей на клеточной основе с использованием 3D-печати, при которой сохраняются функции и жизнеспособность клеток.
3D-биопринтинг позволяет создавать сложные ткани, такие как кровеносные сосуды, кожа и хрящи, а также функциональные органы — например сердце, печень и почки. Эти структуры могут быть разработаны по индивидуальным заказам в соответствии с потребностями и анатомией пациента.
Привычное «распечатай» или «на печать» скоро зазвучит по новому -)
🔥47❤16
В эти предновогодние дни хочется тепла, уюта, мира и добра. По крайне мере, на моём канале.
Поэтому мой первый опрос здесь про ёлку 🎄
Ставите дома? Какую? Покажите в комментах
Поэтому мой первый опрос здесь про ёлку 🎄
Ставите дома? Какую? Покажите в комментах
Anonymous Poll
14%
Да, конечно, живую
54%
Да, конечно, искусственную
6%
Нет, хватает еловых веток
19%
Нет
7%
Решу 31 декабря
❤19🔥4
Как сделать ремонт дома?
Купить несколько рулонов обоев и поклеить -) Упрощаю. Суть думаю ясна.
Как сделать ремонт в больнице?
Необходимо подготовить ПСД (проектно-сметную документацию), она стоит денег, нужно провести торги на электронной площадке (аукцион, запрос котировок), на торги должны заявиться участники (бывают не заявляются и тогда размещаться нужно снова, а это всегда время).
Далее готовится проект, делается смета, которая может не учитывать «скрытые работы», которые сложно понять до ремонта, например, нужно вскрыть пол, а это удорожание и возможный выход за лимит средств выделенных на ремонт.
Потом снова торги на выполнения нужного объема работ, собственно самого ремонта.
Затем выход выигравшего подрядчика на место, а бывает и не выход и значит расторжение, снова торги, время, сроки. Приёмка работ.
При этом, как правило, работы нужно проводить не останавливая полностью медицинскую помощь, то есть этапами.
Чуть не забыл главное! Нужно найти средства -) Вариантов не много. Или запрос в Министерство Здравоохранения или собственные средства больницы. Так как ремонты затратны и масштабны, то чаще (значительно чаще) средства выделяет Минздрав.
Это я всё к чему, кроме того, чтобы показать нюансы процесса. Мы закончили очередной этап ремонта третьего этажа. Продолжение следует…
Купить несколько рулонов обоев и поклеить -) Упрощаю. Суть думаю ясна.
Как сделать ремонт в больнице?
Необходимо подготовить ПСД (проектно-сметную документацию), она стоит денег, нужно провести торги на электронной площадке (аукцион, запрос котировок), на торги должны заявиться участники (бывают не заявляются и тогда размещаться нужно снова, а это всегда время).
Далее готовится проект, делается смета, которая может не учитывать «скрытые работы», которые сложно понять до ремонта, например, нужно вскрыть пол, а это удорожание и возможный выход за лимит средств выделенных на ремонт.
Потом снова торги на выполнения нужного объема работ, собственно самого ремонта.
Затем выход выигравшего подрядчика на место, а бывает и не выход и значит расторжение, снова торги, время, сроки. Приёмка работ.
При этом, как правило, работы нужно проводить не останавливая полностью медицинскую помощь, то есть этапами.
Чуть не забыл главное! Нужно найти средства -) Вариантов не много. Или запрос в Министерство Здравоохранения или собственные средства больницы. Так как ремонты затратны и масштабны, то чаще (значительно чаще) средства выделяет Минздрав.
Это я всё к чему, кроме того, чтобы показать нюансы процесса. Мы закончили очередной этап ремонта третьего этажа. Продолжение следует…
🔥42❤14
Я дед!
Оказывается, если используешь скобки в сообщениях, постах, то это называется «ногти насыпать» ))). И выдаёт в тебе бумера, старого человека.
Эмодзи, смайлы тоже не ок 👌
Переосмысляю прочитанное.
Теперь каждый раз, когда нужно выразить реакцию в тексте, подвисаю, что выбрать ))) или ахахаххаа…
Процитирую один из комментариев:
Отдельная тема — точки в конце сообщения. Кого-то это пугает!
Решил для себя, что глупо молодиться или стареть раньше времени, нужно быть в своём возрасте. Поэтому буду использовать «ногти» и эмодзи как раньше и точка.
