Вечорко/Vechorko
7.26K subscribers
2.6K photos
461 videos
4 files
936 links
Telegram-канал Валерия Вечорко, главного врача ГКБ №15 имени О.М. Филатова.
Новости о медицине, Covid-19, статистика.
Download Telegram
Сегодня Старый Новый год. Ещё одна возможность поздравить тех, кого не успели, подвести итоги и наметить планы на будущее.

С этим праздником связаны разные традиции. Но то, что объединяет в этот день всех - хорошее настроение, искренние пожелания и приятные подарки.

В нынешнее время любой повод для радости невероятно ценен. А возможность сказать важным для тебя людям добрые слова и собраться с ними вместе, нужно использовать как можно чаще.

Поздравляю всех с этим замечательным праздником! Желаю благополучия, позитивных эмоций и крепкого здоровья, добрых перемен!

Тем, кто сейчас в больницах, желаю как можно скорее преодолеть болезнь и вернуться домой.

Отдельно хочу сказать спасибо каждому из сотрудников ГКБ №15, потому что мы вместе.
Берегите друг друга! Со Старым Новым годом!

#старыйновыйгод #новый2022год #сновымгодом #новогодниепраздники #итоги #планынабудущее #гкб15 #врачигкб15 #главныйврач #вечорко #спасибоврачам #счастья #здоровья #благополучия
Прошло полгода, и я ревакцинировался. Почему я это сделал? Отвечаю на этот и другие вопросы.

✔️ Зачем нужна ревакцинация? Не все прививки обеспечивают защиту на всю жизнь. Например, вакцина от столбняка требуется раз в десять лет, от гепатита В — раз в пять лет, от гриппа — ежегодно.

✔️ Когда нужно делать ревакцинацию? Минздрав России рекомендует идти на ревакцинацию через шесть месяцев после последней дозы предыдущей прививки или перенесенного COVID-19. Похожий подход и в других странах.

✔️ Кому нужна ревакцинация от COVID-19? Ревакцинация необходима всем, чтобы усилить иммунный ответ в период пандемии. Особенно важно ревакцинироваться тем, кто старше 60, страдающим хроническими заболеваниями, группам риска — медикам, работникам социальной сферы, преподавателям, а также людям с сопутствующими заболеваниями.

✔️ Чем нужно ревакцинироваться? Повторную вакцинацию можно проводить любой вакциной, зарегистрированной в Российской Федерации в установленном порядке, в соответствии с инструкцией по медицинскому применению препарата.

✔️ Нужно ли проверять уровень антител перед ревакцинацией? Минздрав, как и ВОЗ, рекомендует вакцинироваться и ревакцинироваться без учета антител. Специалисты считают, что добавление антител к уже имеющимся только усилит иммунитет. Научные исследования подтверждают это.

✔️ Обеспечивают ли бустерные вакцины защиту от новых вариантов коронавируса? Эффективность прививок пока остается высокой для всех вариантов вируса. Вакцины разрабатывали против исходного уханьского штамма. Ученые постоянно отслеживают мутации генома SARS-CoV-2, особенно участка, кодирующего S-белок. Если изменения станут настолько глобальными, что можно будет говорить о возникновении нового штамма, а не о его новых вариантах, тогда придется разрабатывать другие вакцины.
#covid19 #15vscovid #новогодниепраздники #пандемия #стопкоронавирус #стопковид #медицинскаяпомощь #реанимация #исследования #ивл #гкб15 #роддомгкб15 #врачигкб15 #главныйврач #вечорко #вакцинация #защитаотковида #москва #вао
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
Наверное, это последние спокойные выходные для медиков. Приятно провести их в семейном кругу под музыку, которую слушали наши родители. Потрескивание пластинки создаёт уют и навевает воспоминания о беззаботном детстве.

