Итак.
Чтобы сформировать невротика (вас), предыдущими поколениями как-то изначально было принято, решено, что вы (ребёнок) в том виде как есть плох и никчемен. И это надо исправлять. В это верили сами взрослые, и поэтому убедили ребенка (вас), что он родился испорченным и порочным, а задача взрослых сделать из него «настоящего человека». И это как раз основа для формирования невроза. Вашего.
Само собой разумеется, что у строителей коммунизма должны были быть идеальные дети. А идеальный ребенок – это послушный и удобный ребенок. И для достижения идеала надо концентрироваться на искоренении всего плохого в ребенке. И чем неистовей искоренять, тем быстрее «жбан» наполнится всем хорошим. И главное - никогда не говорить ему (вам), что он уже базово хороший и нормальный, а то он (вы) будет отвлекаться от мыслей о том, какой он плохой.
Чтобы «сделать из вас человека» (а то вы родились изначально не им), важно было использовать в речи обобщения: «ты всегда», «ты никогда», «ты ничего», «все, кроме тебя», «ты постоянно». Идеальное построение фразы: «ты постоянно всегда всё делаешь не так и никогда ничего хорошего от тебя не дождешься». Ребёнок раз и навсегда должен понять, что в силу своей изначальной никчемности он не достоин стать таким, какими ему видятся эти сильные, умелые, знающие взрослые.
Необходимо было следить за тем, чтобы у ребенка (вас) ощущение безопасности формировалось только в зависимости от того, насколько вами довольны, потому что если не дай бог укоренится безопасность через ощущение своей изначальной нормальности, то в будущем вам всегда будет с чем сравнивать, и вы лишаетесь возможности доверять подлецам и обманщикам. Слушайте, а вы случайно не помните господина Мавроди? Кто все те люди, которые вложились в акции МММ? 😀
Чтобы сделать из вас человека, обязательно надо было высмеивать и наказывать за неуклюжесть. Да и вообще — высмеивать почаще по любому поводу. Надо же научиться быть робким, удобным, а ещё лучше - жалким. Тогда вас сочтут безопасным и не будут обижать, а будут жалеть. А ещё очень полезно и так мило - высмеивать физические недостатки. Ведь это же исключительно любя говорили - «зубы как забор», «нос картошкой», «лопоухий», «конопатый» и пр.
Не надо никогда и ничего объяснять. Есть же простые правила для тех, кто всегда «мал еще, чтобы что–то понимать», а «когда вырастет - сам поймет». Чем непонятнее формулировки, тем лучше. Например, «хорошо себя вести», «не быть дураком», «делать как люди», «поступать правильно». Дети должны знать, что есть непостижимые и сложные вещи и их взаимосвязи, в которые посвящены все, кроме них.
Обязательно было комментировать все ваши действия и быть максимально критичными. Ребёнок же должен привыкнуть, что быть лучше, чем он есть, и никогда этого не достичь – это теперь его за@б на всю оставшуюся жизнь. Слова–помощники: «не трогай», «не беги», «не кричи», «сиди ровно», «тебе в руки ничего давать нельзя», «еще раз так поступишь», «руки из одного места», «дай я сам». В будущем этот голос должен будет стать голосом в вашей голове, который невозможно выключить.
Надо было как можно раньше отдать вас в ясли - голова ребёнка должна быть занята коллективным "Я" и бесценным мнением Мариванны, что «не хорошо обижаться и быть таким гордым, когда все дети уже построились парами и держатся за руки».
Само собой разумеется, что ребенка необходимо было убедить в своем всеведении и всевИдении. Именно поэтому родитель видит и знает всё, что вы делали, даже когда его нет рядом, умеет читать по глазам мысли, заранее знает все ваши намерения. В связке с изощрёнными наказаниями и угрозами божьей карой это помогало многим скорейшим образом познакомиться с привидениями, монстрами в темноте, страхом оставаться одному. Зато не скучно.
Для того, чтобы «сделать из вас человека», точно надо было регулярно сравнивать вас не в вашу пользу с другими детьми, сестрами и/или братьями, а лучше всего - с некими неизвестными «другими». Другие всегда лучше.
Чтобы сформировать невротика (вас), предыдущими поколениями как-то изначально было принято, решено, что вы (ребёнок) в том виде как есть плох и никчемен. И это надо исправлять. В это верили сами взрослые, и поэтому убедили ребенка (вас), что он родился испорченным и порочным, а задача взрослых сделать из него «настоящего человека». И это как раз основа для формирования невроза. Вашего.
Само собой разумеется, что у строителей коммунизма должны были быть идеальные дети. А идеальный ребенок – это послушный и удобный ребенок. И для достижения идеала надо концентрироваться на искоренении всего плохого в ребенке. И чем неистовей искоренять, тем быстрее «жбан» наполнится всем хорошим. И главное - никогда не говорить ему (вам), что он уже базово хороший и нормальный, а то он (вы) будет отвлекаться от мыслей о том, какой он плохой.
Чтобы «сделать из вас человека» (а то вы родились изначально не им), важно было использовать в речи обобщения: «ты всегда», «ты никогда», «ты ничего», «все, кроме тебя», «ты постоянно». Идеальное построение фразы: «ты постоянно всегда всё делаешь не так и никогда ничего хорошего от тебя не дождешься». Ребёнок раз и навсегда должен понять, что в силу своей изначальной никчемности он не достоин стать таким, какими ему видятся эти сильные, умелые, знающие взрослые.
