Память — это то, что делает нас ближе.
К тем, кто был до нас.
К тем, кто рядом сейчас.
Сохраняйте её бережно.
С праздником❤️
К тем, кто был до нас.
К тем, кто рядом сейчас.
Сохраняйте её бережно.
С праздником❤️
❤20🙏1😇1
Неврология на пальцах
👩⚕️ Каптокормия: когда тело «складывается» пополам. Бывает так, что человек хочет стоять ровно, но туловище непроизвольно наклоняется вперёд на 30, 45 или даже 90 градусов. Это каптокормия – состояние, при котором мышцы спины и живота не могут удерживать…
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
🎥 Как проходит введение ботулотоксина при камптокормии (наклоне туловища) — показываем изнутри!
В прошлом посте вы видели фото пациента «до» и через 2 недели «после» инъекций ботулотоксина в пояснично-подвздошные мышцы. Сегодня — заглянем в сам процесс( уже с другим пациентом) 💉
📍Размечаем и обрабатываем зону инъекции.
📍Делаем КТ — видим расположение мышц и глубину введения.
📍Под контролем КТ вводим иглу — шаг за шагом.
📍Инъекция ботулотоксина — строго в напряжённую мышцу.
📍Удаляем иглу — готово!
Почему КТ-навигация — это важно?
✔ Пояснично-подвздошные мышцы глубоко.
✔ Рядом сосуды, кишечник и мочевой пузырь.
✔ Только с навигацией можно попасть точно, безопасно и эффективно.
Наш пациент чувствовал себя комфортно, боли почти не было.
🤓Смотрите видео — оно короткое, но показывает всё самое главное.
В прошлом посте вы видели фото пациента «до» и через 2 недели «после» инъекций ботулотоксина в пояснично-подвздошные мышцы. Сегодня — заглянем в сам процесс( уже с другим пациентом) 💉
📍Размечаем и обрабатываем зону инъекции.
📍Делаем КТ — видим расположение мышц и глубину введения.
📍Под контролем КТ вводим иглу — шаг за шагом.
📍Инъекция ботулотоксина — строго в напряжённую мышцу.
📍Удаляем иглу — готово!
Почему КТ-навигация — это важно?
✔ Пояснично-подвздошные мышцы глубоко.
✔ Рядом сосуды, кишечник и мочевой пузырь.
✔ Только с навигацией можно попасть точно, безопасно и эффективно.
Наш пациент чувствовал себя комфортно, боли почти не было.
🤓Смотрите видео — оно короткое, но показывает всё самое главное.
❤10👍1🙏1
🚀 Это не приговор! История пациента с болезнью Помпе.
История нашего пациента, которая наглядно показывает, как медицина творит чудеса даже в самых сложных случаях.
Что такое болезнь Помпе?
Это редкое генетическое заболевание, при котором в организме не хватает фермента, расщепляющего гликоген. В результате мышцы слабеют, нарушается дыхание, а обычные действия — становятся почти невозможными.
Было:
🔹 Слабость в мышцах.
🔹 Невозможность подъема по лестнице.
🔹 Не удержать голову.
🔹 Одышка даже при разговоре.
(На фото📸: слабость мышц живота, нарушенная осанка, опущенная голова.)
Стало:
(пациент получает заместительную ферментную терапию)
💪 Сила вернулась! Мышцы окрепли, осанка улучшилась.
🏃 Ходит легко! Поднимается по лестнице — быстро и без поддержки.
🗣 Дышит свободно — одышка почти исчезла.
(🎥Видео в комментарий: до — пациент поднимается с трудом, после — бодрый шаг без усилий).
Мы гордимся, что у нас есть опыт работы с такими пациентами — и что мы можем менять их качество жизни.
История нашего пациента, которая наглядно показывает, как медицина творит чудеса даже в самых сложных случаях.
Что такое болезнь Помпе?
Это редкое генетическое заболевание, при котором в организме не хватает фермента, расщепляющего гликоген. В результате мышцы слабеют, нарушается дыхание, а обычные действия — становятся почти невозможными.