Помню, у нас в родительском доме стоял точно такой же большой проигрыватель с радиолой, накрытый кружевной салфеткой. А черные блестящие грампластинки было разрешено брать в руки только родителям.
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
Еженедельный отчет о нашей работе говорит о том, что мы наблюдаем рост числа госпитализаций. В сравнении с прошлой неделей, количество поступивших увеличилось почти на 30%.

При этом доля пациентов, поступивших в ОРИТ, составила 34%, а госпитализированных в тяжелом и крайне тяжелом состоянии за эту неделю - 24% от общего числа. Поддержка НИВЛ требуется сегодня каждому тринадцатому пациенту, а на ИВЛ находится каждый третий.

Число беременных женщин, зараженных коронавирусной инфекцией и нуждающихся в стационарном лечении, тоже пошло вверх - сейчас это 13% от общего числа госпитализированных, что на 4% больше, чем в прошлый период.

Да, действительно наметился рост заболеваемости. Но такой вариант был ожидаем. И мы к нему готовы. Не будет лишним еще раз напомнить о том, что вакцинация остается единственным эффективным методом защиты организма от тяжелых последствий вируса.
Позади Новый год и Рождество, а впереди ещё один важный для православных праздник - Крещение, завершающее череду Рождественских торжеств.

По традиции, которой многие люди следуют из года в год, в этот день принято окунаться в купель или прорубь.
Какие меры предосторожности следует соблюдать и можно ли купаться в проруби людям, сделавшим прививку от COVID-19?

Если вы сделали прививку менее, чем за 7-10 дней до предполагаемого купания в проруби, от него следует воздержаться. После вакцинации окунаться в холодную воду лучше не ранее, чем через 3-4 дня.

Ныряние в прорубь без подготовки - стресс для организма. Любой стресс негативно сказывается на работе иммунной системы, повышая риск инфицирования, в том числе и коронавирусной инфекцией.

Русская Православная Церковь призвала с осторожностью отнестись к крещенским купаниям в связи с распространением омикрон-штамма коронавируса, по-возможности воздержавшись от них.

От крещенских купаний стоит отказаться людям, имеющим проблемы с сердечно-сосудистой системой, а также тем, для кого погружение в ледяную воду не является привычным делом.

Важно понимать, что люди, которые ежедневно тренируются и закаляются, легко переносят погружение в прорубь, а те, кто делает это раз в год, должны со всей ответственность подойти к данному вопросу.

https://rbc-ru.turbopages.org/rbc.ru/s/rbcfreenews/61e52dd69a79470978bda9f3?utm_source=yxnews&utm_medium=mobile&utm_referrer=https%3A%2F%2Fyandex.ru%2Fnews%2Fstory%2FVRPC_rekomendovali_ne_sovershat_vehtom_godu_kreshhenskikh_kupanij--1b7e6fefa92b97b0cf36864ce8327633
Самое ценное для руководителя - ощущать обратную связь от коллектива, его поддержку. Спасибо за подарок, коллеги. Работаем! #гкб15 #15vscovid #мывместе
В Англии наметился перелом в очередной волне пандемии: явно снижается заболеваемость, есть тенденция к уменьшению числа госпитализируемых, но показатели ежедневных смертей от коронавируса пока остаются высокими (ниже на слайдах). Пока мы только готовимся к нашествию «омикрона», Англия уже «снимает маски». По словам премьера Британии Джонсона, ослабление ограничений произошло благодаря успешной ревакцинации населения.

Вакцинация бустерной дозой стартовала в Англии 16 сентября 2021 года. Согласно правительственным данным, две дозы получили 83,4% населения в возрасте от 12 лет (47,9 млн жителей), а первую дозу — 90,7% (52,1 млн человек).

По данным Университета Джонса Хопкинса и проекта Our World in Data, Великобритания находится на 33-м месте в мире по уровню вакцинации населения - 75,95%. Нам есть, к чему стремиться.

https://www.gazeta.ru/politics/2022/01/19/14436733.shtml
Из-за распространения штамма «Омикрон» основной удар сейчас приходится на коллег из амбулаторного звена. Система здравоохранения еще раз показала свою мобильность, мгновенно подстраиваясь под брошенный вызов.

