🤩💰 Медицина превратилась в серьезный бизнес, в котором сильна конкуренция, поэтому сегодня редко можно услышать о том, что врачи или клиники обращаются к коллегам за помощью. Критиковать врача, лечащего пациента, недопустимо. Врачи должны поддерживать друг друга. Даже самый опытный врач не застрахован от ошибок. Более того, когда пациент жалуется на то, что его неправильно лечат, это мнение лишь одной стороны. Многие люди весьма справедливо полагают, что врачи в большинстве случаев скрывают ошибки друг друга и предпочитают не высказываться по поводу неправильных действий или коррупции в среде своих коллег. Подобное поведение явно не заслуживает одобрения, однако не следует торопиться с обвинениями, не выслушав обе версии случившегося.

⚡️ Я слишком часто слышал неодобрительные отзывы врачей о работе коллег, которые объяснялись лишь разными подходами к одной и той же проблеме. Если пациент становится свидетелем критики врача, это его сильно деморализует. Он может отказать в доверии не только врачу, который позволяет себе критиковать коллегу, но и всем медикам, всей системе здравоохранения. А она не может эффективно работать, если ей не доверяют. В итоге страдает способность врача исцелять своих пациентов.

Некоторые мои пациенты рассказывали, что их лечащие врачи резко возражали против посторонних консультаций. Один кардиолог из Нью-Йорка говорил: «Вам не требуется никакое другое мнение. Я могу направить вас к другому врачу, но лучше потратьте деньги с гораздо большей пользой. Отдайте их на благотворительные нужды».

Однажды мне позвонил охваченный паникой пациент из Филадельфии, которого я консультировал тремя месяцами раньше. Он страдал серьезной болезнью сердца и долго не поправлялся. Я изменил ему курс лечения и назначил одно новое лекарство, которое должно было поставить его на ноги и вернуть к нормальной жизни.

— Что случилось? — спросил я, подозревая неладное,
— Пока ничего. До сегодняшнего дня я чувствовал себя очень хорошо. Но сегодня я встретился со своим кардиологом, и он сказал следующее: «Я крайне удивлен, что Лаун назначил вам это лекарство. Оно является для вас ядом. Очень скоро у вас возникнут серьезные осложнения».

Хотя новая программа лечения была весьма эффективна, доверие пациента ко мне было подорвано, и потребовалось много времени, чтобы восстановить его.

📝 Бернард Лоун, «Утерянное искусство врачевания».

#Проблемы_медицины

➕ Научное Медицинское общество

📖 Вестник «Гиппократ»

🔵 Паника — это половина болезни.
Спокойствие — это половина здоровья.
Терпение — это начало выздоровления.

— Авиценна

#Цитата_дня

➕ Научное Медицинское общество

📖 Вестник «Гиппократ»

💼🙊 Как появился пенициллин

В сентябре 1928 г. заведующий бактериологическим отделением в медицинской школе при больнице Сент-Мэри в Лондоне Александер Флеминг был занят исследованиями в области борьбы с инфекционными болезнями. 🧪🤩 Однажды он с досадой обнаружил, что в чашке Петри, где в студневидной питательной среде росли культуры гноеродного золотистого стафилококка, случайно возникла колония зеленой плесени. Рассеянно взглянув на нее в микроскоп, Флеминг отметил странное явление: все колонии стафилококка вокруг плесени, по его словам, «будто растаяли и превратились в тень от самих себя».

🧪 Заинтересовавшись этим феноменом, Флеминг отсеял плесень на питательный бульон в колбе. Спустя неделю, когда колония разрослась, он стал испытывать ее на бактерицидные свойства. 🦠 Оказалось, что, даже будучи разведена в 800 раз, культура подавляет рост стафилококка, а также стрептококка, пневмококка и дифтерийной палочки. Полученный грибок вырабатывал какое-то желтоватое вещество, которое Флеминг назвал пенициллином (по латинскому имени этого грибка penicillium notatum).

📖 Ученый опубликовал результаты своих исследований в «Журнале экспериментальной патологии», но поскольку вещество было крайне недолговечным, бактериологи и химики быстро потеряли к нему интерес, а терапевты вообще не узнали об открытии.

