Что есть, чтоб зубы были здоровы?

Да ничего нового! Все продукты, содержащие кальций и фосфор: творог, рыба, шпинат, сухофрукты, кунжут, твердый сыр, бобовые. Плюс молодым пациентам до 18-ти лет, челюсть которых в процессе развития, особенно важно постоянно употреблять твердую пищу. Им нужно кусать, жевать, грызть яблоки, морковку и так далее, просто потому что пародонт требует нагрузки.

А вот что касается фруктов, ягод и цитрусовых – с этим надо быть аккуратнее. В них содержится большое количество кислот, из-за которых повышается чувствительность зубов. Их надо дозировать. И ни в коем случае не бежать сразу чистить зубы, потому что если говорить простым языком, эти кислоты размягчают верхний слой эмали. И если пациент почистит зубы механически, то этот слой он повредит. Так что после фруктов и ягод рот необходимо просто прополоскать. То же самое касается кофе и газированных напитков - они также могут привести к эрозии на поверхности эмали. Поэтому перед ними мы зубы чистим, а после - только полоскаем.
#гигиеназубов

Как пациенту понять, что пломба поставлена хорошо?

Есть несколько простых факторов. Самый первый и очевидный: если
пациент проводит языком по зубу, а он шероховатый или у него имеются острые края, то это нехорошо. К шершавой поверхности будут налипать бактерии, которые спровоцируют появление кариеса в тканях зуба рядом с отреставрированной зоной. Поэтому обязательно нужно вновь обратиться к стоматологу, чтобы все тщательно отшлифовать.

Второй момент: нужно проверить, как проходит зубная нить. Если она рвется, застревает или, наоборот, “пролетает со свистом”, то это говорит о том, что пломба установлена некачественно. Когда пломбу ставят на боковую поверхность зуба, она должна иметь точку соприкосновения с соседним. Эту точку называют контактом — она препятствует попаданию в межзубной промежуток частичек пищи, которые, накапливаясь, могут вызывать воспаление десны. И если вы проведете зубную нить сверху вниз между зубами, та должна проходить довольно плотно, но без напряжения, и не рваться.

И третий момент: пломба должна идеально гладко переходить в зуб, не должно быть никаких ступенек. Это банально можно рассмотреть в зеркале. Потому что если восстановить зуб пломбой без учета его истиной анатомии или сделать ее “нависающей”, то вся нагрузка ляжет на десны и приведет к хроническому воспалению и пародонтиту.
#лечениезубов

Приходите за мороженым

Это наша фишка, которую мы на самом деле переняли у детской стоматологии - там после приема маленькому пациенту принято предлагать в подарок мороженое с разными посыпками. Но чем взрослые отличаются от детей? Да ничем, им тоже такое надо -:) Если десна после процедур немного травмирована и саднит, то мороженое отвлекает от неприятных ощущений. И после анестезии пациент легче восстанавливается, за счет того, что в крови поднимается уровень глюкозы. И вообще это вкусно.

У нас есть даже мороженое без лактозы, причем крафтовое, собственного производства-:) Один раз пациент попросил мороженое без молока, а у нас на тот момент такого не было. Но у одного нашего администратора хобби - кондитерские изделия. И она сделала и принесла три вкуса на пробу: фисташковое, зеленый чай и банановое. Так что теперь у нас помимо классического молочного, есть еще сорбеты без молока и сахара, приходите пробовать-:)
#лечениезубов

Рассказываем про еще один личный опыт нашей пациентки: Саша решилась на полную реконструкцию, так как старые коронки начали вызывать серьезный дискомфорт. Корень зуба под одной значительно разрушился, началось воспаление десны, да и в принципе сделаны коронки были не очень хорошо и смотрелись не особо эстетично. А на КТ была выявлена еще одна проблема - оказалось, что сустав подстерся, и уже начинаются дегенеративные изменения.

Что было сделано по этапам?
✔️ убрали воспалительный процесс десны, почистив ее
✔️ поставили временные коронки, чтобы новая десна сразу правильно формировалась, пока идет процесс заживления
✔️ вытянули корень разрушенного зуба из костной ткани, это будет зона опоры для новой коронки
✔️ поставили сплинт-систему (капу), которая поможет расслабить жевательные мышцы и подготовит челюсть к установке брекетов

Лечение будет долгим – сейчас пациентка находится на этапе созревания десны и созревании костной ткани вокруг корня. Дальше мы сделаем сначала пластмассовые коронки, которые будут стоять на протяжении всего времени, что носятся брекеты, а потом уже постоянные. Но уже сейчас заметен первый эффект от ношения капы - Саша говорит, что мимика стала более расслабленной, а лицо выглядит гармоничнее.

