🔎Замедленность, тремор и нарушение походки: как распознать болезнь Паркинсона?

Сегодня разберём ключевые симптомы болезни Паркинсона на реальном примере (смотрите прикреплённые видео 🎥)

❗️Брадикинезия - главный симптом

Что оценивает невролог:
✔ Скорость:
- Замедление повторяющихся движений (например, постукивание ладонями и пальцами)
- Появление пауз между движениями
✔ Амплитуда:
- Уменьшение размаха движений ("мелкие" постукивания)
- Неполное разгибание/сгибание пальцев
✔ Синхронность:
- Потеря плавности движений
- Асимметрия (одна сторона тела двигается хуже)

🔎Что ещё видно на видео?

▪ Тремор руки и ноги - ритмичное дрожание в покое, уменьшающееся при движении.
▪️ Изменения походки - уменьшается длина и высота шага; пациент делает несколько маленьких шажков для поворота.
▪ Ахейрокинез - отсутствие естественных взмахов руками при ходьбе. В норме при ходьбе руки свободно двигаются в такт шагам.
▪ Камптокормия - характерный наклон туловища вперёд (ранее писали об этом подробно 📝)

Мигрень — это не просто головная боль, а болезнь, которая крадёт вашу жизнь

📊 Цифры не врут:
— У 90% пациентов с хронической мигренью боль остаётся такой же частой даже спустя 2 года после диагноза.

📅 Считаем вместе:
— 15 дней боли в месяц = 180 дней в году
— За 40 лет (если мигрень с молодости) — это 20 ЛЕТ жизни, проведённых в боли.

💼 Мигрень — не просто боль, а угроза вашей жизни и работе:
— №1 причина нетрудоспособности у женщин до 50 лет.
— №2 в мире (после боли в спине) по потере трудоспособности.
— Качество жизни пациентов с мигренью сравнимо с тяжёлой депрессией.

💊 Но выход есть!
Современная профилактическая терапия может:
✅ Сделать приступы редкими.
✅ Уменьшить их интенсивность.
✅ Вернуть качество жизни.

Чем болел Стивен Хокинг?

Гениальный физик столкнулся с боковым амиотрофическим склерозом (БАС) — болезнью, которая постепенно лишает человека контроля над собственным телом, но не затрагивает интеллект.

🔬 Что такое БАС?
Это прогрессирующее заболевание нервной системы, при котором:
• Погибают двигательные нейроны
• Мышцы перестают получать сигналы от мозга
• Развивается слабость и атрофия мышц
📽️(Видео: фасцикуляции языка — непроизвольные подёргивания, характерный симптом)

⚠️ Как проявляется болезнь?
1. Ранние признаки:
- Слабость в руках или ногах
- Затруднения при глотании
- Изменения речи

2. Характерные симптомы:
- Мышечные подёргивания (фасцикуляции)
- Прогрессирующая атрофия мышц
- Нарушения дыхания на поздних стадиях

📍Важно:
- Фасцикуляции языка (как в видео) — лишь один из возможных симптомов
- Для диагноза требуется комплексное обследование

😵‍💫 Доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение (ДППГ)😵‍💫

🔎 Статистика, которую нельзя игнорировать:

✔ 30% всех головокружений — это ДППГ (*на 1-м месте среди причин).
✔ 50-80% случаев ДППГ изначально диагностируют неверно (ВСД, остеохондроз, инсульт).
✔ 90% пациентов можно вылечить за 1-2 сеанса позиционных маневров.
✔ 40% больных с ДППГ получают ненужные лекарства вместо маневров.

❌ Миф: «Головокружение = проблемы с сосудами».
✅ Факт: ДППГ вызвано смещением отолитов во внутреннем ухе, а не «плохим кровотоком».

📢 Антидепрессанты в неврологии: цифры, которые удивят

💊 70% пациентов с хронической нейропатической болью отмечают снижение интенсивности боли на 30-50% при приеме антидепрессантов (амитриптилин, дулоксетин).

📉 50% случаев мигрени требуют профилактической терапии — антидепрессанты снижают частоту приступов на 2-3 раза в месяц.

🧠 После инсульта 40% пациентов сталкиваются с постинсультной депрессией. Прием СИОЗС (например, эсциталопрам) улучшает восстановление когнитивных функций в 2 раза быстрее.

⚠️ 15-20% пациентов временно испытывают сонливость или сухость во рту, но лишь 5% вынуждены отменить препарат из-за побочек.

⏳ 4-6 недель — минимальный срок для оценки эффективности. 60% пациентов бросают терапию раньше, не увидев результата.

🔍 Вывод:
Не стоит бояться антидепрессантов! Это далеко не таблетки « для настроения» 💊