Было:
🔹 Слабость в мышцах.
🔹 Невозможность подъема по лестнице.
🔹 Не удержать голову.
🔹 Одышка даже при разговоре.
(На фото📸: слабость мышц живота, нарушенная осанка, опущенная голова.)
Стало:
(пациент получает заместительную ферментную терапию)
💪 Сила вернулась! Мышцы окрепли, осанка улучшилась.
🏃 Ходит легко! Поднимается по лестнице — быстро и без поддержки.
🗣 Дышит свободно — одышка почти исчезла.
(🎥Видео в комментарий: до — пациент поднимается с трудом, после — бодрый шаг без усилий).
Мы гордимся, что у нас есть опыт работы с такими пациентами — и что мы можем менять их качество жизни.
👏8❤5👍3
27 мая — Всемирный день борьбы с рассеянным склерозом 🧬
Рассеянный склероз (РС) — одно из самых непредсказуемых и сложных аутоиммунных заболеваний центральной нервной системы. Он может начаться практически в любом возрасте, чаще — у молодых людей до 40 лет, и проявляться по-разному: нарушениями зрения, слабостью в конечностях, онемением, проблемами с координацией, утомляемостью, а иногда — незаметно для самого пациента.
Сегодня важно не только рассказать о болезни, но и напомнить: РС — не приговор.
За последние 20 лет подход к лечению кардинально изменился.
💊Современные препараты позволяют:
• замедлить прогрессирование заболевания
• снизить частоту обострений
• сохранить качество жизни на долгие годы
Врачи неврологического отделения ЛОКБ каждый день стоят на страже здоровья своих пациентов.
Мы видим не только диагноз, а человека за ним. И мы рядом, чтобы поддерживать, объяснять, лечить и быть опорой в этом непростом пути.
Рассеянный склероз (РС) — одно из самых непредсказуемых и сложных аутоиммунных заболеваний центральной нервной системы. Он может начаться практически в любом возрасте, чаще — у молодых людей до 40 лет, и проявляться по-разному: нарушениями зрения, слабостью в конечностях, онемением, проблемами с координацией, утомляемостью, а иногда — незаметно для самого пациента.
Сегодня важно не только рассказать о болезни, но и напомнить: РС — не приговор.
За последние 20 лет подход к лечению кардинально изменился.
💊Современные препараты позволяют:
• замедлить прогрессирование заболевания
• снизить частоту обострений
• сохранить качество жизни на долгие годы
Врачи неврологического отделения ЛОКБ каждый день стоят на страже здоровья своих пациентов.
Мы видим не только диагноз, а человека за ним. И мы рядом, чтобы поддерживать, объяснять, лечить и быть опорой в этом непростом пути.
👍15❤7🔥4
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
🪜 Почему становится трудно подниматься по лестнице?
Один из ранних признаков миотонической дистрофии 2 типа — изменение походки, которое не всегда сразу замечают.
⠀
Пациент начинает идти медленнее,
шаг становится укороченным,
походка — мягкой, «текучей», без привычной чёткости.
⠀
На лестнице это проявляется ещё ярче:
— замедленный подъём,
— опора на перила,
— необходимость компенсации движениями туловища.
📍 Эти изменения часто принимают за усталость, гиподинамию или «возрастные изменения»
🧬 Миотоническая дистрофия 2 типа — наследственное заболевание. Может проявляться во взрослом возрасте и долго оставаться без диагноза.
Дополнительно возможны:
🚩катаракта в молодом возрасте,
🚩нарушения углеводного обмена,
🚩эпизоды миотонии (мышца долго не расслабляется после напряжения),
🚩когнитивные жалобы.
🧪 Диагностика: осмотр, КФК, ЭМГ, генетическое тестирование.
Один из ранних признаков миотонической дистрофии 2 типа — изменение походки, которое не всегда сразу замечают.
⠀
Пациент начинает идти медленнее,
шаг становится укороченным,
походка — мягкой, «текучей», без привычной чёткости.
