Наркотики в лечении депрессии

Недавно писал о кетамине, который наркотик, но неожиданно полезен в лечении депрессии. Причем вроде бы эффективен для вариантов депрессии, устойчивых к стандартному лечению. Вот еще один текст на эту тему, где не забывают сказать и об опасностях применения кетамина. Несмотря на исследования, где доказали эффективность диссоциатива, непонятно долговременное действие и дозировки - исследований было мало и с небольшими выборками. И еще одна возможная проблема - длительное потребление кетамина может привести к серьезным побочным эффектам. Поэтому нужно еще много работы по изучению вещества, а это сложно - кетамин все-таки наркотик, что приводит к трудностям организационного и этического характера. С другой стороны, некоторые психиатры уже сейчас назначают кетамин пациентам, которые не поправляются при классическом лечении.

https://m.medicalxpress.com/news/2017-03-ketamine-eases-severe-depression-dosage.html

заметка на русском: https://neuronovosti.ru/ketamine/

предыдущий пост о кетамине: https://telegram.me/booksfromouterspace/84

И после того как написал пост, появилась еще одна частично критическая заметка о исследовании кетамина. При устойчивой к антидепрессантам депрессии используют эст (электросудорожная), которая применяется с анестетиком. Так как кетамин анестезирующее, то его использовали с эст. Можно было бы предположить, что такое сочетание усилит положительный эффект, но отличий от других анестетиков не выявили: https://neurosciencenews.com/ketamine-no-wonder-drug-depression/

Серьезных выводов о эффективности кетамина из этого исследования делать не стоит: выборка небольшая и исследовалось именно сочетание с эст.

#кетамин #депрессия

Похоже, что наркотик кетамин сейчас — главный двигатель прогресса в изучении депрессивных расстройств и поисках нового лечения.

Кетамин — анестезирующее и психоделик. А еще он быстро и хорошо помогает при депрессии. Последние лет десять врачи пытаются понять, почему так происходит, и создать антидепрессант на его основе, но без искажений в работе сознания (выход из тела, например).

Поначалу думали, что дело в блокировке NMDA рецепторов, но результаты с таким действием противоречивы. И в последнее время появились несколько новых гипотез. Антидепрессивный эффект может быть связан с влиянием на нейроглию (это такие клетки поддержки для нейронов) или с клеточным рецептором AMPA и связыванием опиоидных рецепторов наподобие действия морфина. Ну и некоторые ученые сомневаются, что удастся разъединить психоделический и антидепрессивный эффект: большинство пациентов говорит об улучшении настроения только после моментов искажения сознания

https://www.nature.com/news/party-drug-s-power-to-fight-depression-puzzles-scientists-1.21926

А здесь обзор остроумного исследования, где вновь доказали эффективность кетамина. Еще антидепрессивный эффект нашли у ботекса и диклофенака, но механизмы совсем непонятны: https://neurosciencenews.com/ketamine-antidepressant-6569/

И пост в другом канале с несколькими ссылками в тему: https://t.iss.one/Neuroscience_plus/13

#кетамин #депрессия