🔎 #Цитата_дня


🏥 Научное Медицинское общество

📜 Вестник "Гиппократ"

​​📊 Амосов Н.М. Количество здоровья (часть 2)

Количество здоровья можно определить как сумму “резервных мощностей” основных функциональных систем. В свою очередь, эти резервные мощности следует выразить через “коэффициент резерва”, как максимальное количество функции, соотнесенное к ее нормальному уровню покоя. Выглядит такое определение заумно, но примеры все разъясняют.

🫀Возьмем сердце. Это мышечный орган, выполняющий механическую работу, и его мощность можно подсчитать в общепринятых единицах (килограммометрах в секунду, ваттах, лошадиных силах, в любых единицах, приведенных в учебнике физики). Мы поступим проще. Есть минутные объемы сердца: количество крови в литрах, выбрасываемое в 1 минуту. Предположим, что в покое оно дает 4 л. в минуту. При самой энергичной физической работе 20 л. Значит, “коэффициент резерва” равен 20: 4 = 5.

🩸Сердце дает 4 л. в минуту, и этого вполне достаточно, чтобы обеспечить кислородом организм в покое, то есть создать нормальное насыщение кислородом артериальной и венозной крови. Но более того: оно может дать 20 л. в минуту и способно обеспечить доставку кислорода мышцам, выполняющим тяжелую физическую работу, следовательно, и в этих условиях сохранится качественное условие здоровья — нормальные показатели насыщения крови кислородом.

Для доказательства важности количественного определения здоровья представим себе детренированное сердце. В покое оно тоже дает 4 л. в минуту. Но его максимальная мощность всего 6 л. И если человек с таким сердцем будет вынужден обстоятельствами выполнять тяжелую нагрузку, требующую, допустим, 20 л., то уже через несколько минут ткани окажутся в условиях тяжелого кислородного голодания, так как мышцы заберут из крови почти весь кислород. Все показатели укажут на “патологический режим”. Это еще не болезнь, но уже достаточно, чтобы вызвать приступ стенокардии, головокружение и всякие другие симптомы. Условия “статического здоровья” (нормальные показатели кислорода крови в покое) были соблюдены, но субъект явно неполноценный.

“Суммарные резервные мощности” являются не только важнейшей характеристикой состояния здоровья как такового, они не менее важны для определения отношения организма к болезни. Представьте себе первого человека с 20 л. в минуту максимальной мощности сердца. Представьте, что он заболел сыпным тифом, температура 40 градусов, потребление кислорода тканями от этого возросло вдвое. Но организму это нипочем, сердце может выдержать и 4-кратную нагрузку. ❓А что будет с детренированным, у которого максимум только 6 л.? Его ткани начнут задыхаться: сердце не в состоянии доставить удвоенный объем крови. Болезнь будет протекать гораздо тяжелее, появятся осложнения со стороны других органов, поскольку обеспечение энергетики — непременное условие их нормальной функции.

🦠 Когда болезнь уменьшает максимальную мощность органа, то при хороших резервах еще остается достаточно, чтобы обеспечить состояние покоя. Например, у нашего атлета тифозные токсины наводнили организм и ослабили деятельность всех клеток, допустим — наполовину. У него осталось еще 10 л. максимальной мощности сердца. Этого с избытком хватит, чтобы обеспечить организм даже при удвоенном потреблении кислорода в связи с высокой температурой. А что делать в этих условиях детренированному человеку? Вот он и умирает от “осложнения со стороны сердца”.

📚 Фрагмент из книги «Энциклопедия Амосова. Алгоритм здоровья»
📝 Автор: Амосов Н.М.

#Ликбез #Амосов #Наши_герои

🏥 Научное Медицинское общество

📜 Вестник "Гиппократ"

​​🦷 Когда и для чего ставят брекет-систему?

