📌 تایمکتومی
تایمکتومی به دلایل مختلفی انجام میشود که مهمترین آنها عبارتند از:
✅میاستنی گراویس (Myasthenia Gravis - MG): این شایعترین دلیل است. میاستنی گراویس یک بیماری خودایمنی است که باعث ضعف عضلانی میشود و اغلب با وجود غده تیموس غیرطبیعی (یا بزرگ شده) مرتبط است. برداشتن تیموس میتواند علائم MG را در بسیاری از بیماران بهبود بخشد.
✅تومور تیموس (تیموما - Thymoma): تایمکتومی برای برداشتن تومورهایی که در غده تیموس رشد میکنند، چه خوشخیم و چه بدخیم (سرطان تیموس)، ضروری است.
✅کیستها یا سایر تودههای مدیاستن: برای خارج کردن کیستها یا تودههای دیگری که در ناحیه مدیاستن (فضای میانی قفسه سینه) از جمله در تیموس ایجاد شدهاند.
🔗روشهای انجام جراحی تایمکتومی
جراحی تایمکتومی را میتوان به دو روش اصلی باز یا کمتهاجمی انجام داد:
1️⃣ روش باز (ترانس استرنال)
استرنوتومی (Sternotomy): جراح یک برش بزرگ را در خط وسط قفسه سینه ایجاد میکند و استخوان جناغ سینه (استرنوم) را میشکافد تا به غده تیموس دسترسی پیدا کند.
مزیت: دید کامل و دسترسی آسان به کل غده تیموس و بافتهای اطراف آن، که برای تومورهای بزرگ یا بدخیم حیاتی است.
عیب: دوره نقاهت طولانیتر و درد بیشتر به دلیل برش استخوان جناغ.
2️⃣روش کمتهاجمی (Minimally Invasive)
این روشها با برشهای کوچکتر انجام میشوند و باعث کاهش درد و سرعت بخشیدن به بهبود میشوند:
توراکوسکوپی با کمک ویدئو (VATS):
جراح از طریق دو یا سه برش کوچک در یک طرف قفسه سینه، ابزارهای جراحی و یک دوربین (توراکوسکوپ) را وارد میکند.
کل جراحی روی مانیتور مشاهده و انجام میشود.
📎جراحی رباتیک (Robotic Thymectomy):
مشابه VATS، اما جراح ابزارهای رباتیک را از یک کنسول کنترل میکند.
این روش انعطافپذیری و دقت بیشتری را به جراح در فضاهای کوچک میدهد.
پروسه جراحی
بیهوشی: بیمار تحت بیهوشی عمومی قرار میگیرد.
ایجاد برش: بسته به روش انتخابی (باز یا کمتهاجمی)، برشهای لازم ایجاد میشود.
دسترسی: جراح غده تیموس را پیدا میکند.
برداشتن تیموس: بافت تیموس به دقت از بافتهای اطراف مانند رگهای خونی اصلی و پریکارد (کیسه قلب) جدا شده و کاملاً برداشته میشود.
تخلیه: در صورت نیاز، ممکن است یک لوله سینه (Chest Tube) برای تخلیه هرگونه مایع یا هوای اضافی به طور موقت قرار داده شود.
بستن: برشها با بخیه بسته میشوند.
نکته مهم: انتخاب روش جراحی (باز یا کمتهاجمی) به عواملی مانند اندازه تومور، انتشار احتمالی سرطان، و تجربه جراح بستگی دارد.
#پروسیجر
https://t.iss.one/ORSA_ARUMS
تایمکتومی به دلایل مختلفی انجام میشود که مهمترین آنها عبارتند از:
✅میاستنی گراویس (Myasthenia Gravis - MG): این شایعترین دلیل است. میاستنی گراویس یک بیماری خودایمنی است که باعث ضعف عضلانی میشود و اغلب با وجود غده تیموس غیرطبیعی (یا بزرگ شده) مرتبط است. برداشتن تیموس میتواند علائم MG را در بسیاری از بیماران بهبود بخشد.
✅تومور تیموس (تیموما - Thymoma): تایمکتومی برای برداشتن تومورهایی که در غده تیموس رشد میکنند، چه خوشخیم و چه بدخیم (سرطان تیموس)، ضروری است.
✅کیستها یا سایر تودههای مدیاستن: برای خارج کردن کیستها یا تودههای دیگری که در ناحیه مدیاستن (فضای میانی قفسه سینه) از جمله در تیموس ایجاد شدهاند.
🔗روشهای انجام جراحی تایمکتومی
جراحی تایمکتومی را میتوان به دو روش اصلی باز یا کمتهاجمی انجام داد:
1️⃣ روش باز (ترانس استرنال)
استرنوتومی (Sternotomy): جراح یک برش بزرگ را در خط وسط قفسه سینه ایجاد میکند و استخوان جناغ سینه (استرنوم) را میشکافد تا به غده تیموس دسترسی پیدا کند.