На нашем сайте есть еще несколько кейсов, мы специально их размещаем (с разрешения и при содействии наших пациентов, конечно же), чтобы те, кому только предстоит лечение, могли почитать, посмотреть и примерно представить, что им предстоит. А если какие-то вопросы или опасения все равно остаются - приходите на консультацию, мы все очень подробно объясним.
#лечениезубов

Тест-драйв улыбки

В работе стоматолога очень важна визуализация. Мы, например, составляем специальные фото-протоколы и используем оптическое увеличение - это дает возможность увидеть лечение шаг за шагом с самого начала и до последнего этапа.

До, в процессе, после - все это фотографируется и показывается.
“Вот смотрите, у вас этот зуб был с кариесом, хотя языком вы этого не чувствовали. И вот мы все почистили, видите, дырка. А вот уже полечили и закрыли”. И тогда уровень доверия со стороны пациента растет, он смотрит и понимает, что все правильно, так, как нужно.

И эти фотографии всегда можно запросить у клиники - особенно актуально, если пациент уезжает в другой город или страну. Это уже становится стандартом, хотя пока что есть далеко не везде.

А вот если мы говорим именно про эстетическую составляющую стоматологического лечения, то сейчас есть инструменты, которые позволяют спроектировать макет будущей улыбки. Даже еще круче - можно примерить ее прямо на вашу фотографию. Нет, даже еще круче - напечатать на 3D принтере и примерить прямо во рту, сделать фотографии и коллажи до/после в разных проекциях.

И это очень классный опыт - пациент может увидеть, как он будет выглядеть, насколько преобразится его улыбка. Не гадать и думать “а надо ли мне это”, “ а точно ли получится хорошо” - а буквально “зайти в примерочную” и выйти довольным и с полной уверенностью, что да, хорошо будет и это именно то, что нужно.
#эстетическаястоматология

Как понять самостоятельно правильно ли работает височно-нижнечелюстной сустав?

Отвечает стоматолог-ортодонт Каркусова Каролина Джемаловна:

Врач-гнатолог занимается реабилитацией височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС) - всеми его дисфункциями и патологиями.

Мы начинаем осмотр пациента со сбора жалоб, это очень важная часть диагностики. Правда, почти единственная жалоба, с которой к нам обращаются - это “вот тут сильно болит”. Хотя любые щелчки, сложности с пережевыванием жесткой пищи, ограничения в открывании рта - это уже сигналы СОС. Далеко не всегда пациенты могут сами связать имеющиеся проблемы именно с ВНЧС, а ведь его неправильное положение или смыкание может быть причиной и головной боли, и апноэ.

После сбора жалоб проводится визуальный осмотр. Мы пальпируем сустав и мышцы, скорее всего вас направят на следующие исследования:

– КТ головы, чтобы посмотреть анатомические костные структуры:
– MРT сустава, чтобы получить информацию о состоянии мягких тканей, мышц, связок и диска.

Это такой диагностический минимум, чтобы поставить определенный диагноз, связанный с ВНЧС. Но на самом деле вы можете самостоятельно определить у себя признаки его дисфункции.

Сначала попробуйте несколько раз медленно и широко открыть рот. Если вы заметили какой-то щелчок, хруст, любой другой звук при открывании/закрывании – это первый признак того, что ваш сустав функционирует не совсем правильно.

Далее стоя перед зеркалом, откройте рот и постарайтесь отследить, какова траектория его открывания. В норме она должна быть линейной, без смещения челюсти вправо-влево. У пациентов, страдающих дисфункциями ВНЧС, траектория открывания рта может быть зигзагообразной или с девиацией, то есть со смещением.

Ну и, наконец, боль в области ВНЧС перед слуховым отверстием — тоже один из основных признаков того, что у вас есть какая-то патология.
#гнатолог #ортодонтия

Что же сделать, чтобы у ребенка были хорошие зубы?