Главной причиной обращения к специалисту по поводу коррекции зубного ряда является наличие дефектов роста зубов:

▪️скученность зубов, которая усложняет гигиену, способствует развитию инфекции в ротовой полости;
▪️дистопия (зуб растет с поворотом вокруг своей оси или выделяется из общего ряда) — такой дефект может испортить улыбку и причинять дискомфорт, травмы слизистой;
▪️диастема и тремы между зубами;
▪️непропорциональное развитие челюстей, которое влияет на жевательную функцию и симметрию лица;
▪️деформации зубного ряда вследствие утраты одного или нескольких зубов.

✅ Почему важно исправлять неправильный прикус?

Исправление прикуса может изменить не только зубной ряд, но и эстетику лица. Эффективное ортодонтическое лечение поможет изменить улыбку, мимику рта. Современные брекет-системы вовлекают мышцы лица, губ, щек, языка, ведь мягкие ткани также могут способствовать правильному положению зубов, обеспечению правильной формы зубных дуг и формированию гармоничного профиля.

Так, ортодонтическое лечение помогает пациенту получить:

▪️ровные зубы, правильный прикус
▪️красивую улыбку
▪️изменение мимики лица
▪️формирование правильных контуров и симметрии лица

Но дело не только в красоте. Устранение функциональных нарушений, физического и эстетического дискомфорта — вот для чего ставят брекеты.

❗️Иногда оказывается, что для коррекции неправильного прикуса, для правильной расстановки зубов трудно найти пространство. Тогда возникает вопрос об удалении отдельных зубов. Техника многопетлевой дуги и пассивная самолигирующая брекет-система часто позволяют этого избежать.

Если вам предлагают удалять зубы, всегда стоит проконсультироваться у другого ортодонта. Возможно, он найдет способ исправить ситуацию без такой радикальной меры. Впрочем, вопрос о необходимости удаления определенных зубов в любом случае решает именно врач-ортодонт. Здесь необходимо учесть и строение черепа, и особенности формы лица, и расположение зубных рядов, и состояние челюстных суставов.

#Стоматология #Ликбез #Зубы #Прикус #Брекеты

🏥 Научное Медицинское общество

📜 Вестник "Гиппократ"

🥝 Если кушать по 2 киви в день...

▪️ улучшится пищеварение
▪️ придёт в норму давление
▪️ повысится иммунитет
▪️ организм очистится от токсинов
▪️ восстановится кислотно-щелочной баланс

Кроме того, киви способствует снижению веса.


#Ликбез

🏥 Научное Медицинское общество

📜 Вестник "Гиппократ"

🧠 3D-модель строения черепа для обучения будущих нейрохирургов


#Ликбез #Медицинское_образование #Технологии #Анатомия

🏥 Научное Медицинское общество

📜 Вестник "Гиппократ"

​​🍋 Лимонная вода — очень полезный напиток. Употребляя ее каждый день, можно укрепить иммунитет, улучшить метаболизм, наладить нервную систему.

Существуют самые разные способы приема лимонной воды: натощак, перед каждым приемом пищи, после еды и т.д. Напиток пьют как горячим, так и холодным, а также в виде льда добавляют в чай. Какой бы способ вы для себя ни выбрали, главное — это чтобы употребление воды приносило пользу. Для этого нужно внимательно изучить все "за" и "против".

✅ Показания

Что касается пользы лимонной воды, то в первую очередь следует сказать о её противопростудном эффекте. За счет высокой концентрации в лимоне витамина C, регулярный прием лимонной воды способствует укреплению иммунной системы, устраняет неприятные симптомы простуды. Напиток обладает жаропонижающим, противовирусным эффектом и оказывает иммуностимулирующее воздействие. При первых признаках ангины рекомендуется также полоскать горло водой с лимоном.

