Начну с очень распространённой путаницы в определениях.

Чем отличается паническая атака от тревоги?

1. При ПА вы на 150% убеждены, что вот-вот умрёте. Буквально, без метафор.

2. Вы начинаете что-то делать (каждый своё), чтобы спастись. Кто-то вызывает скорую, кто-то зовёт близких, бросается к таблеткам, бежит из помещения и тд.
Именно паника при уверенности в неминуемой смерти и называется панической атакой! И ничто другое.

Если вам просто нехорошо, дискомфортно, тревожно, вы чувствуете апатию или наоборот сильное напряжение - это не ПА! Но в этот момент вы на распутье! Испугаетесь и запаникуете вы или нет - зависит от вас.

Теперь о причинах. ПА это следствие, а не причина! Алгоритм такой.
Есть некие жизненные ситуации, в которых постоянно длительно вы себя как-то подавляете, что-то терпите. Постепенно нарастает чувство безысходности, нет выхода, беспокойство всё нарастает, переходит в стойкую тревогу, организм и психика дают сбои - от вечной тревоги начинается системная астения, нарастают вегетативные реакции в теле с дислокацией в тех органах и системах, которые или объективно по медицинским обследованиям «слабое место», или вы когда-то решили, что слабое место - здесь. Общее поднятие градуса вегетативного реагирования любят назвать ВСД. И когда фиксация внимания на «ВСД» с годами становится чуть ли не смыслом жизни, а близкие с раздражением считают вас «профессиональным больным», к тревоге добавляется ещё и обида, что я не нужен, что я всем мешаю и тд, эти мысли порождают эмоции сами понимаете, какие, и весь этот адский «компот» выливается в панику.
Чтобы начались панические атаки, нужно очень долго находиться в том состоянии, которое я описала. То есть - не бывает такого, что всё было прекрасно, но вдруг я вошла в метро и у меня началась ПА. Ничего ВДРУГ тут не бывает.

Какие причины запускают алгоритм?
- жизненные обстоятельства и реагирование на них;
- годами нерешённые вопросы в личной жизни;
- измены, «треугольники», любые созависимые системы;
- слом планов и ожиданий;
- увольнения, любая несправедливость в социальной сфере;
- потери близких, опоры, смыслов;
- непомерно высокие требования к себе;
- высокие амбиции, которые не удались;
- нерешенные вопросы в детско-родительских отношениях (где дети - это и мы тоже).

Ну и - типичные мифы и шарлатанство по теме ПА. Панических атак НЕ БЫВАЕТ от сахара, паразитов, остеохондроза, дисбактериоза, плохих сосудов, ретроградного Меркурия, порчи, сглаза и тд 😊

Ещё хочу разделить понятия - психосоматика и неврозы.

Тут почти всегда путаница, потому что в плане диагностики довольно трудно распознать, о чём речь в каждом конкретном случае.

Может ли невроз привести к психосоматике? Ведь невроз это постоянный стресс (дистресс). С такой логикой - каждый невротик имел бы установленный медицинский диагноз, любой из тех, которых они всегда боялись, и на признаках которых концентрировались, устанавливая себе диагнозы «по интернету». Но ведь этого нет, а есть обратимые дисфункциональные расстройства при сохранности органов и систем.
С другой стороны - люди, не страдающие неврозами, имеют именно диагностированные заболевания - например, ИБС, ЯДПК, псориаз, гипертонию и тд. Если бы в 100% случаев стресс приводил к психосоматическим заболеваниям, то они были бы у всех.

Получается, что сам по себе дистресс не является проблемой для организма с точки зрения физиологии. Например, тот же выброс адреналина при ПА, это естественная реакция на ваш способ восприятия и реагирования, этот выброс не является чем-то приходящим извне.

В клинике неврозов им.Бехтерева проводились исследования, и вывод таков, что при невротических реакциях те механизмы, которыми человек «отвечает» на стресс, являются защитными, они как раз оберегают от психосоматических заболеваний, страхуют от них. В этих исследованиях наблюдались пациенты отделения неврозов после выписки в течение 10-15-20 лет. Так вот эти люди не заболевали гипертонией, язвой и многим другим из того, чего боялись.