⠀
На лестнице это проявляется ещё ярче:
— замедленный подъём,
— опора на перила,
— необходимость компенсации движениями туловища.
📍 Эти изменения часто принимают за усталость, гиподинамию или «возрастные изменения»
🧬 Миотоническая дистрофия 2 типа — наследственное заболевание. Может проявляться во взрослом возрасте и долго оставаться без диагноза.
Дополнительно возможны:
🚩катаракта в молодом возрасте,
🚩нарушения углеводного обмена,
🚩эпизоды миотонии (мышца долго не расслабляется после напряжения),
🚩когнитивные жалобы.
🧪 Диагностика: осмотр, КФК, ЭМГ, генетическое тестирование.
❤11🔥1🤡1
🧠 Поступил мужчина 70 лет —ранее врачи установили болезнь Паркинсона, а оказалось совсем другое...
👴 Пациент с жалобами на тремор рук, неловкость при ходьбе и забывчивость.
Казалось бы — классика: возраст + моторные симптомы = болезнь Паркинсона?
Но что-то не складывалось:
🚩Ригидности почти нет
🚩Симметричный тремор
🚩Медикаменты эффекта не дали
🚩Жалуется на "провалы" в памяти, а жена говорит, что стал совсем "другим человеком»
📍 на видео мы видим МРТ данного пациента в режиме SWI: десятки тёмных точек, характерных для церебральной амилоидной ангиопатии (ЦAA).
🧬 Что такое ЦAA?
Это заболевание, при котором в мелких сосудах головного мозга накапливается β-амилоид. Сосуды становятся ломкими → происходят микрокровоизлияния, может развиваться поверхностный сидероз, когнитивные нарушения, тремор и даже эпилепсия.
☝️На изображении — схема с типичными находками при ЦAA.
ЦAA может имитировать паркинсонизм, но:
– нет стойкого ответа на леводопу
– больше когнитивных и координационных нарушений
– МРТ даёт ключ к диагнозу
📌 Вывод:
Не всё, что тремор — болезнь Паркинсона.
У пожилых пациентов с "атипичным" течением важно думать шире и смотреть в сторону сосудистой патологии, в том числе ЦАА.
💬 Интересно? Будем и дальше показывать поучительные случаи из практики!
👴 Пациент с жалобами на тремор рук, неловкость при ходьбе и забывчивость.
Казалось бы — классика: возраст + моторные симптомы = болезнь Паркинсона?
Но что-то не складывалось:
🚩Ригидности почти нет
🚩Симметричный тремор
🚩Медикаменты эффекта не дали
🚩Жалуется на "провалы" в памяти, а жена говорит, что стал совсем "другим человеком»
📍 на видео мы видим МРТ данного пациента в режиме SWI: десятки тёмных точек, характерных для церебральной амилоидной ангиопатии (ЦAA).
🧬 Что такое ЦAA?
Это заболевание, при котором в мелких сосудах головного мозга накапливается β-амилоид. Сосуды становятся ломкими → происходят микрокровоизлияния, может развиваться поверхностный сидероз, когнитивные нарушения, тремор и даже эпилепсия.
☝️На изображении — схема с типичными находками при ЦAA.
ЦAA может имитировать паркинсонизм, но:
– нет стойкого ответа на леводопу
– больше когнитивных и координационных нарушений
– МРТ даёт ключ к диагнозу
📌 Вывод:
Не всё, что тремор — болезнь Паркинсона.
У пожилых пациентов с "атипичным" течением важно думать шире и смотреть в сторону сосудистой патологии, в том числе ЦАА.
💬 Интересно? Будем и дальше показывать поучительные случаи из практики!
🔥13❤8👍2
Мы давно не выходили на связь, и вот — возвращаемся!
Просвещать, объяснять и быть рядом — для нас это важно.🧠
А теперь мы стали ещё ближе: в левом нижнем углу канала появилась иконка «сообщения» 💬
По ней вы можете написать нам вопрос — и мы постараемся ответить или сделать пост на волнующую тему.
