#медицинскийдайджест

На прошлой неделе мы собрали интересные и познавательные Телеграм-каналы с актуальными медицинскими и общенаучными новостями: https://t.iss.one/firstmedtv/2651

Теперь ближе к терапевтическим специальностям:

#кардиология
Случаи из клинической практики и советы опытного специалиста в блоге д. м. н. Дианы Сергеевны Новиковой @cardiolognovikova. Обсуждение актуальных вопросов из клинической практики — на канале к. м. н. Ирины Алексеевны Васильевой @dnevnikdoctora.

#эндокринология
Личные блоги врачей-эндокринологов: к. м. н. Евдокии Сергеевны Цветковой @Endonews; Александра Ивановича Циберкина @funwithmedicine; Арины Витальевны Тарноруцкой @vrach_naznach. Много личных впечатлений, но встречаются и тематические посты.

#пульмонология
Блог врача-пульмонолога Татьяны Михайловны Неешпапы @doctor_neeshpapa — это грамотно подобранные материалы про самые частые состояния, с которыми встречается врач-пульмонолог, терапевт или педиатр. Для врачей, студентов и пациентов.

#педиатрия #аллергология #иммунология
1) Педиатр, детский пульмонолог Елена Сергеевна Орлова @dr_orlova проводит разборы и обсуждение злободневных тем, актуальных для врачей и родителей.
2) Педиатр, аллерголог-иммунолог Павел Игоревич Гущин @allerimmunpediatrics размещает много подробного полезного материала, посвященного, в частности, атопическому дерматиту, и который может быть интересен врачам-педиатрам и пациентам.
3) Аллерголог-иммунолог, к. м. н. Ольга Александровна Жоголева @allergo_doc рассказывает про АСИТ и не только, про самые частые вопросы, оказывающиеся на повестке дня у врача-аллерголога.

#МедицинскийДайджест

#Гастроэнтерология

Фекальная трансплантация (faecal microbiota transplantation — FMT) широко исследуется для лечения рецидивирующего псевдомембранозного колита, ожирения, воспалительных заболеваний кишечника и других заболеваний. В свежем систематическом обзоре рандомизированных и нерандомизированных исследований оценили роль биомаркеров, микробиологических и клинических особенностей донора и реципиента для повышения эффективности FMT при НЯК (неспецифическом язвенном колите). В обзор были включены 25 статей, удовлетворяющих условиям поиска.

Клинический ответ на FMT был ассоциирован: со стороны реципиента — с большим количеством фекальной микробиоты, в т. ч. рода Candida, и сходством с микробным профилем донора; со стороны донора — с высоким видовым разнообразием, повышенным присутствием бактерий Lachnospiraceae, Ruminococcus, B. fragilis и пониженным присутствием протеобактерий. Производство короткоцепочечных жирных кислот и большое количество представителей рода Bacteroides и отряда Clostridiales после трансплатации являлось биомаркером успеха FMT. Клинические предикторы ответа у пациентов с НЯК включали: более молодой возраст, меньшую тяжесть и, возможно, более короткую продолжительность заболевания.

Таким образом, определение исходных характеристик как донора, так и реципиента может способствовать успешному терапевтическому результату FMT при НЯК.

#Неврология

Моноклональные антитела против сенсорного нейропептида CGRP или его рецептора в тройничном нерве (анти-CGRP МКАТ) представляют собой многообещающую терапию резистентной хронической мигрени. В систематическом обзоре рандомизированных испытаний обобщили эффективность и безопасность анти-CGRP МКАТ (хотя поиски были выполнены слабовато и отдельные важные исследования могли не попасть в рассмотрение).

В обзор были включены 4 исследования, в которых приняли участие 2,8 тыс. пациентов с резистентной хронической мигренью, получавших лечением галканезумабом, эренумабом либо фреманезумабом (есть еще эптинезумаб, но про него исследований не нашли). Мета-анализ не проводили, но все исследования анти-CGRP МКАТ продемонстрировали эффективность по сравнению с плацебо в снижении количества дней с мигренью в месяц (на 1-2 дня меньше, что обычно ощущается пациентами) и некотором улучшении показателей опросника качества жизни для мигрени (MSQ). Количество и тип нежелательных явлений были сопоставимы между группами, получавшими анти-CGRP МКАТ, и группами, получавшими плацебо.

#Аллергология

Коллектив авторов провел систематический обзор с мета-анализом рандомизированных испытаний для оценки эффективности пробиотических добавок как фактора облегчения симптомов аллергического ринита и улучшения качества жизни пациентов взрослого и детского возраста. Правда, изначально авторы собирались изучать влияние кормления грудью на возникновение астмы и аллергического ринита у детей, но потом отказались от изучения астмы, детей и вскармливания и сфокусировались на пробиотиках.

Авторы обнаружили слабое статистически значимое облегчение симптомов аллергического ринита и риноконъюнктивита, однако отмечают, что убедительность полученных доказательств — очень низкое, то есть выводы могут измениться при появлении новых исследований. Также в работе бросается в глаза слабая поисковая стратегия, а также публикационное смещение, то есть многие работы, в том числе с отрицательными результатами, вероятно, не были учтены.

Уважаемые коллеги!

09.11.2022 в 15:00 (по Московскому времени) ждем вас на лекцию по теме «Пищевая аллергия: проблема диагностики и терапии».

Лектор: к.м.н., врач аллерголог-иммунолог ФНКЦ детей и подростков ФМБА России Мухортых Валерий Алексеевич

Подробнее: https://clck.ru/32cJEb

#педиатрия #терапия #аллергология #иммунология