🔥مجاورت ساختار های مهم آناتومیک با استخوان هومروس



⭕️گردن جراحی:مجاورت با عصب آگزیلاری

⭕️ناودان رادیال: عصب رادیال

⭕️انتهای دیستال استخوان بازو: عصب مدین

⭕️اپی کندیل داخلی: عصب اولنار


#آناتومی

@ORSA_ARUMS

🔅کانال اینگوینال🔅

💭از حلقه ی اینگوینال عمقی اغاز و ۴ سانتی متر پایین تر در حلقه اینگوینال سطحی پایان میابد

❔️❔️محتویات: شاخه ژنیتال عصب تناسلی_ رانی، طناب اسپرماتیک در جنس مذکر و رباط گرد رحمی در جنس مونث

✳️حلقه عمقی:
در نقطه وسط خار ایلیاک قدامی فوقانی و سمفیز پوبیس

✳️حلقه سطحی: در بالای تکمه پوبیس
سوراخ مثلثی شکل است که قاعده آن به ستیغ پوبیس و ضلع داخلی به سمفیز پوبیس و ضلع خارجی به تکمه پوبیس متصل است

✳️دیواره قدامی: از آپونوروز عضله مایل خارجی تشکیل شده

✳️دیواره خلفی: از فاشیای عرضی تشکیل شده

✳️سقف: از عضلات عرضی شکم و مایل داخلی تشکیل شده

✳️کف: از یک دوم داخلی رباط اینگوینال تشکیل شده

#آناتومی

@ORSA_ARUMS

Corneal foreign body

جسم خارجی قرنیه (Corneal foreign body) به جسم کوچکی اشاره دارد که روی سطح یا در استرومای قرنیه قرار گرفته یا دفن شده است. اجسام خارجی قرنیه معمولاً با آسیب چشمی (ocular trauma) همراه هستند و بیشتر در بیماران مرد جوان مشاهده می‌شوند. در اغلب موارد، بیمار هنگام وقوع آسیب از عینک محافظ (protective eyewear) استفاده نمی‌کرده است.



@ORSA_ARUMS

uterine polyps

پولیپ های رحمی جزء توده های خوش خیم رحمی هستند.پولیپ رحم به علت رشد بیش از حد سلول ها در دیواره داخلی رحم (اندومتر) ایجاد میشوند.

@ORSA_ARUMS

معرفی استخوان های بدن به یه روش باحال 🔆

@ORSA_ARUMS

Loratadine

🔹 نام‌های تجاری رایج: Claritin، Alavert، Lorastyne و...

🔹 دسته دارویی:

آنتی‌هیستامین نسل دوم (ضد آلرژی)



✅ مکانیسم اثر

لوراتادین آنتاگونیست گیرنده H1 هیستامین است که به‌طور انتخابی گیرنده‌های H1 محیطی را بلوک می‌کند و به CNS نفوذ بسیار کمی دارد. بنابراین، برخلاف آنتی‌هیستامین‌های نسل اول، خواب‌آلودگی یا اختلال شناختی قابل توجهی ایجاد نمی‌کند.

به‌عنوان یک داروی نسل دوم، دارای خاصیت غیر سداتیو است (non-sedating).

متابولیت فعال آن دسلوراتادین نیز به گیرنده‌های H1 تمایل بالایی دارد.



🔹 موارد مصرف (Indications)

1. رینیت آلرژیک (فصلی یا دائمی)


2. کهیر مزمن ایدیوپاتیک


3. آلرژی‌های خفیف پوستی (خارش، اگزما)


4. درمان کمکی در آسم آلرژیک


5. واکنش‌های آلرژیک خفیف ناشی از غذا یا دارو




💊 مقدار مصرف (Dosing)

🔸بزرگسالان و کودکان بالای ۶ سال:

10 میلی‌گرم روزانه یک بار (قرص یا شربت)


🔸کودکان ۲ تا ۶ سال:

5 میلی‌گرم روزانه یک بار یا طبق تجویز پزشک (شربت یا قرص جویدنی)


📌 در نارسایی کبدی یا کلیوی: دوز باید نصف شود یا با فواصل بیشتر تجویز گردد (مثلاً هر ۴۸ ساعت)


⚠️ موارد منع مصرف

حساسیت به لوراتادین یا هر یک از اجزای فرمولاسیون

با احتیاط در نارسایی شدید کبدی یا کلیوی



💥 عوارض جانبی (Side Effects)

شایع:

سردرد

خشکی دهان

خستگی یا ضعف خفیف

خواب‌آلودگی (نادر)


کمتر شایع:

تهوع، سوء‌هاضمه

تاکی‌کاردی

افزایش آنزیم‌های کبدی (ALT, AST)


نادر و شدید:

آریتمی قلبی

واکنش آنافیلاکتیک

تشنج (در دوزهای بالا یا حساسیت ویژه)



⚠️ تداخلات دارویی

CYP3A4 inhibitors (مانند اریترومایسین، کتوکونازول، سایمیتیدین) ممکن است متابولیسم لوراتادین را کاهش داده و غلظت پلاسمایی آن را افزایش دهند.

تداخل جدی با سایر آنتی‌هیستامین‌ها یا داروهای مضعف CNS دیده نشده، ولی مصرف همزمان توصیه نمی‌شود.



🔬 فارماکوکینتیک

جذب: سریع و کامل خوراکی

شروع اثر: 1 تا 3 ساعت

اوج اثر: 8 تا 12 ساعت

نیمه‌عمر: 8 تا 24 ساعت (با متابولیت فعال تا 27 ساعت)

متابولیسم: در کبد (CYP3A4/5 و CYP2D6)

دفع: از طریق ادرار و مدفوع



🤰 بارداری و شیردهی

رده بارداری FDA: B
در مطالعات حیوانی خطر مشاهده نشده، ولی مطالعات انسانی محدودند؛ با احتیاط استفاده شود.

شیردهی: به شیر ترشح می‌شود؛ استفاده با نظر پزشک



🧠 نکات بالینی کاربردی

در بیماران نیازمند تمرکز (رانندگی، دانش‌آموزان، کار با ماشین‌آلات) مناسب‌تر از آنتی‌هیستامین‌های نسل اول است.

برای کنترل علائم آلرژی فصلی مزمن با اثربخشی بالا و خواب‌آلودگی اندک استفاده می‌شود.

برخلاف دیفن‌هیدرامین، با خواب‌آلودگی و اختلال شناختی همراه نیست، بنابراین در سالمندان و کودکان مدرسه‌رو ارجحیت دارد.

در بیماری‌های مزمن مانند کهیر مزمن یا رینیت آلرژیک دائمی کاربرد طولانی‌مدت دارد.

@ORSA_ARUMS

✨ولادت حضرت علی (ع) و روز مرد و روز پدر مبارک.

امروز بهونه خوبیه برای گفتنِ «خداقوت»
به مردایی که بی‌صدا زحمت می‌کشن
وبهانه‌ایه برای قدردانی از ستون‌های محکم زندگی‌مون، پدران مهربان و مردانی که با مسئولیت و عشق، دنیا رو جای بهتری می‌کنن
و پدرایی که با تمام وجود، تکیه‌گاه خانواده‌ان❤️

سایه همه پدرها بالای سر خانواده‌هاشون مستدام و روح پدران عزیز آسمانی شاد و درآرامش الهی باشه ✨