🤩 Через 10 лет, в 1938 г., пенициллином занялись в Школе патологии Оксфордского университета австралиец Говард Флори и немец Эрнст Чейн. Они выяснили, что вещество неустойчиво в водном растворе лишь в первоначальном виде, но образует стойкие соли. Начавшаяся мировая война подстегнула интерес к антибиотикам. Военное министерство по ходатайству Флори перевело множество лабораторий на выработку пенициллина. 🫒 12 февраля 1941 г. пенициллин впервые был введен раненому, но тот умер от внезапного повышения температуры. Потребовалось еще 3 месяца напряженных экспериментов, прежде чем удалось очистить пенициллин от ядовитых примесей. Затем новое вещество ввели 6-ти безнадежным раненым, и — о чудо! — 4 из них выздоровели.

🤪 Итак, замечательные свойства пенициллина были доказаны, но для его массового производства требовались огромные промышленные мощности, создать которые в Британии — с нуля, под немецкими бомбами — не было никакой возможности. И тогда Черчилль командировал Флори в Америку, где в рекордные сроки были построены гигантские, высотой с 3-этажный дом, чаны с фильтрационными установками, экстракционными аппаратами, холодильными камерами и т.д. Уже в сентябре 1941 г. Флори вернулся в Англию с первой крупной порцией пенициллина, который сразу же был введен 200 безнадежным раненым, из которых выздоровели 143.

🥩 С этого момента началось триумфальное шествие пенициллина по фронтовым госпиталям. Он совершал чудеса даже при таких страшных следствиях ранений, как сепсис, гангрена и гнойный менингит. В 1944 г. Флеминг и Флори были посвящены в рыцарское достоинство, а на следующий год получили Нобелевскую премию.

Пенициллин принципиально изменил лицо современной медицины, и нужно признать, что война сильно подстегнула эту революцию. Точно так же, как она подстегнула ядерные исследования. Война — великий стимулятор научной мысли в сферах, связанных как с истреблением людей, так и с их спасением.

📝 По материалам книги Иванова С.А. «1000 лет озарений: удивительные истории простых вещей» (2010).

#История_медицины #Наши_герои #Фармакология #Антибиотики #Пенициллин #Рестроспектива

➕ Научное Медицинское общество

📖 Вестник «Гиппократ»

⏺ «Я» — выражение эгоизма, основной страсти человеческой, — просвечивается везде...

Кто хочет видеть страсти человека без маски, нестесненные ни приличиями, ни условиями общества, ни инстинктивной стыдливостью, ни заученным лицемерством, тот пусть отправляется в дом помешанных — и там первая, самая резкая и общая замечательность — которая поразит его, это: слово я!.. Я, — выражение эгоизма, основной страсти человеческой, просвечивается везде, — и ограниченно-помешанный твердит: я богач; я гений; я царь; я избавитель человечества; я великое существо — и в общем помешательстве, между потоком галиматьи чаще всего слышится заветное: я — и у людей пораженных глупостью беспрестанно вертится на языке хвастливое, смешное: я!.. Во всех видах помешательства является: я, обнаженное, без всякого благовидного покрова и выдается как поврежденная пружина, около которой живут и вертятся другие страсти, около которой вращается всё существование человека.

©️ Малиновский Павел Петрович (1818-1868), «Помешательство, описанное так, как оно является врачу в практике» (1847).

#Психология #Философия #Мудрость

➕ Научное Медицинское общество

📖 Вестник «Гиппократ»

🌟 Социология страданий, или «Большая медицина»

📚🪶 В продолжение наших изысканий в области старинной, но актуальной в наши дни литературы, а чаще всего и вовсе забытой или неизвестной широким кругам, в рамках серии статей хотим представить читателю фрагменты перевода с немецкого книги доктора Франца Карла Мюллер-Лиера «Социология страданий», изданного под редакцией П. Берман почти столетие назад — в 1925 году. Книга примечательна тем, что здесь автором всесторонне рассмотрены страдания человека, предоставлена их классификация — начиная с болезней и заканчивая социальными конфликтами, доказана социологическая закономерность страданий, а также предложены способы устранения страданий из жизни индивидуума. Поэтому «Социология страданий» интересна не только философам, психологам, социологам, но также врачам и вообще широкому кругу людей, интересующихся освещенными в ней жизненными вопросами.

