Бадма Башанкаев
8.53K subscribers
5.19K photos
1.24K videos
46 files
2.58K links
О здоровье, Калмыкии и политике. Депутат Государственной Думы VIII созыва. Первый заместитель Председателя комитета по охране здоровья. Ваш доктор.

@bnbashankaev_bot Телеграм-приемная

Телеграм канал комитета по охране здоровья
https://t.iss.one/
Download Telegram
? Как часто необходимо проходить обследование, чтобы избежать риска заболеть колоректальным раком?

Во всем мире с 45-50 лет начинается, проведение колоноскопии, это эндоскопическое исследование, чаще всего его проводят, когда пациент спит ( под седацией), еcли находят полипы, то их просто удаляют и все. В России, начиная с 40 лет проводят исследование на скрытую кровь в кале, благодаря этому тесту есть возможность определить даже незначительные объемы крови, которые являются показателем присутствия полипов или других проблем в кишке.

? Почему такие обследования проводятся именно с 40 лет, а не ранее?

Статистически, заболевание этим типом рака ранее 40 лет - не совсем стандартная история. Хотя это всегда надо иметь ввиду.

? Как часто стоит проходить колоноскопическое обследование?

Если вы прошли его в 45 лет и ничего страшного и катастрофичного у вас не найдено, то плановое обследование будет через 5-10 лет.

? А если существует генетическая предрасположенность к данному заболеванию? В этом случае надо ранее проходить обследование?

Если в семье есть родные, заболевшие колоректальным раком или полипами, то на 10-15 лет раньше, чем заболевший. Самая сложная ситуация, если заболевание было диагностировано, когда им было меньше 40 -45 лет. Это может быть генетически наследуемым заболеванием - семейный полипоз или синдром Линча и надо обязательно нужно делать генетическое исследование. Если возраст заболевшего родственника был 60 и более лет, то можно начинать обследоваться в стандартном режиме и брать на «контроль» этот вопрос с 40 лет и это позволит избежать проблем в будущем.

? Существует ли прямая связь между тем, что мы едим и риском заболевания колоректальным раком из-за неправильного питания?

Да, мы считаем, что некоторые продукты питания (естественно, расскажу про красное переработанное мясо), к сожалению, увеличивают риск развития рака толстой кишки. Мясо, некоторые лекарственные препараты также способствуют развитию колоректального рака. Рекомендую есть побольше пищи, обогащенной грубой клетчаткой. И не стесняйтесь зайти ко врачу!

#Скрининг #ЭтоСпасаетЖизни #colorectalsurgery #рак #рактолстойкишки #раккишечника #онкология #колоноскопия
Рак толстой кишки в 90-95% происходит из полипа. Простая цепочка. Сначала это мелкий полип, затем он растёт, и при размере около 2-4 см получает высокий риск перерождения в онкологию. «Размер имеет значение». Ничего сложного.

Никаких сакральных знаний не требуется. Уберите полип и риск рака исчезнет. Все.

Это несложное понимание проблемы стало основным двигателем кампании по ранней диагностике/скринингу колоректального рака в США в 80-е годы. Помните их президента Рейгана, да, именно он, на своём примере показал результаты этой идеи. И умер совсем не по причине рака много лет спустя.

В это же время случился колоссальный рост в эндоскопическом обеспечении, появилась чудо - гибкая техника. И процедура перестала быть пыткой, а стала легким приключением во сне.

Начали внимательно рассматривать результаты этой работы и увидели, что спустя 20 лет в США отмечается стабильное снижение заболеваемости колоректальным раком. На 1-3% в год. Здорово, не правда ли? Основная причина - скрининг и колоноскопия. Несложно догадаться, что у нас это ровно наоборот. Рост на 1-3%.

Для людей думающих все чётко и ясно. Надо найти полип, убрать его, сделать жизнь лучше. #этоСпасаетЖизни

Оптимальный идеальный путь - всем колоноскопию в 45 - 50 лет. Он очень дорог. Даже для США. В Европе и Азии ищут другие пути. При развитии большинства полипов имеется травма слизистой, выделяются нанограммы крови/гемоглобина/гаптоглобина. В норме - это значение минимально. Современные иммунохимические тесты кала (Fecal immunochemical test, FIT) на скрытую кровь могут быть чувствительны уже к 25 нг/мл свободного гемоглобина. В мета-анализе подсчитано, что у метода 79% чувствительность и 94% специфичность к КРР.

