⚠️نکات ادم حاد ریه

🔹آسیب شدید بطن چپ
🔹اورژانس پزشکی
🔹مرحله نهایی پرخونی ریه
🔹علت بیماری قلبی مثل MI
🔹علت بیماری غیر قلبی مانند مسمومیت با مواد مخدر و باربیتورات
🔹در شب و چند ساعت بعد دراز کشیدن حمله ایجاد می‌شود
🔹اولین علامت‌ها بی‌قراری ترس
🔹تاکیکاردی
🔹صدای رال مرطوب و قل قل
🔹دست سرد و مرطوب
🔹خلط کف الود حاوی رگه های خونی
🔹تشخیص اندازه گیری فشار وج توسط کاتتر سوان گانز
🔹درمان ادم حاد ریه

📝ادم حاد
الف ↔ اکسیژن
د  ↔ دیورتیک
م ↔ مورفین
ح ↔حمایت روانی
الف ↔ امینوفیلین
د ↔ درمان‌های دیگر مثل گشاد‌کننده عروقی و دوپامین

✔️اولین اقدام وضعیت صحیح بیمار است.
(پوزیشن صحیح بیمار روی تخت بنشیند و پاها از لبه تخت اویزان)
✔️مورفین◀️کاهش اضطراب
تسکین درد◀️رفع تاکیکاردی
کاهش بازگشت وریدی به قلب

✔️انتی دوت مورفین ◀️ نالوکسان ◀️ دیورتیک ◀️ چک پتاسیم و سدیم

✍️گردآورنده: نازنین نقی زاده، دانشجوی پرستاری دانشگاه آزاد اسلامی بابل

در انجمن علمی پرستاری شبکه نخبگان ایران با ما همراه باشید🏥
| @Nursing_Association |

🩸ترانسفیوژن خون و فراورد‌های آن

📝خون کامل Whole Blood:
حاوی RBC، پلاسما و پروتئین‌های پلاسما
🧪اندیکاسیون:
🔹خون ریزی حاد و شدید
🔹شوک هیپوولمیک ناشی از هموراژی شدید
🔹خون کامل تازه حاوی فاکتور‌های انعقادی نیز می‌باشد.
⏰مدت زمان نگهداری:
۳۵ روز در دمای ۴ درجه سانتی گراد

📝گلبول قرمز متراکم Packed Cell:
خارج کردن قسمت اعظم پلاسما و تغلیظ گلبول های قرمز
🧪اندیکاسیون:
🔹اصلاح کم خونی در بیماران تحت جراحی
🔹خون ریزی حاد
🔹در بیماری مبتلا به نارسایی قلبی (CHF) و نیازمند به ترانسفیوژن خون
⏰مدت زمان نگهداری:
۴۲ روز در دمای ۴ درجه سانتی گراد

📝پلاکت Platelets:
در درمان ترومبوسیتوپنی و اختلال عملکرد پلاکت‌های تجویز می‌شود.
🔹نیاز به کراسمچ نیست و همگروهی باید چک شود.
🔹هر واحد حدود ۵۰۰۰ تا ۱۰۰۰۰(mm³) پلاکت خون را افزایش می دهد.
⏰مدت زمان نگهداری:
۵ روز در دمای ۲۲ درجه سانتی گراد

📝کرایو Cryoprecipitate:
مشتقی از پلاسما حاوی مقادیر بالایی از فاکتور‌های انعقادی ۷ و ۱۳، فیبرینوژن می‌باشد.
💊مقدار مصرف:
یک واحد به ازای هر ۷_۱۰ کیلوگرم وزن بدن
۱۰ واحد حاوی تقریبا ۲ گرم فیبرینوژن بوده و سطح فیبرینوژن خون را تا ۷۰ml/dl بالا میبرد.
⏰مدت زمان نگهداری:
به مدت یک سال در دمای منفی ۱۸ درجه سانتی گراد 

📝پلاسمای تازه منجمد شده FFP:
فاقد پلاکت است.
جهت تجویز فاکتور‌های انعقادی و افزایش حجم خون استفاده می‌شود.
🔹بررسی از نظر گروه و RH 
🔹بررسی وضعیت انعقاد خون با چک آزمایشات PT , PTT
🧪اندیکاسیون:
🔹اصلاح اختلالات انعقادی ناشی از مصرف بیش از حد وارفارین، اختلالات ویتامین K، بیماری های کبدی
🔹اصلاح فاکتور‌های انعقادی در افراد دریافت کننده حجم بالای خون و رقیق شده
🔹تصحیح اختلال انعقادی ارثی یا اکتسابی ( هموفیلی و .... )
⏰مدت زمان نگهداری:
به مدت یک سال در دمای منفی ۱۸ درجه سانتی گراد

