Минздраву предложили включить ХОБЛ в перечень социально значимых заболеваний

С такой инициативой к министру здравоохранения Михаила Мурашко обратился председатель Национальной ассоциации управленцев здравоохранения (НАУЗ), член Общественной палаты РФ Муслим Муслимов.

Он напомнил, что ХОБЛ — одна из наиболее распространенных и тяжелых хронических болезней, значительно снижающих качество жизни пациентов. В России, по его данным, зарегистрировано 2,4 млн человек с этой патологией, а с учетом недиагностированных случаев число больных может превышать 11 млн.

По данным Всемирной организации здравоохранения, ХОБЛ занимает третье место среди основных причин смерти в мире.

В НАУЗ подчеркивают, что включение ХОБЛ в перечень социально значимых заболеваний станет «реальной мерой поддержки» для самых уязвимых слоев населения, особенно для пожилых людей и жителей промышленных регионов с неблагоприятной экологической обстановкой.

Это позволит разработать госпрограммы по лечению и профилактике, а пациенты смогут получать бесплатные лекарства не только в больнице, но и дома, отметил член НАУЗ Дмитрий Воронин. Сегодня, по его словам, пациентов направляют в стационар, потому что не могут помочь амбулаторно: бесплатные лекарства положены или инвалидам, или в стационаре, при обострении. После выписки — все за свой счет, что многим не по карману.

Благодаря включению ХОБЛ в перечень социально значимых заболеваний лечение станет доступнее, а болезнь будет реже приводить к инвалидности и смерти, считают инициаторы.

Такая программа уже действует в Петербурге и показала хорошие результаты — смертность от ХОБЛ там в четыре раза ниже, чем по стране.

Помогут ли обязательные отработки повысить привлекательность профессии врача?

Минздрав предложил обязать выпускников медицинских вузов и колледжей отрабатывать в государственном здравоохранении в течение трех лет. Отказавшихся обяжут выплачивать штрафы в трехкратном размере от фактических затрат на обучение.

Эксперты оценили, как эти новеллы помогут улучшить кадровую ситуацию в отрасли:

Ректор Первого МГМУ им. И.М. Сеченова Петр Глыбочко подчеркнул, что обязательная трехлетняя отработка в госмед­учреждениях нужна выпускникам и бюджетных, и платных отделений. Она необходима не только государству, но и прежде всего самим молодым специалистам, чтобы набраться опыта.

Ректор Тверского государственного медуниверситета Александр Сонис предложил убрать из законопроекта «послабления» для выпускников в виде возможности выбора региона отработки, так как это будет препятствовать решению задачи по обеспечению системы здравоохранения квалифицированными кадрами.

Глава Комитета Госдумы по охране здоровья Сергей Леонов заявил, что готов поддержать законопроект и не исключил внесения дополнительных поправок об ужесточении условий расторжения целевых договоров для ликвидации лазеек, позволяющих студентам расторгать целевой договор с минимальными для них финансовыми потерями. При этом он подчеркнул, что срок отработки может быть уменьшен для регионов Дальнего Востока и Крайнего Севера, а для ряда специальностей, не востребованных в частном секторе, вообще отменен.

«Рассматриваемый законопроект важный и своевременный. Эф­­фективно было бы связать его реализацию с существующими программами и проектами по поддержке молодых медработников, например, «Земский доктор» и «Земский фельдшер». В этом случае специалист будет уверен, что его обеспечат жильем в той местности, где будет отрабатывать», — считает сооснователь Академии безопасности в медицине, основатель консалтинговой компании «Авангард Лекс», член Национальной ассоциации управленцев сферы здравоохранения Екатерина Попова.

По ее словам, кадровую проблему невозможно решить только принудительным мерами без каких-то преференций и выгод для выпускников, если речь идет не о городах-миллионниках. Нельзя забывать и о технических моментах, например, оперативно отражать на информационном портале Минздрава вакантные места, в том числе в отдаленных поселениях и городах.