Необходимо было следить за тем, чтобы у ребенка (вас) ощущение безопасности формировалось только в зависимости от того, насколько вами довольны, потому что если не дай бог укоренится безопасность через ощущение своей изначальной нормальности, то в будущем вам всегда будет с чем сравнивать, и вы лишаетесь возможности доверять подлецам и обманщикам. Слушайте, а вы случайно не помните господина Мавроди? Кто все те люди, которые вложились в акции МММ? 😀
Чтобы сделать из вас человека, обязательно надо было высмеивать и наказывать за неуклюжесть. Да и вообще — высмеивать почаще по любому поводу. Надо же научиться быть робким, удобным, а ещё лучше - жалким. Тогда вас сочтут безопасным и не будут обижать, а будут жалеть. А ещё очень полезно и так мило - высмеивать физические недостатки. Ведь это же исключительно любя говорили - «зубы как забор», «нос картошкой», «лопоухий», «конопатый» и пр.
Не надо никогда и ничего объяснять. Есть же простые правила для тех, кто всегда «мал еще, чтобы что–то понимать», а «когда вырастет - сам поймет». Чем непонятнее формулировки, тем лучше. Например, «хорошо себя вести», «не быть дураком», «делать как люди», «поступать правильно». Дети должны знать, что есть непостижимые и сложные вещи и их взаимосвязи, в которые посвящены все, кроме них.
Обязательно было комментировать все ваши действия и быть максимально критичными. Ребёнок же должен привыкнуть, что быть лучше, чем он есть, и никогда этого не достичь – это теперь его за@б на всю оставшуюся жизнь. Слова–помощники: «не трогай», «не беги», «не кричи», «сиди ровно», «тебе в руки ничего давать нельзя», «еще раз так поступишь», «руки из одного места», «дай я сам». В будущем этот голос должен будет стать голосом в вашей голове, который невозможно выключить.
Надо было как можно раньше отдать вас в ясли - голова ребёнка должна быть занята коллективным "Я" и бесценным мнением Мариванны, что «не хорошо обижаться и быть таким гордым, когда все дети уже построились парами и держатся за руки».
Само собой разумеется, что ребенка необходимо было убедить в своем всеведении и всевИдении. Именно поэтому родитель видит и знает всё, что вы делали, даже когда его нет рядом, умеет читать по глазам мысли, заранее знает все ваши намерения. В связке с изощрёнными наказаниями и угрозами божьей карой это помогало многим скорейшим образом познакомиться с привидениями, монстрами в темноте, страхом оставаться одному. Зато не скучно.
Для того, чтобы «сделать из вас человека», точно надо было регулярно сравнивать вас не в вашу пользу с другими детьми, сестрами и/или братьями, а лучше всего - с некими неизвестными «другими». Другие всегда лучше.
👍25😢5
Слова–помощники: «не умеешь - не берись», «можешь, когда захочешь», «у тебя никогда не получится», «вот я в твоем возрасте...», «посмотри, как у других хорошо получается», «тебе должно быть стыдно».
Особые успехи в воспитании целостной личности достигались, когда другие члены семьи поощряли делать то, за что родители наказывали. И сами наказывали за то, за что вчера хвалили. И вообще - надо запрещать и тут же разрешать. И вообще полезно отменять свои обещания. Пусть ребенок поймет, что его поведение и результат, который он получает – независимые вещи. Это развивает у ребенка интеллект и интуицию.
А теперь - давайте увидим 10 причин, по которым уже ВАШИ родительские намерения и результат это независимые вещи 😊
Особые успехи в воспитании целостной личности достигались, когда другие члены семьи поощряли делать то, за что родители наказывали. И сами наказывали за то, за что вчера хвалили. И вообще - надо запрещать и тут же разрешать. И вообще полезно отменять свои обещания. Пусть ребенок поймет, что его поведение и результат, который он получает – независимые вещи. Это развивает у ребенка интеллект и интуицию.
А теперь - давайте увидим 10 причин, по которым уже ВАШИ родительские намерения и результат это независимые вещи 😊
👍18🔥3
Так можно ли одновременно быть лояльными и последовательными? Речь про совместить или про баланс? Или всё же - сначала вы последовательны, потом в результате устойчивы, в том числе эмоционально, и поэтому чувствуете себя хорошо? А в процессе взращивания устойчивости вы всё чаще довольны сами собой, и поэтому вам всё реже нужно быть хорошими и лояльными для кого-то ценой самопожертвования? Кто имеет опыт таких изменений?
❤2
Я вообще люблю обсуждения на подобные темы, потому что в них нет единой какой-то правды, а вся сила в подтекстах и контекстах. Все комменты поэтому одинаково интересны, хачю исчо, жаль, что у нас в чате кратно больше читателей, чем писателей 🙄 Ведь чем больше мнений и размышлений, тем заметнее, насколько мы все похожи в интерпретациях, и как неуловимо трудно бывает найти вот то самое - «вроде логично, но что-то не так». Не это ли чаще всего злит и провоцирует любой мелкий конфликт, не говоря уже о крупных? Разницей между нами всеми я бы назвала степень готовности отлавливать себя на автоматизмах, чтобы не дорисовывать образы, подтверждающие для себя самую болезненную из всех возможных версий поведения - «он так посмотрел/поступил/сказал, а это значит/доказывает, что….».