Да. Положительный тест может быть связан с активной зубной гигиеной или отсутствием таковой, патологией верхних отделов ЖКТ, язвенным колитом и тд.

Да. Лишь 20-30% положительных FIT тестов будут полипами толстой кишки.
Да. Лишь 2-8% будут колоректальными раками.

И это отлично. Мы получаем дешёвый неинвазивный тест, который работает!

Стало понятней? Не все? Пишите вопросы. Отвечу.

#колоноскопия #colorectalcancer #colorectalsurgery #рак #рактолстойкишки #раккишечника #онкология
Если вы помните именно это сочетание, то пора планировать колоноскопию.

#цой #кино

Уточните у своего колоректального хирурга или семейного врача/терапевта, какая процедура скрининга подходит вам и как часто вы должны проходить скрининг.

Будьте здоровы! Чем больше людей узнают о возможности профилактики и раннего излечения - тем счастливей будет жизнь ваших близких. Share/репост!

#этоспасаетжизни #colorectalcancer #colorectalsurgery #рак #рактолстойкишки #раккишечника #онкология #colorectalcancerawareness #проктология #борьбаОнкология #fightcancer #fightcrc #cancer #coloncancer #колопроктология
https://gkod.online/oncofuture21


Невероятно активная дискуссия на панельной секции - "Вопросы организации здравоохранения. Есть ли в России раннее выявление рака?"
Конференция "ОНКОЛОГИЯ БУДУЩЕГО", посвященной 75-летнему юбилею СПб ГБУЗ «Городской клинический онкологический диспансер».
12-14 МАЯ 2021
https://gkod.online/oncofuture21

Мой доклад - «Скрининг КРР – можно ли быстро и недорого?». Вода камень точит. Спасибо профессору Орловой и главному онкологу Санкт Петербурга Дмитрию Гладышеву за приглашение.

Подтверждаю слова Anton Barchuk.
- Скрининг требует больших трат
- Организованный скрининг гарантировано снижает смертность
- Расходы на текущее обследование в рамках диспансеризации уже сейчас могут превышать планируемые затраты на программы организованного скрининга (а выход в результат не совсем ясен).

Всем здоровья и здравого смысла.
#Скрининг #ЭтоСпасаетЖизни #colorectalsurgery #рак #рактолстойкишки #раккишечника #онкология #colorectalcancerawareness #проктология #борьбаОнкология #fightcancer #fightcrc #cancer #coloncancer #колопроктология
#РакПредотвратим #колоноскопия
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
Спасибо ещё раз парням из @kuji_podcast за приглашение, вкусный кофе и возможность рассказать о том, что рак Толстой кишки (рак прямой кишки) можно избежать. Ну и ещё обсудить много важных для меня тем.

Заходите к ребятам на подкаст. Ссылка в шапке профайла. Или так https://youtu.be/fICELWGTML0

Лишь напомню, как мы уже писали с @doctor_annamama и @marinakravets - есть лишь два рака, которые можно ПРЕДОТВРАТИТЬ!

- рак Толстой кишки и Колоноскопия,
- рак шейки матки и вакцинация ВПЧ.

Надо помнить, что государственная программа диспансеризации это все учитывает и вы можете у своего терапевта или врача общей практики по месту жительства по году рождения получить хороший набор скрининговых исследований. БЕСПЛАТНО!

Здоровья всем и здравого смысла.

#колоноскопия #ракТолстойкишки #ракНашВраг #Скрининг #ЭтоСпасаетЖизни #ракПрямойкишки #раккишечника #онкология #colorectalcancerawareness
#колоноскопия
Парни. Спасибо за приглашение.

Выступать на Российском конгрессе по колоректальному раку добрая традиция.

Большой. Важный конгресс для специалистов по онкологии толстой и прямой кишки в @blokhin_nmrco

Рад, что смог увидеть Marina Chernykh Zaman Mammadli Аркадий Малихов Sergey Gordeyev Вячеслав Алиев Roman Sorkin Софья Кочкина Дмитрий Феоктистов Рустем Аюпов и многих наших коллег.

https://fb.me/e/15hX7ucS2

Здоровья всем. На время лекции, съемки фото и приема пищи снимали маски и респираторы.