Спасибо, что остаетесь с нами!🤍
Просвещать, объяснять и быть рядом — для нас это важно.
А теперь мы стали ещё ближе: в левом нижнем углу канала появилась иконка «сообщения» 💬
По ней вы можете написать нам вопрос — и мы постараемся ответить или сделать пост на волнующую тему.
Спасибо, что остаетесь с нами!🤍
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
🔥12❤8🙏1
ЧЕМ НА САМОМ ДЕЛЕ БОЛЕН КРЕПКИЙ ОРЕШЕК?
У Брюса Уиллиса диагностирована одна из самых коварных форм деменции — лобно-височная (ЛВД). Болезнь не про забывчивость. Она про то, как человек меняется — порой до неузнаваемости.
Последние годы актёр снимался в странных, малобюджетных проектах. Зрители шутили, критики вручали антипремии. А потом стало ясно: это была не «профессиональная деградация», а начало болезни.
Когда семья открыто рассказала о диагнозе, премию «Золотая малина» в знак солидарности отозвали.
🧠 ЛВД — это группа нейродегенеративных заболеваний, при которых страдают лобные и височные доли мозга.
Начало может быть двух типов:
1️⃣ Поведенческий вариант ЛВД
Это не про забывчивость. Это про то, что близкий человек вдруг становится другим:
— Расторможенность: странное, неловкое или бестактное поведение — может нарушать личные границы, вести себя неуместно на людях.
— Эмоциональное "охлаждение": человек перестаёт сопереживать, становится равнодушным даже к самым близким.
— Компульсивность: однотипные действия, странные ритуалы, болезненная привязанность к распорядку.
2️⃣ Первично прогрессирующая афазия (ППА)
Именно этот вариант, судя по сообщениям семьи, диагностировали у Уиллиса.
🗣 При ППА сначала страдает речь, а не память:
Речь становится напряжённой, замедленной, с трудом строятся сложные фразы. Или другой вариант, речь беглая, но человек перестаёт понимать значение слов.
Врачи используют простые тесты: просят повторить труднопроизносимые слова, описать или нарисовать знакомые объекты. У больных результат может быть неожиданным.
⏳ Болезнь медленно прогрессирует, но пока неизлечима. Средняя продолжительность жизни после первых симптомов — около 8–10 лет.
💊 Существующая терапия может частично смягчить отдельные проявления, но не влияет на суть процесса.
⚠️ Если близкий человек начал резко меняться — стал неузнаваемым в поведении, речи или эмоциях — важно не списывать это на возраст, стресс или «характер испортился». Иногда это сигнал о начале нейродегенеративного процесса.
У Брюса Уиллиса диагностирована одна из самых коварных форм деменции — лобно-височная (ЛВД). Болезнь не про забывчивость. Она про то, как человек меняется — порой до неузнаваемости.
Последние годы актёр снимался в странных, малобюджетных проектах. Зрители шутили, критики вручали антипремии. А потом стало ясно: это была не «профессиональная деградация», а начало болезни.
Когда семья открыто рассказала о диагнозе, премию «Золотая малина» в знак солидарности отозвали.
🧠 ЛВД — это группа нейродегенеративных заболеваний, при которых страдают лобные и височные доли мозга.
Начало может быть двух типов:
1️⃣ Поведенческий вариант ЛВД
Это не про забывчивость. Это про то, что близкий человек вдруг становится другим:
— Расторможенность: странное, неловкое или бестактное поведение — может нарушать личные границы, вести себя неуместно на людях.
— Эмоциональное "охлаждение": человек перестаёт сопереживать, становится равнодушным даже к самым близким.
— Компульсивность: однотипные действия, странные ритуалы, болезненная привязанность к распорядку.
2️⃣ Первично прогрессирующая афазия (ППА)
Именно этот вариант, судя по сообщениям семьи, диагностировали у Уиллиса.
🗣 При ППА сначала страдает речь, а не память:
Речь становится напряжённой, замедленной, с трудом строятся сложные фразы. Или другой вариант, речь беглая, но человек перестаёт понимать значение слов.