И ещё - если захотеть изменить привычку оценивать собеседника как личность только по его поведению, а себя исключительно по своим намерениям и мыслям, если бы каждый задался целью делать наоборот, - в отношениях бы появилось гораздо больше безопасности и возможностей быть взаимно честными, а значит, лёгкости, надёжности и теплоты 😊
И ещё - если захотеть изменить привычку оценивать собеседника как личность только по его поведению, а себя исключительно по своим намерениям и мыслям, если бы каждый задался целью делать наоборот, - в отношениях бы появилось гораздо больше безопасности и возможностей быть взаимно честными, а значит, лёгкости, надёжности и теплоты 😊
❤5👍5
У меня очередная порция информации к размышлению 🧐
Вроде как очевидные вещи, но не совсем уж кэп-очевидность. И от того, в какой степени для человека они не очевидны и поэтому не близки, часто зависит степень искажения реальности мышлением, а значит, и вероятность прожить жизнь в ощущении «невыносимой тяжести бытия», обиды на мир, тревоги и тотальной несправедливости.
Все желающие могут оценить степень у себя по шкале от 0 до 10, где 0 - вообще не понимаю, о чём речь, 10 - о даааа, я давно это признаЮ и умею применять с пользой.
Итак, вот эти мысли-тезисы.
🟠 Чем больше ты споришь и пытаешься доказать свою точку зрения, тем меньше ты убеждаешь. Самые убедительные люди говорят мало и емко.
🟠 Чем мудрее человек, тем более он уравновешен. Чем богаче, тем меньше это показывает. Когда ты большой, тебе больше не нужно себя раздувать, чтобы таким казаться.
🟠 Новички сильно стараются, когда на них смотрят. Они вкладывают так много физических и психических усилий, что другие видят, как им сложно. Профи вкладывают усилия, когда их никто не видит, и когда приходит время Х, или публичности, все смотрят, как легко им дается их дело, что создаёт впечатление глубокого природного и недостижимого таланта. «Жизнь-боль» возникает, когда профи не признаёт себя таковым, а новичок уверен, что он профи 😊
🟠 Чем больше информации, тем менее ты информирован. Чем больше шума, тем тяжелее понять сигнал.
🟠 Чем больше потребляешь, тем меньше созидаешь. Чем больше ешь, тем меньше энергии в теле, тем хуже настроение.
🟠 То, что привело тебя к одному результату, стало твоим ограничением на пути к следующему. Например, если к первому результату ты пришел, потому что был агрессивен и амбициозен, то дальше, если ты таким останешься, можешь потерять то что есть, или останешься там, где был. Движение - это часто смена способа движения.
🟠 Знание строится как вывод из ошибок по причине незнания. Самое глубокое знание всегда эмпирично. Чтобы его получить, нужно долго и много делать ошибочных экспериментов.
🟠 Жизнь начинается, когда ты внутренне понимаешь, что умрешь. Чтобы начать жить, нужно принять свою смертность не теоретически, а философски.
🟠 То, что ты ищешь, приходит, когда ты смирился, что можешь этого не найти. Самые лучшие вещи с тобой случаются, когда ты их больше не ждешь.
🟠 Страх - это место, где ты узнаёшь границы возможного для себя. Того, что сделает тебя устойчивее, сильнее, хочется избегать любым способом. Не двигаясь туда, куда боишься, множишь неудовлетворённость жизнью и недовольство собой. Страшно - не равно опасно.
Вроде как очевидные вещи, но не совсем уж кэп-очевидность. И от того, в какой степени для человека они не очевидны и поэтому не близки, часто зависит степень искажения реальности мышлением, а значит, и вероятность прожить жизнь в ощущении «невыносимой тяжести бытия», обиды на мир, тревоги и тотальной несправедливости.
Все желающие могут оценить степень у себя по шкале от 0 до 10, где 0 - вообще не понимаю, о чём речь, 10 - о даааа, я давно это признаЮ и умею применять с пользой.
Итак, вот эти мысли-тезисы.
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
👍17🔥7❤1
Есть ли у вас убеждение, что тяжело-это хорошо? Что терпение и труд всё перетрут? Что без труда не выловить рыбку из пруда? Что труд сделал из обезьяны человека,
Якобы тяжело работать гораздо правильнее и лучше, чем работать легко.
Тяжело бороться и выгрызать счастье в отношениях тоже как будто добавляет им ценности.
Многим из нас стратегия поведения - пробивать стены лбом и проходить через непроходимые лабиринты - кажется единственно верной и эффективной.
Не редко можно встретить обесценивание своего труда, дохода, результата в любой сфере, если он был достигнут легко и непринужденно.
Если легко, значит незаслуженно?
Недостаточно упахался?
Убеждения переписываются опытом. Часто опыт доказывает - чтобы сделать что угодно легко, нужно поработать значительно глубже.
Сделать не больше, а бОльшЕЕ.
Быть легким сложнее, чем загруженным.
Быть расслабленным сложнее, чем напряженным. Потому что привычка. Потому что со школьной программы всё ощущение собственной «окейности» строилось через призму чужого подвига, и по сравнению с молодогвардейцами, например, ты всё равно «недо». Ну так задолбайся хотя бы, чтобы порцию социальных поглаживаний получить. Надо больше порций? Значит лучше старайся. Привет перфекционистам 😊
И я очень рада видеть, как с каждым годом ценность упаханности и истощения как героизма падает, и взамен возникает другая - ценность заботы о своём физическом и эмоциональном состоянии.
Вот вам для начала три вопроса себе на каждый день, которые помогут развернуть привычные мыслительные конструкции и позволят думать другими категориями.
1. Есть ли путь легче?
2. Как я могу сделать это проще?
3. Может быть здесь нет той драмы, которую я раскрутил в своей голове, и все гораздо проще?
Попробуйте прогнать свои текущие запросы через этот угол зрения.
Что получается?
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
❤10👍4🔥2
У всего в мире есть цена. Если у вас еще чего-то нет, значит, вы просто не готовы эту цену заплатить.