Лимонная вода оказывает благоприятное влияние на весь организм:

▪️улучшает обмен веществ и благодаря ускорению метаболических процессов, способствует снижению веса

▪️укрепляет пищеварительную систему: в состав лимонов входит пектиновая клетчатка, обеспечивающая нормальную работу толстой кишки, поэтому лимонная вода помогает выводить токсины из организма

▪️стимулирует работу печени, тем самым избавляя организм от токсинов и шлаков

▪️улучшает состояние кожи, способствуя выработке коллагена — жизненно важного белка, который составляет основу соединительной ткани

▪️улучшает зрение и борется с глазными заболеваниями: аскорбиновая кислота в тандеме с антиоксидантами, входящими в состав лимонов — эффективная защита от ухудшения зрения и глазных заболеваний, таких как катаракта и макулярная дистрофия

▪️способствует снижению артериального давления
▪️укрепляет нервную систему, успокаивает
▪️укрепляет костную систему


🔖 Приготовление

Способ №1. Для приготовления понадобится стакан чистой негазированной воды — в идеале, это должна быть отфильтрованная вода или бутилированная. На стакан воды надо добавить 2 дольки лимона. Не стоит злоупотреблять, чтобы не нарушить кислотно-щелочной баланс.

Способ №2. Чтобы приготовить лимонад, понадобится сок 1 лимона из расчета на 1 л. теплой кипяченой воды. Можно просто перемешать сок лимона и воду, а можно добавить в напиток еще и лимонную кожуру и дать настояться. Лимонную воду употребляют как в чистом виде, так и со всевозможными добавками — с медом, мятой, зеленым чаем, корицей, имбирем или др. пряностями.


❗️Противопоказания

▪️гастрит, язвенная болезнь желудка, повышенная кислотность
▪️заболевания почек
▪️воспаление мочевого пузыря
▪️аллергические реакции
▪️повышенная чувствительность зубов

Противопоказан напиток и людям с гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью — он только усугубляет ее симптомы: происходит заброс содержимого желудка в пищевод, отрыжка кислым, тошнота, изжога. Не стоит злоупотреблять лимонной водой людям с высоким содержанием железа в крови — витамин С, содержащийся во фрукте, ускоряет всасывание этого элемента; его переизбыток может быть опасен.

С осторожностью к этому напитку нужно относиться людям с аллергией на цитрусовые и тем, кто часто страдает от изжоги. Еще одним из побочных эффектов употребления воды с лимоном является возможная эрозия зубной эмали.


#Ликбез

🏥 Научное Медицинское общество

📜 Вестник "Гиппократ"

​​⭐️ Гиппократ (Hippocrates, 460-377 гг. до н.э., по другим данным — 356 г. до н.э.) — великий древнегреческий врач, реформатор античной медицины. Он родился на острове Кос «в первый год восьмидесятой Олимпиады, т. е. в 460 г. до н.э. Точно известен даже день его рождения — 27-й день дорийского месяца Агриана — на Косе это 8-й месяц календаря при монархии Абриада». В течение многих поколений на этом острове существовала семейная врачебная школа асклепиадов, к которой принадлежали предки и родные Гиппократа (его имя в переводе означает «укротитель коней»).

В то время медицинские знания передавались от отца к сыну, поэтому первым учителем Гиппократа был его отец — врач Гераклид. Мать Гиппократа Фенарета была повитухой.

🎓 Получив образование врача в семье, Гиппократ покинул остров Кос, жил и продолжал образование в Афинах. В дальнейшем он вел жизнь странствующего врача (периодевт) и побывал в Египте, Малой Азии, Ливии, у скифов, где ознакомился с медициной этих стран. Заслугой Гиппократа было освобождение медицины от влияния жреческой храмовой медицины и определение пути ее самостоятельного развития.

📜 Французский историк медицины Гардиа (J.M. Guardia) в 1898 г. охарактеризовал эту сторону его деятельности так: «Гиппократу выпала честь вырвать медицину из святилища, вывести ее на ясный путь. Он эмансипировал ее, сделал ее светской, независимой и самодержавной, освободил ее от оков суеверия, отнял у нее священный и божественный характер, очистил ее от заклинаний и чудес и привел ее к простому наблюдению законов природы».