Врачи используют простые тесты: просят повторить труднопроизносимые слова, описать или нарисовать знакомые объекты. У больных результат может быть неожиданным.
⏳ Болезнь медленно прогрессирует, но пока неизлечима. Средняя продолжительность жизни после первых симптомов — около 8–10 лет.
💊 Существующая терапия может частично смягчить отдельные проявления, но не влияет на суть процесса.
⚠️ Если близкий человек начал резко меняться — стал неузнаваемым в поведении, речи или эмоциях — важно не списывать это на возраст, стресс или «характер испортился». Иногда это сигнал о начале нейродегенеративного процесса.
❤18🙏6👏2
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
🎬 "Пробуждение" — кино о силе науки, эмпатии и дофамине
(да, буквально — о дофамине 🧠💊)
Фильм "Awakenings" (1990) основан на реальных событиях и книге знаменитого невролога Оливера Сакса. Главный герой — доктор Малкольм Сэйер, прототип самого Сакса — начинает экспериментальное лечение пациентов, десятилетиями находящихся в акинетико-ригидном (скованном) состоянии после эпидемии летаргического энцефалита.
💡 Он впервые применяет леводопу, препарат, который сегодня широко используется в терапии болезни Паркинсона и других паркинсонических синдромов. И происходит почти чудо: пациенты "просыпаются" — начинают двигаться, говорить, чувствовать.
🧠 Но за "чудом" — сложная реальность: привыкание к препарату, психозы, откаты и моральный выбор врача.
"Пробуждение" — не просто медицинская драма, а философский фильм о качестве жизни, свободе воли и цене каждого прожитого дня.
📽️ Если вы интересуетесь историей неврологии или просто любите хорошее кино — обязательно посмотрите на удивительную игру Робина Уильямса и Роберта Де Ниро.
(да, буквально — о дофамине 🧠💊)
Фильм "Awakenings" (1990) основан на реальных событиях и книге знаменитого невролога Оливера Сакса. Главный герой — доктор Малкольм Сэйер, прототип самого Сакса — начинает экспериментальное лечение пациентов, десятилетиями находящихся в акинетико-ригидном (скованном) состоянии после эпидемии летаргического энцефалита.
💡 Он впервые применяет леводопу, препарат, который сегодня широко используется в терапии болезни Паркинсона и других паркинсонических синдромов. И происходит почти чудо: пациенты "просыпаются" — начинают двигаться, говорить, чувствовать.
🧠 Но за "чудом" — сложная реальность: привыкание к препарату, психозы, откаты и моральный выбор врача.
"Пробуждение" — не просто медицинская драма, а философский фильм о качестве жизни, свободе воли и цене каждого прожитого дня.
📽️ Если вы интересуетесь историей неврологии или просто любите хорошее кино — обязательно посмотрите на удивительную игру Робина Уильямса и Роберта Де Ниро.
👍12❤6🔥4
«Брошенные» заболевания.
🧬 Когда мы говорим «орфанные заболевания», мы имеем в виду редкие, часто тяжёлые и хронические болезни, с которыми живёт небольшой процент населения.
🔍 Почему «орфанные»?
Название происходит от английского orphan — «сирота». Эти заболевания долгое время были «брошенными»: фармкомпании не вкладывались в их изучение и лечение, потому что маленькое количество пациентов не приносило коммерческой выгоды. Всё изменилось с появлением государственной поддержки и законов, стимулирующих разработку «орфанных препаратов».
🧠 Какие бывают орфанные неврологические заболевания?
Вот лишь некоторые из них:
Спинальная мышечная атрофия (СМА) — генетическое заболевание, при котором страдают мотонейроны спинного мозга.
Болезнь Гентингтона — наследственная нейродегенерация, с двигательными и когнитивными нарушениями.
Болезнь Вильсона-Коновалова — нарушение обмена меди с поражением печени и мозга.
Миастения гравис — аутоиммунное заболевание с утомляемостью скелетных мышц.