Первое и главное: покажите ребенку, что стоматолог - это не страшно. Конечно, раньше бывало из кабинета доносились крики бедного пациента, но так уже не будет :) Тем более в коммерческих клиниках – мы не ограничены во времени, что для детского приема супер-важно . Мы не торопимся, не поглядываем на часы из-за того, что по протоколу имеем всего 15 минут на работу. Наоборот, у нас есть время настроить с ребенком контакт, пообщаться с ним, развеселить.

Второе, что очень важно – внимательно следить. Заглядывая в рот ребенку проверяйте, все ли там у него хорошо, контролируйте индивидуальную гигиену. Это уже, конечно, в юрисдикции родителей. Чем раньше вы заметите какую-то проблему, тем легче она корректируется. Так мы можем избежать дефектов, который потом долго-дорого приходится исправлять.

Третье – поход к стоматологу должен стать не экстремальным событием, связанным с болью или проблемой, а рутинным действием. Чем регулярнее вы ходите на профосмотры, делаете ребенку чистки, тем меньше он боится. Чем выше привычка, тем ниже уровень стресса. Ну и, к тому же, чем чаще вы ходите к стоматологу, тем меньше у вас проблем с зубами.

Четвертый момент – раз в год обязательно показывайте ребенка ортодонту. Могут быть неочевидные крохотные дефекты, которые со временем приведут к серьезным проблемам. Например, слишком короткая уздечка языка не дает развиваться челюсти. Крупная уздечка верхней губы может дать диастему – щербинку между зубами. Если смена зубов не происходит вовремя, то молочные мешают постоянным, а те, в свою очередь, начинают прорезываться в сторону. Но и слишком раннее удаление молочного зуба тоже может привести к смещению постоянных. Чтобы этого не допустить, ставят такие распорочки, как бы “придерживая” место для будущего постоянного.

В общем, нужно уделять этому вопросу внимание. Оно окупается здоровьем и улыбкой на долгие годы.
#детскаястоматология

Гимнастика, которая помогает сформировать правильный прикус

Рассказывает стоматолог-ортодонт Каркусова Каролина Джемаловна:

Очень важно, чтобы язык занимал правильное положение. Можно сколько угодно раз исправлять прикус, но если язык будет не на своём месте, обязательно случится рецидив. Потому что язык оказывает давление с силой примерно 500 грамм на один зуб, а на самом деле достаточно всего порядка 20 грамм, чтобы тот сместился. И никакой ретейнер, никакая капа не держат результат, если язык “не на своем месте”. Поэтому пациентов, которые проходят ортодонтическое лечение и у которых есть какая-то дисфункция мышц, мы обязательно обучаем специальной гимнастике, которая помогает сформировать правильные привычки во рту.

Это особенно важно на ранних этапах развития. Когда зубочелюстная система еще не закончила свое формирование, в наших силах дать ей правильное направление роста. С этим во многом помогает тренировка языка и мышц нижней трети лица.

Вот, например, полезное и простое упражнение: прижимаем язык(кончик и спинку) к небу, не касаясь передних зубов, расслабляем язык и снова прижимаем. Особенно актуально для юных пациентов, потому что язык является ключевым фактором в формировании зубного ряда правильной формы и правильных размеров. Если, например, ребенок долго сосет соску, то она становится механическим препятствием для того, чтобы язык встал в свое нормальное положение. А если позже у ребенка появляется вредная привычка, например, держать во рту ручку, то ситуация еще больше усугубляется.
#гнатолог #ортодонтия

Молочные зубы – это тоже серьезно

Некоторые родители думают: “Зачем вообще ставить ребенку «взрослую» пломбу, которая продержится дольше самих молочных зубов? Можно же сэкономить”. 

В каком-то смысле это вопрос уровня требовательности к себе –  и родителей, и доктора. Иногда бывает так, что и папа, и мама просят: «Сделайте, чтобы было максимально хорошо и красиво». А иногда сам доктор решает, что не стоит тратить лишние силы, все равно зубы вырастут новые. 

Да, технически поставить ребенку светоотверждаемую пломбу сложно. Нужны сухость, хорошая изоляция и специальный платок – коффердам. Часто детские стоматологи выбирают просто цемент, на них давят нехватка времени, переживающий ребенок и другие сложности. Быстро замешали, поставили – и можно бежать. Цементы рассчитаны на долгий срок и не выпадут, если только зуб не разрушен под корень (тогда пломба просто не сможет держаться на пенечке). Но и это не страшно, можно поставить коронку. 