Поликлиники переведены на усиленный режим работы. Для обеспечения медицинской помощью в них организованы фильтр-боксы с отдельным входом с возможностью приема пациентов с ОРВИ и температурой до 38 градусов как по предварительной записи, так и по живой очереди.

В холлах фильтр-боксов организованы посты по забору ИХА и ПЦР. Увеличено пространство «красной зоны» и количество специалистов, ведущих прием.
Пациенты с симптомами ОРВИ и температурой до 38 градусов могут обратиться в поликлинику без предварительного звонка на линию 122. Дежурные врачи примут их в день обращения.

Принятые меры позволят больным с COVID-19 получить квалифицированную и своевременную медицинскую помощь в кратчайшие сроки.

Напомню, что в целях нераспространения инфекции и снижения нагрузки на систему здравоохранения властями города принято решение о продлении дистанционного режима работы и домашнего режима для людей в возрасте старше 60 лет и граждан с хроническими заболеваниями до 1 апреля.

https://www.mos.ru/mayor/themes/310299/8015050/
На обходе зашел к Дмитрию Николаевичу Чучелову. Не мог не зайти. С ним и его женой Анной Александровной коллектив больницы связывают давние дружеские отношения.

Такие пациенты есть в каждом стационаре. Состояние их здоровья требует динамического наблюдения и регулярной госпитализации. Но дело не в этом. Супруги Чучеловы – как сейчас принято говорить, "топовые поклонники" ГКБ №15. Ни один праздник не обходится без стихов и благодарности в адрес коллектива и сотрудников клиники: С.Н. Горюнова, Д.А. Майтесяна, А.А. Ульяниной и других.

Дмитрий Николаевич попал к инфекционное отделение нашей больницы 14 января: подтвержденный COVID- 19, двусторонняя пневмония (КТ2), состояние средней тяжести. После проведенного оперативного лечения, в котором возникла экстренная необходимость, появилась положительная динамика.

Сейчас он чувствует себя гораздо лучше. В разговоре с Анной Александровной, я сказал ей слова, которые хочу повторить сейчас всем нашим читателям: «То, что вы много нам пишите, честно говоря, очень приятно. Это заряжает нас в работе, стимулирует и вдохновляет. Спасибо всем, кто верит в наши силы».

Мы, в свою очередь, верим в благоразумное и ответственное отношение людей к своему здоровью. И настоятельно просим вас вовремя вакцинироваться и ревакцинироваться, чтобы избежать попадания в стационар. Берегите себя и будьте здоровы.
Media is too big
VIEW IN TELEGRAM
В настоящее время течение COVID-19, вызванной штаммом «омикрон» только изучается. Мы не можем утверждать, что поступающие к нам пациенты заражены именно им. Могу лишь сказать, что видим сегодня.

Инкубационный период сократился. Пациенты отмечают контакт с больными за 1-3 дня до повышения у них температуры (вместо 5-7 дней). Ранее мы часто наблюдали резистентную гипертермию, сейчас она поддаётся воздействию жаропонижающих средств.

По аналогии с гриппом на первый план выходят жалобы на боли в мышцах, глазных яблоках. Но объём поражения лёгочной ткани, как правило, небольшой. Пациенты стали реже нуждаться в реанимационном пособии. В анализах крови мы все реже видим изменения гемостаза, приводящие к тромбрэмболическими осложнениями.

Пока рано утверждать, что заражение штаммом «омикрон» протекает легче. Если пациент уже был привит, тогда да. Практически все врачи, оказывающие помощь в инфекционных стационарах, могут подтвердить, что у вакцинированных крайне редко наблюдается тяжелое течение заболевания.
Дорогие друзья, коллеги!
Поздравляю вас с Днем российского студенчества! Студенческие годы – счастливый период жизни, когда формируется профессиональный выбор, возникает дружба, любовь.