Гиппократ как «отец медицины» оставил обширное наследие в ее различных областях, которые до сих пор живы и внимательно изучаются. В своих воззрениях он исходил из определяющего влияния факторов окружающей среды на формирование телесных (конструкция) и душевных (темперамент) свойств человека. Он выделял эти факторы: климат, погода, состояние ветров, воды, почвы, рельеф местности, образ жизни людей, их привычки, законы страны, даже формы государственного устройства, с точки зрения их влияния на человека. Гиппократ пытался предотвратить болезни, изменяя привычки и стиль жизни человека.

✒️ По материалам Холмогоровой Г.Т.
🖼 Фрагмент римской фрески с изображением Гиппократа.

#Историческая_справка #Наши_герои

🏥 Научное Медицинское общество

📜 Вестник "Гиппократ"

​​🥓 Можно ли есть колбасу?

Сегодня многие ученые даже не рассматривают вопрос о том, чем полезна колбаса, а, напротив, напоминают о ее вреде.

Колбаса (за исключением домашней) — продукт глубокой промышленной переработки исходных ингредиентов, в ходе которой они подвергаются нагреванию и воздействию мощных химических веществ. К примеру, в качестве консерванта почти в любой колбасе используют нитрит натрия.

🌡 Нитрит натрия добавляют в колбасный фарш, т.к. именно он придает смеси красновато-розовый цвет и, являясь консервантом, препятствует развитию опасных бактерий, в т.ч., в условиях комнатной температуры.

В дешевой колбасе могут содержаться растительные жиры низкого качества, которые вредны для здоровья в силу наличия в их составе трансжиров, нарушающих метаболизм. Причем в процессе варки или обжарки такой колбасы могут образоваться новые трансжиры.

🧪 Усилитель вкуса

Соли натрия в соединении с белками и насыщенными жирами усиливают мясной, сырный или грибной вкусы. Без такого усилителя вкуса невозможно было бы представить лапшу быстрого приготовления, чипсы, сухарики и особенно — колбасу.

❗️ В перечне состава на упаковке изделия зачастую отсутствует прямое упоминание о наличии в продукте глутамата (фразы “усилитель вкуса” или кодировки E-621), но это не говорит о его отсутствии. Он может скрываться в “травах и специях” — при изготовлении колбасы они измельчатся в вакууме при -192С, с присутствием углекислого газа и одной из десятков солей натрия.

Хотя само по себе это вещество не вредит здоровью, глутамат повышает аппетит и способствует перееданию — что в конце концов приводит к набору лишнего веса.

🌀 Влияние на здоровье

Ключевой вред колбасы для организма (особенно детей и людей пожилого возраста) — наличие в составе веществ-канцерогенов, которые провоцируют развитие раковых заболеваний. Первой под удар попадает пищеварительная система, в особенности — желудок и толстый кишечник.

Стоит сказать и о вреде высокого содержания в колбасе соли, животных и растительных жиров — их употребление повышает уровень триглицеридов в крови, приводя к проблемам с холестерином и нарушению работы сердечно-сосудистой системы.

Содержащиеся в колбасах и сосисках (особенно после копчения) консерванты и специи раздражают оболочку желудка. Подобные продукты не должны употребляться при гастрите, пищевых аллергиях и различных расстройствах желудочно-кишечного тракта.

🔹 Избыток омега-6

Косвенный вред колбасы на организм человека состоит, помимо прочего, в высоком содержании жиров омега-6 — они входят в состав как растительных жиров, так и мяса для колбасы. К слову, богатая омегой-6 кукуруза — популярный корм при индустриальном выращивании свиней и коров.

Чрезмерное употребление омега-6 усиливает развитие микровоспалений в организме и увеличивает потребность в омега-3. В свою очередь, дефицит омега-3 — крайне распространенное явление среди тех, кто не употребляет морскую рыбу или рыбий жир.

❓Итак, можно ли есть колбасу?