Оказывается, если используешь скобки в сообщениях, постах, то это называется «ногти насыпать» ))). И выдаёт в тебе бумера, старого человека.
Эмодзи, смайлы тоже не ок 👌
Переосмысляю прочитанное.
Скобочки начали приобретать другие смыслы.
Эмодзи умерли внутри текста, теперь это - стыд, все пишут словами, не ставят коробку с бантом и так далее. Смеющиеся эмодзи - неприлично, теперь умер от смеха - это череп или ахахаххаа. На примерах:
😂🤣 — так смеются бумеры
ахахахаха — зумеры и миллениалы
АХАХАХАХ — так смеются когда очень очень смешно, зумеры
💀💀💀 — смеются зумеры тоже, «смешно до смерти»
Теперь каждый раз, когда нужно выразить реакцию в тексте, подвисаю, что выбрать ))) или ахахаххаа…
Процитирую один из комментариев:
В моем семейном чатике, однажды, когда, ну как я думал, улыбочки сделал в виде "))))" - младшая дочка написала - "Опять батя ногтей насыпал".
Отдельная тема — точки в конце сообщения. Кого-то это пугает!
Решил для себя, что глупо молодиться или стареть раньше времени, нужно быть в своём возрасте. Поэтому буду использовать «ногти» и эмодзи как раньше и точка.
❤69🔥10
Как бы пятница сегодня, а это значит рассказываю про заболевания вместе с порталом о здоровье Так здорово! И даже Новый год не помешает -)
Сегодня про повреждение поджелудочной железы, которая на латыни звучит как pancreas.
Панкреатит — это воспаление поджелудочной железы.
Бывает острый и хронический.
Алкоголь является причиной в 60–70% случаев.
Курение существенно усиливает действие алкоголя (мультипликативный эффект), повышая риск развития и прогрессирования пакреатита. На сегодня определена роль наследственных факторов в развитии заболевания.
Тяжелый острый панкреатит, рецидивирующий острый панкреатит и хронический панкреатит рассматриваются как единый процесс нарастающего повреждения поджелудочной железы.
После первого эпизода острого панкреатита в 10% случаев отмечается развитие хронического, при рецидивирующем остром панкреатите — в 36%.
Риск перехода острого панкреатита в хронический выше у мужчин и при алкогольной природе панкреатита.
К факторам риска относят: гипертриглицеридемию, сахарный диабет, наследственные факторы (мутации гена), нарушения оттока панкреатического сока, иммунологические причины.
Основной симптом — боль в животе, которая нередко отдает в спину, усиливаясь после приема пищи и уменьшаясь в положении сидя или наклоне вперед. У 10–20% отмечается «безболевой панкреатит».
Диагноз панкреатит устанавливается на основании характерных жалоб у пациента с факторами риска, изменений, которые выявляет врач при обследовании живота, лабораторных и инструментальных данных. Основные показатели изменения которых указывают на острый панкреатит — это амилаза и липаза.
Для первичной диагностики у пациентов с клиническими симптомами, характерными для панкреатита, для исключения других причин боли в животе, рекомендуется трансабдоминальное УЗИ — увеличения размеров железы, наличия расширения протока железы, вирсунголитиаза и кальциноза паренхимы, постнекротических кист, свободной жидкости всё это помогает в диагностике.
Всем пациентам с панкреатитом рекомендуется полный отказ от употребления алкоголя и курения.
При осложненном течении заболевания показано эндоскопическое или хирургическое лечение.
Зависимость между недостаточностью питания или, напротив, присутствием в диете каких-либо определенных продуктов и развитием панкреатита достоверно не установлена. Высокое содержание красного мяса в диете может быть фактором, повышающим риск развития воспаления, а вегетарианство — фактором, снижающим риск развития панкреатита.
Любопытные факты
Поджелудочная железа производит панкреатический сок объёмом до 2,5 литров в день, который расщепляет белки, жиры и углеводы.
Поджелудочная железа «чувствует вкус». В ней расположено множество вкусовых рецепторов.
Поджелудочная железа может «переваривать» саму себя. Это происходит, когда пищеварительные ферменты, содержащиеся в панкреатическом соке, становятся активными ещё находясь в железе. Накапливаясь в ней, они вызывают раздражение клеток, приводят к развитию воспаления и повреждению ткани, по сути, «переваривая» её.