Мы ждём вас, молодых, талантливых, умных, которые не только вберут в себя университетские знаниями, но и научаться неустанно совершенствоваться в своей специальности. Не случайно самый высокий балл ЕГЭ показывают абитуриенты именно медицинских вузов - трудолюбивые, креативные, умные ребята, решившие посвятить себя благородному делу.

Вам выпало постигать азы профессии в нелегкое время. Работа в средствах индивидуальной защиты и лечение больных с опасной инфекцией требует твердых профессиональных знаний, стойкости и огромного желания помогать людям. Мы рассчитываем на вас!

Врач – профессия интересная, творческая, интеллектуальная, требующая полной самоотдачи. Важно помнить о том, что нужно ответственно относиться к своему здоровью и поддерживать хорошую физическую форму. Без этого будет трудно реализовать профессиональные планы. Не случайно сотрудники ГКБ № 15 дружат со спортом и побеждают в городских турнирах и фестивалях.

Хочу пожелать вам успехов, удовлетворения от выбранной профессии и весёлого празднования Дня российского студенчества. И завершить мое небольшое поздравление словами Антона Чехова: «Профессия врача – это подвиг, она требует самопожертвования, чистоты души и чистоты помыслов».
COVID-19: новое в части исследований внутривенно вводимых противовирусных средств.
 
Швейцарская компания Novartis, в сотрудничестве с Molecular Partners недавно объявила о частичном завершении клинического исследования EMPATHY11, в котором для лечения COVID-19 сравнивались однократные внутривенные дозы энсовибепа, терапевтического препарата, претендующего стать противовирусным и плацебо.

Программа исследования достигла первичной конечной точки в демонстрации снижения вирусной нагрузки в течение восьми дней от начала лечения. На уровне двух других показателей потенциальной эффективности в исследовании также получено значимое преимущество перед плацебо: снижение риска развития комбинированной конечной точки, состоящей из необходимости госпитализации и/или обращения за неотложной помощью или смерти, и сокращение времени до устойчивого клинического выздоровления.

За несколько недель до этого опубликованы данные о высокой амбулаторной эффективности другого вводимого внутривенно противорусного средства – ремдесивира (ранее «забракованного» ВОЗ).
В отличие от энсовибепа, ремдесивир уже довольно давно доступен российским медикам, работающим в стационарах и успешно применяется для лечения коронавирусной инфекции.

https://clinicaltrials.gov/ct2/show/NCT04828161?term=ensovibep&draw=2&rank=2

 
 
 
 
Штамм коронавируса Омикрон особенно устойчив в окружающей среде

Японские ученые показали, что последний, активно распространяющийся штамм коронавируса, омикрон, сохраняется на пластиковых поверхностях и коже гораздо дольше, чем предшествовавшие ему штаммы.

В эксперименте на пластике образцы омикрон жили в среднем 193,5 часа, т.е. чуть более 8 дней. Для сравнения, время выживания на пластике составляло 56 часов для исходного штамма COVID, 191,3 часа для штамма альфа, 156,6 часа для бета, 59,3 часа для гамма и 114 часов для дельты. На образцах кожи образцы Омикрона жили в среднем 21,1 часа.

Другие варианты имели следующее среднее время выживания на коже: 8,6 часов для исходной версии, 19,6 часов для альфа, 19,1 часа для бета, 11 часов для гамма и 16,8 часов для дельты.

Одновременно показано, что все варианты обладают большей устойчивостью к этанолу, чем исходный штамм COVID. При этом все образцы COVID были инактивированы после воздействия дезинфицирующим средством для рук на спиртовой основе в течение 15 секунд.

«Поэтому настоятельно рекомендуется, чтобы в современных методах инфекционного контроля (гигиена рук) использовались дезинфицирующие средства… как это предлагается Всемирной организацией здравоохранения», — пишут исследователи. https://www.biorxiv.org/content/10.1101/2022.01.18.476607v1.full