✍️گردآورنده: حدیث رضایی، دانشجوی کارشناسی پرستاری دانشگاه آزاد نجف آباد

در انجمن علمی پرستاری شبکه نخبگان ایران با ما همراه باشید🏥
| @Nursing_Association |

➕مقاله ارزشمند "پانسمان‌ها و درمان‌های نوین در مدیریت زخم بیماران پروانه‌ای: مروری بر پیشرفت‌های اخیر"

📝Emerging Dressings and Novel Therapies for Wound Management in Epidermolysis Bullosa

📆سال انتشار: ۲۰۲۵
📰ناشر: The Lancet

❗️اهمیت پژوهش:
بیماران مبتلا به اپیدرمولیز بولوزا (EB) پوست بسیار شکننده‌ای دارند و کوچک‌ترین آسیب باعث ایجاد زخم می‌شود.
پانسمان‌های معمولی اغلب باعث درد و آسیب بیشتر می‌شوند. نیاز به پانسمان‌ها و درمان‌های نوین که هم درد را کاهش دهند و هم روند ترمیم را سرعت بخشند، بسیار حیاتی است.

🔍روش انجام:
مطالعه مروری و کارآزمایی‌های بالینی جدید (۲۰۲۳–۲۰۲۵).
بررسی پانسمان‌های نوین، ژل‌ها، ژن‌درمانی‌ها و سلول‌درمانی‌ها.

📊مهم‌ترین یافته‌ها در مورد پانسمان‌ها و درمان‌های نوین بیماران پروانه‌ای (EB)

1️⃣ژل گیاهی Filsuvez (Oleogel-S10):
ساخته‌شده از ترکیبات پوست درخت توس (birch triterpenes).
در کارآزمایی‌های بالینی (EASE trial) نشان داد که زخم‌های بیماران EB سریع‌تر بسته می‌شوند.
باعث کاهش نیاز به تعویض مکرر پانسمان شد → در نتیجه درد ناشی از باز و بسته کردن پانسمان کمتر شد.
این دارو در اروپا (۲۰۲۲) و آمریکا (۲۰۲۳) تأییدیه گرفته و نخستین درمان گیاهی تأییدشده برای بیماران EB است.

2️⃣Vyjuvek (Beremagene geperpavec):
اولین ژن‌درمانی موضعی مورد تأیید FDA (۲۰۲۳).
به شکل اسپری روی زخم استفاده می‌شود و حاوی نسخه سالم ژن COL7A1 است که پروتئین کلاژن نوع VII را بازسازی می‌کند.
در کارآزمایی بالینی، بیش از ۶۵٪ زخم‌ها پس از ۲۴ هفته بسته شدند (در مقابل ۲۶٪ در گروه پلاسبو).
مزیت اصلی: بدون نیاز به جراحی یا پیوند سلولی → فقط اسپری روی زخم.

3️⃣Zevaskyn (Prademagene zamikeracel):
اولین سلولی–ژن‌درمانی برای نوع RDEB (اپیدرمولیز بولوزای دیستروفیک مغلوب).
سلول‌های پوستی بیمار در آزمایشگاه اصلاح ژنتیکی می‌شوند تا پروتئین کلاژن نوع VII را تولید کنند، سپس به شکل پیوند پوستی مهندسی‌شده به بیمار بازگردانده می‌شوند.
در کارآزمایی فاز ۳ (VIITAL trial, Lancet 2025) نشان داد که زخم‌های مزمن به‌طور معناداری ترمیم می‌شوند.
توسط FDA در آوریل ۲۰۲۵ تأیید شد و نقطه عطفی در درمان EB محسوب می‌شود.

4️⃣پانسمان‌های هوشمند نقره‌ای (Stimuli-responsive AgNP dressings):
طراحی شده‌اند تا فقط در صورت وجود عفونت نقره آزاد کنند.
این کار باعث از بین رفتن باکتری‌ها می‌شود، بدون اینکه سمیت ناشی از آزادسازی بیش‌ازحد نقره ایجاد شود.
هنوز در مرحله پیش‌بالینی هستند اما آینده‌دار و مناسب برای بیماران EB محسوب می‌شوند، چون این بیماران مستعد عفونت مکرر هستند.

5️⃣پانسمان‌های پیشرفته غیرچسبنده (Non-adhesive dressings):
پانسمان‌های سیلیکونی و هیدروفایبر که به پوست نمی‌چسبند و هنگام تعویض، کمترین آسیب و درد را ایجاد می‌کنند.
به‌ویژه برای پوست حساس و شکننده بیماران پروانه‌ای بسیار مناسب‌اند.
این نوع پانسمان‌ها در حال حاضر هم به‌طور گسترده در کلینیک‌ها و خانه‌ها استفاده می‌شوند.