Впереди длинная череда праздников и выходных, во всём соблюдайте меру и берегите себя 🤍
Не пытайтесь лечиться сами — посоветуйтесь с врачом.
#такздорово
Сегодня про повреждение поджелудочной железы, которая на латыни звучит как pancreas.
Панкреатит — это воспаление поджелудочной железы.
Бывает острый и хронический.
Алкоголь является причиной в 60–70% случаев.
Курение существенно усиливает действие алкоголя (мультипликативный эффект), повышая риск развития и прогрессирования пакреатита. На сегодня определена роль наследственных факторов в развитии заболевания.
Тяжелый острый панкреатит, рецидивирующий острый панкреатит и хронический панкреатит рассматриваются как единый процесс нарастающего повреждения поджелудочной железы.
После первого эпизода острого панкреатита в 10% случаев отмечается развитие хронического, при рецидивирующем остром панкреатите — в 36%.
Риск перехода острого панкреатита в хронический выше у мужчин и при алкогольной природе панкреатита.
К факторам риска относят: гипертриглицеридемию, сахарный диабет, наследственные факторы (мутации гена), нарушения оттока панкреатического сока, иммунологические причины.
Основной симптом — боль в животе, которая нередко отдает в спину, усиливаясь после приема пищи и уменьшаясь в положении сидя или наклоне вперед. У 10–20% отмечается «безболевой панкреатит».
Диагноз панкреатит устанавливается на основании характерных жалоб у пациента с факторами риска, изменений, которые выявляет врач при обследовании живота, лабораторных и инструментальных данных. Основные показатели изменения которых указывают на острый панкреатит — это амилаза и липаза.
Для первичной диагностики у пациентов с клиническими симптомами, характерными для панкреатита, для исключения других причин боли в животе, рекомендуется трансабдоминальное УЗИ — увеличения размеров железы, наличия расширения протока железы, вирсунголитиаза и кальциноза паренхимы, постнекротических кист, свободной жидкости всё это помогает в диагностике.
Всем пациентам с панкреатитом рекомендуется полный отказ от употребления алкоголя и курения.
При осложненном течении заболевания показано эндоскопическое или хирургическое лечение.
Зависимость между недостаточностью питания или, напротив, присутствием в диете каких-либо определенных продуктов и развитием панкреатита достоверно не установлена. Высокое содержание красного мяса в диете может быть фактором, повышающим риск развития воспаления, а вегетарианство — фактором, снижающим риск развития панкреатита.
Любопытные факты
Поджелудочная железа производит панкреатический сок объёмом до 2,5 литров в день, который расщепляет белки, жиры и углеводы.
Поджелудочная железа «чувствует вкус». В ней расположено множество вкусовых рецепторов.
Поджелудочная железа может «переваривать» саму себя. Это происходит, когда пищеварительные ферменты, содержащиеся в панкреатическом соке, становятся активными ещё находясь в железе. Накапливаясь в ней, они вызывают раздражение клеток, приводят к развитию воспаления и повреждению ткани, по сути, «переваривая» её.
Впереди длинная череда праздников и выходных, во всём соблюдайте меру и берегите себя 🤍
Не пытайтесь лечиться сами — посоветуйтесь с врачом.
#такздорово
❤32🔥14
Интересно-залипательное.
В Телеграм, если выбрать вкладку «Контакты», то можно онлайн наблюдать кто, когда в сети. Сродни табло прилетов и вылетов в аэропорту.
Вот ваш контакт приземлился, вот вылетел, а вот задержался.
Бываютгорода контакты, которые вы по много лет не видели и хочется вернуться туда, в воспоминания или наоборот, быстрее забыть, что вы там были.
Приятных полётов, то есть контактов -)
В Телеграм, если выбрать вкладку «Контакты», то можно онлайн наблюдать кто, когда в сети. Сродни табло прилетов и вылетов в аэропорту.
Вот ваш контакт приземлился, вот вылетел, а вот задержался.
Бывают
Приятных полётов, то есть контактов -)
🔥26❤15
Если посмотрели «Иронию судьбы» или даже «Небриллиантовую руку», с «Волшебником изумрудного города», сходили на каток или покатались на лыжах, съели всё оливье, то самое время посмотреть сериалы и фильмы, которые, возможно, не видели. Например, про медиков.
