Продолжая тему про антидепрессанты и вес, парочка тех, что связаны со снижением веса

Похудательный эффект на антидепрессантах обычно временный, если не менять пищевые привычки, и происходит из-за ухудшения аппетита.

• Флуоксетин в среднем избавляет от трех кг за 2-52 недели.

• Когда одобряли дулоксетин, заметили, что люди скидывали в среднем 0,5 кг за первые 8-9 недель. Но в дальнейшем (от 26 до 52 недель) набирали вдвое больше — 1 кг.

• Не из СИОЗС(Н) больше всех похудает бупропион* — примерно на 3 кг после двух лет лечения. Но в основном у тех, кто не курит. Курильщики, наоборот, могут набрать 1 кг.

Тем не менее бупропиона в РФ давно нету, хотя он зарегистрирован. Зато у людей, кто заказывает его из-за рубежа, случаются уголовные приколы. Потому что он производное эфедрона.

Сертралин еще упоминали в комментах. Он практически не вызывает снижение веса у взрослых. А у детей вот может.

А почему у курильщиков такой эффект?🤔

Найс вопрос.

Бупропион, помимо того что АД, может использоваться для помощи в отказе от курения. А тем, кто бросает курить, хочется больше есть.

Из-за повышения аппетита опять же. Чтобы занять чем-то руки и рот. Или заедание стресса

В общем из написанного понятно, что флуоксетин довольно часто используют для похудения, хотя он для оного не предназначен.

Инструкция расценивает это как побочный эффект. И важно понимать, что он у препарата не единственный. У детей и молодежи до 24 лет может, например, провоцировать суицидальные мысли.

А еще вызывать кровотечение, судороги, снижение либидо, внезапно снова депрессию и серотониновый синдром.

Серотониновый синдром — условно, отравление серотонином. Встречается крайне редко, обычно при одновременном приеме СИОЗС и других групп антидепрессантов. Но исключить полностью нельзя.

Так вот, в стремлении похудеть можно не рассчитать количество и передознуться гормоном радости. Опасно в общем-то вплоть до улетального исхода.

Если возникновение синдрома возможно у непосредственно людей с депрессией, то что уж говорить о людях, у которых депрессии нет.

Тем не менее, на такое свойство флуоксетина обратили внимание и ученые. Всегда интересно вписать в историю одного препарата еще парочку показаний для пущих продаж. Однако вес уходил, но обещал вернуться. И возвращался. Поэтому идею отпустили.

Мне тут знакомый скинул вариант оформления блистера. Там написано «завтрак-обед-ужин-перед сном».

В целом крайне удобно, если это курсовой препарат (сердечникам, например). Можно отслеживать, когда забыл выпить таблу.

Но есть нуанс. Это парацетамол.

Интересно, в каком таком случае можно забыть отравиться обезболом?

Ладно. На самом деле тут в одной линии половина от максимальной суточной дозы. В таком количестве он нетоксичен, но я кекнула все равно.

У нас похожим образом оформлен Бруфен (ибупрофен). Но лучше бы какой-нибудь метопролол

Другсы и подругсы, я тут внезапно поучаствовала в подкасте про биополимеры, которые используются в фарме.

Ща сделаю репост. Перед сном самое то

Биополимеры: вы знаете, как вами манипулируют?

Мы выпустили восьмой эпизод шестого сезона!

В нем мы рассказываем, как разные аферисты используют любовь людей к приставке "био".
Почему не все, что био, полезно и экологично?
Как работают биополимеры в биг фарме?

Послушать можно и в телеграме, и по старым ссылочкам:
Apple podcast
Yandex Music
Youtube
Spotify

Обязательно ставьте пальчики вверх и оставляйте отзывы в Apple podcast!

А вы знали, что у меня есть телеграм-канал? Вот и я знала, но вывалилась из него на два месяца.

Меня тут отметили в подборке медицинских каналов. Сделаю репост, а следом кину текст про омегу, чтоб не расслаблялись

«Медицинская Россия» преодолевает дистанцию в 100 000 подписчиков! Подписывайтесь на нас: @mediamedics

В честь такого события публикуем традиционную подборку медицинских каналов:

Бадма Башанкаев: хирург-онколог, первый заместитель председателя комитета Госдумы по охране здоровья, защищающий права врачей и пациентов

Дарья Карташева-Эберц: самый большой канал об иммунологии

@Docma_ru: канал от самого известного сайта, объединяющего доказательных врачей. Статьи, ответы на вопросы подписчиков, розыгрыши онлайн-консультаций

Мария Евдокимова: о ЛОР-болезнях, о профилактике различных заболеваний, о жизни, воспитании детей и многом другом

Александр Бурлаков: врач-диетолог, разбирает мифы о питании и обозревает новости науки на «человеческом языке»

Тамаз Гаглошвили: с доказательным подходом — о проблемах сердца

Ольга Каплина: гемостазиолог, специалист по невынашиванию беременности

Врач маминой подруги: ординатор — о становлении врачом, интересных клинических случаях и о жизни вне больничных стен

Данила Пыриков: нефролог, активно ведёт самый крупный в СНГ канал по своей специальности