مزیت: دید کامل و دسترسی آسان به کل غده تیموس و بافتهای اطراف آن، که برای تومورهای بزرگ یا بدخیم حیاتی است.
عیب: دوره نقاهت طولانیتر و درد بیشتر به دلیل برش استخوان جناغ.
2️⃣روش کمتهاجمی (Minimally Invasive)
این روشها با برشهای کوچکتر انجام میشوند و باعث کاهش درد و سرعت بخشیدن به بهبود میشوند:
توراکوسکوپی با کمک ویدئو (VATS):
جراح از طریق دو یا سه برش کوچک در یک طرف قفسه سینه، ابزارهای جراحی و یک دوربین (توراکوسکوپ) را وارد میکند.
کل جراحی روی مانیتور مشاهده و انجام میشود.
📎جراحی رباتیک (Robotic Thymectomy):
مشابه VATS، اما جراح ابزارهای رباتیک را از یک کنسول کنترل میکند.
این روش انعطافپذیری و دقت بیشتری را به جراح در فضاهای کوچک میدهد.
پروسه جراحی
بیهوشی: بیمار تحت بیهوشی عمومی قرار میگیرد.
ایجاد برش: بسته به روش انتخابی (باز یا کمتهاجمی)، برشهای لازم ایجاد میشود.
دسترسی: جراح غده تیموس را پیدا میکند.
برداشتن تیموس: بافت تیموس به دقت از بافتهای اطراف مانند رگهای خونی اصلی و پریکارد (کیسه قلب) جدا شده و کاملاً برداشته میشود.
تخلیه: در صورت نیاز، ممکن است یک لوله سینه (Chest Tube) برای تخلیه هرگونه مایع یا هوای اضافی به طور موقت قرار داده شود.
بستن: برشها با بخیه بسته میشوند.
نکته مهم: انتخاب روش جراحی (باز یا کمتهاجمی) به عواملی مانند اندازه تومور، انتشار احتمالی سرطان، و تجربه جراح بستگی دارد.
#پروسیجر
https://t.iss.one/ORSA_ARUMS
Telegram
📋انجمن علمی تکنولوژی اتاق عمل اردبیل
انجمن علمی اتاق عمل ،قلب تپنده فعالیتهای عملی مااست!
❤5
●تفاوت Kelly clamp (تصویر سمت چپ) و
Crile clamp(تصویر سمت راست) ❓
هر دو ابزار برای کنترل خونریزی و گرفتن عروق بهکار میرن
ولی !
یه تفاوت ظریفی دارن:
Crile clamp: دندانهها از انتها تا نوک دهانه ادامه دارن.
Kelly clamp: دندانهها فقط تا نصف دهانه هستن.
📍کاربرد هر کدوم :
✅Kelly برای بافتهای ضخیمتر (مثل فاشیا)
✅Crile برای عروق نازکتر
🔹 چجوری یادمون بمونه 🤔
“Crile = Complete teeth”
https://t.iss.one/ORSA_ARUMS
Crile clamp(تصویر سمت راست) ❓
هر دو ابزار برای کنترل خونریزی و گرفتن عروق بهکار میرن
ولی !
یه تفاوت ظریفی دارن:
Crile clamp: دندانهها از انتها تا نوک دهانه ادامه دارن.
Kelly clamp: دندانهها فقط تا نصف دهانه هستن.
📍کاربرد هر کدوم :
✅Kelly برای بافتهای ضخیمتر (مثل فاشیا)
✅Crile برای عروق نازکتر
🔹 چجوری یادمون بمونه 🤔
“Crile = Complete teeth”
https://t.iss.one/ORSA_ARUMS
❤3
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
«تراکئوستومی» یا بهصورت کوتاهتر تراکستومی 🫁
در این عمل، یک برش در جلوی گردن و نای (تراشه) ایجاد میشود تا مسیر تنفس مستقیم به درون نای باز شود.
https://t.iss.one/ORSA_ARUMS
در این عمل، یک برش در جلوی گردن و نای (تراشه) ایجاد میشود تا مسیر تنفس مستقیم به درون نای باز شود.
https://t.iss.one/ORSA_ARUMS
پردنیزولون (Prednisolone)
یک داروی کورتیکواستروئیدی است که بهعنوان یک گلوکوکورتیکوئید سیستمیک عمل میکند. این دارو با مهار فرآیندهای التهابی، ایمنی و حساسیتی در بدن، در درمان بسیاری از بیماریها کاربرد دارد.