Мы привыкли измерять свои приобретения временем, усилиями и деньгами. Но есть ещё кое-что неочевидное, но важное.
Настоящая цена любых достижений — дискомфорт.
Любая проблема, которую вы длительно не можете решить, требует или новых навыков, или новых способов думать.
От желаемой цели часто отделяет только страх облажаться.
Понаблюдайте за собственными мотивами - скорее всего, вы избегаете не самих событий, а сильно неприятных, болезненных эмоций, которые с ними связаны. Видов избегающего поведения много, и рационализаций, из-за которых своё поведение кажется правильным, тоже. Только самый верный сигнал, который всё труднее рационализировать и затыкать, - это чувство растущей неудовлетворённости качеством жизни и отношений с людьми
Мы привыкли измерять свои приобретения временем, усилиями и деньгами. Но есть ещё кое-что неочевидное, но важное.
Настоящая цена любых достижений — дискомфорт.
Любая проблема, которую вы длительно не можете решить, требует или новых навыков, или новых способов думать.
От желаемой цели часто отделяет только страх облажаться.
Понаблюдайте за собственными мотивами - скорее всего, вы избегаете не самих событий, а сильно неприятных, болезненных эмоций, которые с ними связаны. Видов избегающего поведения много, и рационализаций, из-за которых своё поведение кажется правильным, тоже. Только самый верный сигнал, который всё труднее рационализировать и затыкать, - это чувство растущей неудовлетворённости качеством жизни и отношений с людьми
🔥14❤1
У меня сейчас в процессе написания большая программа. Она для тех, кто говорит про себя примерно так: «я уже вот всё, готов, созрел, даже знаю - как и что надо сделать, чтобы (а дальше варианты) - уйти из найма/переехать/выйти из сдохших отношений-создать (или нет) новые/начать ремонт/поставить рамки обнаглевшим членам семьи/много чего ещё…… НО! Сейчас не время, вот когда будет то и это, тогда я и.…..
Программа в чём-то похожа по форме на интенсив, но дополнена тремя двухчасовыми модулями «внутренние возражения, прокрастинация, социальные страхи». Для тех, кто в Москве, эти модули есть возможность проходить очно, а не онлайн.
Мне нужны три добровольца для откатки программы, это индивидуально, не группа.
Стоимость за «пакет» (12 сессий, три из них двухчасовые) для первых трёх участников 30000 руб.
Начинаем 1 августа, предварительная запись и все вопросы - вот сюда @balashova_psythera
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
❤1🔥1
За всё время ведения канала ни разу, по-моему, я подробно не писала про синдром Мюнхгаузена. Ну просто это явление больше не про эмоциональное, а про психическое расстройство. Не совсем мой профиль. Но! Последнее время я стала отмечать у клиентов с неврозом, имеющим в качестве симптома ипохондрию, проводимую ими аналогию с СМ. Прямо так и звучит вопрос обычно - «ипохондрия? а, как Мюнхгаузен что ли?» Поэтому хочу внести ясность. А чтобы мне понять размер катастрофы 😊 давайте с опроса начнём
❤1
Как вы понимаете словосочетание синдром Мюнхгаузена?
Anonymous Poll
32%
Придумывание себе болезней
13%
Придумывание кому-то в семье болезней
5%
Навязчивая идея вылечить все болезни у себя
4%
Навязчивая идея вылечить все болезни у близких
0%
Это то же самое, что ипохондрия
3%
Это просто фантазия, с возрастом проходит
17%
Это набор способов получения внимания и заботы
15%
Это уверенность в наличии одной неизлечимой болезни, которую просто пока не нашли врачи
10%
Это просто симуляция, чтобы не работать, не учиться, и «легально» сидеть на шее у родственников
👍3
Объявление небольшое для всех сразу, кто в ЛС спрашивал. Интенсив начать в июле сможем только с теми, кто собеседование успевает пройти до 20.07. Потом пауза и с собеседованиями тоже, а возобновляю их с 15 августа
Какие интересные результаты опроса получились 😊 Давайте подробнее.
🟠 СМ - не всегда осознаваемая в плане мотивов симуляция всякого рода болезней, недомогания, или их преувеличение. Люди с СМ очень осведомлены о физиологии болезней, которые симулируют. Они много читают, ищут информацию, чтобы выдать все симптомы наиболее правдоподобно. Им надо демонстрировать у себя симптомы болезней так, чтобы непременно были сочувствующие или напуганные зрители. Например, вызывать рвоту, или наносить себе разного рода повреждения, ковырять ранки, не давая им заживать, и даже намеренно доводить их до загноения. Также частая история - приём не нужных или даже опасных медикаментов, которые никто им не назначал.
Для чего они всё это делают? Для того, чтобы таким образом заполучить любовь окружающих, внимание, жалость со стороны других, потому что только таким образом для них доступно ощущать значимость и нужность. К таким манипуляциям склонны личности истерического типа, они регулярно умирают, им «так плооооха», вокруг них пляшут озабоченные родственники, спрашивают - как здоровье, суетятся, любят значит. Всё, нужный ресурс получен, больной доволен.
▶️ С ипохондриками их сравнивать не нужно, это совершенно другое.
🟠 Ипохондрик искренне уверен, что болен, он не симулирует. Да, он ищет симптомы, стремится подтвердить у себя эти симптомы путём мониторинга у разных врачей, в том числе из интернета. Конечно, он может нехотя спровоцировать у себя некую симптоматику, потому что сама природа функции симптома при этом виде выхода невротического напряжения такая. Но! он искренне верит, что действительно болен чем-то страшным, и он рад был бы, в принципе, не испытывать этих ужасных ощущений. Он рад бы искренне поверить, что у него нет никакой болезни.