«Государство делает правильный шаг, пытаясь удержать врачей, получивших образование за бюджетные средства, в системе ОМС. Программы отработки существуют во многих других наукоемких отраслях. С учетом того, что молодой специалист сможет выбрать для работы не только государственные медучреждения, но и частные клиники, участвующие в программе госгарантий, это не станет барьером для их карьерного и научно-практического роста», — считает гендиректор Группы компаний «Единое здравоохранение», член Национальной ассоциации управленцев сферы здравоохранения, врач общей практики

Денис Вурдов

.

Логика в возвращении к так называемому обязательному распределению есть, но тогда такую же систему надо распространить и на другие дефицитные профессии, чтобы не нарушался принцип социальной справедливости, считает основатель Высшей школы организации и управления здравоохранением Гузель Улумбекова.

Опровергнута польза 10 000 шагов в день

Ученые из Сиднейского университета оценили взаимосвязь между ежедневным количеством пройденных шагов и риском хронических заболеваний и смерти. Результаты анализа опубликованы в журнале The Lancet Public Health.

Выяснилось, что по сравнению с 2000 шагами в день, 7000 были связаны с наибольшими преимуществами. В частности, риск смерти от всех причин снижался на 47%, от сердечно-сосудистых заболеваний — на 47%, от рака — на 37%, а риск развития деменции — на 38%.

Также 7000 шагов в день ассоциировались со снижением риска заболеваний сердца на 25%, диабета 2-го типа — на 14%, симптомов депрессии — на 22%, риска падений — на 28%. При этом увеличение количества шагов сверх 7000 не давало статистически значимых дополнительных преимуществ.

Авторы отметили, что 10 тыс. шагов в день — популярная, но исторически необоснованная цель. Несмотря на то, что она также связана с улучшением здоровья, ее эффективность не превышала результатов, достигнутых при 7000 шагах. 

Врачи спасли мужчину, вернувшегося с тропической малярией из Уганды 🇺🇬

Путешественник вернулся домой с сильной лихорадкой, после чего был госпитализирован в ИКБ №2. При поступлении пациент жаловался также на боли в животе.

Вскоре у него начался отек мозга, а кровь практически перестала насыщать организм кислородом.

Столичные врачи ввели мужчину в искусственную кому, провели противомалярийную терапию и очищение крови. Так, «зараженную» паразитами плазму заменили на донорскую.

Спустя 12 дней интенсивной терапии пациента вывели из искусственной комы. Сейчас москвич здоров и уже вернулся домой благодаря оперативным и слаженным действиям столичных медиков.

🚑 Всех водителей обязали уступать дорогу всей спецтехнике и оперативным службам с включенными сиренами и мигалками. Новые правила ПДД вступили сегодня в силу.

При приближении такого транспорта необходимо перестроиться на соседнюю полосу или съехать на обочину. Строго запрещено двигаться параллельно в одном ряду, обгонять спецтранспорт и поддерживать одинаковую скорость.

Как провести выходные с пользой для здоровья?

В нашей подборке много полезной информации от экспертов, которая так необходима всем нам накануне выходных.

✅ Чем полезны арбуз и дыня?
✅ Как снять стресс с помощью звуков дождя?
✅ Как разгрузить спину и улучшить осанку?
✅ Как уберечь детей на даче?
✅ Альтернатива не полезным «пустышкам» с ярким вкусом.

Сохраняйте избранное и отправляйте друзьям, чтобы эти и все следующие летние выходные прошли замечательно!

Лекарство для похудения тирзепатид замедляет развитие рака груди

Американские биологи обнаружили при проведении опытов на мышах, что прием тирзепатида, средства для похудения, значительным образом замедляет рост рака груди, что напрямую связано с избавлением от лишнего веса.

"Ожирение является одним из самых существенных факторов риска для развития рака груди. Проведенные нами опыты на мышах указывают на то, что новые средства для похудения могут значительным образом снизить риск развития рака груди, связанного с ожирением, а также улучшить прогноз для его носителей", - заявила научный сотрудник Университета штата Мичиган в Энн-Арборе Аманда Кучинскас.