Иван Давыдов: об организации здравоохранения во всех её противоречиях

Марк Гадзиян: кандидат медицинских наук – про тонкие вопросы урологии

Станислав Хан: известный эндокринолог, диетолог – о гормонах и не только

Дубинина Ольга: врач-диетолог, канал о том, как эффективно снизить вес без отказа от сладкого

Доктор Иоланта: невролог, научно-популярно — о доказательной медицине

Дмитрий Молодой: педиатр скорой помощи — как эффективно общаться с родителями больного ребенка

Дмитрий Бейнусов: дерматоонколог, лечит, диагностирует и профилактирует все опухоли кожи
 
Станислав Андриянов: педиатр — о детских болезнях и здравоохранении в целом

Записки фармацевта: доступно — об эффективности лекарств 

Елена Лукашева: один из лучших педиатров Санкт-Петербурга

Доктор Варнавский: врач «скорой», преподаватель — о рабочих буднях

Виктория Буева: кандидат фармацевтических наук — рассказывает, зачем в лекарства добавляют мел

Евгений Никитин: клинфармаколог — об антибиотиках доступным языком и с юмором

Ксения Замятина: научит понимать самые сложные рентгенологические снимки, не боится рассказывать о своих ошибках

Доктор Борисов: самый известный отоневролог на Ютубе

Coroner's word: о работе в морге, нашем организме изнутри и о том, как не умереть молодым

Твой патологоанатом: про ненормальную анатомию простыми словами с фото и видео

НЕВОЛИН: неистовый работник первичного звена, освещающий агрессивную медицинскую действительность

Юристы за врачей: о защите прав врачей, грамотной документации; еженедельные бесплатные эфиры

Крокодил Ятрогена: профессионалы в вопросах медицинской юрисдикции, судмедэкспертизы и врачебных дел

Иван Печерей: юрист, защищающий исключительно медицинских работников и медицинские организации

Ангелина Романовская: медицинский юрист, который защищает врачей и клиники

Факультет медицинского права: медицинский юрист Полина Габай, эксклюзивные обзоры

Пей таблетки: о лекарствах и болезнях простым языком и с мемами

Икона Фармы: о задокументированных договорённостях фармацевтической промышленности

Medach: статьи, свежие новости, переводы из ведущих изданий и подкасты с экспертами

Ordinatura.org: крупнейший портал о качестве медицинского образования

Аккредитация врачей: об аккредитации, поступлении в ординатуру и повышении квалификации

Айрат Фаррахов: депутат ГД — о проблемных точках российского здравоохранения

МСЭшный: специалисты из МСЭ, которые разъясняют нюансы получения инвалидности

Медкадры: важные нормативно-правовые акты, рассуждают на общие вопросы здравоохранения

Владимир Нечепорук: издал первую в России книгу про медицинский блогинг 

Medical Ксю: канал о цифровом здравоохранении в России

МедФарм: профессиональное освещение и анализ главных новостей и трендов здравоохранения

Парагномен: о психиатрии, неврологии и психологии, местами с профессиональным черным юмором

Ночная охота: о буднях реанимации и оперблока

Немедицина: уролог, который обозревает интересные клинические случаи.

Наиболее важные у омеги-три НЕнасыщенные жирные кислоты:

• альфа-линоленовая кислота (АЛА).
• эйкозапентаеновая кислота (ЭПК),
• докозагексаеновая кислота (ДГК).

АЛА нужно получать извне, мы ее сами делать не умеем. Но АЛА внутри нас в незначительных количествах может “рожать” ЭПК и ДГК. Поэтому АЛА – незаменима, а две другие нет.

АЛА есть в растительных маслах (типа льняного), а две другие – в жирной рыбе (лосось, тунец, селедка).

Две порции рыбы в неделю (по 100 г) мешает нам умереть от взрыва на сердечной фабрике. Но нельзя утверждать, что капсулы несут тот же добра пакетик, что и дары моря.

У нас в крови барахтаются два вида жиров:

• триглицериды,
• холестерин.

Повышение того и другого не круто. Они могут повышаться вместе и по отдельности.

Так вот омега-3 кислоты умеют снижать только 3-глицериды. На холестерин они не влияют, либо даже могут повышать. 👇🏻

Нюанс есть – это может быть связано с повышением не количества штук холестерина, а с увеличением самих молекул в размерах. А за накопление бляшек ответственен именно “мелкий” холестерин.

По этой причине, чтобы снизить внутренний холестерин, чаще всего придется не есть внешний холестерин и пить статины. А вот для триглицеридов, если нужно, есть один единственный в РФ лекарственный препарат омега-3.

Что касается профилактики травм сердечных у людей здоровых, то здесь все как в унылом кино про счастливые отношения: бегит, анжумання, курит босат, клетчатку хават, сахара не надо. Говорю всю правду, как есть.

Преимуществ рыбий жир перед самой рыбой не имеет. БАДы, помимо ЭПК и ДГК, могут скрывать в себе НАсыщенные жирные кислоты. Эти ребята тоже приводят к атеросклерозу и их в еде лучше ограничивать.

А еще производители БАДов – художники и выпускают свои банки, кто “как видит”. С разными типами жирных кислот, их соотношением и дозами.