Forwarded from Вечорко/Vechorko
❗️Коронавирус передаётся по наследству❓❗️
Недавно исследователи биологического и биотехнологического факультета НИУ ВШЭ Максим Шкурников, Степан Нерсисян, Алексей Галатенко и Александр Тоневицкий вместе с коллегами из РНИМУ им. Н.И. Пирогова и ГКБ №15 им. О.М. Филатова Валерием Вечорко, Татьяной Янкевич, Иваном Гордеевым, совершили очень важное открытие.
Они обследовали группу больных и, изучив взаимосвязь между генотипом HLA-I и тяжестью #COVID19, пришли к выводу, что существует наследственная предрасположенность к тяжелой форме коронавируса SARS-CoV-2.
https://ria.ru/20210223/kovid-1598373061.html
#наукагкб15 #гкб15 #наука #дзм #вшэ #рниму #мзрф
Недавно исследователи биологического и биотехнологического факультета НИУ ВШЭ Максим Шкурников, Степан Нерсисян, Алексей Галатенко и Александр Тоневицкий вместе с коллегами из РНИМУ им. Н.И. Пирогова и ГКБ №15 им. О.М. Филатова Валерием Вечорко, Татьяной Янкевич, Иваном Гордеевым, совершили очень важное открытие.
Они обследовали группу больных и, изучив взаимосвязь между генотипом HLA-I и тяжестью #COVID19, пришли к выводу, что существует наследственная предрасположенность к тяжелой форме коронавируса SARS-CoV-2.
https://ria.ru/20210223/kovid-1598373061.html
#наукагкб15 #гкб15 #наука #дзм #вшэ #рниму #мзрф
РИА Новости
Выявлена генетическая предрасположенность к тяжелой форме COVID-19
Российские ученые из НИУ "Высшая школа экономики" первыми в мире обнаружили генетическую предрасположенность к тяжелой форме COVID-19. Результаты исследования... РИА Новости, 23.02.2021
Forwarded from Вечорко/Vechorko
Я хотел бы сказать огромные слова благодарности каждому из вас, всем, кто находится сейчас в отделениях, за то, что мы вместе, плечом к плечу, доктор и медсестра, электрик и сантехник, принимали участие в оказании помощи пациентам в тех непростых условиях работы. Нашей больнице скоро исполняется 40 лет. И это тоже часть ее истории. Хочу заметить, мы не посрамили учителей и наставников, которые ее строили, которые в ней работали. Благодаря вам, мы пронесли знамя больницы с честью, и с гордостью возвращаемся к обычному режиму работы. Огромное спасибо искренне и от всей души каждому из вас. Я горжусь вами. Вы лучшие! #гкб15 #15vscovid
https://rg.ru/2021/03/04/reg-cfo/istoriia-srazheniia-s-kovidom-rasskazannaia-vrachami-stolichnoj-kliniki.html
https://rg.ru/2021/03/04/reg-cfo/istoriia-srazheniia-s-kovidom-rasskazannaia-vrachami-stolichnoj-kliniki.html
Российская газета
История сражения с ковидом, рассказанная врачами столичной клиники
Городская клиническая больница N15 имени Филатова вновь начала оказывать пациентам плановую медицинскую помощь. Ровно одиннадцать месяцев эта клиника лечила исключительно ковидных больных. О том, как шла война с коронавирусом, "РГ" рассказали сами врачи
11 марта 2020 года Всемирная организация здравоохранения объявила пандемию новой коронавирусной инфекции. За это время число заразившихся по всему миру приближается к 120 миллионам. О том, как Россия встретила вызов, как удалось устоять и почему готовы к мутациям в сюжете Елены Ерофеевой «Год борьбы с #COVID19: проверка боем» для программы «Вести- недели» #РТР #гкб15 #15vscovid #ВОЗ #стопкоронавирус
https://vesti7.ru/video/2275478/episode/07-03-2021/
https://vesti7.ru/video/2275478/episode/07-03-2021/
vesti7.ru
Вести недели. Эфир от 07.03.2021. Год борьбы с COVID-19: проверка боем
Ровно год – с ковидом. Как устояли тогда и почему не боимся мутаций "короны" сейчас? И почему те, кто "топил" против нашей вакцина, вновь ужесточают карантин?