Ипохондрики могут хандрить наедине с собой, им для этого зрители не нужны, в отличие от синдрома Мюнхгаузена.
То есть, если ипохондрику плохо, и он понимает, что никто не наблюдает за его страданиями, ему будет всё равно. Он не выставляет свои болячки напоказ. И, если они и делятся, то только для того, чтобы получить действительно поддержку, которая им нужна. Это свойство тревожно-мнительной личности, накручивать драму внутри себя. Они могут где-то там страдать про себя в уголке, особо никому не мешать и тихо ждать своей мнимой скорой смерти, и искренне в это верить. И когда они придут к очередному врачу, и врач назначит 100500-е полное обследование, и снова скажет, что у них всё в порядке, они действительно успокоятся. Они выйдут и будут счастливы. Какое-то время, пока например, домой едут.
Потом, придя домой, наш ипохондрик начнёт анализировать. А вдруг врач что-то не заметил? В мире воначо творится, врачи невнимательные, никому ничего не надо, лечить не умеют, и тд. Короче - начинает изводить себя снова.
Ипохондрик никогда не станет специально вредить себе. Ему правда плохо, и не важно, что он сам себе это надумал. И он будет стараться помочь себе, как только это возможно.
«Мюнхгаузен» - наоборот, будет хромать, стонать, наносить себе увечья, хвататься за живот, пластом лежать на кровати с мокрой тряпкой на лбу, требовать корвалол ( только не надо путать с той симуляцией, которая призвана точечно решить задачу от чего-то «откосить»). Но как только зрители выйдут за дверь, у «умирающего» вся симптоматика уйдёт, как говорится - «рукой снимет», он может и вприпрыжку поскакать.
Если «Мюнхгаузен» придёт к врачу, и врач ему скажет, что с ним всё в порядке, «идите домой и не дурите голову», то он может устроить этому врачу ещё и скандал, угрожать жалобами в вышестоящие органы, что мол, это вы не хотите меня лечить. И если всё-таки не получается продавить врача на лечение (а иногда они продавливают даже на операцию, и не одну, которая вообще, в принципе, не нужна), то он идёт искать себе другого врача. За это этот синдром ещё прозвали «синдром кочующей блохи» 😀
Продолжение следует, тема обширная 😊
Для чего они всё это делают? Для того, чтобы таким образом заполучить любовь окружающих, внимание, жалость со стороны других, потому что только таким образом для них доступно ощущать значимость и нужность. К таким манипуляциям склонны личности истерического типа, они регулярно умирают, им «так плооооха», вокруг них пляшут озабоченные родственники, спрашивают - как здоровье, суетятся, любят значит. Всё, нужный ресурс получен, больной доволен.
Ипохондрики могут хандрить наедине с собой, им для этого зрители не нужны, в отличие от синдрома Мюнхгаузена.
То есть, если ипохондрику плохо, и он понимает, что никто не наблюдает за его страданиями, ему будет всё равно. Он не выставляет свои болячки напоказ. И, если они и делятся, то только для того, чтобы получить действительно поддержку, которая им нужна. Это свойство тревожно-мнительной личности, накручивать драму внутри себя. Они могут где-то там страдать про себя в уголке, особо никому не мешать и тихо ждать своей мнимой скорой смерти, и искренне в это верить. И когда они придут к очередному врачу, и врач назначит 100500-е полное обследование, и снова скажет, что у них всё в порядке, они действительно успокоятся. Они выйдут и будут счастливы. Какое-то время, пока например, домой едут.
Потом, придя домой, наш ипохондрик начнёт анализировать. А вдруг врач что-то не заметил? В мире воначо творится, врачи невнимательные, никому ничего не надо, лечить не умеют, и тд. Короче - начинает изводить себя снова.
Ипохондрик никогда не станет специально вредить себе. Ему правда плохо, и не важно, что он сам себе это надумал. И он будет стараться помочь себе, как только это возможно.
«Мюнхгаузен» - наоборот, будет хромать, стонать, наносить себе увечья, хвататься за живот, пластом лежать на кровати с мокрой тряпкой на лбу, требовать корвалол ( только не надо путать с той симуляцией, которая призвана точечно решить задачу от чего-то «откосить»). Но как только зрители выйдут за дверь, у «умирающего» вся симптоматика уйдёт, как говорится - «рукой снимет», он может и вприпрыжку поскакать.
Если «Мюнхгаузен» придёт к врачу, и врач ему скажет, что с ним всё в порядке, «идите домой и не дурите голову», то он может устроить этому врачу ещё и скандал, угрожать жалобами в вышестоящие органы, что мол, это вы не хотите меня лечить. И если всё-таки не получается продавить врача на лечение (а иногда они продавливают даже на операцию, и не одну, которая вообще, в принципе, не нужна), то он идёт искать себе другого врача. За это этот синдром ещё прозвали «синдром кочующей блохи» 😀
Продолжение следует, тема обширная 😊
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
🔥8😱2👍1
Как СМ формируется и закрепляется? Один из вариантов - например в детстве человек (в подавляющем большинстве это женщины) совершенно лишён внимания, заботы в семье. Могло быть и жестокое обращение, физические наказания. И в какой-то момент он попадает в больницу. И там врач или медсестра проявляет к нему то самое тепло, заботу, участие, которые хронически были так необходимы. Сверхценная потребность. И так сильно это зацепило, что таким образом он стал искать себе именно такую заботу и участие со стороны других. То есть он/она симулировал/а всякого рода недомогания и с энтузиазмом катался/лась по больницам, вызывал/а при этом жалость и поддержку персонала. Или вот дома обстановка невыносимая, родители постоянно ругаются. Но как только ребёнок заболевает, так мама и папа начинают бегать, суетиться, их общая задача вдруг объединяет - лечить больного. Всё, дома нет скандалов, а есть ласка, забота и любовь. Но как только ребёнок начинает выздоравливать - всё опять возвращается на круги своя, скандалы, драки, ругань. И здесь при множественных повторениях «рождается» или ипохондрик, или Мюнхгаузен. Организм тоже обучается и привыкает к тому, что болезнь - это безопасно и комфортно. Если ты болеешь, тебя все любят, никто больше не ругается. Поэтому нужно быть в принципе больным, чтобы регулярно получать эту любовь и внимание. А как получить «статус» больного? Только просимулировать, что я действительно тяжело болен.