Для родителя, которому важно, чтобы его ребенок выглядел хорошо, был здоровым и ухоженным, коронка на молочные зубы – это абсолютно логичное решение. Некоторые мамы и папы не поставят коронку себе, а ребенку, который потерял передний зуб – обязательно. Вообще-то внешний вид ‐ это очень важный социальный фактор. Ребенку комфортнее среди сверстников, когда он может широко улыбаться, а все зубки на месте. 
Многие люди, к сожалению, недооценивают важность этого фактора. Причем не только родители, но и врачи. Это в корне неправильно, уверенность ребенка во многом зависит от улыбки. Не думайте, что ему “все равно” на то, что у него во рту. Мой сын выбил себе молочные зубы и я сделал ему коронки. И помню, что когда мы все закончили, он посмотрел на себя в зеркало и заулыбался. Потому что даже маленький ребенок осознает, что, когда зубы на месте и полноценной формы – это хорошо, это красиво и удобно.
#детскаястоматология

Доктор, я храплю!

Объясняет стоматолог-ортодонт Каркусова Каролина Джемаловна:

На самом деле именно с жалобой “я храплю” обычно к нам не приходят. Просто не знают, что так можно. Но в ходе диагностики мы выявляем, что пациент храпит и успешно вылечиваем его с помощью гнатологии.

Дело в том, что из-за неправильного прикуса нижняя челюсть может смещаться назад, а это приводит к механическому сдавлению верхних дыхательных путей. Их диаметр уменьшается, что приводит к нарушению дыхания, в том числе и ночному апноэ.

У нас есть сплинт-капы и шины, которые реабилитируют всю зубочелюстную систему. Мы как бы вытягиваем ее в правильное положение. Как следствие, решаются проблемы, вызванные ее дисфункцией - и храп, и головные боли, и шумы в ушах. 
#гнатолог

Могут ли проблемы с суставом вызывать головную боль?

Отвечает стоматолог-ортодонт Каркусова Каролина Джемаловна:

Да, очень часто одним из симптомов дисфункции ВНЧС является головная боль. Пациенты нередко путают ее с мигренью, потому что она тоже проявляется в эпизодах. Такая боль возникает из-за того, что при смещении челюсти в какую-то из сторон — в правую, в левую, вперед, назад – наша система компенсируется на других уровнях скелетной опоры. В том числе в области позвонков шейного отдела. Происходит механическое сдавливание сосудов либо нервов. И это проявляется в виде головных болей и быстрой утомляемости.

У меня есть пациентка, которой мы лечили  сустав для дальнейшего ортодонтического лечения. Она пришла совершенно измученная головными болями. Обошла всех специалистов: неврологов, психотерапевтов, цефалгологов и так далее. Никакого результата не было, ей стали назначать уже очень серьезные препараты. И 9 лет каждое утро она начинала с таблеткой анальгетика.

Мы провели диагностику и определили, что есть проблемы с суставом и с прикусом, и изготовили ей сплинт-капу. И с момента первого дня ношения сплинта, вот уже 5 месяцев моя пациентка впервые за 9 лет не пьет никакие лекарства.
#гнатолог

Опыт пациента: идеальная улыбка со второй попытки

Наша пациентка Соелма уже носила ранее брекет-систему, но постепенно зубы вновь сдвинулись, а клиника, где она проходила лечение и вовсе закрылась. Но мечта об идеальной улыбке осталась.

Лечение заняло довольно много времени, в таких сложных случаях пациент может устать, отчаяться, решить, что лучше бросить все, чем терпеть. Но ровный прикус – это не просто эстетика. Это еще и залог того, что зубы с возрастом будут меньше разрушаться. К тому же при неправильном прикусе разрушается десна, оголяются шейки зубов, и появляется острая боль, когда ешь горячее или холодное. Всё это не просто неприятно, неправильный прикус имеет свои последствия вплоть до потери зуба. Наши врачи всячески поддерживали Соелму, помогали не падать духом и идти к поставленной цели. Как это было – ссылка.

На нашем сайте есть ещё и другие истории клиентов, которые мы публикуем с их согласия. Если вам только предстоит лечение, вы всегда можете почитать и примерно представить, что вас ждет. А если какие-то вопросы остались – мы всегда ждём вас на консультацию!

Какая связь между осанкой и положением челюсти?