❓ Казалось бы, как могут быть связаны столь разные научные направления, как медицина и социология? Оказывается, и такое возможно вполне. Уважаемый автор доказывает нам это в книге «Социология страданий», где отправной точкой его социологических исследований стала именно медицина.
➡️ Читать статью

#История_медицины #Психология #Философия #Ретроспектива

➕ Научное Медицинское общество

📖 Вестник «Гиппократ»

⚡️😎 Врачи в целом не осознают, что неприятные слова обладают огромной силой, могут причинять физическую боль и даже становиться причиной болезни.

🤪😫 Когда я учился в медицинском институте Джона Хопкинса, там существовал факультет, руководимый прекрасным психофизиологом доктором Хорсли Гэнтом, который был единственным американским студентом великого русского физиолога И.П. Павлова. Гэнт проводил эксперименты на собаках. Подопытное животное получало слабый удар током, что предварялось звонком. Это приводило к учащению пульса и повышению кровяного давления. После нескольких повторов лишь звонок вызывал учащение пульса и повышение давления, хотя удара током за ним не следовало. Такая реакция сердечно-сосудистой системы сохранялась долго: при звуке звонка пульс и давление у собак подскакивали даже через много месяцев.

Реакция на безболевой условный стимул, естественно, со временем уменьшается, хотя последствия остаются практически навсегда. Согласно теории Гэнта, такие реакции сердца способны периодически «просыпаться». Он высказал предположение, что сердце обладает памятью, которая не стирается со временем. Это явление было названо шизокинезом, и я наблюдал его у многих пациентов.

🤗 Подобные рефлекторные реакции фиксируются нервной системой. В отличие от большинства нейтральных событий, со временем исчезающих из памяти, боль, угроза или страх, похоже, застревают в мозге подобно генетической программе. К сожалению, приятные воспоминания с легкостью вытесняются неприятными. На протяжении миллионов лет боль была сигналом, предупреждающим об опасности. Нейрофизиологические реакции на боль сохраняются потому, что они важны для выживания. У человека боль не является главной функцией адаптации, поэтому она утратила свои «обучающие» свойства. Однако память о ней может нарушить нормальную физиологическую реакцию и стать источником фиксированного стресса, приводящего к болезни.

📝 Бернард Лоун, «Утерянное искусство врачевания».

#Проблемы_медицины

➕ Научное Медицинское общество

📖 Вестник «Гиппократ»

⏺ Страстно любите своё призвание. Нет ничего прекраснее его. Оно гораздо возвышеннее, чем думает обыватель. Художник подаёт великий пример. Он страстно любит свою профессию: самая высокая награда для него — радость творчества.

К сожалению, в наше время многие презирают, ненавидят свою работу. Но мир будет счастлив только тогда, когда у каждого человека будет душа художника, иначе говоря, когда каждый будет находить радость в своём труде.

©️ Огюст Роден

#Психология #Философия #Мудрость

➕ Научное Медицинское общество

📖 Вестник «Гиппократ»

🔵 Человек должен видеть мир, включая себя самого, как весы с находящимися в равновесии чашами добра и зла. Когда человек совершает доброе дело, весы склоняются в сторону добра — он и весь мир спасены. Когда человек творит зло, весы склоняются в сторону зла — он и весь мир погибли.

— РАМБАМ (Моисей Маймонид)

#Цитата_дня

➕ Научное Медицинское общество

📖 Вестник «Гиппократ»

☕️🫖 Секрет фарфора разгадал 19-летний помощник аптекаря

⚜️ В Европу китайский фарфор попал в XIII веке, однако тут он выступал предметом фантастической роскоши. Даже когда в итальянской Фаэнце стали в XVI веке изготовлять местное несовершенное подобие фарфора, получившее название «фаянс», это также не совершило революции в домашнем обиходе людей. В 1701 г. 19-летний помощник аптекаря Иоганн Фридрих Беттгер убедил польского короля Августа Сильного взять его придворным алхимиком. В процессе своих опытов юный авантюрист случайно разгадал секрет фарфора и сумел убедить короля, что если тот наладит его производство, то получит то самое золото, которым мечтал разжиться благодаря алхимии. Август прислушался к совету и открыл в саксонском городе Мейсене фарфоровый завод, которым Беттгер бессменно руководил вплоть до своей смерти в 1719 г. Однако появление саксонских сервизов в стиле рококо сказалось лишь на быте королевских дворов, но не обычного человека.