Это если мы рассматриваем психологический аспект этого синдрома. Вообще расстройство может быть обусловлено и генетически, как и любое другое, а также может идти в компании с другими психическими расстройствами, например шизофренией.
Это если мы рассматриваем психологический аспект этого синдрома. Вообще расстройство может быть обусловлено и генетически, как и любое другое, а также может идти в компании с другими психическими расстройствами, например шизофренией.
😱3👍1
Из МКБ 10
ДИАГНОЗ F68.0 ПРЕУВЕЛИЧЕНИЕ СОМАТИЧЕСКОЙ СИМПТОМАТИКИ ПО ПСИХОЛОГИЧЕСКИМ ПРИЧИНАМ
Соматические симптомы, которые соответствуют и вызваны подтвержденным физическим нарушением, болезнью или снижением физических возможностей, становятся преувеличенными или затяжными вследствие психологического состояния пациента. Пациент обычно страдает от боли или снижения дееспособности и часто полностью поглощен своей тревогой (которая может быть оправданной) о возможности продолжения или прогрессирования боли и снижения дееспособности.
*Компенсационный невроз
ДИАГНОЗ F68.1 УМЫШЛЕННОЕ ВЫЗЫВАНИЕ ИЛИ СИМУЛИРОВАНИЕ СИМПТОМОВ ИЛИ ИНВАЛИДНОСТИ ФИЗИЧЕСКОГО ИЛИ ПСИХОЛОГИЧЕСКОГО ХАРАКТЕРА (ПОДДЕЛЬНОЕ НАРУШЕНИЕ)
Пациент симулирует симптомы неоднократно по не вполне понятной причине и может даже нанести себе вред, чтобы вызвать признаки нарушений. Мотивация является неясной и внутренне, по-видимому, оправдана с целью взятия на себя роли больного. Расстройство часто сочетается с заметными расстройствами личности и взаимоотношений.
*Синдром "госпитальной блохи"
*Синдром Мюнхгаузена
*Кочующий пациент
Исключено:
• искусственный (артифициальный) дерматит (L98.1)
• личность, симулирующая болезнь (с очевидной мотивацией) (Z76.5)
ДИАГНОЗ F68.8 ДРУГИЕ УТОЧНЕННЫЕ РАССТРОЙСТВА ЛИЧНОСТИ И ПОВЕДЕНИЯ В ЗРЕЛОМ ВОЗРАСТЕ
*Нарушение характера БДУ
*Расстройство взаимоотношений БДУ.
БДУ (без других указаний) – это собирательное название группы психических нарушений, для которых характерна симптоматика шизофрении. Однако, продолжительность клинического течения при этом составляет от 1 месяца до полугода с относительно благоприятным прогнозом
ДИАГНОЗ F68.0 ПРЕУВЕЛИЧЕНИЕ СОМАТИЧЕСКОЙ СИМПТОМАТИКИ ПО ПСИХОЛОГИЧЕСКИМ ПРИЧИНАМ
Соматические симптомы, которые соответствуют и вызваны подтвержденным физическим нарушением, болезнью или снижением физических возможностей, становятся преувеличенными или затяжными вследствие психологического состояния пациента. Пациент обычно страдает от боли или снижения дееспособности и часто полностью поглощен своей тревогой (которая может быть оправданной) о возможности продолжения или прогрессирования боли и снижения дееспособности.
*Компенсационный невроз
ДИАГНОЗ F68.1 УМЫШЛЕННОЕ ВЫЗЫВАНИЕ ИЛИ СИМУЛИРОВАНИЕ СИМПТОМОВ ИЛИ ИНВАЛИДНОСТИ ФИЗИЧЕСКОГО ИЛИ ПСИХОЛОГИЧЕСКОГО ХАРАКТЕРА (ПОДДЕЛЬНОЕ НАРУШЕНИЕ)
Пациент симулирует симптомы неоднократно по не вполне понятной причине и может даже нанести себе вред, чтобы вызвать признаки нарушений. Мотивация является неясной и внутренне, по-видимому, оправдана с целью взятия на себя роли больного. Расстройство часто сочетается с заметными расстройствами личности и взаимоотношений.
*Синдром "госпитальной блохи"
*Синдром Мюнхгаузена
*Кочующий пациент
Исключено:
• искусственный (артифициальный) дерматит (L98.1)
• личность, симулирующая болезнь (с очевидной мотивацией) (Z76.5)
ДИАГНОЗ F68.8 ДРУГИЕ УТОЧНЕННЫЕ РАССТРОЙСТВА ЛИЧНОСТИ И ПОВЕДЕНИЯ В ЗРЕЛОМ ВОЗРАСТЕ
*Нарушение характера БДУ
*Расстройство взаимоотношений БДУ.