6️⃣هیدروژل‌ها و آلژینات‌ها:
پانسمان‌های مرطوبی هستند که محیط مناسبی برای ترمیم زخم ایجاد می‌کنند.
توانایی بالایی در جذب ترشحات دارند و خطر عفونت را کاهش می‌دهند.
در بیماران EB برای زخم‌های پرترشح یا نواحی بزرگ بسیار کاربرد دارند.

7️⃣رویکرد ترکیبی (Multimodal approach):
پژوهش‌ها نشان داده‌اند که بهترین نتایج زمانی به دست می‌آید که چند رویکرد با هم ترکیب شوند:
استفاده از پانسمان غیرچسبنده برای کاهش درد
بهره‌گیری از ژل‌های گیاهی برای تسریع ترمیم
استفاده از ژن‌درمانی یا سلول‌درمانی برای بازسازی واقعی بافت
این مدل چندوجهی آینده مدیریت EB را شکل می‌دهد.

🔑نکات کلیدی:
🔹پانسمان‌های غیرچسبنده و هوشمند باعث کاهش درد و آسیب می‌شوند.
🔹ژن‌درمانی‌های نوین مثل Vyjuvek و Zevaskyn آینده درمان EB را متحول کرده‌اند.
🔹ژل گیاهی Filsuvez توانسته اثبات کند که محصولات طبیعی هم مؤثر و کم‌عارضه‌اند.۸
🔹مراقبت چندوجهی (پانسمان نوین + ژل + ژن‌درمانی) بهترین نتایج را به همراه دارد.

📌نتایج:
🔹کاهش دفعات تعویض پانسمان → کاهش درد بیماران.
🔹ترمیم سریع‌تر زخم‌ها و بسته‌شدن ضایعات مزمن.
🔹بهبود کیفیت زندگی و کاهش اضطراب بیماران و خانواده‌ها.
🔹کاهش مدت بستری و هزینه‌های درمانی.

✍️گردآورنده: زهرا یونسی، دانشجو پزشکی دانشگاه علوم پزشکی همدان

در انجمن علمی پرستاری شبکه نخبگان ایران با ما همراه باشید🏥
| @Nursing_Association |

🩺جامع‌ترین دوره استدلال بالینی کشور | دوره سوم

👨‍⚕️۳۰۰ کیس بالینی | شامل کیس‌های دوره‌های ۱۶ و ۱۷ المپیاد

💠مدرسین افتخاری:
👤دکتر غلامرضا ژیان
🔹متخصص بیماری‌های داخلی
🔹رئیس واحد آموزش پزشکی سازمان بین المللی CINVU

👤دکتر نیکی تدین
🔹متخصص جراحی عمومی
🔹فوق تخصص جراحی عروق و اندوواسکولار
🔹عضو هیئت علمی دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی

👤دکتر احمد معدن کن
🔹متخصص جراحی عمومی
🔹فلوشیپ جراحی کولورکتال و دستگاه گوارش
🔹عضو هیئت علمی دانشگاه علوم پزشکی ایران

👤دکتر مریم وفاپور
🔹متخصص بیماری های کودکان
🔹عضو هیئت علمی دانشگاه علوم پزشکی ایران

👤دکتر عارفه عشقی نژاد
🔹متخصص زنان و زایمان
🔹عضو هیئت علمی دانشگاه علوم پزشکی تهران

📚سرفصل‌ها:
🔹بررسی کیس‌های پیچیده و مهم بالینی
🔹تدریس کیس محور (CBL) با حضور زبده‌ترین اساتید کشور

💻در ۳۶ جلسه آموزشی به صورت مجازی در بستر اسکای‌روم

📝شامل:
۱۲ جلسه تحلیل و بررسی ۷۰ کیس منتخب از المپیاد دوره هفدهم
۲۴ جلسه تحلیل ۲۳۰ کیس‌ منتخب از المپیادهای دوره‌های پیشین (۱۶ و ۱۴ و...)

👥این دوره برای تمامی پزشکان و دانشجویان پزشکی مناسب می‌باشد.