Болезнь Фабри, Гоше, Ниманна-Пика и др. лизосомные болезни накопления — редкие метаболические болезни.
Редкие эпилепсии — например, синдром Драве или синдром Леннокса–Гасто.
📚 Почему это важно знать?
✔️ Эти заболевания часто маскируются под «обычные» : хроническую усталость, депрессию, невроз, «ВСД».
✔️ Они часто диагностируются с опозданием — на годы после появления симптомов.
✔️ При этом ранняя диагностика критична — сейчас есть препараты, в том числе геннотерапия, замещающая терапия. И чем раньше начать, тем выше шанс замедлить или остановить прогресс болезни.
🧪 На сегодня диагностика орфанных болезней — это не «угадайка по симптомам», а точная медицина.
Сегодня мы имеем:
- генетические панели,
- экзомное и полное геномное секвенирование,
- ферментативные тесты,
- нейровизуализацию с высокими разрешающими способностями.
В следующих постах — подробнее разберём каждое из этих заболеваний:
✔️С чего начинаются симптомы
✔️Что нужно заподозрить врачу и пациенту
✔️Как подтвердить диагноз
✔️Какие есть методы лечения
✔️И реальные истории людей, которым помогла современная медицина
🧬 Когда мы говорим «орфанные заболевания», мы имеем в виду редкие, часто тяжёлые и хронические болезни, с которыми живёт небольшой процент населения.
🔍 Почему «орфанные»?
Название происходит от английского orphan — «сирота». Эти заболевания долгое время были «брошенными»: фармкомпании не вкладывались в их изучение и лечение, потому что маленькое количество пациентов не приносило коммерческой выгоды. Всё изменилось с появлением государственной поддержки и законов, стимулирующих разработку «орфанных препаратов».
🧠 Какие бывают орфанные неврологические заболевания?
Вот лишь некоторые из них:
Спинальная мышечная атрофия (СМА) — генетическое заболевание, при котором страдают мотонейроны спинного мозга.
Болезнь Гентингтона — наследственная нейродегенерация, с двигательными и когнитивными нарушениями.
Болезнь Вильсона-Коновалова — нарушение обмена меди с поражением печени и мозга.
Миастения гравис — аутоиммунное заболевание с утомляемостью скелетных мышц.
Болезнь Фабри, Гоше, Ниманна-Пика и др. лизосомные болезни накопления — редкие метаболические болезни.
Редкие эпилепсии — например, синдром Драве или синдром Леннокса–Гасто.
📚 Почему это важно знать?
✔️ Эти заболевания часто маскируются под «обычные» : хроническую усталость, депрессию, невроз, «ВСД».
✔️ Они часто диагностируются с опозданием — на годы после появления симптомов.
✔️ При этом ранняя диагностика критична — сейчас есть препараты, в том числе геннотерапия, замещающая терапия. И чем раньше начать, тем выше шанс замедлить или остановить прогресс болезни.
🧪 На сегодня диагностика орфанных болезней — это не «угадайка по симптомам», а точная медицина.
Сегодня мы имеем:
- генетические панели,
- экзомное и полное геномное секвенирование,
- ферментативные тесты,
- нейровизуализацию с высокими разрешающими способностями.
В следующих постах — подробнее разберём каждое из этих заболеваний:
✔️С чего начинаются симптомы
✔️Что нужно заподозрить врачу и пациенту
✔️Как подтвердить диагноз
✔️Какие есть методы лечения
✔️И реальные истории людей, которым помогла современная медицина
❤🔥14👍4❤2🔥1
😵💫 POTS и другие состояния на стыке неврологии и кардиологии.
[И почему «ВСД» — это не диагноз, а повод разобраться глубже]
Разберем один из самых «пугающих» и малоизвестных диагнозов — синдром постуральной ортостатической тахикардии (СПОТ, или POTS).
И заодно поговорим о других дизавтономиях, которые часто маскируются под «ВСД», «неврозом» или «паническими атаками».