БДУ (без других указаний) – это собирательное название группы психических нарушений, для которых характерна симптоматика шизофрении. Однако, продолжительность клинического течения при этом составляет от 1 месяца до полугода с относительно благоприятным прогнозом
👍1
И если со средним в списке в целом всё понятно, то с первым и третьим шифром «всё не так однозначно» 😊
И поэтому - далее про вишенку😃 на торте - делегированный синдром Мюнхгаузена! 🔥
И поэтому - далее про вишенку
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Делегированный синдром Мюнхгаузена считается формой насилия над ребенком или другим недееспособным лицом, которую часто не могут диагностировать ни медицинские, ни социальные работники на протяжении месяцев, а иногда и лет. В судебной практике это заболевание даже служит основанием для лишения родительских прав и назначения тюремных сроков.
В МКБ 10 нет конкретного диагноза «делегированный СМ», но есть код T74 - Синдром жестокого обращения/Травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин/Другие и неуточненные эффекты воздействия внешних причин.
При необходимости идентифицировать текущую травму используют дополнительный код:
T74.0 - Оставление без внимания или заброшенность
Т74.1 - Физическая жестокость
Т74.2 - Сексуальная жестокость
Т74.3 - Психологическая жестокость
Т74.8 - Другие синдромы жестокого обращения *смешанные формы
Т74.9 - Синдром неуточнённого жестокого обращения
* Проявление:
-жестокого обращения со взрослым БДУ;
-жестокого обращения с ребенком БДУ (без других указаний).
Если ДСМ всё же диагностируют, то применяют код Т74.8
В МКБ 10 нет конкретного диагноза «делегированный СМ», но есть код T74 - Синдром жестокого обращения/Травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин/Другие и неуточненные эффекты воздействия внешних причин.
При необходимости идентифицировать текущую травму используют дополнительный код:
T74.0 - Оставление без внимания или заброшенность
Т74.1 - Физическая жестокость
Т74.2 - Сексуальная жестокость
Т74.3 - Психологическая жестокость
Т74.8 - Другие синдромы жестокого обращения *смешанные формы
Т74.9 - Синдром неуточнённого жестокого обращения
* Проявление:
-жестокого обращения со взрослым БДУ;
-жестокого обращения с ребенком БДУ (без других указаний).
Если ДСМ всё же диагностируют, то применяют код Т74.8
👍4
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
😱1
СМ/ДСМ относится к пограничным психическим расстройствам, одному из разновидностей истерии. Как и у всего пограничного, диагностика затруднена из-за отсутствия чётких критериев.
При ДСМ «объектом» становится человек, неспособный рассказать окружающим о действиях пациента. Реальные «пациенты» - чаще всего матери, реже - жёны инвалидов, медсёстры педиатрических отделений, сиделки, ухаживающие за инвалидами в спец.учреждениях.
В основном женщины из этого перечня симулируют/провоцируют кровотечения, рвоту, диарею, инфекционные заболевания, температуру, удушье, аллергию, отравления. Для появления соответствующих симптомов используют различные способы - дают жертве ненужные медикаменты или не дают необходимые, превышают дозу лекарственного препарата, препятствуют дыханию, закрывая рот и нос руками или ещё чем-то, умышленно медлят с вызовом скорой помощи. Подобные действия позволяют им воссоздать картину тяжелого состояния подопечного, а затем предпринять определенные меры по его спасению, чтобы выглядеть героем, заботливым, самоотверженным человеком в глазах окружающих, который всё бросил, но успел в последний момент спасти жизнь. Ему жмут руку врачи, приехавшие на скорой, говорят - если бы не вы, то мы были бы бессильны, и тд.
Многократные насильственные действия негативно влияют на психическое и физическое здоровье детей пациентов с ДСМ. Исходом может стать хроническое соматическое заболевание и даже смерть.
Из-за образа «самоотверженного спасителя» делегированный синдром Мюнхгаузена долго остаётся недиагностированным. Окружающие умалчивают о своих подозрениях, поскольку не могут ничего доказать, боятся ошибиться и быть обвинёнными в клевете. Если другой сотрудник или член семьи все же решается озвучить подозрения, пациент с ДСМ истолковывает это как злонамеренное преследование, занимает позицию жертвы, соответствующим образом настраивает окружающих и получает дополнительные выгоды, вновь оказавшись в центре внимания.
Причиной развития СМ/ДСМ служит потребность в заботе, внимании, славе и значимости, которую человек не может/не умеет удовлетворить другими способами. Характерными чертами являются неустойчивая самооценка, махровый эгоцентризм, эмоциональная незрелость, инфантилизм, склонность к драматическому фантазированию с театральным заламыванием рук, проблемы с самоидентичностью, импульсивное поведение. Перечисленные черты не позволяют пациенту с синдромом Мюнхгаузена создавать глубокую устойчивую близость. Отношения с членами родительской семьи, партнером (мужем/женой), детьми, или разрушаются, или хронически не приносят внутреннего удовлетворения. Изголодавшись по заботе и близости, «мюнхгаузены»начинают использовать альтернативный путь удовлетворения собственных потребностей через симуляцию болезней.
Еще одной причиной симуляции становится потребность повысить самооценку путем обращения к известным специалистам. Если врачи диагностируют заболевание и начинают лечить пациента с СМ или ДСМ, это становится поводом для гордости, - «меня (или родственника) лечит не кто нибудь, а лучшие». Если специалисты признают пациента здоровым, у него появляется повод предъявить претензии за недостаток профессионализма, подчеркивать уникальность, сложность диагностики и лечения своего заболевания. Так или иначе - этот прекрасный страдающий человек представляет себя героической личностью с тяжелой судьбой, вынужденно искушённым в вопросах медицины.