Forwarded from Вечорко/Vechorko
О новом стандарте оказания медицинской помощи - строительстве скоропомощного стационарного корпуса на территории нашей больницы в интервью газете #московскаямедицина «Территория спасения» #гкб15 #15vscovid
Forwarded from Вечорко/Vechorko
Media is too big
VIEW IN TELEGRAM
Про вакцинацию, коконный иммунитет и лечение беременных с коронавирусной инфекцией #15vscovid #гкб15 #россия1
Forwarded from Вечорко/Vechorko
В конце 2019 года, когда все только начиналось, никто даже не задумывался о масштабах эффектов и последствий коронавирусной инфекции. Первая волна, вторая, третья…. Сколько их еще будет, пока сложно предугадать. Как долго и с какой частотой будет мутировать вирус и насколько последующий штамм будет злее предыдущего тоже не ясно. Пока строятся математические модели для прогнозирования, активно продолжаются поиски этиотропной терапии, исследования вакцинации и оценки длительности и надежности иммунитета, влияния сопутствующих заболеваний на тяжесть течения болезни и последствий COVID-19 для организма, мы уже видим, что некоторые пациенты страдают так называемым постковидным синдромом. И это еще одна проблема, с которой уже столкнулось медицинское сообщество и человечество в целом. Глобальная проблема, которую необходимо решать уже сейчас. Для этого реализуется программа углубленной диспансеризации и реабилитации для перенесших COVID-19. И для этого же проводится массовая вакцинация.
Мы уже видим развитие отсроченных осложнений у молодых пациентов, ранее не имевших сопутствующих заболеваний. Осложнения эти имеют различные проявления, т.к. при ковиде поражаются практически все органы и системы организма без исключения. Где тонко, там и рвется. Чаще всего это общие астенические проявления, такие, как быстрая утомляемость, слабость, снижение работоспособности, апатия, сонливость или, наоборот, бессоница и повышенная тревожность. Случаи же, когда доклинические преморбидные состояния, предшествующие болезни, после коронавирусной инфекции перерастают непосредственно в болезнь, довольно часты. В лечении пациентов мы наблюдали, как сбои в работе желудочно-кишечного тракта отражались впоследствии на различных уровнях, вызывая длительный дискомфорт. Преддиабет после перенесенного ковида развивался в развернутый сахарный диабет, а малозаметные поражения нервной системы трансформировались в серьезную хроническую энцефалопатию. Практически все, переболевшие ковидом, отмечают, что до болезни были полны сил и желаний, а возвращение к привычному ритму жизни требует серьезного восстановительного периода. #Ковидный хвост, как называют постковидный синдром, преследует многих переболевших COVID-19. Можно ли его избежать? Да, но для этого надо не заболеть, что практически невозможно, если не вакцинироваться. Хотя вакцинация не защищает от инфекции на 100%, но определенно облегчает тяжесть заболевания и последствий COVID-19. #гкб15 #15vscovid #вакцинация
Мы уже видим развитие отсроченных осложнений у молодых пациентов, ранее не имевших сопутствующих заболеваний. Осложнения эти имеют различные проявления, т.к. при ковиде поражаются практически все органы и системы организма без исключения. Где тонко, там и рвется. Чаще всего это общие астенические проявления, такие, как быстрая утомляемость, слабость, снижение работоспособности, апатия, сонливость или, наоборот, бессоница и повышенная тревожность. Случаи же, когда доклинические преморбидные состояния, предшествующие болезни, после коронавирусной инфекции перерастают непосредственно в болезнь, довольно часты. В лечении пациентов мы наблюдали, как сбои в работе желудочно-кишечного тракта отражались впоследствии на различных уровнях, вызывая длительный дискомфорт. Преддиабет после перенесенного ковида развивался в развернутый сахарный диабет, а малозаметные поражения нервной системы трансформировались в серьезную хроническую энцефалопатию. Практически все, переболевшие ковидом, отмечают, что до болезни были полны сил и желаний, а возвращение к привычному ритму жизни требует серьезного восстановительного периода. #Ковидный хвост, как называют постковидный синдром, преследует многих переболевших COVID-19. Можно ли его избежать? Да, но для этого надо не заболеть, что практически невозможно, если не вакцинироваться. Хотя вакцинация не защищает от инфекции на 100%, но определенно облегчает тяжесть заболевания и последствий COVID-19. #гкб15 #15vscovid #вакцинация
Forwarded from Вечорко/Vechorko
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
#15vscovid Сводка работы #гкб15 за прошедшую неделю
Forwarded from Вечорко/Vechorko
Сахарный диабет и Covid-19. Опыт #гкб15
Как показала пандемия COVID-19, инфекционные заболевания продолжают возникать и представлять угрозу для общественного здравоохранения.
Рецепторы АПФ-2 в лёгких и эндотелии сосудов, являющиеся входными воротами для вируса, присутствуют также в островках Лангерганса в поджелудочной железе, в клетках, ответственных за синтез инсулина, что оказывает прямое влияние на эндокринную часть поджелудочной железы, повышая уровень глюкозы крови даже у людей, не имеющих сахарного диабета в анамнезе. Сахарный диабет (СД) относят к факторам риска, ухудшающих течение и развитие тяжёлых форм Covid-19 и повышающих смертность. Риск развития тяжёлых форм по разным источникам составляет от 9,2 до 16,2%, зависит от возраста (выше в старших возрастных категориях), наличия других серьёзных хронических заболеваний и контроля гликемии. Высокий риск отмечен при плохом контроле гликемии, большом стаже СД, наличии сосудистых осложнений диабета. При СД, особенно с сосудистыми осложнениями, также увеличен риск ковидных почечных, сердечных осложнений и осложнений со стороны центральной нервной системы.