🎁به همراه تخفیف ویژه برای ثبت‌نام دانشگاهی و ثبت‌نام زودهنگام

جهت ثبت‌نام و دریافت تخفیف ثبت‌نام زودهنگام به آیدی زیر پیام دهید:👇
🆔 @Olympiad_Med_admin2

🩺مرکز المپیادهای علمی علوم پزشکی
🌐 @Olympiad_Med
📹 @Olympiad_Med
❇️ @Olympiad_Med

🔹تنها ۲ روز جهت ثبت‌نام در
"جامع‌ترین دوره استدلال بالینی
کشور" شامل ۳۰۰ کیس بالینی با تدریس اساتید برجسته کشور فرصت باقی‌ست…

جهت ثبت‌نام به آیدی زیر پیام دهید:👇
🆔 @Olympiad_Med_admin2

🩺مرکز المپیادهای علمی علوم پزشکی
🌐 @Olympiad_Med
📹 @Olympiad_Med
❇️ @Olympiad_Med

⏺صوت ارزشمند "اشتباهات رایج مسیر شغلی" در کانال زیر منتشر شد:

| @Dr_MohammadNorozi |

🔹امروز اولین جلسه "دوره دیپلم جامع پژوهشی" شامل بیش از ۱۰۰ ساعت آموزش به همراه منتورینگ با حضور اساتید و پژوهشگران برجسته کشور برگزار خواهد شد…

🔗لینک ثبت‌نام

جهت کسب اطلاعات بیشتر با آیدی ادمین در ارتباط باشید:👇
🆔 @Researchers_Center_Admin

| @Researchers_Center |

🇮🇷 اطلاعیه مهم | با توجه به تجاوز آمریکایی-اسراییلی به ایرانِ جان و احتمال اختلالات اینترنت، جهت دنبال کردن فعالیت‌ها و محتواهای شبکه نخبگان ایران و تمامی زیرمجموعه‌های آن، کانال شبکه در پیام‌رسان‌ بله را دنبال نمایید:

❇️ https://ble.ir/IranElitesNet
❇️ https://ble.ir/IranElitesNet
❇️ https://ble.ir/IranElitesNet

⏺انتشار رایگان دوره کمک‌های اولیه و پیشرفته و احیای قلبی

⏺ضمن عرض تسلیت به مناسبت شهادت رهبر معظم انقلاب اسلامی و جمعی از فرماندهان و دیگر هم‌وطنان عزیزمان در تجاوز آمریکایی-صهیونی

با عنایت به شرایط فعلی و احتمال وقوع حملات و حوادث بعدی، آموزش‌های کمک‌های اولیه و پیشرفته و احیای قلبی "به صورت رایگان" برای تمامی دانشجویان و کادر درمان در کانال بله شبکه نخبگان ایران قابل استفاده است.

❗️جمع‌بندی آموزش‌های کمک‌های اولیه و پیشرفته و احیای قلبی

⏺ جلسه اول: ATLS
⏺ جلسه دوم: ATLS
⏺ جلسه سوم: ATLS
⏺ جلسه چهارم: ATLS
⏺ جلسه اول عملی: BLS
⏺ جلسه دوم عملی (بخش اول): ATLS
⏺ جلسه دوم عملی (بخش دوم): ATLS

⚠️با توجه به ضروریت موضوع، کمک به انتشار این آموزش‌ها گامی کوچک در راستای آگاهی‌بخشی و همدلی سراسری خواهد بود.

🇮🇷 با دعای سلامتی و پیروزی برای ایران و ایرانی

💠در شبکه نخبگان ایران با ما همراه باشید 🇮🇷
🌐 @IranElitesNet
❇️ @IranElitesNet

🩸نکات کلیدی اهدای خون و اهدای عضو

❗️بخش اهدای خون:
◾️میزان هموگلوبین مجاز
◾️بررسی دارویی
◾️شرایط اهدا
◾️پیشگیری از سنکوپ
◾️مدیریت هماتوم

✂️بخش اهدای عضو:
🫶مهارت ارتباطی Donor Maintenance
🫶تأیید مرگ مغزی
🫶اصل Decoupling

در انجمن علمی پرستاری شبکه نخبگان ایران با ما همراه باشید🏥
| @Nursing_Association |

🩺پپتیک اولسر (زخم معده و دوازدهه)

🔬نگاهی علمی به یکی از شایع‌ترین بیماری‌های دستگاه گوارش:

🧬بررسی پاتوفیزیولوژی و مکانیسم‌های ایجاد بیماری

⚠️شناسایی عوامل خطر (استرس، NSAIDs، هلیکوباکتر پیلوری و…)

🤕تظاهرات بالینی (درد اپی‌گاستر، سوزش معده، تهوع)

🚨عوارض احتمالی (خونریزی، سوراخ شدن، انسداد)

🔎روش‌های تشخیصی (آندوسکوپی، تست هلیکوباکتر پیلوری)