پردنیزولون برای درمان طیف گستردهای از بیماریها استفاده میشود، از جمله:
بیماریهای خودایمنی مانند لوپوس و آرتریت روماتوئید
آسم شدید و بیماری انسدادی مزمن ریه (COPD)
واکنشهای آلرژیک شدید مانند آنافیلاکسی (بهعنوان درمان کمکی)
بیماریهای التهابی مزمن مانند کولیت اولسراتیو و کرون
بعضی از سرطانها مانند لوسمی و لنفوم
پیوند عضو (پیشگیری از رد پیوند)
نارسایی آدرنال
ادم مغزی در شرایط خاص
پردنیزولون در موارد زیر نباید مصرف شود:
وجود عفونت سیستمیک درماننشده
حساسیت به پردنیزولون یا سایر کورتیکواستروئیدها
همچنین در بیماریهایی مانند دیابت، فشار خون بالا، نارسایی قلبی، زخم معده، استئوپروز و گلوکوم (آب سیاه)، باید با احتیاط فراوان مصرف شود.
پردنیزولون در شکلهای مختلفی موجود است، از جمله:
قرص خوراکی (۵، ۱۰، ۲۰ میلیگرم)
شربت خوراکی
آمپول تزریقی (در برخی موارد خاص)
قطره و پماد چشمی (برای التهاب چشمی)
پردنیزولون را باید همراه غذا مصرف کرد تا از تحریک معده جلوگیری شود.
فشار خون، قند خون، وزن و علائم عفونت در طول درمان باید پایش شود.
در مصرف طولانیمدت باید با بیمار درباره عوارض مزمن دارو مانند پوکی استخوان، چاقی، عفونت پنهان، مشکلات روانی و اختلالات خواب گفتگو شود.
در صورت نیاز به قطع دارو پس از مصرف طولانیمدت، دوز دارو باید بهتدریج کاهش یابد.
مصرف واکسنهای زنده در طول درمان با پردنیزولون ممنوع است.
بهتر است دارو در صبح مصرف شود تا تداخلی با ریتم طبیعی ترشح کورتیزول نداشته باشد.
پردنیزولون با برخی داروها تداخل دارد، از جمله:
داروهای ضدالتهاب غیراستروئیدی (NSAIDs): افزایش خطر خونریزی و زخم معده
داروهای ضد دیابت: کاهش اثر داروهای کنترل قند
داروهای ضد انعقاد خون (مثل وارفارین): نیاز به تنظیم دقیق دوز
واکسنهای زنده: افزایش خطر بروز عفونت شدید
پردنیزولون در بارداری با احتیاط و فقط در صورت ضرورت تجویز میشود (رده C). در دوران شیردهی، در دوزهای بالا ممکن است نیاز به قطع موقت شیر باشد.
#فارماکولوژی
یک داروی کورتیکواستروئیدی است که بهعنوان یک گلوکوکورتیکوئید سیستمیک عمل میکند. این دارو با مهار فرآیندهای التهابی، ایمنی و حساسیتی در بدن، در درمان بسیاری از بیماریها کاربرد دارد.
مکانیسم اثر:
پردنیزولون به گیرندههای گلوکوکورتیکوئید در داخل سلول متصل میشود و از طریق تنظیم بیان ژنها، سنتز سیتوکینها و مواد التهابی را مهار میکند. این کار باعث کاهش التهاب، سرکوب پاسخ ایمنی و کنترل آلرژی میشود.موارد مصرف:
پردنیزولون برای درمان طیف گستردهای از بیماریها استفاده میشود، از جمله:
بیماریهای خودایمنی مانند لوپوس و آرتریت روماتوئید
آسم شدید و بیماری انسدادی مزمن ریه (COPD)
واکنشهای آلرژیک شدید مانند آنافیلاکسی (بهعنوان درمان کمکی)
بیماریهای التهابی مزمن مانند کولیت اولسراتیو و کرون
بعضی از سرطانها مانند لوسمی و لنفوم
پیوند عضو (پیشگیری از رد پیوند)
نارسایی آدرنال
ادم مغزی در شرایط خاص
موارد منع مصرف:
پردنیزولون در موارد زیر نباید مصرف شود:
وجود عفونت سیستمیک درماننشده
حساسیت به پردنیزولون یا سایر کورتیکواستروئیدها
همچنین در بیماریهایی مانند دیابت، فشار خون بالا، نارسایی قلبی، زخم معده، استئوپروز و گلوکوم (آب سیاه)، باید با احتیاط فراوان مصرف شود.
هشدارهای مهم:
استفاده طولانیمدت از پردنیزولون میتواند محور هیپوتالاموس-هیپوفیز-آدرنال (HPA) را سرکوب کند و باعث نارسایی آدرنال شود، بنابراین قطع دارو باید بهصورت تدریجی انجام شود. این دارو ممکن است سطح قند خون را افزایش دهد، استخوانها را ضعیف کند، سیستم ایمنی را سرکوب کرده و بیمار را در برابر عفونت آسیبپذیرتر کند.