#рактолстойкишки #раккишечника #онкология #colorectalcancerawareness
#колоноскопия #хирургия #лапароскопия
"Мы сделали за день стомиллионнов операций!
ТОЛЬКО в нашей лучшей клинике, где никогда не бывает осложнений.”

🙂
Знакомо?
Так бы звучали заголовки в рекламных текстах от иных медицинских учреждений. На резонный вопрос - покажите и докажите? Ответ один - «Пациенту же не ничего не понятно в медицинской терминологии, а врачей профессионалов мы к себе не пускаем. И видео операций не показываем. Верьте на слово». Хм.

Ну, а мы продолжим работать в более традиционной форме представления своей хирургической позиции. Разбираем детали. Дьявол же в них.

Сохранение левой ободочной артерии (ЛОА) при хирургическом лечении рака левой половины толстой кишки.

Это про КАК максимально сохранить КИШКУ при раке и при этом точно и безопасно стадировать онкологическое заболевания во время операции?
КАК снизить частоту осложнений после операции? Это наши вопросы.

Вместе с профессором Alexander Voynovskiy и коллегами опубликовали научную статью с нашей позицией о практической классификации вариантов архитектоники нижней брыжеечной артерии и ее основных ветвей в Журнале "Клиническая и экспериментальная хирургия".

Это не отстраненный труд ради труда и публикации. Это отражение нашей практики. Мы используем данные о вариантной анатомии на каждой операции. До операции надо знать что и в каком объёме будем удалять (резецировать). То есть с 95% точностью знать, где опухоль, какие сосуды и какие теоретически поражённые метастазами лимфоузлы будут резецированы по онкологическим принципам. Как можно провести органосохраняющую операцию.

Наш видеовариант скелетизации артерии и лимфодиссекции приняли в библиотеку на уважаемом ресурсе для лапароскопических хирургов @websurg. Уверенно занимает первую тройку среди новых видеоматериалов.

https://websurg.com/ru/doi/vd01en6487/

Здоровья и здравого смысла.

#анастомоз #несостоятельность #colorectalcancer #colorectalsurgery #рак #рактолстойкишки #раккишечника #онкология #лапароскопия #colorectalcancerawareness #проктология #борьбаОнкология #cancer #coloncancer #колопроктология
Уточните у своего колоректального хирурга или семейного врача/терапевта, какая процедура скрининга подходит вам и как часто вы должны проходить скрининг. В России это входит в программу диспансеризации.

https://minzdrav.gov.ru/poleznye-resursy/dispanserizatsiya

Будьте здоровы! Чем больше людей узнают о возможности профилактики и раннего излечения - тем счастливей и дольше будет жизнь ваших близких. Share/репост!


#этоспасаетжизни #colorectalcancer #colorectalsurgery #рак #рактолстойкишки #раккишечника #онкология #colorectalcancerawareness #проктология #борьбаОнкология #cancer #coloncancer #колопроктология #народнаяПрограммаЕР
А можно ли было бы этого избежать? Можно было бы не допустить ситуации развития рака толстой кишки? Избежать этих мрачных мыслей о прогнозе своей жизни, переживаний, самой операции?

МОЖНО! И это можно на 95% избежать!

Разбираем ваши самые популярные вопросы, о том как это сделать.

Что такое полип толстой кишки?
Полип - это образование округлой формы внутри просвета кишки, на кишечной стенке, имеющее доброкачественную природу («не рак»).

Клиническая значимость этой патологии связана с тем, что от 70 до 95% случаев колоректального рака (рака толстой и прямой кишки) развивается в последовательности "полипы-рак".

Как образуются полипы?
Полип возникает вследствие разрастания железистого эпителия слизистой оболочки в просвет кишки, может иметь ножку или основание. Образования бывают одиночными и диффузными, тогда говорят о полипозе — состоянии, при котором на стенках сигмовидной или других участках толстой кишки образуются множественные полипы (часто имеет семейный характер, требующий внимательного изучения). Размеры разросшейся ткани могут быть от 2–5 миллиметров до 10 см.