Пациенты, страдающие сахарным диабетом, имеют высокие риски дегидратации (обезвоживания) и гипогликемий, связанных с отсутствием аппетита и частом отказе от приёма пищи. Гипергликемии в сочетании с гипоксией (кислородной недостаточности при поражении лёгких) могут приводить к явлениям кетоацидоза и лактат-ацидоза.
Таким пациентам необходим более частый контроль глюкозы крови и уровня кетонов, оценка уровня гемоглобина и гематокрита с целью исключения гемоконцентрации (сгущения крови). Также следует помнить, что гипогликемические препараты, усиливающие выведение жидкости, следует принимать с осторожностью, а некоторые противовирусные препараты могут приводить к гипогликемии.
Тактика ведения пациентов с СД зависит от степени тяжести течения Covid-19. При наличии высокой гипергликемии, дыхательной и сердечной недостаточности, наличии лактатацидоза и тяжёлом течении заболевания, необходима коррекции в лечении. Тяжёлое течение с выраженными явлениями дыхательной и/или сердечной недостаточности - показание для инсулинотерапии. Ведение таких пациентов, в связи с высокими рисками осложнений, необходимо осуществлять в условиях стационара.
Как показала пандемия COVID-19, инфекционные заболевания продолжают возникать и представлять угрозу для общественного здравоохранения.
Рецепторы АПФ-2 в лёгких и эндотелии сосудов, являющиеся входными воротами для вируса, присутствуют также в островках Лангерганса в поджелудочной железе, в клетках, ответственных за синтез инсулина, что оказывает прямое влияние на эндокринную часть поджелудочной железы, повышая уровень глюкозы крови даже у людей, не имеющих сахарного диабета в анамнезе. Сахарный диабет (СД) относят к факторам риска, ухудшающих течение и развитие тяжёлых форм Covid-19 и повышающих смертность. Риск развития тяжёлых форм по разным источникам составляет от 9,2 до 16,2%, зависит от возраста (выше в старших возрастных категориях), наличия других серьёзных хронических заболеваний и контроля гликемии. Высокий риск отмечен при плохом контроле гликемии, большом стаже СД, наличии сосудистых осложнений диабета. При СД, особенно с сосудистыми осложнениями, также увеличен риск ковидных почечных, сердечных осложнений и осложнений со стороны центральной нервной системы.
Пациенты, страдающие сахарным диабетом, имеют высокие риски дегидратации (обезвоживания) и гипогликемий, связанных с отсутствием аппетита и частом отказе от приёма пищи. Гипергликемии в сочетании с гипоксией (кислородной недостаточности при поражении лёгких) могут приводить к явлениям кетоацидоза и лактат-ацидоза.
Таким пациентам необходим более частый контроль глюкозы крови и уровня кетонов, оценка уровня гемоглобина и гематокрита с целью исключения гемоконцентрации (сгущения крови). Также следует помнить, что гипогликемические препараты, усиливающие выведение жидкости, следует принимать с осторожностью, а некоторые противовирусные препараты могут приводить к гипогликемии.
Тактика ведения пациентов с СД зависит от степени тяжести течения Covid-19. При наличии высокой гипергликемии, дыхательной и сердечной недостаточности, наличии лактатацидоза и тяжёлом течении заболевания, необходима коррекции в лечении. Тяжёлое течение с выраженными явлениями дыхательной и/или сердечной недостаточности - показание для инсулинотерапии. Ведение таких пациентов, в связи с высокими рисками осложнений, необходимо осуществлять в условиях стационара.
Forwarded from Вечорко/Vechorko
Media is too big
VIEW IN TELEGRAM
#проковид сюжет из «красной зоны» #гкб15 вместо тысячи слов. Пожалуйста, сделайте прививку. Помогите врачам спасти вас. #15vscovid #первый #новости #вакцинация #стопкоронавирус
Forwarded from Вечорко/Vechorko
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
Больных в стационаре стало существенно меньше. Количество госпитализаций снизилось почти вполовину. Можно сказать, что в очередной раз сработали ограничительные меры и мы медленно, но уверенно двигаемся в сторону улучшения эпидемиологической ситуации в городе. Это отличная новость и для врачей, и для пациентов. Но это не значит, что все позади. Тяжесть течения заболевания, к сожалению никуда не ушла, это видно по числу реанимационных больных и тех, кто поступает в тяжёлом состоянии. Наоборот, сейчас нужно усилиться, как никогда. Проходить тестирование, вакцинироваться и носить маски. Сегодня Москва по темпам снижения заболеваемости занимает первое место по стране и это личный вклад каждого из нас.