С сериалами всё просто. Чтобы не перегружать, назову один. «Больница Никербокер».
Действия происходят на рубеже веков, что только добавляет пользы и эстетики сериалу. Присутствует и динамика и драйв. Много нюансов о которых не задумываешься даже будучи врачом. Отличные кастинг, актеры и их игра. Имя режиссера говорит само за себя. Интересная тематика, бодрая стилистика, харизматичные персонажи. Завораживающие сцены операций. Медицина и наука того времени на пороге новых невероятных открытий «методом тыка».
Саундтрек да, отдельно отмечу.
Жалко, что всего два сезона. Тем не менее, на праздники хватит.
Многосерийный фильм «Дни хирурга Мишкина».
История хирурга районной больницы, бесконечно преданного своей профессии.
Автор сценария Юлий Крелин по специальности хирург, поэтому медицинская сторона дела передана в фильме относительно точно.
Бонус.
Хороший, добрый фильм «Дети Дон-Кихота».
Сразу обо всём. И о врачах, и о воспитании детей, и о взаимоотношениях.
Великолепный, нежный Папанов. Лёгкий и в тоже время глубокий фильм.
Будет интересно и детям и взрослым мультфильм «Тихая вода».
Не про медиков (хотя мы везде, в какой-то степени), познавательно и увлекательно как для детей, так и для взрослых.
Если любите читать больше чем смотреть, тогда книга уральского писателя Сальникова «Петровы в гриппе и вокруг него» не должна оставить вас равнодушным. Понравится или нет не могу сказать, книга необычна и сюжетом и писательской манерой. Сюжет не буду раскрывать. Одно ясно из названия чуть-чуть про медицину и грипп -) Стоит попробовать почитать
С сериалами всё просто. Чтобы не перегружать, назову один. «Больница Никербокер».
Действия происходят на рубеже веков, что только добавляет пользы и эстетики сериалу. Присутствует и динамика и драйв. Много нюансов о которых не задумываешься даже будучи врачом. Отличные кастинг, актеры и их игра. Имя режиссера говорит само за себя. Интересная тематика, бодрая стилистика, харизматичные персонажи. Завораживающие сцены операций. Медицина и наука того времени на пороге новых невероятных открытий «методом тыка».
Под электронный саундтрек из будущего на медицину начала прошлого века между опиумом и электричеством, дикостью и прогрессом — смотрит режиссёр, оператор и монтажёр Содерберг
Саундтрек да, отдельно отмечу.
Жалко, что всего два сезона. Тем не менее, на праздники хватит.
Многосерийный фильм «Дни хирурга Мишкина».
История хирурга районной больницы, бесконечно преданного своей профессии.
Не всегда все удается так, как хочется, но всегда надо делать так, как можешь, работать в полную силу.
Автор сценария Юлий Крелин по специальности хирург, поэтому медицинская сторона дела передана в фильме относительно точно.
Бонус.
Хороший, добрый фильм «Дети Дон-Кихота».
Сразу обо всём. И о врачах, и о воспитании детей, и о взаимоотношениях.
– Здравствуйте, доктор!
– Здравствуйте.
– Скажите, доктор, что у меня может здесь все время болеть?
– Здесь ничего не может болеть.
– Это почему же?
– Потому что там ничего нет.
– Нет, но у меня там сердце!
Великолепный, нежный Папанов. Лёгкий и в тоже время глубокий фильм.
Будет интересно и детям и взрослым мультфильм «Тихая вода».
Не про медиков (хотя мы везде, в какой-то степени), познавательно и увлекательно как для детей, так и для взрослых.
Если любите читать больше чем смотреть, тогда книга уральского писателя Сальникова «Петровы в гриппе и вокруг него» не должна оставить вас равнодушным. Понравится или нет не могу сказать, книга необычна и сюжетом и писательской манерой. Сюжет не буду раскрывать. Одно ясно из названия чуть-чуть про медицину и грипп -) Стоит попробовать почитать
❤45🔥18
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
❤58🔥6
Уже пятница (!) и разбираем одно из патологических состояний, заболеваний.
Сегодня про такое грозное как инсульт.
Инсульт — это острое нарушение кровообращения головного мозга, которое приводит к повреждению и гибели нервных клеток.
Инсульт является одной из ведущих причин инвалидности и смертности.
