FPV дрон (камикадзе)

Раненый доставлен через полтора часа после ранения.
Весь с ног до головы посечённый осколками и ободранный, в психомоторном возбуждении.

Жгут в верхней трети левого бедра был затянут на совесть, турникет был наложен как провизорный.
После быстрого осмотра ранений жгут был ослаблен и снят, кровотечение отсутствовало.

Со слов: в момент ранения был в каске и бронежилете.
Болевой синдром был не столь сильным, как настойчивость раненого в просьбах дать пить. Но как минимум дырки в животе не позволяли нам сделать этого. Хоть и по большому счёту в общем живот был мягким и безболезненным, за исключением конкретно локальной боли в области ран. Но это ещё ни о чём не говорит. Визуально раны были достаточно крупными и глубокими. Хотя и меньшие и на первый взгляд кажущиеся незначительными ранения бывает оказываются проникающими со вполне себе проблематичными последствиями. И пусть лучше наш диагноз не подтвердится, чём всё будет наоборот.

И в данном случае мы использовали старый добрый и проверенный метод, о котором писали уже ни раз, а именно просто слегка смоченную салфетку вставленную в рот раненому. Жидкости внутрь попадёт совсем крохотное некритичное количество, но раненый чем-то занят, получает хоть минимальное облегчение и нам работать легче (когда раненый долго и неустанно умоляет "ну дайте хоть немного попить" это и правда отвлекает).

В общем хоть визуально всё и выглядело кроваво и жутко, но по большому счёту, при отсутствии серьезных повреждений внутренних органов ничего критичного не было за исключением глазных яблок. Когда мы их осмотрели, поняли, что это самое плохое, что произошло. (На фото с глазом, чернота, заходящая с белочной оболочки на зрачок - это грязь)

Аускультативно дыхание над всей поверхностью лёгких ясное везикулярное.
Средний болевой синдром.
АД 90/65, ЧСС 112, глюкоза крови 13.3 ммоль/л

Диагноз:
Взрывное поражение. Сочетанное ранение головы, груди, живота, таза, конечностей.
Осколочное множественное слепое ранение мягких тканей лица. Разрушение глазных яблок. Осколочное множественное слепое непроникающее ранение груди. Осколочное множественное слепое проникающее ранение живота. Осколочное множественное слепое и касательное непроникающее ранение таза, верхних и нижних конечностей. Открытый перелом малоберцовой кости с обширным дефектом мягких тканей левой голени в нижней трети.
Травматический шок 2 степени.

Проведённые мероприятия:
- контроль жгута: жгут снят, кровотечение отсутствовало
- постановка центрального венозного катетера в левую подключичную вену (справа вся предполагаемая область пункции была в мелких ранах)
- трамадол 100мг + анальгин 1гр + димедрол 10мг в/в
- метоклопрамид 10мг в/в
- туалет ран, закрытие асептическими салфетками с бетадином, фиксация бинтами, эластичными бандажами
- тампонада левой голени в нижней трети антисептическим гемостатическим материалом
- иммобилизация левой нижней конечности одноразовой шиной
- цефтриаксон 2гр в/в
- раствор ЭА
- всего: NaCl, Стерофундин - 500мл, Волювен - 500мл

Раненый был благополучно и без осложнений доставлен на дальнейший этап эвакуации.
Позже мы узнали, что ранение груди и живота оказалось непроникающим и частично наш диагноз не подтвердился. Пусть так, и это хорошо. Но больше всего мы переживали за его глаза. К сожалению, здесь, как например с конечностями рабочие протезы не поставить. И придётся научиться с этим жить. Всё остальное заживёт, зарастёт.
Но всё же мы в очередной раз повторим, мы рады, что человек остался жив. Это самое важное. И даже в данном случае этот человек ещё многое сможет сделать и прожить продуктивную и интересную жизнь. Так ли это будет - во многом зависит от него самого. Кто-то впадает в уныние и с меньшими проблемами. Кто-то стойко двигается дальше и в худших случаях.
И мы желаем ему скорейшего выздоровления и самое главное побольше внутренних сих!!

"Было - стало"

Сегодня покажем один из случаев тяжёлого ранения одного военнослужащего, проходившего в том числе через наши руки, а точнее как было и как стало на сегодняшний день.
Наглядный пример работы золотых рук хирургов.

Выражаем большую благодарность и крепко жмём руку за предоставленные самим главным героем фото и видеоматериалы и огромнейший респект за стойкий и позитивный настрой, который был с ним с первых минут его ранения и остаётся по сей день!

На видео запечатлены комментарии хирурга со следующего после нас этапа эвакуации, далее фото того, как всё выглядит на сегодняшний день.
(Ссылка на наш пост по данному случаю, как всё было)

Отметим также, что медицина, и в частности пластическая хирургия не стоит на месте, и даже оставшиеся рубцовые дефекты можно практически полностью убрать, сделав данного героя совсем красавчиком не только по сути, но и снаружи 😎

Желаем ему крепкого здоровья и долгих и продуктивных лет жизни! 💪💪