Отвечает стоматолог-ортодонт Каркусова Каролина Джемаловна:

Нижняя челюсть является частью скелета, частью системы опорно-двигательного аппарата. Эволюционно так сложилось, что человек — прямоходящее животное. Эта прямоходячесть обеспечивается определенным положением каждой кости. И центр тяжести у нас располагается по одной оси.

При смещении нижней челюсти смещается и центр тяжести. А организм человека очень умный, он хочет вернуть его в эту ось, чтобы и дальше успешно ходить на двух конечностях. Поэтому, если условно нижняя челюсть сместится назад, то какие-то отделы позвоночника выйдут вперед — то есть какие-то позвонки скорее всего уйдут в протрузию, чтобы нивелировать это смещение центра тяжести.

Поэтому, действуя на положение нижней челюсти, мы опосредованно действуем на весь позвоночник и всю скелетную опору.

Визуально это не обязательно заметно. Но человек может сам субъективно понять, что ему стало комфортнее, прошли боли, прошли хрусты в коленном суставе (да, такое тоже часто бывает).

Но иногда изменения “на лицо”. Когда мы ставим челюсть на место, оно становится гармоничнее, сглаживается подбородочная складка, носогубные складки, улучшается фас и профиль, часто даже пропадает второй подбородок (если он не связан с лишним весом).
#ортодонтия

Лекарство от всех ваших страхов – консультация. 

Людей, которые приходят на серьезное лечение, очень тревожит неизвестность. Они не представляют себе полную картину: как именно мы будем лечить, что и в какой последовательности делать, какой получится результат. Ставить имплантат, вживлять шурупы в кость – все это звучит довольно страшно. Если не знать, что происходит на самом деле.  

Поэтому мы всегда рассказываем и показываем все, что будем делать: вот тут увеличим кость, вот так посадим десну, здесь почистим. И у нас всегда есть примеры похожих работ. Когда пациент понимает, зачем нужен каждый этап лечения, страх уменьшается. 

А некоторые страхи вообще не имеют обоснования. Например, приходит пациент, который где-то прочитал, что при имплантации можно попасть в пазуху. А у него все манипуляции проходят на нижней челюсти, и чтобы туда попасть, надо ну очень постараться. Или у кого-то из знакомых не прижился имплант, теперь кажется, что с вами это тоже непременно случится. Но вот только подробностей о том, что это произошло из-за диабета, вам не рассказали.  

Если вы понимаете, что отступать некуда и нужно всерьез заняться своими зубами, но вам страшно, то лучшее решение – это прийти на консультацию и с пристрастием расспросить абсолютно обо всем, что вас волнует. Можете быть уверенными, такой разговор в интересах обеих сторон. С большой долей вероятности половина страхов окажутся просто беспочвенными. А со второй мы будем работать с помощью информации – рассказывая как, чем и для чего-:)
#лечениезубов

Как капы помогли американским спортсменам выиграть медали

Рассказывает стоматолог-ортодонт Каркусова Каролина Джемаловна:

На олимпиаду в Японии для американской сборной сделали специальные временные капы. Их задача была “разгрузить” организм и высвободить энергию для лучших спортивных результатов. Спойлер – все получилось, все спортсмены с капами показали время меньше своего обычного.

Как это работает? Если есть правильные контакты между зубами, то это – правильная опора для мышц нижней трети лица. А если мышцы находятся в правильном тонусе, то организм не затрачивает энергию, чтобы удерживать челюсть в правильном положении. И тогда, естественно, силовые показатели человека возрастают. 

То есть, если, например, убрать пару зубов из окклюзий из прикуса любого человека, его физические силы автоматически снизятся, потому что будет уходить больше сил для того, чтобы мышцы, связанные с окклюзией (а это огромная группа мышц) нашли правильную опору и правильную динамику. Это актуально не только для профессиональных спортсменов, это закон для каждого человека. Буквально: чем лучше обстоят дела у вас во рту, тем меньше вы будете уставать и качественнее высыпаться -:)
#ортодонтия

Что мы даем пациенту с собой?

У нас есть брелки с зубной нитью, которые мы дарим всем посетителям (правда, они быстро заканчиваются, иногда приходится ждать новой партии).

Ещё у нас есть подарочные наборы для пациентов после имплантации, которые включают в себя ополаскиватель, мягкую хирургическую зубную щётку, нужные таблетки, рекомендации.