Следует понимать, что проблема пользы и вреда колбасы для здоровья заключается не столько в стоимости, сколько в технологии изготовления. И дешевые, и дорогие колбасы подвергаются химической обработке — начиная с процесса выращивания животных и заканчивая приготовлением конечного продукта.

После измельчения в фарш мяса животных, в него добавляют растительные жиры. В результате консистенция становится бесцветной и бесформенной, потому для упругости добавляют стабилизаторы либо высушенную кровь (т.н. “кровяная колбаса”, или "кровянка").

Традиционно в качестве стабилизаторов и загустителей при изготовлении колбасы использовались крахмал и желатин — типичные ингредиенты домашнего холодца. Но им на замену пришли гидроколлоиды, которые в десятки раз лучше связывают воду и фарш.

💁🏻‍♀️ В общем, если вам нравится колбаса, то лучше рассматривать ее как редкое лакомство и выбирать наиболее натуральные сорта. В прочих случаях ежедневное употребление этого продукта, — особенно дешевой колбасы, — имеет доказанный вред для здоровья.

#Ликбез

🏥 Научное Медицинское общество

📜 Вестник "Гиппократ"

​​📚Кодекс Гиппократа (часть 1)

До наших дней дошли несколько сочинений Гиппократа, которые вместе с произведениями других древнегреческих врачей объединены в «Сборник Гиппократа», или «Кодекс Гиппократа». В его сборнике есть отдельная книга, которая называется «О здоровом образе жизни». Она представляет собой совершенно самостоятельное произведение, трактующее основы диеты для здоровых людей в различные времена года, для людей различной конституции и возраста; указания о прогулках, советы желающим похудеть и потолстеть, правила, когда и как целесообразно принимать рвотное и ставить клизмы в диетических целях; о купании; отдельная глава посвящена гимнастическим упражнениям.

Именно благодаря этой книге Гиппократа по праву можно считать родоначальником и проповедником здорового образа жизни, профилактического направления в медицине. Главное в этих наставлениях — индивидуальность. Для разных типов людей, для разных возрастов он дает различные рекомендации. Конечно, некоторые советы могут вызвать улыбку у современников, но индивидуальные подходы к сохранению и укреплению здоровья и тогда, и сейчас остаются примерно теми же.

🔹В главе I подробно расписано, какой должен быть образ жизни и тип питания: «Зимою они (люди) должны как можно больше есть, а пить как можно меньше». Далее следуют советы как питаться весной, летом, осенью, как подготовить организм к смене сезонов, например, от зимы к лету: «…уменьшая яства и увеличивая питье, и по этому же способу, делая обратное, от лета переходить к зиме. В самом деле, от этого он будет и более здоров, и меньше всего будет зябнуть, так как это время очень холодное и влажное». Сказанное актуально и сейчас: действительно, зимой пища всегда более калорийная, чем летом, и лучше согревает.

🔹В главе II он рекомендует: «При телосложениях мясистых, мягких и красных большую часть года полезно употреблять сухой род пищи, потому что природа их влажная. Твердые же, тощие, рыжие и черные должны употреблять во все время более влажный род пищи, так как тела их сухие. Более молодым телам полезен род пищи более мягкий и более влажный, ибо этот возраст сухой, и тела их стянуты. Старым же должно проводить большую часть времени в более сухом образе жизни, потому что в этом возрасте тела — влажные, мягкие и холодные». И так, «…сообразно с возрастом, временем года, привычкой, страною, местностью, телосложением должно устраивать и образ жизни так, чтобы мы могли противостоять наступающим и жарам, и холодам, ибо только таким образом достигается наилучшее здоровье».

Можно не согласиться с постулатом о том, что у молодых «…этот возраст сухой, и тела их стянуты», а в старости «…тела — влажные, мягкие и холодные», но вызывает восхищение тонкий дифференцированный подход к различным «телам».

В этой главе подчеркнуто, что человек сам должен устроить свой образ жизни таким образом, чтобы укреплять и сохранять свое здоровье, и даны рекомендации, что для этого нужно делать. Спустя два с лишним тысячелетия мы даем практически те же рекомендации и также хотим, чтобы наши пациенты научились сами отвечать за свое здоровье, научились укреплять и сохранять его.