عوارض جانبی:
از عوارض رایج پردنیزولون میتوان به موارد زیر اشاره کرد:
دستگاه گوارش: تهوع، استفراغ، زخم معده، افزایش اشتها
عصبی: بیخوابی، اضطراب، افسردگی، نوسانات خلقی
غدد درونریز: افزایش قند خون، سندرم کوشینگ (چاقی تنهای، صورت گرد ماهمانند، نازکی پوست)
اسکلتی-عضلانی: ضعف عضلانی، کاهش توده استخوانی، خطر شکستگی
پوست: آکنه، ترک پوستی، تاخیر در ترمیم زخم، کبودی آسان
قلبی-عروقی: افزایش فشار خون، احتباس مایعات
ایمنی: تضعیف سیستم ایمنی و افزایش احتمال عفونتهای شدید
اشکال دارویی:
پردنیزولون در شکلهای مختلفی موجود است، از جمله:
قرص خوراکی (۵، ۱۰، ۲۰ میلیگرم)
شربت خوراکی
آمپول تزریقی (در برخی موارد خاص)
قطره و پماد چشمی (برای التهاب چشمی)
نکات پرستاری و ملاحظات بالینی:
پردنیزولون را باید همراه غذا مصرف کرد تا از تحریک معده جلوگیری شود.
فشار خون، قند خون، وزن و علائم عفونت در طول درمان باید پایش شود.
در مصرف طولانیمدت باید با بیمار درباره عوارض مزمن دارو مانند پوکی استخوان، چاقی، عفونت پنهان، مشکلات روانی و اختلالات خواب گفتگو شود.
در صورت نیاز به قطع دارو پس از مصرف طولانیمدت، دوز دارو باید بهتدریج کاهش یابد.
مصرف واکسنهای زنده در طول درمان با پردنیزولون ممنوع است.
بهتر است دارو در صبح مصرف شود تا تداخلی با ریتم طبیعی ترشح کورتیزول نداشته باشد.
تداخلات دارویی:
پردنیزولون با برخی داروها تداخل دارد، از جمله:
داروهای ضدالتهاب غیراستروئیدی (NSAIDs): افزایش خطر خونریزی و زخم معده
داروهای ضد دیابت: کاهش اثر داروهای کنترل قند
داروهای ضد انعقاد خون (مثل وارفارین): نیاز به تنظیم دقیق دوز
واکسنهای زنده: افزایش خطر بروز عفونت شدید
بارداری و شیردهی:
پردنیزولون در بارداری با احتیاط و فقط در صورت ضرورت تجویز میشود (رده C). در دوران شیردهی، در دوزهای بالا ممکن است نیاز به قطع موقت شیر باشد.
#فارماکولوژی
❤4
IMG_5015.MP4
18.3 MB
ویژگی های تروما در کودکان وتفاوت ها با بالغین.دکتر معمارزاده جراح کودکان
https://t.iss.one/ORSA_ARUMS
https://t.iss.one/ORSA_ARUMS
⚠️نکات مهم و قابل توجه عمل کولهسیستکتومی 🩸
🔅 ۱. همیشه قبل از شروع عمل، مطمئن شو که کابل دوربین لاپاروسکوپی کاملاً تمیز و بدون بخار یا لکه است، چون دید ناقص جراح حتی چند ثانیه هم میتونه خطرناک باشه.
🔅 ۲. در این عمل، دیسیکشن (جدا کردن کیسه صفرا از بستر کبد) بسیار حساسه؛ هرگونه مکش زیاد یا فشار ابزار ممکنه باعث پارگی مجرای صفراوی بشه.
🔅 ۳. نمکهای صفراوی در تماس با پوست یا چشم باعث تحریک شدید میشن، پس هنگام تخلیه کیسه صفرا حتماً از محافظ چشم و شیلد استفاده کن.
🔆 ۴. وقتی مجرای سیستیک با کلیپ همولاک یا متال کلیپ بسته میشه، دقت کن تعداد کلیپها درست و ایمن باشه؛ باز شدن اون میتونه نشت صفرا ایجاد کنه.
🔆 ۵. اگر حین عمل صفرا نشت کرد، بلافاصله با گاز مرطوب جمعش کن چون باعث لغزندگی سطح و آلودگی میشه.
🔆 ۶. موقع خروج نمونه از تروکار، از اندوبگ (کیسه مخصوص نمونه) استفاده کن تا از نشت صفرا در حفره شکمی جلوگیری شه.
https://t.iss.one/ORSA_ARUMS
🔅 ۱. همیشه قبل از شروع عمل، مطمئن شو که کابل دوربین لاپاروسکوپی کاملاً تمیز و بدون بخار یا لکه است، چون دید ناقص جراح حتی چند ثانیه هم میتونه خطرناک باشه.
🔅 ۲. در این عمل، دیسیکشن (جدا کردن کیسه صفرا از بستر کبد) بسیار حساسه؛ هرگونه مکش زیاد یا فشار ابزار ممکنه باعث پارگی مجرای صفراوی بشه.