Наглядно механизм невротической реакции выглядит так:
- человек создаёт себе дистресс своим особым, излишне эмоциональным восприятием ситуации, и вся вегетативная система работает как канал «слива», сублимации, что с точки зрения физиологии естественно. В пример можно привести элементарно - баню, где от пара расширяются поры, кожа краснеет, человек весь мокрый, вспотел - это же нормальная вегетативная реакция?

В отличие от невротиков, есть люди, которые имеют иную психическую структуру. Они тоже тревожатся, бурно реагируют, но ВНУТРИ себя. Они блокируют в себе выражение чувств, не разрешают себе некие воспоминания, не разрешают говорить о тяжелых переживаниях. И тогда эта блокировка препятствует выходу стресса через невротические реакции, нервно-психическая энергия не может выйти через вегетатику и дистресс начинает разрушать изнутри. Вот эти как раз люди и имеют чаще всего реальные психосоматические диагнозы, а не страхи их иметь

И что получается? Мы все существа социальные. Есть понятия этики, морали, правила приличия, соблюдение границ и тд. И с точки зрения социума - стрессоустойчивым назовут как раз того, кто всё умеет держать в себе. А кто умеет «держать лицо», тот на порядок реже оказывается «разведённым на эмоции», и следовательно, ему реже приходится грузиться мыслями о том, что «все думают, что я дурак». Беда в том, что эти «стальные люди» не умеют снимать напряжение вообще. Им даже в голову не приходит, что это можно и нужно делать для профилактики того же самого выгорания, например. Ведь выгорание это не просто усталость. Это тотальное обесценивание всего того, что ещё недавно было сверхважным

🔺«Меня накрыло», «шкалят эмоции», «сорвалась» - это всё про неумение сознательно делать паузу между стимулом и реакцией.

Чтобы научиться управлять своими эмоциями, надо учиться ХОТЕТЬ делать паузу.

Чтобы мочь сделать паузу, надо распознавать то своё состояние, где я собой управляю, где я внутренне спокоен.

Цель - возвращать себя в это состояние, когда чувствую, что градус эмоций НАЧИНАЕТ отклоняться от нормального для меня.

Это и есть осознанный выбор реакции, способность переключить фокус внимания.

Чтобы не нестись в автоматизмы и вовремя переключиться, надо сенсорно вытеснить один стимул другим любыми способами (попить воды, сослаться на срочный звонок, посмотреть в окно и назвать мысленно, что там видишь, почесать ухо - неважно что). Что угодно, подобрать подходящее для себя. Важно - как только почувствовали, что вас эмоционально уносит, - выйти из взаимодействия. Как работает автоматизм: образ-образ-тупик-угроза удара по уязвимости (они разные у всех)-реакция «капец, шашки наголо, защищаемся».

Чтобы выйти, надо на этапе «образ2» вытеснить его альтернативным (нейтральным) стимулом - взять паузу любым способом. И в этой паузе начать с собой вести принудительно беседу. Без беседы с собой управлять эмоциями невозможно. Если это натренировать, то со временем такие беседы станут автоматизмом. Трудно только первое время, как и в любой учёбе.

▫️Пример, как вести беседу.

Ситуация—>закипаю—>пауза—>разговор (что сейчас происходит? почему эта ситуация так меня будоражит? Какая уязвимость под прицелом? Или - какое моё ожидание не реализовалось?)-> увидели—> объяснили себе, задали вопрос - а что будет, если я как обычно, пойду на поводу у этой очередной провокации?

К ожиданиям - больше критики, к уязвимостям - а что, собственно страшного произойдёт, если... а даже если, то что тогда я сделаю? Кому позвоню, куда обращусь, какие ресурсы привлеку и тд.

Если на кону ситуации сверхзначимые, судьбоносные - действия те же самые, просто это сложнее

🔺Что такое уязвимости.

Это недопущения и ожидания по отношению к себе в поле сформированных в детстве сверхценных потребностей и/или особо жёстких принципиальных суждений.

Один глобальный вариант недопущений развивается по сценарию (способу мышления) - «потому что это доказывает».