🥘 Между тем огрызки фарфоровых технологий побочным образом все-таки видоизменили и повседневную жизнь: в 1750 г. немецкий химик Иоганн фон Юсти предложил покрывать железную поверхность кастрюль эмалью, какую используют в ювелирном деле. Эмалированную посуду оказалось несравненно легче мыть! Эмаль стала тефлоном XVIII века. Кастрюли из стыдного предмета превратились в украшение дома: немецкие хозяйки выставляли их на подоконники, на фортепиано — короче, напоказ.

Однако приготовленную в этих кастрюлях и сковородках еду по-прежнему ели бы из некрасивых оловянных и грубых глиняных тарелок, если бы не явился Джозайя Веджвуд. Он был двенадцатым ребенком в семье потомственных гончаров в английском графстве Стаффордшир. С 9-летнего возраста мальчик стал помогать в отцовской мастерской. Ему очень рано прискучило делать все по образцу, и он принялся испытывать разные способы окрашивания и закалки глины. Подобное обращение с дедовскими традициями возмутило семью. Юный Веджвуд был проклят и в 1759 г. открыл собственную гончарную мастерскую, где экспериментировал с глазурью и разнообразными добавками к глине. В начале 1760-х гг. ему удалось наладить изготовление фарфоровой посуды, отличавшейся строгостью рисунка и единообразием формы. Веджвуд хотел работать для простых людей, но его элегантные неоклассические орнаменты неожиданно привлекли аристократию, пресытившуюся рококо.

👑 В 1765 г. чайный сервиз Веджвуду заказала королева Шарлотта, а он, в свою очередь, испросил у ее величества право окрестить свою продукцию «королевской посудой». Этот грамотный маркетинговый ход предопределил феноменальный успех его продукции во всем мире. Так, Екатерина II прислала Веджвуду запрос на сервиз из 952-х предметов. Благодаря свалившейся на него известности мастер наладил массовое производство и таким способом сумел удешевить товар.

🍽️ Фарфоровая тарелка если и не стала обиходным предметом, то по крайней мере перестала быть диковинкой.

Хотя Джозайя Веджвуд жил в богатстве, обласканный вниманием королевских особ, он до конца дней остался человеком демократических убеждений: приветствовал американскую революцию, изготовил специальную партию тарелок с антирабовладельческой агитацией — на них был изображен невольник в цепях и написано: «Разве я не ваш брат человек?» Он умер в 1795 г., оставив свое состояние дочери — Сюзанне Дарвин. На эти деньги она воспитывала сына Чарли, чья слава потом затмила славу деда.

📝 Из книги Иванова С.А. «1000 лет озарений: удивительные истории простых вещей» (2010).

#История #Алхимия #Химия #Рестроспектива #Ликбез

➕ Научное Медицинское общество

📖 Вестник «Гиппократ»

⏺ Это история и о людях с зависимостями, которые не хотят меняться, и о тех, кому не хватает решительности в жизни, и о тех, кто очень умен, но растрачивает свой потенциал — каждый раз, когда мы хотим помочь тем, кто этого не просил, и тем, кто сам не прикладывает усилий, — мы тратим свои силы впустую и не восполняем их.

Хорошо, когда это понимание приходит быстро, но часто мы годами пытаемся помочь близким людям, которым это не нужно — их устраивает та жизнь, которой они живут, и наша помощь — лишь данность, а не возможность. Усилия, затраченные на что-то, должны окупаться — таков закон природы. Пусть у вас большое доброе сердце и проницательный ум, но если вы помогаете тем, кто это не ценит, — вы предаете себя.

Когда человек делает доброе дело и видит его плоды, он чувствует ценность своих действий, сохраняет энергию и двигается вперед, но когда человек не видит плодов от своих действий, он устает и становится апатичным.

Важно понимать, куда вы вкладываете себя и зачем, иначе не сделаете лучше ни ближнему, ни себе.

©️ Наталья Петровна Бехтерева

#Психология #Философия #Мудрость

➕ Научное Медицинское общество

📖 Вестник «Гиппократ»

🤪❓ Почему многие врачи рисуют столь страшные картины своим пациентам?

