Ренгалин. Разбираемся, как он помогает и не помогает при кашле 😷

Ренгалин — это противокашлевый препарат компании «Материа Медика», который продается в форме таблеток и раствора для приема внутрь. Стоит препарат на момент публикации примерно 300–400 рублей.

Это довольно известный препарат:

⏺ В 2021 году он получил премию «Товар года» в номинации «Доверие потребителей в категории “средства, применяемые при лечении сухого и влажного кашля”».

⏺ Если погуглить «Препараты против кашля», то в подборках одним из первых будет именно Ренгалин.

⏺ Аналитики рынка лекарств говорят, что в 2023 году Ренгалин занимал большую часть рынка противокашлевых препаратов [1].

Мы делаем такой акцент на популярности Ренгалина, потому что это… самый настоящий фуфломицин — просто пустышка. Но спойлер: у него может быть эффект. Давайте разбираться.

Показания к применению Ренгалина максимально широкие [2]:

Для лечения продуктивного и непродуктивного кашля при гриппе и ОРВИ, остром фарингите, ларинготрахеите, остром обструктивном ларингите, хроническом бронхите, хронической обструктивной болезни легких и других инфекционно-воспалительных и аллергических заболеваниях верхних и нижних дыхательных путей.

В состав препарата входят антитела к брадикинину, гистамину и морфину, которые обладают несколькими эффектами: противокашлевым, противовоспалительным, противоотечным, противоаллергическим, умеренно бронхорасширяющим и обезболивающим [2].

В полной инструкции производитель очень подробно описывает механизм действия [3]. Звучит научно, что же нам не нравится? 🧐

Дозировка действующих веществ указана не в привычных мили- или микрограммах, а в ЕМД — единицах модифицирующего действия. Такую единицу измерения придумал Олег Эпштейн — один из владельцев компании «Материа Медика». И вы можете встретить ЕМД только в препаратах этой компании.

А скрывается за ЕМД самая обычная гомеопатия [4]. Это значит, что в таблетках и растворе Ренгалина просто нет достаточного действующего вещества. А ЕМД — наукообразный способ отойти от репутации гомеопатии 🔥

В этом посте

мы подробно рассказывали, почему нам не нужны исследования, чтобы называть гомеопатические препараты фуфломицинами.

При этом на сайте Ренгалина можно найти четыре исследования, которые описывают его пользу. Давайте коротко их разберем и укажем главные проблемы:

Статья 1️⃣Это наблюдательное исследование, которое по умолчанию не подходит для изучения эффективности препарата. Кроме того, данные были не полными: где-то не был указан пол исследуемых людей, где-то — режим использования Ренгалина [5].

Статья 2️⃣ Клиническое исследование без ослепления, то есть и врачи, и испытуемые знали, кто и что принимает. А значит, мы не можем говорить о высоком качесте научной работы.

Плюс здесь Ренгалин сравнивали по эффективности при ОРВИ с Синекодом (бутамиратом), у которого слабая доказательная база… [6]

Статья 3️⃣ Это еще одно клиническое исследование без ослепления — уже красный флаг. Тут Ренгалин сравнивали с вполне эффективным рецептурным кодеином. Но без ослепления полагаться на результат нельзя [7].

Статья 4️⃣ Это уже другой уровень: двойное слепое рандомизированные плацебо-контролируемое исследование. Звучит круто. Но если посмотреть результаты, то окажется, что Ренгалин не сильно лучше плацебо. И вопросы вызывают статистические данные. В общем, рано говорить об эффективности [8].

⚡️ В начале статьи мы сказали, что все-таки Ренгалин может быть как-то эффективен — это правда. Но только не из-за действующего вещества (его ведь нет), а из-за самого рассасывания таблетки. Глотание подавляет кашлевой рефлекс.

То есть Ренгалин в таблетках работает не лучше любого леденца, в растворе — не лучше воды. Стоит ли тратить деньги на такое лекарство?

Поделитесь своим опытом в комментариях: использовали Ренгалин? почему решили купить именно этот препарат? рекомендовали врач, друг, фармацевт? 💬

P.S. Ждите пост про эффективные способы борьбы с кашлем.

👨‍⚕️

Автор: Владислав Ледовский — терапевт

#mediq_лекарства