Ишемический инсульт или инфаркт мозга — возникает в результате закупорки кровеносного сосуда в головном мозге, что приводит к прекращению кровоснабжения и кислородному голоданию нервных клеток.
Геморрагический инсульт или внутримозговое кровоизлияние — происходит из-за разрыва кровеносного сосуда в мозге, что приводит к кровоизлиянию и повреждению мозговой ткани.
Причины возникновения:
Ишемический инсульт — атеросклероз (образование атеросклеротических бляшек на стенках артерий, которые могут закупорить сосуды); тромбоз (формирование тромба внутри сосуда); эмболия (передвижение тромба или частиц жира, воздуха или других веществ из других частей тела в мозг).
Геморрагический инсульт — высокое артериальное давление; аневризма (патологическое расширение сосуда, которое может разорваться); заболевания крови (нарушения свертываемости крови).
Симптомы инсульта зависят от локализации и объема пораженной области мозга и могут включать:
Общие симптомы — более медленное развитие симптомов относительно кровоизлияния; преходящие ишемические атаки (малые инсульты), которые могут предшествовать основному инсульту; преобладание очаговой неврологической симптоматики над общемозговой (головные боли, тошнота, рвота, утрата сознания).
Геморрагический инсульт — быстрое развитие симптомов; тяжела головная боль; потеря сознания.
Важно! Простая диагностика на месте — прием УЗП:
У – улыбнуться; при инсульте улыбка может быть кривой
З – заговорить; при инсульте человек может не справиться с заданием связно сказать предложение
П – поднять обе руки или ноги; при инсульте конечности поднимаются несимметрично
Осмотр врача, инструментальные и лабораторные исследования так же входят в диагностический этап.
Лечение инсульта зависит от его типа, тяжести и включает:
ишемический инсульт — тромболитическая терапия; антитромбоцитарная терапия; антикоагулянты; механическая тромбэктомия;
геморрагический — контроль артериального давления; хирургическое вмешательство (удаление гематомы, клипирование аневризмы или эмболизация сосудов для остановки кровотечения); лечение осложнений.
Ряд примечательных фактов.
Инсульт «молодеет». Риск развития инсульта обычно ассоциируется с людьми зрелого возраста — старше 65 лет. Однако в последние годы всё больше пациентов 45–40 лет, а также среди них встречаются и 30–35-летние пациенты.
Наибольшее количество инсультов приходятся на позднюю осень — начало зимы (ноябрь — начало декабря) и середину лета.
Страдающие дегенерацией сетчатки встретятся с инсультом с 70-процентной вероятностью.
Не пытайтесь лечиться сами — посоветуйтесь с врачом.
#такздорово
Сегодня про такое грозное как инсульт.
Инсульт — это острое нарушение кровообращения головного мозга, которое приводит к повреждению и гибели нервных клеток.
Инсульт является одной из ведущих причин инвалидности и смертности.
Ишемический инсульт или инфаркт мозга — возникает в результате закупорки кровеносного сосуда в головном мозге, что приводит к прекращению кровоснабжения и кислородному голоданию нервных клеток.
Геморрагический инсульт или внутримозговое кровоизлияние — происходит из-за разрыва кровеносного сосуда в мозге, что приводит к кровоизлиянию и повреждению мозговой ткани.
Причины возникновения:
Ишемический инсульт — атеросклероз (образование атеросклеротических бляшек на стенках артерий, которые могут закупорить сосуды); тромбоз (формирование тромба внутри сосуда); эмболия (передвижение тромба или частиц жира, воздуха или других веществ из других частей тела в мозг).
Геморрагический инсульт — высокое артериальное давление; аневризма (патологическое расширение сосуда, которое может разорваться); заболевания крови (нарушения свертываемости крови).
Симптомы инсульта зависят от локализации и объема пораженной области мозга и могут включать:
Общие симптомы — более медленное развитие симптомов относительно кровоизлияния; преходящие ишемические атаки (малые инсульты), которые могут предшествовать основному инсульту; преобладание очаговой неврологической симптоматики над общемозговой (головные боли, тошнота, рвота, утрата сознания).
Геморрагический инсульт — быстрое развитие симптомов; тяжела головная боль; потеря сознания.