😎 Элементарная психология учит, что ❗️ страх не может мотивировать конструктивное поведение. Вместо того чтобы мобилизовать внутренние ресурсы человека, подобные разговоры лишают его надежды. Когда страх берет верх над здравым смыслом, принятие разумных решений сильно затрудняется. Кроме того, отрицательные эмоции усиливают проявление симптомов заболевания, замедляют процесс выздоровления и подавляют настроение больного. Недуг разъедает не только его тело, но и самосознание. Пациент особенно остро воспринимает слова врача, от которого зависит не только его выздоровление, но и жизнь.

Трудно сразу ответить на вопрос, почему врачи так разговаривают с пациентами. Похоже, страсть к предсказанию мрачного будущего уходит корнями в нашу культуру. Если, даже слушая прогноз погоды, мы ощущаем, как нагнетается напряжение, то нечего удивляться тому, что медицинские прогнозы вызывают у нас бурю эмоций. Разговор о поставленном диагнозе, как правило, должен быть максимально откровенным и не содержать двусмысленностей.
❗️ Однако врачи, по словам Рейнольда Нейбера, думают хорошо, делают плохо и оправдывают свои неправильные действия хорошими намерениями.

Другим объяснением может быть то, что врачи чувствуют себя обязанными говорить пациенту неприкрытую правду. Боясь обвинения в неправильном лечении, они предпочитают сообщать больным самое худшее, чтобы застраховать себя от неприятностей в будущем. Но такое хладнокровие в большей степени таит в себе угрозу судебных разбирательств. Врач, не считающий нужным смягчить неприятный прогноз ободряющими словами, разрушает добрые отношения с пациентом, которые должны основываться на уважении и доверии. ❗️ Именно отсутствие доверия часто приводит стороны в зал суда.

👤⛅️ Но каким же образом врачу убедить пациента пройти курс лечения, связанный с риском и другими неприятными последствиями? Любая проблема, как подчеркивал Норман Казенс, может быть представлена в виде разрешимого сомнения или угрозы. Так зачем же выбирать последний вариант?

📝 Бернард Лоун, «Утерянное искусство врачевания».

#Проблемы_медицины

➕ Научное Медицинское общество

📖 Вестник «Гиппократ»

🔵 Развитие науки должно быть главной заботой государства, которое стремится сохранить и приумножить благосостояние своего народа.

— Джеймс МакКин Кэттелл

#Цитата_дня

➕ Научное Медицинское общество

📖 Вестник «Гиппократ»

⏺ Слова возвращаются эхом... 💬

Филocофы считали, что слова не исчезают бесследно. Oни остаются в где-то в атмосфере, повисают в воздухе, так сказать. Философ С. Булгаков пиcaл о том, что в комнате, где ругаются и пpoклинают, сказанные злые слова висят, как табачный дым. Хочется открыть форточку и пpoветрить, прогнать этот смрад...

Слова возвращаются к тому, кто их сказал. Иногда очень драматично и даже трагично возвращаются. Есть легенда, что бабушка Лермонтова сказала: «Собаке собачья смерть!», когда ей сообщили о самоубийстве мужа. Сильный характер был у бабушки, что ни говори. Жестокие слова... А потом погиб на дуэли любимый Мишенька, внучок бабушки. И царь те же самые слова сказал о молодом поэте: «Собаке собачья смерть!». Слово в слово.

Эхо существует. И оно приносит к человеку его же собственные слова, которые он когда-то сказал другим.

Незрячего мальчика травили другие дети, издевались над ним всячески. Когда мама пришла к директору и стала просить принять меры, директор сказал: «Надо набраться терпения! Надо проявить мужество и не жаловаться по пустякам!». Через пять лет именно эти слова услышал больной директор от врача, которому рассказывал о своих страданиях и просил обезболивающее. Вот именно эти слова, в том же порядке и с тем же выражением...

«Вам надо мыслить позитивно» — эту фразу так часто слышат люди в трудной ситуации. И вспоминают, как бездумно говорили эти слова другим, тем, кто страдал. Только тогда они понимают, какие жестокие это слова. Но это же эхо. Всего лишь эхо когда-то ими же сказанных слов. Сказанных, чтобы отвязаться, чтобы почувствовать свое превосходство, просто от глупости...