#статистикаковид #сводказанеделю #15vscovid #вакцинация #коронавирус #covid #стопкоронавирус #вечорко #гкб15 #пандемия #стопковид #краснаязона #вао #москва #дзм
#статистикаковид #сводказанеделю #15vscovid #вакцинация #коронавирус #covid #стопкоронавирус #вечорко #гкб15 #пандемия #стопковид #краснаязона #вао #москва #дзм
Forwarded from Вечорко/Vechorko
Media is too big
VIEW IN TELEGRAM
Я надеюсь, если люди увидят, что на самом деле происходит в больницах и как больные тяжело переносят коронавирус, то антипрививочники непременно поменяют свою точку зрения - репортаж из «красной зоны».
#времяпокажет #вечорко #пандемия #краснаязона #открытоеписьмо #письмоврачей #стопковид #вакцинация #коронавиркус #гкб15 #15vscovid #стопкоронавирус #дзм
#времяпокажет #вечорко #пандемия #краснаязона #открытоеписьмо #письмоврачей #стопковид #вакцинация #коронавиркус #гкб15 #15vscovid #стопкоронавирус #дзм
Forwarded from Вечорко/Vechorko
Мы все живём в непростых условиях.
Работа в «красной зоне» похожа на боевые действия.
Каждый день ведется бой за жизнь пациентов, который мы чаще всего выигрываем. Но такие сражения отнимают много сил, поэтому медицинским работникам необходимо обладать навыками психологической разгрузки.
Коллеги из Научно-практического психоневрологического центра ДЗМ представили нам авторскую экспресс-программу самопомощи в стрессовой ситуации - уникальную методику восстановления психического здоровья - нейрофитнес. Методика позволяет снять стресс, улучшить память, внимание, повысить стрессоустойчивость и взять под контроль эмоции.
Хочу отметить, что мы постоянно заботимся о микроклимате в коллективе. Несмотря на трудности текущего периода, футбольная сборная ГКБ № 15 им. О.М. Филатова на днях сыграла со сборной Морозовской больницы. Такие дружеские матчи проводятся не ради счёта. Они тоже помогают переключиться, сбросить стресс, зарядиться позитивными эмоциями и создать ощущение спортивного праздника. Динамичная игра в борьбе за победу позволяет забыть о трудовых буднях и дает новые силы не хуже, чем методики восстановления от профессионалов. #15vscovid #вечорко #гкб15
Работа в «красной зоне» похожа на боевые действия.
Каждый день ведется бой за жизнь пациентов, который мы чаще всего выигрываем. Но такие сражения отнимают много сил, поэтому медицинским работникам необходимо обладать навыками психологической разгрузки.
Коллеги из Научно-практического психоневрологического центра ДЗМ представили нам авторскую экспресс-программу самопомощи в стрессовой ситуации - уникальную методику восстановления психического здоровья - нейрофитнес. Методика позволяет снять стресс, улучшить память, внимание, повысить стрессоустойчивость и взять под контроль эмоции.
Хочу отметить, что мы постоянно заботимся о микроклимате в коллективе. Несмотря на трудности текущего периода, футбольная сборная ГКБ № 15 им. О.М. Филатова на днях сыграла со сборной Морозовской больницы. Такие дружеские матчи проводятся не ради счёта. Они тоже помогают переключиться, сбросить стресс, зарядиться позитивными эмоциями и создать ощущение спортивного праздника. Динамичная игра в борьбе за победу позволяет забыть о трудовых буднях и дает новые силы не хуже, чем методики восстановления от профессионалов. #15vscovid #вечорко #гкб15
Forwarded from Вечорко/Vechorko
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
За прошедшую неделю количество поступающих пациентов ещё снизилось - госпитализировано 810 человек. 37% из них проходили лечение в отделениях реанимации. 17% больных находились на аппаратах искусственной вентиляции легких. Как видите, тяжесть течения болезни сохраняется. Четверть пролеченных пациентов от общего числа госпитализированных, больные младше 50-ти лет. 25% больных поступили в тяжелом и крайне тяжелом состоянии, при этом вакцинированных из них - 1%. Напомню, прививка защищает от тяжёлого течения болезни. Берегите себя и близких. #статистикаковид #сводказанеделю #15vscovid #вакцинация #коронавирус #covid #стопкоронавирус #вечорко #гкб15 #пандемия
#стопковид #краснаязона #вао #москва #дзм
#стопковид #краснаязона #вао #москва #дзм