💡شناخت علائم هشداردهنده نقش مهمی در تشخیص زودهنگام و پیشگیری از عوارض دارد

💊درمان مؤثر = کاهش عوارض + بهبود کیفیت زندگی

در انجمن علمی پرستاری شبکه نخبگان ایران با ما همراه باشید🏥
| @Nursing_Association |

📌ویژگی‌های بیماران اقدام‌کننده به خودکشی با اوردوز داروهای روان‌پزشکی در اورژانس روان‌پزشکی بیمارستان بیجینگ چین

🇨🇳Characteristics of drug overdose suicide attempts presenting to the psychiatric emergency department o Beijing Anding Hospital

🗓 سال انتشار: ۲۰۲۴
📖 نام نشریه: BMC Public Health

🔬* اهمیت پژوهش*

اوردوز دارویی یکی از شایع‌ترین روش‌های اقدام به خودکشی در بیماران مبتلا به اختلالات روان‌پزشکی است و سهم قابل توجهی از مراجعات اورژانس‌های روان‌پزشکی را تشکیل می‌دهد. شناسایی گروه‌های پرخطر و داروهای شایع در این نوع خودکشی می‌تواند به طراحی راهکارهای پیشگیرانه و کاهش مرگ‌ومیر ناشی از خودکشی کمک کند. با توجه به افزایش مشکلات روانی در دوران همه‌گیری کووید-۱۹، بررسی این موضوع اهمیت بیشتری پیدا کرده است.
⚗️ *روش انجام مطالعه*

این پژوهش یک مطالعه گذشته‌نگر (Retrospective) بود که در اورژانس روان‌پزشکی بیمارستان Beijing Anding چین انجام شد. در فاصله ژانویه ۲۰۲۰ تا دسامبر ۲۰۲۱، پرونده بیماران مراجعه‌کننده پس از اقدام به خودکشی با مصرف بیش از حد دارو بررسی شد. از ۲۵۲ بیمار اولیه، پس از حذف موارد مصرف الکل و داروهای غیرروان‌پزشکی، ۲۰۱ بیمار وارد مطالعه شدند. اطلاعاتی مانند سن، جنس، نوع و تعداد داروهای مصرف‌شده، زمان مصرف و نیاز به بستری مورد ارزیابی قرار گرفت.
📊 *مهم‌ترین یافته‌ها*

✅ میانگین سن بیماران ۲۸ سال بود و ۸۲ درصد آنان را زنان تشکیل می‌دادند. تقریباً نیمی از بیماران کمتر از ۲۰ سال سن داشتند که نشان‌دهنده آسیب‌پذیری بالای نوجوانان و جوانان در برابر رفتارهای خودکشی‌گرایانه است.
✅ شایع‌ترین داروهای مورد استفاده در اوردوز شامل بنزودیازپین‌ها (۶۳٪)، داروهای ضدافسردگی (۴۸٪)، داروهای ضدروان‌پریشی (۲۲٪)، داروهای خواب‌آور گروه Z (۲۱٪) و تثبیت‌کننده‌های خلق (۱۸٪) بودند. در حالی که بنزودیازپین‌ها در کل جمعیت بیشترین سهم را داشتند، در نوجوانان داروهای ضدافسردگی با شیوع ۷۱ درصد، شایع‌ترین داروی مورد استفاده بودند.
✅ تنها ۴۱ درصد بیماران از یک دارو استفاده کرده بودند و بیش از نیمی از افراد همزمان دو یا چند داروی روان‌پزشکی مصرف کرده بودند. همچنین حدود نیمی از بیماران پس از مراجعه به اورژانس نیاز به بستری پیدا کردند. بررسی روند زمانی نیز نشان داد تعداد موارد اوردوز در سال ۲۰۲۱ نسبت به سال ۲۰۲۰ افزایش یافته و بیشترین مراجعات در ماه‌های آوریل و نوامبر ثبت شده است.


🌟 *نکات کلیدی*

🔹 زنان جوان مهم‌ترین گروه در معرض اقدام به خودکشی با اوردوز دارویی بودند.
🔹 نزدیک به نیمی از بیماران کمتر از ۲۰ سال سن داشتند.
🔹 بنزودیازپین‌ها شایع‌ترین داروی مصرف‌شده در اوردوز بودند.
🔹 در نوجوانان، داروهای ضدافسردگی بیش از سایر داروها در اقدام به خودکشی استفاده شده بودند.
🔹 مصرف همزمان چند داروی روان‌پزشکی در بیش از نیمی از بیماران مشاهده شد.
🔹 تعداد موارد اقدام به خودکشی در دوران کووید-۱۹ روند افزایشی نشان داد.