Важно! Простая диагностика на месте — прием УЗП:
У – улыбнуться; при инсульте улыбка может быть кривой
З – заговорить; при инсульте человек может не справиться с заданием связно сказать предложение
П – поднять обе руки или ноги; при инсульте конечности поднимаются несимметрично
Осмотр врача, инструментальные и лабораторные исследования так же входят в диагностический этап.
Лечение инсульта зависит от его типа, тяжести и включает:
ишемический инсульт — тромболитическая терапия; антитромбоцитарная терапия; антикоагулянты; механическая тромбэктомия;
геморрагический — контроль артериального давления; хирургическое вмешательство (удаление гематомы, клипирование аневризмы или эмболизация сосудов для остановки кровотечения); лечение осложнений.
Ряд примечательных фактов.
Инсульт «молодеет». Риск развития инсульта обычно ассоциируется с людьми зрелого возраста — старше 65 лет. Однако в последние годы всё больше пациентов 45–40 лет, а также среди них встречаются и 30–35-летние пациенты.
Наибольшее количество инсультов приходятся на позднюю осень — начало зимы (ноябрь — начало декабря) и середину лета.
Страдающие дегенерацией сетчатки встретятся с инсультом с 70-процентной вероятностью.
Не пытайтесь лечиться сами — посоветуйтесь с врачом.
#такздорово
❤41🔥17
Поучительная история. Последнее время я рассказываю её коллегам, по отдельности. Решил поделиться со всеми -)
Одному руководителю понадобились картонные головы коллег. Идея заключалась в том, что даже тех кого нет на конференции всё-равно с нами. Весело, задорно? А то! Странновато? Возможно.
И вот этот руководитель начал представлять как обратится к одному коллеге, другому, будет множество вопросов, зачем, почему, странных взглядов, отговорок и причин почему не нужно это делать. Внутри у руководителя всё сжалось и он готов был отступить.
На счастье или потому что руководители не привыкли отступать он попросил другого человека, который воскликнул «Круто!». Картонные головы были сделаны, задача была решена.
Тут много поучительного. Главное, пожалуй то, что поддержка нужна всегда, даже иногда в ошибочном и тем более руководителю.
История хоть и не моя, но у меня тоже есть такие. Например, граффити (мурал) на стенах, картинная галерея, тотальный электронный документооборот или второй свет в конференц-зале 💔
Одному руководителю понадобились картонные головы коллег. Идея заключалась в том, что даже тех кого нет на конференции всё-равно с нами. Весело, задорно? А то! Странновато? Возможно.
И вот этот руководитель начал представлять как обратится к одному коллеге, другому, будет множество вопросов, зачем, почему, странных взглядов, отговорок и причин почему не нужно это делать. Внутри у руководителя всё сжалось и он готов был отступить.
На счастье или потому что руководители не привыкли отступать он попросил другого человека, который воскликнул «Круто!». Картонные головы были сделаны, задача была решена.
Тут много поучительного. Главное, пожалуй то, что поддержка нужна всегда, даже иногда в ошибочном и тем более руководителю.
История хоть и не моя, но у меня тоже есть такие. Например, граффити (мурал) на стенах, картинная галерея, тотальный электронный документооборот или второй свет в конференц-зале 💔
❤31🔥10
Продолжаем рубрику «Новости одной строкой» -)
Прошлые выпуски, например, здесь или здесь.
Начинаем сотрудничество с одним из ведущих ВУЗов региона ЧелГУ!
Обсудили целую россыпь проектов для тестирования и апробации на базе нашей больницы.
Подробнее будем рассказывать о каждом чуть позже.
Оставайтесь с нами!
Прошлые выпуски, например, здесь или здесь.
Начинаем сотрудничество с одним из ведущих ВУЗов региона ЧелГУ!
Обсудили целую россыпь проектов для тестирования и апробации на базе нашей больницы.
Подробнее будем рассказывать о каждом чуть позже.
Оставайтесь с нами!
❤17🔥10
В городе появилась ещё одна точка притяжения. Это каток в Парке Гагарина. Хорошая, достаточная зона для переодевания и проката, отличный свет и звук, качественный лёд (после каждого сеанса, который длится 1,5 часа, отводится 30 минут на подготовку льда).
Действительно просто космос! 🚀
И это к уже существующим в других парках и локациях ледовым площадкам.
Город и область за последние годы меняются. Например, набережная, ставшая уже такой же точкой притяжения и визитной карточкой города и области, как пешеходная Кировка. Более того в других городах также развивают свои набережные. Так в Миассе реализуется проект набережной.