Как можно диагностировать полип?
Основной метод диагностики полипов — колоноскопия. Это эндоскопическое (внутрипросветное) исследование позволяет визуально оценить состояние толстой кишки практически на всем ее протяжении (около 1,5-2-х метров) и при обнаружении полипов удалить их во время процедуры и/или сделать биопсию.

Можно ли обойтись без операции?
Лекарственных методов излечения полипов толстой кишки не существует. Консервативный метод лечения при данном заболевании не получил хороших отзывов, так как в большинстве случаев оказывался неэффективным. Избавиться от образования можно лишь хирургическим путем.

Опасны ли полипы?
Некоторые виды полипов (ворсинчатые, аденоматозные) имеют высокую склонность к озлокачествлению и становятся одной из главных причин рака толстой и прямой кишки. С ростом патологическая ткань перерождается в крупную доброкачественную опухоль кишки, а затем — в рак.

Как проводится эта операция?
Для удаления полипов толстой кишки специалисты активно используют возможности электрохирургии и современного оборудования, что обеспечивает следующие преимущества:
- прицельная точность вмешательства;
- общий наркоз не нужен;
- минимальный болевой синдром;
бескровность операции;
- минимальный риск послеоперационных осложнений;
- короткий период восстановления;
в большинстве случаев госпитализация не нужна.

Сколько длится восстановительный период?
Использование эндоскопических технологий делает послеоперационный период почти безболезненным. Колоноскопия и удаление полипов длится 20-30 минут, в стационаре или палате пробуждения вы проводите до часа, а вернуться к привычным делам и диете вы сможете уже через 1–5 дней.

Здоровья и здравого смысла! Колоноскопия в 45-50 лет!

#рак #рактолстойкишки #раккишечника #онкология
Друзья!

Март месяц!

Уже надо задуматься о профилактике рака толстой и прямой кишки.

Существующие методы скрининга включают в себя:
- эндоскопическая #колоноскопия - «золотой стандарт». Есть возможность оценить слизистую кишки и взять биопсию.
- иммунохимический тест кала на скрытую кровь.
- виртуальная #колоноскопия (КТ колонография).
- толстокишечная #видеокапсула.
- #ирригоскопия (рентгеновский снимок бариевой клизмы).
- в РФ популярна #ректороманоскопия. Связано с тем, что эндоскопистов, выполняющих колоноскопии мало. И армия проктологов может хоть как-то улучшить скрининг. Минусы - дискомфорт и ограниченность осмотра (лишь 15-25 см из 1,5-2 метров всей кишки).

"Фуф", скажет читатель, "когда же врачи перестанут кошмарить нас страшными сказками о раке. Со мной этого не произойдет, у меня же ничего не болит".

Знакомо. Для меня поздняя диагностика запущенных онкоситуаций делится на 2 группы:
- тотальная нелюбовь к своему телу и здоровью, отмахивание от просьб врачей и родных пройти диспансеризацию. "Сейчас, надо детей вырастить; надо на дачу/квартиру заработать; на пенсии поживу и полечусь". А не будет пенсии.
- врачи забыли/не настояли/решили, что этому пациенту ничего не надо. И он не прошел несложные бесплатные исследования. Каждый чайник и утюг должен транслировать, что многое можно диагностировать на ранней стадии, а что-то вообще предотвратить.

С каждой из этих позиций мы работаем и улучшаем. Такая работа.
Но в ближайшие 10-20 лет это не произойдет.

И, лишь, если вы сами пройдете колоноскопия в 45-50 лет, заставите всех родных, то через 10 лет мы увидим первые хорошие результаты. Помогите себе и своему будущему.

Снижение заболеваемости колоректальным раком зависит - от осознанности наших людей, от их понимания необходимости выполнения колоноскопии. Это также зависит от средств массовой информации, которые могут изменить настроения людей и напомнить о несложном и эффективном скрининге. Но самое важное в нашей борьбе с колоректальным раком - это врачебное сообщество, терапевты, врачи общей практики, все-все-все. Надеюсь, что коллеги станут ещё более информированы и случаев запущенного рака будет меньше и меньше.

#Скрининг #ЭтоСпасаетЖизни #рактолстойкишки #раккишечника #онкология #colorectalcancerawareness
#колоноскопия