🔅 ۳. نمکهای صفراوی در تماس با پوست یا چشم باعث تحریک شدید میشن، پس هنگام تخلیه کیسه صفرا حتماً از محافظ چشم و شیلد استفاده کن.
🔆 ۴. وقتی مجرای سیستیک با کلیپ همولاک یا متال کلیپ بسته میشه، دقت کن تعداد کلیپها درست و ایمن باشه؛ باز شدن اون میتونه نشت صفرا ایجاد کنه.
🔆 ۵. اگر حین عمل صفرا نشت کرد، بلافاصله با گاز مرطوب جمعش کن چون باعث لغزندگی سطح و آلودگی میشه.
🔆 ۶. موقع خروج نمونه از تروکار، از اندوبگ (کیسه مخصوص نمونه) استفاده کن تا از نشت صفرا در حفره شکمی جلوگیری شه.
https://t.iss.one/ORSA_ARUMS
Telegram
📋انجمن علمی تکنولوژی اتاق عمل اردبیل
انجمن علمی اتاق عمل ،قلب تپنده فعالیتهای عملی مااست!
کدام یک از احشاء شکمی زیر خلف صفاقی میباشد؟
(کنکور ارشد ۱۴۰۴)
(کنکور ارشد ۱۴۰۴)
Anonymous Quiz
20%
کبد
55%
پانکراس
0%
معده
25%
رحم
کبد → داخل صفاق (intra-peritoneal)
پانکراس → بیشترش خلف صفاقه (بهجز دم آن که داخل صفاق است)
رحم → داخل لگن و زیر صفاق (نه خلف صفاقه)
معده → داخل صفاق (intra-peritoneal)
✅ پس پاسخ درست: پانکراس
پانکراس → بیشترش خلف صفاقه (بهجز دم آن که داخل صفاق است)
رحم → داخل لگن و زیر صفاق (نه خلف صفاقه)
معده → داخل صفاق (intra-peritoneal)
✅ پس پاسخ درست: پانکراس
arterial blood gas (ABG)
گاز خون شریانی
در پزشکی، به آزمایشی گفته میشود که بر روی نمونه خون گرفته شده از سرخرگ یا شریان رادیال یا دیگر سرخرگ انجام شده و طی آن، میزان درصد گازهای محلول در خون و همچنین PH خون محاسبه میگردد. نمونهگیری توسط سرنگ نازک و ویژه و فقط توسط پرستار ماهر باید انجام شود. معمولاً نمونه خون از سرخرگ رادیال در ناحیه مچ دست تهیه میشود.
❌ از عکسهای پست غافل نشین ❌
https://t.iss.one/ORSA_ARUMS
گاز خون شریانی
در پزشکی، به آزمایشی گفته میشود که بر روی نمونه خون گرفته شده از سرخرگ یا شریان رادیال یا دیگر سرخرگ انجام شده و طی آن، میزان درصد گازهای محلول در خون و همچنین PH خون محاسبه میگردد. نمونهگیری توسط سرنگ نازک و ویژه و فقط توسط پرستار ماهر باید انجام شود. معمولاً نمونه خون از سرخرگ رادیال در ناحیه مچ دست تهیه میشود.
❌ از عکسهای پست غافل نشین ❌
https://t.iss.one/ORSA_ARUMS
📍 Fact of the Day
🧠واقعیت جالب اتاق عمل
> آیا میدانستید در بعضی جراحیها دمای اتاق عمل عمداً پایین نگه داشته میشه تا سوختوساز بدن بیمار کم بشه و خونریزی کاهش پیدا کنه!
حالا چرا ❔
کاهش دمای اتاق عمل یکی از روشهای کنترل خونریزی و حفظ پایداری فیزیولوژیک بدنه. وقتی دما کمی پایینتر باشه، سوختوساز بدن و سرعت جریان خون کم میشه، در نتیجه خونریزی حین عمل کاهش پیدا میکنه.
این کار مخصوصاً در جراحیهای طولانی یا قلبی–عروقی انجام میشه.
اما 👇
تیم اتاق عمل باید دمای بیمار رو دقیق کنترل کنه و حواسش به بیمار باشه❗️
https://t.iss.one/ORSA_ARUMS
🧠واقعیت جالب اتاق عمل
> آیا میدانستید در بعضی جراحیها دمای اتاق عمل عمداً پایین نگه داشته میشه تا سوختوساز بدن بیمار کم بشه و خونریزی کاهش پیدا کنه!
حالا چرا ❔
کاهش دمای اتاق عمل یکی از روشهای کنترل خونریزی و حفظ پایداری فیزیولوژیک بدنه. وقتی دما کمی پایینتر باشه، سوختوساز بدن و سرعت جریان خون کم میشه، در نتیجه خونریزی حین عمل کاهش پیدا میکنه.
این کار مخصوصاً در جراحیهای طولانی یا قلبی–عروقی انجام میشه.