Например, у меня что-то не получилось, и это доказывает, что я слабый, тупой, никчемный, хуже всех, проиграл и тд.

Второй вариант - что «это опасно», то есть - это опасно для здоровья, для близких, я не справлюсь, я останусь один/одна, я пожалею, и тд.

А ожидания - это про образы будущего «как должно быть», разные проекции насчёт других людей, представление о какой-то единственно истинной своей правде.
Вообще про уязвимости неплохо бы подробнее рассказать, как они формируются, чтобы стало понятно, как они корректируются.

Суть в том, что у каждого человека есть какое-то детство, и есть потребности с точки зрения рефлексов, например - стимул (под «прицелом» сверхценности - принятие, любовь, нужность)—>реакция (чувства - страх отвержения, обида, беззащитность)—> подкрепление (то, как человек себя ведёт, чтобы или не попасть в эту боль, или получить облегчение боли, если уже попал).

И вот так рефлекторно и циклично человек и справляется всю жизнь, и естественно, что имеет одни и те же результаты, одно и то же болезненное недовольство собой.

И, собственно, психологи и нужны в данном случае для того, чтобы показать человеку его схему, которая водит его по кругу, которая мешает и отравляет жизнь, показать, как сейчас замыкается поведенческий круг, и почему не даётся новая форма поведения

Вообще тема сверхценных потребностей, недопущений и ожиданий очень тесно переплетена с темой самооценки. Я наверное чуть позже аудио запишу, слишком много всего хочется написать

🔈Подробнее про уязвимости и сверхценные потребности

Продолжение

Продолжение

Как проявляется в жизни то, о чём было сказано в предыдущих аудио

Продолжение

♦️ Пост о том, как применять в жизни то, о чём я пишу и говорю.

Чтобы с чем-то справиться, надо понимать предмет, с чем именно я хочу справиться, что изменить.

Вся информация здесь прежде всего для того, чтобы увидеть структуру тех составляющих своей жизни, которые её усложняют, омрачают, мешают начать что-то делать.

Когда человек говорит - да, всё про меня, всё понимаю, но что я могу, если вокруг то и это происходит, если люди как-то поступают, а я не хочу, чтобы они так делали. Если я хочу совсем другой жизни, но давно смирился и поверил, что это невозможно, и по этому поводу остаётся только страдать и злиться.
Или если вы ощущаете себя заложником чьих-то манипуляций, хотите их прекратить, но что-то внутри не даёт «не вестись».

В общем - суть в том, что сначала для себя надо обозначить максимально конкретно, что в моей жизни такого происходит, из-за чего я имею некое текущее состояние.
Потом для себя надо определить степень своей погружённости в невротические реакции. Или я с полуоборота завожусь и взрываюсь, или чаще всего происходящее вокруг не способно надолго выбить из равновесия, или это очень избирательно - только определённый человек имеет на меня «магическое» влияние.

Насколько моё нестабильное состояние встроено в структуру жизни ежедневно? Бывают ведь у каждого эпизоды, не оставляющие длинных «шлейфов» - вот ситуация, я как-то отреагировала, с собой внутри договорилась, переварила, пошла дальше. Всё.

А бывает, что собственная реакция на обстоятельства жизни системно удерживает в постоянном напряжении, эпизодически «вырываясь» в виде разного рода и качества истерик, и тогда речь уже о дистрессе.

И третья «стадия» - напряжение давно и постоянно выливается в симптомы тела на физическом уровне (ВСД, СРК, тахикардия, тонометр и валидол в сумке наше всё, частое ощущение невозможности сделать полный вдох», ожидание апокалипсиса, жизнь дрянь, люди сволочи и тд).

Или тот вариант, который я описывала про «толстокожих» свиду людей, которые всё «варят» внутри, а когда совсем невыносимо переваривать, внешне проявляют это в виде словесной желчи, злого стёба, сарказма, часто адресованных и себе. И называют это самоиронией, да 😕

Вот на эти вопросы сначала надо себе ответить - а я в этих смыслах какой/какая?