🔹Замечательны рекомендации по сохранению здоровья в главе III: «Затем зимою должно совершать прогулку быстро, а летом медленно, только не должно совершать пути в продолжение солнечного жара. Людям дородным полезно ходить скорее, а тощим медленнее. Ванны также должно употреблять летом часто, а зимой — реже. Более полезно мыться худым, чем полным. Еще: зимою следует надевать одежды чистые, а летом — напитанные оливковым маслом».

Возможно, рекомендации о летней одежде, пропитанной оливковым маслом, направлены на предотвращение укусов различных насекомых. Правда, трудно представить себе комфортные ощущения в жару, будучи в промасленной одежде. Сейчас мы также не рекомендуем бывать на солнце в жару, но считаем, что полезно мыться всем, как худым, так и полным.

✒️ По материалам Холмогоровой Г.Т.

#Историческая_справка #Наши_герои

🏥 Научное Медицинское общество

📜 Вестник "Гиппократ"

​​📚Кодекс Гиппократа (часть 2)

🔹Видимо, проблема избыточной или недостаточной массы тела уже существовала во времена Гиппократа. В главе IV он дает советы для разных категорий людей: «Если толстые хотят похудеть, то должны натощак делать все физические упражнения и приступать к пище, еще задыхаясь после труда и не остывши, а сначала пить вино, разведенное и не особенно холодное. Кроме того, пищу должно принимать однажды, удерживаться от ванны, спать на жестком месте, и гулять, возможно больше неодетым. Те же, кто, будучи тощим, хотят сделаться толстыми, должны делать противоположное этому, а равно не должны натощак предпринимать никакого физического упражнения».

Конечно, в настоящее время никто из врачей не будет рекомендовать делать физические упражнения натощак и пить вино, но увеличение физической активности и снижение калорийности пищи для избавления от избыточной массы тела — одна из первых современных рекомендаций.

🔹Во времена Гиппократа были широко распространены очистительные процедуры — искусственная рвота и клизмы. В главе V он советует: «Рвотными и клистирами должно пользоваться таким образом: в продолжение шести зимних месяцев надо вызывать рвоту…, но, когда настанет лето, должно употреблять клистиры. Но дородным и более влажным больше полезны клизмы соленые и тонкие, а сухим, тощим и слабым — более жирные и густые». Он дает очень подробные инструкции, как готовить различные виды клизм и рвотного, а также когда и как производить эти процедуры.

🔹В главе VI Гиппократ рекомендует: «Малых детей купать в теплой воде продолжительное время и давать им пить вино, разбавленное водой и не совсем холодное…». По его мнению, «…женщин же должно питать более сухим родом пищи, ибо, с одной стороны, более сухие яства лучше приспособлены к мягкости женских мышц, а с другой — более чистые напитки лучше для матки и питания плода». Конечно, ни один современный врач не порекомендует давать вино малым детям, но в те времена это делалось для того, «…чтобы более росли и имели более здоровый цвет».

🔹Очень интересен дифференцированный подход к физическим упражнениям. В главе VII Гиппократ советует «…тем, которые занимаются гимнастикой, полезно зимой бегать и бороться, а летом — мало бороться и совсем не бегать, но много гулять в прохладе. Те, которые утомляются от бега, должны бороться, а которые утомляются борьбою, тем должно бегать, ибо таким образом какая-либо часть тела, утомленная от трудов, лучше всего может согреться, укрепиться и отдохнуть». Кроме того, «… тем, у которых появляются боли во внутренностях от гимнастических упражнений или от какого-либо другого труда, полезно отдыхать и воздерживаться от пищи», т. е. он предупреждает о физических перегрузках.

✒️ По материалам Холмогоровой Г.Т.

#Историческая_справка #Наши_герои

🏥 Научное Медицинское общество

📜 Вестник "Гиппократ"