Перечислю только малую часть знаковых проектов, которые бы не состоялись без поддержки Губернатора Челябинской области Алексей Леонидовича Текслера.
Фонтан, который является целым светомузыкальным шоу, Школа 21, межуниверситетский кампус, новый корпус детской областной больницы, филармония, драматический театр, световое оформление общественных пространств и так далее и так далее.
У победы много имён и часто руководители остаются в тени. За любой историей стоит человек, который поверил в идею и успех.
Действительно просто космос! 🚀
И это к уже существующим в других парках и локациях ледовым площадкам.
Город и область за последние годы меняются. Например, набережная, ставшая уже такой же точкой притяжения и визитной карточкой города и области, как пешеходная Кировка. Более того в других городах также развивают свои набережные. Так в Миассе реализуется проект набережной.
Перечислю только малую часть знаковых проектов, которые бы не состоялись без поддержки Губернатора Челябинской области Алексей Леонидовича Текслера.
Фонтан, который является целым светомузыкальным шоу, Школа 21, межуниверситетский кампус, новый корпус детской областной больницы, филармония, драматический театр, световое оформление общественных пространств и так далее и так далее.
У победы много имён и часто руководители остаются в тени. За любой историей стоит человек, который поверил в идею и успех.
❤21
Итоги канала за 2024.
Самый популярный пост по просмотрам это разбор заболевания миома матки из цикла #такздорово
Хотя если брать реакции, то тогда самым популярным оказывается этот пост про случай из практики #непридуманныеистории
А если по количеству пересылок это пост с рекомендациями, что посмотреть и почитать.
И, конечно, главный результат это вы, подписчики. Спасибо!❤️
Самый популярный пост по просмотрам это разбор заболевания миома матки из цикла #такздорово
Хотя если брать реакции, то тогда самым популярным оказывается этот пост про случай из практики #непридуманныеистории
А если по количеству пересылок это пост с рекомендациями, что посмотреть и почитать.
И, конечно, главный результат это вы, подписчики. Спасибо!
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
❤21🔥11
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
Пациент поступил днём, когда коллеги ещё не успели оставить дежуранта в одиночестве на работе.
Сейчас, по прошествии времени, уже точно не вспомню первому мне пришлось столкнуться с клиническим случаем или я был вторым. Это не принципиально, так как в итоге, как говорится, все там были.
Анамнез, сбор информации, что привело к врачу и жалобы пугали и оставляли вопросов ещё больше.
По словам пациента он работал с напарником на стройке, взрослые, серьёзные люди решили на спор проверить, какого размера сможет проглотить один из них гофрированную трубу!
Делать нечего. Какой бы абсурдной ситуация не казалась, врачебный долг зовёт. Выполнялся ли рентген не скажу, забыл, но эндоскопического исследования желудка было не избежать.
Действительно на гастроскопии (ФГС) было выявлено инородное тело желудка, гофрированная трубка!
Чем и как только не пытались захватить, ротировать (изменить положение предмета), чтобы извлечь. Безуспешно. Один специалист сменял другого. Никак не удавалось, слишком длинной и большой была трубка. Или срывалась с зажима, петли, или принимала положение под неудобным углом, что не позволяло провести предмет из желудка в пищевод и извлечь наружу.
В итоге пациент был поднят в операционную и даже под наркозом, когда мышцы, сфинктеры расслаблены эндоскопически извлечь инородное тело не удалось. Дело закончилось полноценной операцией.
Было высказано предположение, что в гофре могли находиться наркотики, то есть по сути он мог выполнять роль контейнера. Тогда становилась понятна вся несуразность легенды про спор на стройке. О случае была извещена полиция.
Видео для привлечения внимания и иллюстрации части процесса -)
#непридуманныеистории
Сейчас, по прошествии времени, уже точно не вспомню первому мне пришлось столкнуться с клиническим случаем или я был вторым. Это не принципиально, так как в итоге, как говорится, все там были.
Анамнез, сбор информации, что привело к врачу и жалобы пугали и оставляли вопросов ещё больше.
По словам пациента он работал с напарником на стройке, взрослые, серьёзные люди решили на спор проверить, какого размера сможет проглотить один из них гофрированную трубу!