📌 *نتایج و پیامدهای بالینی

*
یافته‌های این مطالعه نشان می‌دهد که زنان جوان و نوجوانانی که داروهای ضدافسردگی یا بنزودیازپین دریافت می‌کنند، از مهم‌ترین گروه‌های در معرض خطر اقدام به خودکشی هستند. بنابراین ارزیابی منظم خطر خودکشی، پایش دقیق وضعیت روانی بیماران، آموزش خانواده‌ها درباره نگهداری ایمن داروها و محدود کردن دسترسی بیماران پرخطر به مقادیر زیاد دارو می‌تواند نقش مهمی در پیشگیری از این حوادث داشته باشد. نتایج این پژوهش همچنین بر ضرورت اجرای مداخلات روان‌شناختی مؤثر و توجه ویژه به سلامت روان نوجوانان و زنان جوان تأکید می‌کند.

🖋️ گردآوری و خلاصه‌سازی: بر اساس مقاله منتشرشده در سال ۲۰۲۴ در BMC Public Health.

در انجمن علمی پرستاری شبکه نخبگان ایران با ما همراه باشید🏥
| @Nursing_Association |

🧪اختلالات الکترولیتی: از فیزیولوژی و اختلالات تا مراقبت‌های پرستاری و مدیریت دارویی💉

👤دکتر شعله رحیمی
⏺دکترای تخصصی پرستاری
⏺استادیار گروه داخلی-جراحی دانشگاه علوم پزشکی شیراز
⏺مدیر گروه فوریت‌های پزشکی دانشگاه علوم پزشکی شیراز و دارای ۱۵ سال سابقه آموزشی و بالینی

📝سرفصل‌ها:
⏺آشنایی با فیزیولوژی و نقش حیاتی الکترولیت‌ها
⏺اختلالات سدیم: از هیپوناترمی تا هیپرناترمی (علائم عصبی و اقدامات ایمنی)
⏺اختلالات پتاسیم: تهدیدهای قلبی (تغییرات ECG و اصول ایمن تزریق وریدی)
⏺کلسیم و منیزیم: تعادل عصبی-عضلانی (بررسی اسپاسم و گرفتگی‌های عضلانی)
⏺فسفر و اختلالات مرتبط
⏺مراقبت‌های پرستاری و پایش بیمار (ارزیابی، I&O، آموزش به بیمار)
⏺مدیریت دارویی و منابع غذایی

⌛️زمان برگزاری: جمعه ۱۲ تیر ماه، ساعت ۱۸

💻به صورت مجازی در بستر اسکای‌روم

💠لینک شرکت در جلسه در کانال انجمن علمی پرستاری شبکه نخبگان ایران منتشر خواهد شد. برای شرکت در وبینار، در کانال عضو شوید.

🔗لینک ثبت‌نام

💰شرکت برای عموم علاقمندان رایگان و آزاد است.

در انجمن علمی پرستاری شبکه نخبگان ایران با ما همراه باشید🏥
| @Nursing_Association |

📝مقاله ارزشمند «نشانه‌های پلاسماییِ تقویت تومور ریه برای پیشگیری مولکولی از سرطان»

🫁Plasma signals of lung tumor promotion for molecular cancer prevention

📆سال انتشار: 2026

در این مطالعه، تیمی از پژوهشگران به رهبری چارلز سوانتون در مجله Cell (ژوئن ۲۰۲۶) یک امضای پروتئینی پلاسمایی ۱۴ جزئی را معرفی کرده‌اند که قادر است خطر ابتلا به سرطان ریه را تا بیش از ۵ سال قبل از تشخیص بالینی پیش‌بینی کند. این یافته می‌تواند گامی مهم در جهت پیش‌گیری مولکولی از این بیماری باشد.

🧠 اهمیت پژوهش

· غلبه بر محدودیت درمان‌های پیشگیرانه: کارآزمایی بالینی CANTOS نشان داد که مهار پروتئین التهابی اینترلوکین‑1β (IL-1β) می‌تواند بروز سرطان ریه را کاهش دهد، اما به دلیل تعداد بالای بیماران نیازمند درمان (NNT بالا)، تجویز آن برای همه افراد مقرون به صرفه نیست.
· هدفمندسازی پیشگیری: این امضای پروتئینی می‌تواند به عنوان یک بیومارکر هوشمند عمل کرده و افرادی را که واقعاً از درمان‌های ضدالتهابی سود می‌برند، شناسایی کند تا از مصرف بی‌رویه دارو جلوگیری شود.