اما 👇
تیم اتاق عمل باید دمای بیمار رو دقیق کنترل کنه و حواسش به بیمار باشه❗️
https://t.iss.one/ORSA_ARUMS
Telegram
📋انجمن علمی تکنولوژی اتاق عمل اردبیل
انجمن علمی اتاق عمل ،قلب تپنده فعالیتهای عملی مااست!
✂️ ختنه چیست؟
ختنه یا Circumcision یک عمل جراحی ساده و سرپایی است که طی آن پوست ختنهگاه (پیشپوست نوک آلت تناسلی) برداشته میشود.
🎯 دلایل انجام ختنه
- پزشکی: کاهش خطر عفونتهای ادراری، بیماریهای منتقله جنسی (مانند HIV و HPV)، و سرطان آلت تناسلی.
- بهداشتی: تسهیل در شستوشو و کاهش تجمع باکتریها و آلودگیها.
- فرهنگی و مذهبی: پیروی از سنتها و احکام دینی.
🧒 بهترین زمان برای ختنه
- نوزادی (۱ تا ۳ ماهگی): ترمیم سریعتر، درد کمتر، و احتمال عوارض پایینتر.
- سنین بالاتر: امکانپذیر است اما نیاز به بیهوشی عمومی و دوره بهبودی طولانیتر دارد.
🛠️ روشهای انجام ختنه
1. روش حلقهای (Plastibell): حلقه پلاستیکی روی آلت قرار میگیرد و پوست اضافی بهتدریج خشک شده و میافتد.
2. روش جراحی سنتی: بریدن مستقیم پوست با بخیه قابل جذب.
🧴 مراقبتهای بعد از عمل
- شستوشوی روزانه با آب ولرم بدون صابون
- استفاده از پماد آنتیبیوتیک تجویز شده
- تعویض مرتب پانسمان
- استفاده از لباسهای گشاد
- کنترل علائم عفونت، تورم یا خونریزی.
⚠️ عوارض احتمالی (نادر)
- خونریزی شدید
- عفونت محل زخم
- چسبندگی پوست باقیمانده به نوک آلت
- احتباس ادرار یا التهاب دهانه آلت.
❓ سوالات رایج
- آیا درد دارد؟ در نوزادان با بیحسی موضعی انجام میشود و درد احساس نمیشود. در بزرگسالان ممکن است درد خفیف پس از عمل وجود داشته باشد.
- مدت بهبودی؟ معمولاً ۷ تا ۱۰ روز.
https://t.iss.one/ORSA_ARUMS
ختنه یا Circumcision یک عمل جراحی ساده و سرپایی است که طی آن پوست ختنهگاه (پیشپوست نوک آلت تناسلی) برداشته میشود.
🎯 دلایل انجام ختنه
- پزشکی: کاهش خطر عفونتهای ادراری، بیماریهای منتقله جنسی (مانند HIV و HPV)، و سرطان آلت تناسلی.
- بهداشتی: تسهیل در شستوشو و کاهش تجمع باکتریها و آلودگیها.
- فرهنگی و مذهبی: پیروی از سنتها و احکام دینی.
🧒 بهترین زمان برای ختنه
- نوزادی (۱ تا ۳ ماهگی): ترمیم سریعتر، درد کمتر، و احتمال عوارض پایینتر.
- سنین بالاتر: امکانپذیر است اما نیاز به بیهوشی عمومی و دوره بهبودی طولانیتر دارد.
🛠️ روشهای انجام ختنه
1. روش حلقهای (Plastibell): حلقه پلاستیکی روی آلت قرار میگیرد و پوست اضافی بهتدریج خشک شده و میافتد.
2. روش جراحی سنتی: بریدن مستقیم پوست با بخیه قابل جذب.
🧴 مراقبتهای بعد از عمل
- شستوشوی روزانه با آب ولرم بدون صابون
- استفاده از پماد آنتیبیوتیک تجویز شده
- تعویض مرتب پانسمان
- استفاده از لباسهای گشاد
- کنترل علائم عفونت، تورم یا خونریزی.
⚠️ عوارض احتمالی (نادر)
- خونریزی شدید
- عفونت محل زخم
- چسبندگی پوست باقیمانده به نوک آلت
- احتباس ادرار یا التهاب دهانه آلت.
❓ سوالات رایج
- آیا درد دارد؟ در نوزادان با بیحسی موضعی انجام میشود و درد احساس نمیشود. در بزرگسالان ممکن است درد خفیف پس از عمل وجود داشته باشد.
- مدت بهبودی؟ معمولاً ۷ تا ۱۰ روز.
https://t.iss.one/ORSA_ARUMS
Telegram
📋انجمن علمی تکنولوژی اتاق عمل اردبیل
انجمن علمی اتاق عمل ،قلب تپنده فعالیتهای عملی مااست!