Началась новая неделя, можем выбрать новую тему 😊 Все темы так или иначе связаны со способностью и умением адаптироваться к событиям своей жизни, с гибкостью, с вариативностью взглядов. Да, речь про то самое мировоззрение, внутреннюю философию. Без изменений в поведении и личной философии невротическая структура не меняется.

Невроз как расстройство это определённый этап, к которому вы пришли через определённое мышление. Это самое первое, с чем для себя надо согласиться как с фактом. Чтобы этот этап пройти, нужно фундаментально пересмотреть свои принципы и догмы про долженствование.

Все симптомы и неустойчивое психическое равновесие это указатели и последствия вашего определённого склада, представления о том, как устроена ваша жизнь, как вы реагируете на то, что в ней происходит - с детьми, родителями, супругами, партнерами, с ожиданиями, с достижениями, с карьерой и тд.

Метафорически по поведению невротики выглядят так. «Я хочу продолжать садиться на кактус, но я не хочу, чтобы мне постоянно приходилось вытаскивать иголки из соответствующего места» 😊
Если вы хотите убрать излишнюю тревожность и напряжение, надо фундаментально понять, что именно со мной не так в плане «кактуса», что я настолько эмоционально реагирую на процесс жизни. То есть цель - убрать максимально сами генераторы эмоционального реагирования, убрать незрелые защиты (послушайте аудио выше).

Невроз - это своего рода внутренняя религия. Это как спросить у человека - ты в Бога веришь? Он говорит - нет. И тут задать ему вопрос - а сколько тебе надо времени, чтобы поверить? Ну понятно, ответ - не знаю. Или - а я и не собираюсь поверить. Вот эта вот внутренняя религия и есть совокупность принципов, ценностей, убеждений про то, как правильно, как нет, чего я должен, чего не должен, каким я буду, если..., чего там я жду от других людей, что там они должны или нет. И вот это вот - моя жизнь должна строиться только вот так, и только с этим человеком, и если всё не так, то всё, это не жизнь, какой кошмар, меня накрыло, если замуж, то вот так, если ребёнок, то вот такой, а если он не такой, надо постараться, чтобы стал «таким», а если старания мимо - то всё, я не смогла, поэтому самадуравиновата, и тд.

Все такого рода жёсткие конструкции- это и есть внутренняя религия, и глупо надеяться на новый результат, продолжая танцевать ритуальные танцы на тех же граблях. И если вы сегодня имеете то, что имеете, вы к этому и пришли из своих внутренних жёстких конструкций. И если вы продолжаете считать, что ваши принципы такие классные и полезные, то чего же тогда так хронически хреново и тревожно в душЕ?

Если вы выбираете продолжать управлять тем, чем вы не можете управлять, то берите ручку и подписывайте контракт на невроз.

Все невротические защитные механизмы выработаны за много лет нашей психикой для возможности что-то предотвратить или чего-то избежать.
Например - надо себя как-то повести, чтобы угодить. Я как-то себя веду, чтобы не случилось того, что я не могу допустить.

Пока человек МОЖЕТ своими защитными поведенческими стратегиями всё контролировать, быть удобным, получать грамоты, считаться в своих глазах правильной/ным женой/мамой/мужем/отцом - пока эта тактика работает, невротического расстройства не будет. Но как только возникают в жизни системно обстоятельства, которые выбивают напрочь, обходят эти защитные механизмы (например - я не могу влиять на мнение третьих лиц, не могу доказать невиновность, не могу предвосхитить какое-то событие), - т.е. вы попали в ситуацию, где не можете привычным способом оправдаться, добиться, сделать, проверить, доказать - вот здесь и попадает снайперски ситуация в вашу уязвимость (комплекс неполноценности), сверхценную потребность, другими словами. И ваши защитные механизмы больше не работают.

Поэтому дело не в самом наличии у человека жёстких убеждений, а в том, что они препятствуют адаптации. ❗️Убеждения есть у всех, но не все болеют неврозами. Убеждения это «ключ», с помощью которого люди создают эмоцию, и из-за этой эмоции у человека и возникает то самое защитное поведение.

Давайте на примере. И заодно - тема этой недели пусть будет об отношениях с пожилыми родителями.