🔬 روش انجام پژوهش

· یادگیری ماشین: محققان با استفاده از داده‌های پروتئومیکس پلاسمای ۵۴ هزار فرد در بیوبانک بریتانیا، یک مدل یادگیری ماشین طراحی کردند.
· شناسایی امضا: مدل مذکور ترکیبی از ۱۴ پروتئین ویژه (مرتبط با التهاب، بازسازی بافت و سورفکتانت ریوی) و ۴ عامل خطر (سن، سیگار، شاخص توده بدنی و سابقه سرطان.) را به عنوان قوی‌ترین پیش‌بینی کننده‌های سرطان ریه شناسایی کرد.
· اعتبارسنجی گسترده: این امضای ۱۴تایی در ۸ گروه مستقل از کشورهای مختلف (شامل ۵۶ هزار نفر) تأیید شد و قابلیت پیش‌بینی خود را حفظ کرد.

💡 مهم ترین یافته‌ها

. · منشاء سیگنال و نقش سلول‌های AT2: این پروتئین‌ها عمدتاً توسط سلول‌های میلوئیدی (نوعی سلول ایمنی) ترشح می‌شوند، اما سلول‌های بنیادی ریه (AT2) نقش یک پیام‌رسان کلیدی را بازی می‌کنند؛ آنها با دریافت محرک‌های مضر، سیگنال را به مغز استخوان منتقل کرده و تولید این پروتئین‌ها را تحریک می‌کنند.
· نقش آلودگی و ژنتیک (EGFR): قرار گرفتن در معرض ذرات معلق (PM) ناشی از آلودگی هوا یا سیگار، سطح این امضای پروتئینی را افزایش می‌دهد. جالب‌تر اینکه این امضا در افرادی که دارای جهش‌های ژنتیکی EGFR (گیرنده فاکتور رشد اپیدرمی) هستند، با قدرت بسیار بیشتری دیده می‌شود و نشان می‌دهد ترکیب التهاب محیطی و استعداد ژنتیکی، یک «طوفان کامل» برای ایجاد سرطان شکل می‌دهد.
· وضعیت گذار سلولی (KAC): محققان دریافتند که سلول‌های اپیتلیال ریه تحت تأثیر عوامل خطر به وضعیتی به نام KAC (Krt8+/Claudin4+) تغییر ماهیت می‌دهند که بیان امضای پروتئینی را تشدید می‌کند.
· ارتباط با IL-1β: مسدود کردن اینترلوکین IL-1β (مولا با داروی کاناکینوماب)در مدل‌های حیوانی، نه تنها سطح این امضا را کاهش داد، بلکه مانع از تشکیل سلول‌های سرطانی شد.

📝 نکات کلی

· کاربرد در پیشگیری: در کارآزمایی CANTOS، افرادی که سطح این امضای پروتئینی در پلاسمای آنها بالا بود، بیشترین بهره را از درمان مهارکننده IL-1β بردند.
· کاهش تعداد بیماران نیازمند درمان (NNT): استفاده از این تست برای غربالگری بیماران، تعداد افرادی که برای جلوگیری از یک مورد سرطان باید تحت درمان قرار گیرند را به شدت کاهش می‌دهد و هزینه‌های درمان را توجیه‌پذیر می‌کند.

🎯 نتیجه‌گیری نهایی

این پژوهش نشان می‌دهد که التهاب ناشی از عوامل محیطی (مانند آلودگی هوا و سیگار) و ژنتیکی (جهش EGFR) می‌تواند سال‌ها قبل از تشکیل تومور، اثر خود را در خون بر جای بگذارد. محققان با شناسایی این اثر (امضای ۱۴ پروتئینی)، نه تنها موفق به ساختن یک تست تشخیص زودهنگام شدند، بلکه راهکاری برای انتخاب بیماران واجد شرایط برای درمان‌های پیشگیرانه ضدالتهابی ارائه دادند.
گردآورنده محتوا : مبینا گروسیان

در انجمن علمی پرستاری شبکه نخبگان ایران با ما همراه باشید🏥
| @Nursing_Association |

🧪اختلالات الکترولیتی: از فیزیولوژی و اختلالات تا مراقبت‌های پرستاری و مدیریت دارویی💉

1️⃣جلسه اول

👤دکتر شعله رحیمی
⏺دکترای تخصصی پرستاری
⏺استادیار گروه داخلی-جراحی دانشگاه علوم پزشکی شیراز
⏺مدیر گروه فوریت‌های پزشکی دانشگاه علوم پزشکی شیراز و دارای ۱۵ سال سابقه آموزشی و بالینی