❤3
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
🧵 بخیه ماترس عمودی (Vertical Mattress Suture)
■ بخیهی ماترس عمودی یکی از انواع بخیههای پوستی هست که برای ایجاد بستن قویتر زخمها و جلوگیری از جدا شدن لبهها استفاده میشه.
💡 در این روش، سوزن دو بار از هر طرف زخم عبور داده میشه 《 یکی در عمق و یکی نزدیک لبهی پوست 》 تا هم لایههای عمیقتر و هم سطحیتر با هم بسته بشن.
📍از این روش معمولاً در جاهایی استفاده میشه که پوست تحت کشش زیاد قرار داره، مثل:
• پشت
• اندامها
• مناطق مفصلی
https://t.iss.one/ORSA_ARUMS
■ بخیهی ماترس عمودی یکی از انواع بخیههای پوستی هست که برای ایجاد بستن قویتر زخمها و جلوگیری از جدا شدن لبهها استفاده میشه.
💡 در این روش، سوزن دو بار از هر طرف زخم عبور داده میشه 《 یکی در عمق و یکی نزدیک لبهی پوست 》 تا هم لایههای عمیقتر و هم سطحیتر با هم بسته بشن.
📍از این روش معمولاً در جاهایی استفاده میشه که پوست تحت کشش زیاد قرار داره، مثل:
• پشت
• اندامها
• مناطق مفصلی
https://t.iss.one/ORSA_ARUMS
❤3
🔍 کولونوسکوپی چیست؟
کولونوسکوپی (Colonoscopy) یک روش تصویربرداری داخلی است که برای بررسی دقیق روده بزرگ و بخش انتهایی روده کوچک استفاده میشود. این روش توسط متخصص گوارش انجام میشود و هدف آن تشخیص، نمونهبرداری یا درمان ضایعاتی مانند پولیپ، التهاب، خونریزی یا سرطان روده است.
🛠️ شرح مراحل انجام کولونوسکوپی
1. آمادگی قبل از عمل:
- رعایت رژیم غذایی خاص (غذاهای سبک و بدون فیبر)
- مصرف داروهای پاککننده روده (ملینها)
- پرهیز از خوردن و آشامیدن چند ساعت قبل از عمل
2. فرایند انجام:
- بیمار به پهلوی چپ دراز میکشد.
- داروی آرامبخش یا بیحسی تزریق میشود (مانند میدازولام یا پروپوفول).
- کولونوسکوپ (لولهای باریک و انعطافپذیر با دوربین) از طریق مقعد وارد روده میشود.
- پزشک با هدایت لوله، تصاویر داخلی روده را روی مانیتور مشاهده میکند.
- در صورت وجود پولیپ یا ضایعه، ممکن است همانجا نمونهبرداری یا درمان انجام شود.
3. مدت زمان عمل:
- معمولاً بین ۳۰ تا ۶۰ دقیقه طول میکشد.
🎯 موارد کاربرد کولونوسکوپی
- بررسی خونریزی مقعدی یا درد شکم
- تشخیص پولیپها یا سرطان روده بزرگ
- بررسی علل اسهال یا یبوست مزمن
- غربالگری دورهای برای افراد بالای ۴۵ سال یا دارای سابقه خانوادگی بیماریهای روده.
⚠️ مراقبتهای بعد از کولونوسکوپی
- استراحت به دلیل اثر آرامبخش
- پرهیز از رانندگی یا کارهای سنگین تا چند ساعت
- بازگشت تدریجی به رژیم غذایی معمول
- اطلاع به پزشک در صورت مشاهده خونریزی یا درد شدید.
https://t.iss.one/ORSA_ARUMS
کولونوسکوپی (Colonoscopy) یک روش تصویربرداری داخلی است که برای بررسی دقیق روده بزرگ و بخش انتهایی روده کوچک استفاده میشود. این روش توسط متخصص گوارش انجام میشود و هدف آن تشخیص، نمونهبرداری یا درمان ضایعاتی مانند پولیپ، التهاب، خونریزی یا سرطان روده است.
🛠️ شرح مراحل انجام کولونوسکوپی
1. آمادگی قبل از عمل:
- رعایت رژیم غذایی خاص (غذاهای سبک و بدون فیبر)
- مصرف داروهای پاککننده روده (ملینها)
- پرهیز از خوردن و آشامیدن چند ساعت قبل از عمل
2. فرایند انجام:
- بیمار به پهلوی چپ دراز میکشد.
- داروی آرامبخش یا بیحسی تزریق میشود (مانند میدازولام یا پروپوفول).
- کولونوسکوپ (لولهای باریک و انعطافپذیر با دوربین) از طریق مقعد وارد روده میشود.
- پزشک با هدایت لوله، تصاویر داخلی روده را روی مانیتور مشاهده میکند.
- در صورت وجود پولیپ یا ضایعه، ممکن است همانجا نمونهبرداری یا درمان انجام شود.