«Ты и сам прекрасно справишься», «старые и больные — это обуза для общества», «ты мне надоел» — много слов, которые возвращаются в виде эха. Но так возвращаются только слова, которые были сказаны тому, кому плохо. Кому могли бы помочь, но не помогли. Тому, кого осудили жестоко, тому, над кем посмеялись, кого предали или оставили в трудную минуту. Потому что другой человек эти слова не принял; он их не заслужил. Они остались в атмосфере, так сказать, а потом вернулись эхом к тому, кто так сказал.

Проклятия возвращаются к тому, кто проклял невинного. Это написано в древних книгах. А злые слова возвращаются к хозяину. Ничто не исчезает — вот в чем дело. Существует эхо. И тот, кто говорил бездумно и жестоко эти слова, потом услышит их сам. И вспомнит, даже если сделает вид, что забыл.

©️ Анна Кирьянова

#Психология #Философия #Мудрость

➕ Научное Медицинское общество

📖 Вестник «Гиппократ»

🔵 У меня такое чувство, будто я оказался среди людей, которые собираются жить вечно. Во всяком случае, они так себя ведут. Их настолько занимают деньги, что они забыли о жизни.

— Эрих Мария Ремарк

#Цитата_дня

➕ Научное Медицинское общество

📖 Вестник «Гиппократ»

🤪❓ Почему многие врачи рисуют столь страшные картины своим пациентам?

⚡️ Дискредитация человеческих ценностей начинается еще в медицинском институте. По моему мнению, самая большая ошибка обучения состоит в том, что оно начинается с препарирования трупов в анатомическом театре. Чтобы преодолеть вполне естественный ужас, студенты предпочитают рассматривать этот процесс как работу с неодушевленным объектом, забывая о том, что не так давно он был живым человеком. Отсюда начинается 4-летний процесс интенсивной наработки профессионализма, в то время как культивированию навыков человеческого общения и обучению заботливому отношению к пациенту уделяется весьма мало времени и усилий. В результате молодой врач не заинтересован в том, чтобы выслушать больного, и не обучен этому. Впоследствии готовность слушать подрывается и экономическими факторами. А мрачные предсказания и предостережения существенно ускоряют процесс общения с пациентом и избавляют врача от затяжных объяснений.

Кроме того, есть еще один важный фактор. ❗️ Врачи крайне редко бывают до конца уверены в себе. Когда пациент оказывается перед перспективой глобального вмешательства в свой организм, он, естественно, пытается найти другие варианты решения этой проблемы. Многочисленные и конкретные вопросы могут обнаружить тот факт, что медицинский прогноз весьма приблизительно основывается на точных знаниях.
📊 Хорошо обученный врач обычно исходит из данных эпидемиологических исследований, которые определяют вероятность того или иного исхода для большой группы людей. Поэтому, исходя из определенных симптомов, он может с достаточной долей точности дать тот или иной прогноз.
❗️ Однако каждый отдельный пациент не является статистической единицей, и ему нет дела до того, что происходит в большинстве случаев. Его интересует только свой, конкретный случай. Врач быстро понимает, что догматическое изложение самых мрачных перспектив резко ограничивает сомнения больного, а иногда вообще отметает все вопросы.

💰 Кроме того, подобный подход может быть своего рода уловкой продавца. ❗️ Применение новейших достижений, иногда не вполне проверенных, требует наличия потребителя. Когда пациент чувствует, что его жизнь под угрозой, а ему обещают пусть сомнительные, но гарантии, он очень быстро превращается в доверчивого покупателя ⛅️

👂 Мои слова наверняка вызовут гнев у врачей, которые не делают операций, не выколачивают из пациентов деньги и не проводят дорогостоящих инвазивных процедур. Они абсолютно правы. Беспокойство вызывает другое. ❗️ Многие врачи превращаются в торговцев здоровьем, часто не подозревая об этом. Со студенческой скамьи врачей учат трепетать перед техническими методиками. На исторических примерах им внушают, что самую эффективную помощь пациенту можно оказать, лишь используя достижения технического прогресса. 👈🤩Соответственно, и пациент рассматривается только как приставка к многочисленным приборам. Подобная медицинская практика почти повсеместно считается отвечающей самым высоким научным и моральным стандартам.