📝سرفصل‌ها:
⏺آشنایی با فیزیولوژی و نقش حیاتی الکترولیت‌ها
⏺اختلالات سدیم: از هیپوناترمی تا هیپرناترمی (علائم عصبی و اقدامات ایمنی)
⏺اختلالات پتاسیم: تهدیدهای قلبی (تغییرات ECG و اصول ایمن تزریق وریدی)
⏺کلسیم و منیزیم: تعادل عصبی-عضلانی (بررسی اسپاسم و گرفتگی‌های عضلانی)
⏺فسفر و اختلالات مرتبط
⏺مراقبت‌های پرستاری و پایش بیمار (ارزیابی، I&O، آموزش به بیمار)
⏺مدیریت دارویی و منابع غذایی

⌛️زمان برگزاری: زمان برگزاری: جمعه ۱۲ تیر ماه، ساعت ۱۸

💻به صورت مجازی در بستر اسکای‌روم

💠لینک شرکت در جلسه در کانال انجمن علمی پرستاری شبکه نخبگان ایران منتشر خواهد شد. برای شرکت در وبینار، در کانال عضو شوید.

🔗لینک ثبت‌نام

💰شرکت برای عموم علاقمندان رایگان و آزاد است.

در انجمن علمی پرستاری شبکه نخبگان ایران با ما همراه باشید🏥
| @Nursing_Association |

🧪اختلالات الکترولیتی: از فیزیولوژی و اختلالات تا مراقبت‌های پرستاری و مدیریت دارویی💉

2️⃣جلسه دوم

👤دکتر شعله رحیمی
⏺دکترای تخصصی پرستاری
⏺استادیار گروه داخلی-جراحی دانشگاه علوم پزشکی شیراز
⏺مدیر گروه فوریت‌های پزشکی دانشگاه علوم پزشکی شیراز و دارای ۱۵ سال سابقه آموزشی و بالینی

📝سرفصل‌ها:
⏺آشنایی با فیزیولوژی و نقش حیاتی الکترولیت‌ها
⏺اختلالات سدیم: از هیپوناترمی تا هیپرناترمی (علائم عصبی و اقدامات ایمنی)
⏺اختلالات پتاسیم: تهدیدهای قلبی (تغییرات ECG و اصول ایمن تزریق وریدی)
⏺کلسیم و منیزیم: تعادل عصبی-عضلانی (بررسی اسپاسم و گرفتگی‌های عضلانی)
⏺فسفر و اختلالات مرتبط
⏺مراقبت‌های پرستاری و پایش بیمار (ارزیابی، I&O، آموزش به بیمار)
⏺مدیریت دارویی و منابع غذایی

⌛️زمان برگزاری: جمعه ۲۶ تیر ماه، ساعت ۱۸

💻به صورت مجازی در بستر اسکای‌روم

💠لینک شرکت در جلسه در کانال انجمن علمی پرستاری شبکه نخبگان ایران منتشر خواهد شد. برای شرکت در وبینار، در کانال عضو شوید.

🔗لینک ثبت‌نام

💰شرکت برای عموم علاقمندان رایگان و آزاد است.

در انجمن علمی پرستاری شبکه نخبگان ایران با ما همراه باشید🏥
| @Nursing_Association |

❌هشدار کلاهبرداری و جعل عنوان

🔹دوره‌ای تحت عنوان مهارت‌های رگ‌گیری با لوگوی شبکه نخبگان ایران و انجمن پرستاری شبکه، توسط فردی به نام امیرمحمد چکنی، از افراد رحیم زاهدی، منتشر شده که به هیچ عنوان ارتباطی با این مجموعه ندارد و از لوگو و نام شبکه نخبگان ایران بدون کسب اجازه، سوءاستفاده کرده است و گواهی‌های صادره نیز معتبر نمی‌باشد.

در انجمن علمی پرستاری شبکه نخبگان ایران با ما همراه باشید🏥
| @Nursing_Association |

🧪اختلالات الکترولیتی: از فیزیولوژی و اختلالات تا مراقبت‌های پرستاری و مدیریت دارویی💉

2️⃣جلسه دوم

👤دکتر شعله رحیمی
⏺دکترای تخصصی پرستاری
⏺استادیار گروه داخلی-جراحی دانشگاه علوم پزشکی شیراز
⏺مدیر گروه فوریت‌های پزشکی دانشگاه علوم پزشکی شیراز و دارای ۱۵ سال سابقه آموزشی و بالینی

🏛 برگزار شده توسط انجمن علمی پرستاری شبکه نخبگان ایران

در انجمن علمی پرستاری شبکه نخبگان ایران با ما همراه باشید🏥
| @Nursing_Association |