3. مدت زمان عمل:
- معمولاً بین ۳۰ تا ۶۰ دقیقه طول میکشد.
🎯 موارد کاربرد کولونوسکوپی
- بررسی خونریزی مقعدی یا درد شکم
- تشخیص پولیپها یا سرطان روده بزرگ
- بررسی علل اسهال یا یبوست مزمن
- غربالگری دورهای برای افراد بالای ۴۵ سال یا دارای سابقه خانوادگی بیماریهای روده.
⚠️ مراقبتهای بعد از کولونوسکوپی
- استراحت به دلیل اثر آرامبخش
- پرهیز از رانندگی یا کارهای سنگین تا چند ساعت
- بازگشت تدریجی به رژیم غذایی معمول
- اطلاع به پزشک در صورت مشاهده خونریزی یا درد شدید.
https://t.iss.one/ORSA_ARUMS
Telegram
📋انجمن علمی تکنولوژی اتاق عمل اردبیل
انجمن علمی اتاق عمل ،قلب تپنده فعالیتهای عملی مااست!
❤3
🩺 آپاندیسیت (Appendicitis)
آپاندیسیت به التهاب زائده کرمیشکل سکوم گفته میشود و یکی از شایعترین اورژانسهای جراحی است.
⬅️انسداد لومن آپاندیس منجر به افزایش فشار داخل لومن، ایسکمی دیواره و در نهایت نکروز و سوراخ شدن آن میشود.
🔵 علائم بالینی:
*درد مبهم در ناحیه اپیگاستر یا دور ناف که به مرور به RIF (Right Iliac Fossa) منتقل میشود.
*تهوع، بیاشتهایی، تب خفیف
*در معاینه: تندرنس در نقطه مکبرنی، علامت بلومبرگ و روزوینگ ممکن است مثبت باشند.
🔵 آزمایشها و یافتهها:
▪︎افزایش WBC (معمولاً >10,000)
▪︎در سونوگرافی: آپاندیس غیرقابل فشرده با قطر بیش از ۶ میلیمتر
🔵 عوارض احتمالی:
درماننشدن آپاندیسیت میتواند منجر به پرفوراسیون، آبسه و پریتونیت شود.
https://t.iss.one/ORSA_ARUMS
آپاندیسیت به التهاب زائده کرمیشکل سکوم گفته میشود و یکی از شایعترین اورژانسهای جراحی است.
⬅️انسداد لومن آپاندیس منجر به افزایش فشار داخل لومن، ایسکمی دیواره و در نهایت نکروز و سوراخ شدن آن میشود.
🔵 علائم بالینی:
*درد مبهم در ناحیه اپیگاستر یا دور ناف که به مرور به RIF (Right Iliac Fossa) منتقل میشود.
*تهوع، بیاشتهایی، تب خفیف
*در معاینه: تندرنس در نقطه مکبرنی، علامت بلومبرگ و روزوینگ ممکن است مثبت باشند.
🔵 آزمایشها و یافتهها:
▪︎افزایش WBC (معمولاً >10,000)
▪︎در سونوگرافی: آپاندیس غیرقابل فشرده با قطر بیش از ۶ میلیمتر
🔵 عوارض احتمالی:
درماننشدن آپاندیسیت میتواند منجر به پرفوراسیون، آبسه و پریتونیت شود.
https://t.iss.one/ORSA_ARUMS
❤4
بر اساس استانداردها،حداقل فضای موردنیاز PACU(بخش ریکاوری بعد از بیهوشی) چه میزان باید باشد؟
Anonymous Quiz
0%
یک تخت به ازای هر اتاق عمل
88%
۱.۵ تخت به ازای هراتاق عمل
0%
دو تخت به ازای هر اتاق عمل
13%
فضای مساوی با اتاق عمل
📌انواع پروسیجر های جراحی ریه
🔗Lobectomy
برداشتن یک لوب از ریه
🔗Wedge resection
برداشتن بخشی کوچک از بافت ریه که حاوی تومور است
🔗neumonectomy
برداشتن تمام ریه
🔗Segmentectomy
برداشتن یک بخش بزرگتر از ریه که درگیر بیماری است
🔗Thoracotomy
برش توراکس برای دسترسی به ریه یا
سایر ارگانها
📎کاراموزی توراکس
https://t.iss.one/ORSA_ARUMS
🔗Lobectomy
برداشتن یک لوب از ریه
🔗Wedge resection
برداشتن بخشی کوچک از بافت ریه که حاوی تومور است
🔗neumonectomy
برداشتن تمام ریه
🔗Segmentectomy
برداشتن یک بخش بزرگتر از ریه که درگیر بیماری است
🔗Thoracotomy
برش توراکس برای دسترسی به ریه یا
سایر ارگانها
📎کاراموزی توراکس
https://t.iss.one/ORSA_ARUMS