Проведенные учеными наблюдения показали, что прием тирзепатида не только позволил мышам на 20% похудеть, но и при этом он значительным образом замедлил рост опухолей, в результате чего их объем был в несколько раз ниже к моменту завершения эксперимента, чем среди особей из контрольной группы, не получавших лекарства от лишнего веса.

Последующий анализ собранных данных показал, что позитивный эффект от приема тирзепатида был на 50-60% обусловлен снижением веса грызунов, однако при этом исследователи не исключают, что лекарство может само по себе воздействовать на раковые клетки или заставлять иммунитет активнее бороться с раком. Последующие опыты, как надеются исследователи, дадут ответ на этот вопрос, что позволит использовать тирзепатид в качестве одного из инструментов для борьбы с раком груди.

ВЕЛИКИЙ МЕДИК, ИЗУЧАВШИЙ АНАТОМИЮ НА ГЛАДИАТОРАХ

В Древнем Риме не было экзамена на врача, им мог стать любой, нахватавшийся по верхам. В доктора шли попросту от отчаяния. Но существовали и поистине светлые умы.

Первым среди них стал Гален из Пергама, живший во II веке нашей эры. Он был лекарем нескольких императоров, его авторитет оставался непререкаемым на протяжении полутора тысяч лет. А знания по анатомии он получил, работая хирургом в школе гладиаторов.

Аристотель от медицины, Гален привел в порядок античные представления об организме человека, положил начало неврологии, фармакологии, диететики. Первым описал множество костей и мышц, а обнаруженный им кровеносный сосуд в головном мозге так и называется — «вена Галена».

Развил гуморальную теорию Гиппократа, при этом экспериментальным путем установил, что не сердце (как считал Аристотель), а мозг является центром мышления. Практиковал комплексный подход к пациенту, был одним из немногих, кто боролся с причинами, а не следствиями болезней.

Его достижения ценились так высоко, что по иронии привели к стагнации в области человеческой анатомии

Из написанных Галеном трудов после пожаров и прочих неурядиц уцелела лишь пятая часть. Но речь не о паре томов, а о сотне книг.

Уже в XVI веке медик Андреас Везалий, справедливо усомнившийся в некоторых идеях Галена, нажил себе врагов в научной среде, его оклеветали и едва не бросили в руки инквизиции.

Четырнадцать веков слово Галена было законом. А ведь он, как хороший ученый, умел работать над своими ошибками и первым заступился бы за Везалия.


По поводу чего заблуждался сам Гален и почему?

Наука и религия в те времена шли рука об руку, так что вскрытие тел с целью изучения было запрещено. Приходилось довольствоваться препарированием животных.

Главным же источником опыта для ученого были операции, которые он проводил, работая врачом при школе гладиаторов. Их раны он называл «окнами тела». 

Тем не менее Гален старался следовать гуманным методам, что и привело к появлению неточностей. Например, грудину человека он описывал по строению собаки; считал, что зубы — это часть черепа, а кровь зарождается в печени.

А еще именно он излечил сына Марка Аврелия, печально известного императора Луция Коммода, который плевать хотел на заботы Рима и мечтал лишь стать величайшим гладиатором в Колизее.

Гален Пергамский совершил не одну революцию в разных областях медицины, его работы направляли руку врачей вплоть до эпохи Возрождения.

До сих пор неизвестно настоящее имя этого гения, но вы слышали как минимум одну рекомендацию, оставшуюся от него в веках:

вставать из-за обеденного стола слегка голодным.

Какие БАД покупают государственные клиники 💊

С 1 сентября 2025 года врачи смогут назначать БАД пациентам только из специального списка. «ФармВестник» проанализировал госзакупки и выяснил, какие добавки наиболее популярны у госзаказчиков.

— Согласно данным AlphaRM, в 2023 году госзакупки БАД составили 342,6 тыс. упаковок на 51,1 млн руб., а в 2024 году – 307,2 тыс. упаковок на 62,1 млн руб., то есть в упаковках было снижение на 10%, а в рублях рост на 22%.

— БАД закупается в разы больше, чем гомеопатических средств.

— В рублях лидирует группа поливитаминов и минералов для беременных женщин. На втором месте БАД для спортсменов: аминокислоты, креатин и др. Антиоксиданты замыкают тройку лидеров.