🤩 Большую часть практических знаний врач получает в больнице, но и там основной упор делается на технологии и анализы 🧪. Я неоднократно вступал в борьбу с администрацией моей больницы, настаивавшей на том, чтобы раньше времени выписать того или иного пациента. Однако реакция на мои протесты всегда была стандартной — зачем занимать столь дефицитное койко-место, когда все анализы проведены, а в хирургическом вмешательстве нет необходимости? А то, что клиническое состояние больного не определено до конца, детали программы лечения не отработаны или то, что одинокий пациент не в силах о себе позаботиться, не имело значения.

📝 Бернард Лоун, «Утерянное искусство врачевания».

#Проблемы_медицины

➕ Научное Медицинское общество

📖 Вестник «Гиппократ»

⚡️ Операция с 300% летальностью

⏱ До появления анестезии скорость проведения операций была крайне важна, чтобы минимизировать боль пациента. Однако, как показала практика, для облегчения страданий пациента и вообще выживаемости после операций одной только скорости маловато...

Роберт Листон (1794-1847) считался самым быстрым хирургом своего времени. Однажды он ампутировал ногу своему пациенту за 28 секунд, но сделал это столь неосторожно, что случайно отрезал и пальцы своему ассистенту. В результате пациент и ассистент Листона умерли от сепсиса, а один свидетель операции умер от шока после увиденного. Потому эта операция вошла в историю медицины как самая смертоносная, а сам Листон — как единственный хирург, который провел операцию со столь высокой — 300% (!) — летальностью.

#Историческая_справка #История_медицины #Хирургия

➕ Научное Медицинское общество

📖 Вестник «Гиппократ»

🔵 Посредственный врач приносит больше вреда, чем пользы: больные, оставленные без медицинской помощи, могут выздороветь, а пользованные этим врачом умрут.

— Матвей Яковлевич Мудров

#Цитата_дня

➕ Научное Медицинское общество

📖 Вестник «Гиппократ»

☠️«Скелет в шкафу» — идиоматическое выражение, которое пришло в другие языки из английского.

Фраза связана с историей медицины, т.к. именно врачей общественность подозревала в хранении подобных «экспонатов» в своих шкафах 💀☠

😫❌ Дело в том, что до 30-х гг. XIX в. в Британии существовал запрет для врачей работать с трупами, за исключением разве что тел казнённых преступников, и хотя их казни тогда не были редкостью, вероятность того, что у врача гарантированно появится хотя бы один труп для научно-исследовательской работы, сводилась к нулю. Потому такой научный материал был раритетным, прямо скажем, дефицитным, очень востребованным среди врачей и весьма дорогим 💰. Для врача воистину было счастьем препарировать труп, чтобы иметь возможность заниматься медицинской наукой и обучать учеников. По этой причине среди врачей было обычной практикой бережное хранение трупов на протяжении многих лет, разумеется, вдали от посторонних глаз — в те времена было неприлично выставлять на всеобщее обозрение человеческие останки.

Так вот, место хранения медицинских скелетов очень интересовало простых обывателей, и т.к. мало кто их видел, общественное мнение сошлось на том, что наиболее логичным местом, где «коварные врачи» могли бы незаконно прятать скелеты, являются именно шкафы.

💬 Впоследствии, эта фраза стала идиомой и синонимом тщательно скрываемого и оберегаемого постыдного или неприятного факта биографии или тайны о чем-то, что произошло в прошлом.

📚 Если запрет на препарирование трупов существовал в Британии до 1832 г., то выражение «скелет в шкафу» появилось в литературном обиходе гораздо ранее. Так, самое раннее употребление этого выражения встречается в пьесе Уильяма Хендри Стоуэлла, впервые опубликованной в ноябре 1816 г. в британском ежемесячном журнале «The Eclectic Review»: «Two great sources of distress are the danger of contagion and the apprehension of hereditary diseases. [...] The dread of being the cause of misery to posterity has prevailed over men to conceal the skeleton in the closet…» [«Два великих источника страдания — опасность заразной болезни и опасение наследственных болезней. Ужас быть причиной несчастья для потомства возобладал над мужчинами, заставив их скрывать скелет в шкафу»]. Т.е. ещё в начале XIX в. выражение было употреблено в том же значении, которое придаётся этой фразе в наши дни: очень неприятная тайна, тщательно оберегаемая от посторонних, которую человек предпочёл бы оставить нераскрытой.

#История_медицины #Ретроспектива #Ликбез

➕ Научное Медицинское общество

📖 Вестник «Гиппократ»