Делать нечего. Какой бы абсурдной ситуация не казалась, врачебный долг зовёт. Выполнялся ли рентген не скажу, забыл, но эндоскопического исследования желудка было не избежать.
Действительно на гастроскопии (ФГС) было выявлено инородное тело желудка, гофрированная трубка!
Чем и как только не пытались захватить, ротировать (изменить положение предмета), чтобы извлечь. Безуспешно. Один специалист сменял другого. Никак не удавалось, слишком длинной и большой была трубка. Или срывалась с зажима, петли, или принимала положение под неудобным углом, что не позволяло провести предмет из желудка в пищевод и извлечь наружу.
В итоге пациент был поднят в операционную и даже под наркозом, когда мышцы, сфинктеры расслаблены эндоскопически извлечь инородное тело не удалось. Дело закончилось полноценной операцией.
Было высказано предположение, что в гофре могли находиться наркотики, то есть по сути он мог выполнять роль контейнера. Тогда становилась понятна вся несуразность легенды про спор на стройке. О случае была извещена полиция.
Видео для привлечения внимания и иллюстрации части процесса -)
#непридуманныеистории
🔥36❤10
Персональный кардиограф!
Миокард-смарт.
Суточное мониторирование в телефоне!
У нас был пилот электрокардиографа Миокард-25. Главной особенностью, которого является уровень автоматической диагностики ЭКГ с точностью близкой к 100%. То есть аппарат в реальном времени выдает результат и заключение без участия врача. Кроме того, он сокращает время проведения исследования.
Пилот оказался удачным. Поэтому мы продолжаем с разработчиками Миокарда внедрять новинки.
Миокард-смарт — это самый простой в мире способ регистрации стандартной ЭКГ без искажений.
Телефон и электроды. Всё!
Можно сравнить с тонометрами или градусниками, которые есть практически в каждом доме.
Программное обеспечение телефона позволяет получить автоматический анализ короткой ЭКГ по 6 или 12 отведениям без отправки ЭКГ на сервер или консультанту.
При необходимости результат можно отправить эксперту.
Система позволяет зарегистрировать длительную ЭКГ до 24 часов.
Если раньше нужно было целые сутки носить пусть и мобильный, но всё-таки достаточно габаритный аппарат, то теперь телефон и всё!
В приложении имеется автоматический анализ длительной ЭКГ.
В случае возникновения нарушения, требующего немедленного реагирования программное обеспечение выдаст сигнал тревоги.
Приложение подготавливает автоматическое заключение по всем разделам анализа ЭКГ.
Так же программа анализирует все (!) ранее проведенные ЭКГ.
Пользователь имеет возможность посмотреть все нарушения, выявленные программой.
Уже скоро в нашей больнице.
#skolkovo
#пилот
Миокард-смарт.
Суточное мониторирование в телефоне!
У нас был пилот электрокардиографа Миокард-25. Главной особенностью, которого является уровень автоматической диагностики ЭКГ с точностью близкой к 100%. То есть аппарат в реальном времени выдает результат и заключение без участия врача. Кроме того, он сокращает время проведения исследования.
Пилот оказался удачным. Поэтому мы продолжаем с разработчиками Миокарда внедрять новинки.
Миокард-смарт — это самый простой в мире способ регистрации стандартной ЭКГ без искажений.
Телефон и электроды. Всё!
Можно сравнить с тонометрами или градусниками, которые есть практически в каждом доме.
Программное обеспечение телефона позволяет получить автоматический анализ короткой ЭКГ по 6 или 12 отведениям без отправки ЭКГ на сервер или консультанту.
При необходимости результат можно отправить эксперту.
Система позволяет зарегистрировать длительную ЭКГ до 24 часов.
Если раньше нужно было целые сутки носить пусть и мобильный, но всё-таки достаточно габаритный аппарат, то теперь телефон и всё!
В приложении имеется автоматический анализ длительной ЭКГ.
В случае возникновения нарушения, требующего немедленного реагирования программное обеспечение выдаст сигнал тревоги.
Приложение подготавливает автоматическое заключение по всем разделам анализа ЭКГ.
Так же программа анализирует все (!) ранее проведенные ЭКГ.
Пользователь имеет возможность посмотреть все нарушения, выявленные программой.
Уже скоро в нашей больнице.
#skolkovo
#пилот
🔥29❤6