Хотя POTS и другие дизавтономии — это пограничные состояния между неврологией и кардиологией, на практике такие пациенты чаще оказываются у невролога.
🤔Почему?
Потому что ведущими симптомами часто являются головокружение, неустойчивость, “туман в голове”, тревожность, а не только учащённый пульс. А это одни из самых частых жалоб на приеме у невролога.
🧠Что такое вегетативная нервная система?
Вегетативная (автономная) нервная система управляет всеми автоматическими процессами:
частотой сердцебиения,
артериальным давлением,
дыханием,
пищеварением,
температурой тела,
потоотделением и пр.
Она делится на симпатическую («бей и беги») и парасимпатическую («отдыхай и перевари»).
Баланс между ними обеспечивает адаптацию организма к разным условиям.
Когда этот баланс нарушается, развивается дизавтономия — расстройство вегетативной регуляции.
Дизавтономии бывают разными. Это не один диагноз, а целый спектр состояний, в основе которых — нарушение регуляции со стороны симпатической, парасимпатической или обеих систем сразу.
🔍К наиболее клинически значимым формам относятся:
✔️POTS — синдром постуральной ортостатической тахикардии,
✔️Ортостатическая гипотензия,
✔️Вазовагальные (рефлекторные) синкопе,
✔️Автономные нарушения при нейродегенеративных заболеваниях (например, при болезни Паркинсона) и полинейропатиях,
✔️Дизавтономия при диабете, амилоидозе и других системных заболеваниях,
✔️Функциональная вегетативная дисфункция и др.
Каждое из этих состояний имеет свои механизмы, клинические особенности и подходы к лечению.
В следующих постах разберем каждую из форм подробнее:
🚩что именно происходит,
🚩как это проявляется,
🚩как отличить от других причин схожих симптомов,
🚩и главное — что с этим делать.
[И почему «ВСД» — это не диагноз, а повод разобраться глубже]
Разберем один из самых «пугающих» и малоизвестных диагнозов — синдром постуральной ортостатической тахикардии (СПОТ, или POTS).
И заодно поговорим о других дизавтономиях, которые часто маскируются под «ВСД», «неврозом» или «паническими атаками».
Хотя POTS и другие дизавтономии — это пограничные состояния между неврологией и кардиологией, на практике такие пациенты чаще оказываются у невролога.
🤔Почему?
Потому что ведущими симптомами часто являются головокружение, неустойчивость, “туман в голове”, тревожность, а не только учащённый пульс. А это одни из самых частых жалоб на приеме у невролога.
🧠Что такое вегетативная нервная система?
Вегетативная (автономная) нервная система управляет всеми автоматическими процессами:
частотой сердцебиения,
артериальным давлением,
дыханием,
пищеварением,
температурой тела,
потоотделением и пр.
Она делится на симпатическую («бей и беги») и парасимпатическую («отдыхай и перевари»).
Баланс между ними обеспечивает адаптацию организма к разным условиям.
Когда этот баланс нарушается, развивается дизавтономия — расстройство вегетативной регуляции.
Дизавтономии бывают разными. Это не один диагноз, а целый спектр состояний, в основе которых — нарушение регуляции со стороны симпатической, парасимпатической или обеих систем сразу.
🔍К наиболее клинически значимым формам относятся:
✔️POTS — синдром постуральной ортостатической тахикардии,
✔️Ортостатическая гипотензия,
✔️Вазовагальные (рефлекторные) синкопе,
✔️Автономные нарушения при нейродегенеративных заболеваниях (например, при болезни Паркинсона) и полинейропатиях,
✔️Дизавтономия при диабете, амилоидозе и других системных заболеваниях,
✔️Функциональная вегетативная дисфункция и др.
Каждое из этих состояний имеет свои механизмы, клинические особенности и подходы к лечению.
В следующих постах разберем каждую из форм подробнее:
🚩что именно происходит,
🚩как это проявляется,
🚩как отличить от других причин схожих симптомов,
🚩и главное — что с этим делать.
👍18❤10🔥6