— В упаковках лидер по поставкам — Моновитамины.
На втором месте БАД, влияющие на центральную нервную систему (глицин, магний в комбинации с пиридоксином, колекальцеферолом, цинком и другими микроэлементами). На третьей строчке гематоген.

— На первом месте по госзакупкам БАД – Москва. Вторую строчку заняла Чеченская Республика. Московская область и Санкт-Петербург, которые обычно располагаются рядом с Москвой, по поставкам БАД на пятом и шестом местах соответственно.

— При этом закупки в Московской области снизились на 51%, а в северной столице на 40%.

— Стоит отметить, что часто БАД закупаются не для лечебного процесса, а для дальнейшей продажи.

Минздравы регионов поддержали инициативу о проверке образования врачей

Больше половины опрошенных региональных органов управления здравоохранением и уполномоченных по правам человека поддержали инициативу о проверке образования врачей. Данные получены компанией «МедРокет» (разработчик портала «ПроДокторов»), на вопросы которой ответили 45 минздравов и 43 омбудсмена.

Респондентам предложили оценить инициативы о введении обязательной проверки образования врачей лечебными учреждениями и открытии федерального регистра медработников (ФРМР) для пациентов с целью ознакомления со сведениями об образовании специалистов. За проверку документов высказались 58% ответивших на запрос региональных минздравов и 79% уполномоченных по правам человек. Приняли участие в опросе, но воздержались от высказывания позиции 14 минздравов и 14 омбудсменов.

«Поднятая проблема вызывает серьезную озабоченность с точки зрения защиты фундаментального права граждан на получение качественной и безопасной медицины», — отметил в отзыве на инициативу уполномоченный по правам человека в Ямало-Ненецком автономном округе Андрей Нестерук.

За последние два года на портале «ПроДокторов» было выявлено больше 300 случаев подделки документов об образовании медработников. Врачебная категория 279 врачей оказалась вымышленной, еще 49 «специалистов» вообще не имели специального медицинского образования. Несмотря на оповещение пользователей портала и работодателей о поддельных документах, 14 медиков продолжают работать. При информировании медучреждений о том, что у них работает специалист без необходимого образования, выяснялось, что многие клиники не проверяли подлинность документов в федеральном реестре.

Руководитель юридического отдела «МедРокет» Тамара Тимошенко считает необходимым добавить в ст.79 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан» обязанность медорганизации проводить проверку подлинности документов об образовании медработников до момента оказания ими медицинской помощи. Сейчас такая норма в законе отсутствует.

Официально: море продлевает жизнь

Люди, чьи дома расположены хотя бы в 50 км от моря или океана, живут дольше остальных на год. При этом в исследовании установили, что реки или озера не дают такого результата.

Секрет прост: все дело в качестве воздуха, мягкой температуре, транспортной доступности и менее сухому климату.

Вебинар 7 августа: Обязательные документы медицинских клиник.
Как получить и не потерять
лицензию на мед.деятельность

Получение лицензии — это всегда трудоемкий процесс. По статистике 70% не могут получить лицензию самостоятельно. Большое количество нормативных актов сбивает с толку: какие документы потребуются при проверке?

Ждем вас на вебинаре, где мы обсудим, какие документы должны вестись в каждой клинике, как получить и не потерять лицензию на мед.деятельность.

📌Дата и время: 7 августа 2025 года в 19:00 (мск)
📌Регистрация участников: https://mediator-med.ru/vebinar-instrukciya-po-polucheniyu-licenzii

Программа вебинара
1 Как максимально быстро получить лицензию на медицинскую деятельность 
2 Как обойти подводные камни и не затянуть процесс 
3 Как провести аудит и разработать обязательный пакет документов 
4 Как не попасться на штрафы из-за нарушений квалификационных требований при найме специалистов здравоохранения 

А также у вас будет возможность получить ответ от лектора на свой вопрос! 

До встречи на вебинаре от Экспертного центра Медиатор. @mediator_med 

Врачам онкодиспансера на Камчатке пришлось доделывать операцию во время страшных подземных толчков.

Справились.