«Мюнхгаузены» тщательно изучают специальную медицинскую литературу, хорошо знают симптоматику и особенности течения симулируемого заболевания, поэтому они, в отличие от больных с другими истерическими расстройствами, очень точно воссоздают клиническую картину болезни. Их интеллект чаще всего в норме, они могут иметь хорошее образование, но из-за психологической незрелости, неадаптивного поведения и склонности пребывать в мире фантазий не могут занять устойчивое социальное положение.
При ДСМ «объектом» становится человек, неспособный рассказать окружающим о действиях пациента. Реальные «пациенты» - чаще всего матери, реже - жёны инвалидов, медсёстры педиатрических отделений, сиделки, ухаживающие за инвалидами в спец.учреждениях.
В основном женщины из этого перечня симулируют/провоцируют кровотечения, рвоту, диарею, инфекционные заболевания, температуру, удушье, аллергию, отравления. Для появления соответствующих симптомов используют различные способы - дают жертве ненужные медикаменты или не дают необходимые, превышают дозу лекарственного препарата, препятствуют дыханию, закрывая рот и нос руками или ещё чем-то, умышленно медлят с вызовом скорой помощи. Подобные действия позволяют им воссоздать картину тяжелого состояния подопечного, а затем предпринять определенные меры по его спасению, чтобы выглядеть героем, заботливым, самоотверженным человеком в глазах окружающих, который всё бросил, но успел в последний момент спасти жизнь. Ему жмут руку врачи, приехавшие на скорой, говорят - если бы не вы, то мы были бы бессильны, и тд.
Многократные насильственные действия негативно влияют на психическое и физическое здоровье детей пациентов с ДСМ. Исходом может стать хроническое соматическое заболевание и даже смерть.
Из-за образа «самоотверженного спасителя» делегированный синдром Мюнхгаузена долго остаётся недиагностированным. Окружающие умалчивают о своих подозрениях, поскольку не могут ничего доказать, боятся ошибиться и быть обвинёнными в клевете. Если другой сотрудник или член семьи все же решается озвучить подозрения, пациент с ДСМ истолковывает это как злонамеренное преследование, занимает позицию жертвы, соответствующим образом настраивает окружающих и получает дополнительные выгоды, вновь оказавшись в центре внимания.
Причиной развития СМ/ДСМ служит потребность в заботе, внимании, славе и значимости, которую человек не может/не умеет удовлетворить другими способами. Характерными чертами являются неустойчивая самооценка, махровый эгоцентризм, эмоциональная незрелость, инфантилизм, склонность к драматическому фантазированию с театральным заламыванием рук, проблемы с самоидентичностью, импульсивное поведение. Перечисленные черты не позволяют пациенту с синдромом Мюнхгаузена создавать глубокую устойчивую близость. Отношения с членами родительской семьи, партнером (мужем/женой), детьми, или разрушаются, или хронически не приносят внутреннего удовлетворения. Изголодавшись по заботе и близости, «мюнхгаузены»начинают использовать альтернативный путь удовлетворения собственных потребностей через симуляцию болезней.
Еще одной причиной симуляции становится потребность повысить самооценку путем обращения к известным специалистам. Если врачи диагностируют заболевание и начинают лечить пациента с СМ или ДСМ, это становится поводом для гордости, - «меня (или родственника) лечит не кто нибудь, а лучшие». Если специалисты признают пациента здоровым, у него появляется повод предъявить претензии за недостаток профессионализма, подчеркивать уникальность, сложность диагностики и лечения своего заболевания. Так или иначе - этот прекрасный страдающий человек представляет себя героической личностью с тяжелой судьбой, вынужденно искушённым в вопросах медицины.
«Мюнхгаузены» тщательно изучают специальную медицинскую литературу, хорошо знают симптоматику и особенности течения симулируемого заболевания, поэтому они, в отличие от больных с другими истерическими расстройствами, очень точно воссоздают клиническую картину болезни. Их интеллект чаще всего в норме, они могут иметь хорошее образование, но из-за психологической незрелости, неадаптивного поведения и склонности пребывать в мире фантазий не могут занять устойчивое социальное положение.
👍1
Признаки, которые могут указывать на синдром Мюнхгаузена:
⠀
▪️объемная и противоречивая история болезни;
▪️постоянно меняющиеся симптомы;
▪️обострения после проведенного лечения;
▪️множественные рубцы от хирургических вмешательств;
▪️обращения в большое количество разных клиник;
▪️хорошее знание медицинской терминологии, вариантов лечения;
▪️агрессивная реакция на отказ в проведении обследований, операций.
Диагностировать синдром и проводить лечение довольно сложно из-за нечестности пациента: он не принимает свой диагноз.
⠀
Главным методом лечения является психотерапия, которая направлена на изменение поведения и образа мышления. В случае с ДСМ необходимо обеспечить физическую изоляцию пациента от объекта.
⠀
▪️объемная и противоречивая история болезни;
▪️постоянно меняющиеся симптомы;
▪️обострения после проведенного лечения;
▪️множественные рубцы от хирургических вмешательств;
▪️обращения в большое количество разных клиник;
▪️хорошее знание медицинской терминологии, вариантов лечения;
▪️агрессивная реакция на отказ в проведении обследований, операций.
Диагностировать синдром и проводить лечение довольно сложно из-за нечестности пациента: он не принимает свой диагноз.
⠀
Главным методом лечения является психотерапия, которая направлена на изменение поведения и образа мышления. В случае с ДСМ необходимо обеспечить физическую изоляцию пациента от объекта.
❤2