И похожий набор для ортодонтических пациентов после фиксации брекетов – в него входят две специальные щётки, ёршики, медицинский воск, который защищает слизистую от ссадин и натертостей из-за системы, и памятка, как правильно ухаживать за зубами. Оба набора очень классные, всем нравятся, и вообще это удобно – не надо никуда бежать после сложной процедуры и что-то искать в аптеках, всё уже есть.

А ещё у нас теперь есть специальные менеджеры из отдела заботы. Они сопровождают пациентов и помогают с любыми вопросами – записаться к доктору, передать ему срочный вопрос, перенести дату приема и так далее.
Менеджеры напоминают о визитах, следят, чтобы вы не забывали про профилактические осмотры, звонят на следующий день после приёма, чтобы убедиться, что всё хорошо и что вам не нужна помощь или совет.

Мы это ещё настраиваем, но я уверен, что это очень хорошая история, когда клиника с пациентом всегда на связи.

#сервис

Кариес под микроскопом

Мария сама будущий стоматолог, работала у нас ассистентом. Ей нужно было заменить старые пломбы, убрать кариес на 13-ти зубах и все качественно восстановить - красиво, надежно и без нарушения прикуса. Почему ей было так важно, чтобы зубы лечили под микроскопом - читайте в ее рассказе на нашем сайте.

Эту и другие истории пациентов мы пишем специально для тех, кому только предстоит лечение - чтобы понимать, чего стоит ожидать и правильно себя настраивать. А если вопросы и опасения у вас еще остались, мы ждем на консультации-:)

#лечениезубов

Стоматология – это представительские расходы бизнеса :–)

Я очень часто общаюсь с разными предпринимателями, многие из них сейчас работают над личным брендом, занимаются коммуникациями, нанимают сотрудников, которые помогают снимать ролики и вести соцсети.

Вот только у меня есть небольшая профдеформация. Как стоматолог, я сначала вижу рот, а потом человека :–) И если замечаю, что у этого человека отсутствуют зубы в ряду, чуть подальше, чем первые четыре, то я сразу думаю: «А как у него в бизнесе?»

Хотя часто это как раз люди очень классные, интересные, у которых хорошо и уверенно растет бизнес, есть квартира, дорогая машина. А зубы… просто проиграли в битве приоритетов. Обычно это именно мужчины, которые отдают всё, что могут семье, сотрудникам, компании, а себе – по остаточному принципу, они банально не умеют и не привыкли на себя тратиться.

Поэтому.
Дорогие коллеги-предприниматели, с этого момента я предлагаю считать зубы – важными имиджевыми расходами на ведение бизнеса, необходимыми для его развития. Потому что машину, на которой вы приехали на переговоры, возможно, никто и не увидит – особенно сейчас, когда значительная их часть проходит в онлайне. А вот вашу улыбку или отсутствующие зубы заметят совершенно точно. И не только если ваш собеседник профессиональный стоматолог.

Можно ли при удалении зубов мудрости повредить тройничный нерв?

Отвечает стоматолог-хирург Виктор Галяс

Нижнечелюстной нерв, который является частью тройничного, защищен плотной костной оболочкой, то есть вокруг него есть кость, а над ним – сосуд. Так что в первую очередь повреждается не нерв, а сосуд, например, может начаться кровотечение. Для жизни пациента это не опасно, но может осложнить процесс удаления.

Травмы же самого нерва встречаются крайне редко.

На панорамных снимках часто бывают наложения, из-за которых кажется, что нерв проходит чуть ли не насквозь. В действительности, он может быть левее или правее и достаточно далеко. Но на КТ мы видим его максимально точно. Благодаря этому, во-первых, врач понимает, стоит ли вообще удалять сейчас зуб мудрости, или же нерв проходит рискованно близко. А во-вторых, сможет выбрать, какими инструментами пользоваться, куда не стоит лезть и в какую сторону отодвигать нерв в процессе удаления.

Еще у нас есть возможность сначала вытянуть зуб, чтобы он отодвинулся от нерва, и только потом планировать удаление. Это делают с помощью мини-винта и резиночек: винт устанавливают в безопасной зоне и тянут восьмерку подальше от нерва. Достаточно всего 1 миллиметра, чтобы избежать проблем при удалении.
#удалениезубов

Когда восьмерки надо удалять?
Отвечает стоматолог-хирург Виктор Галяс

Есть ряд показаний к удалению зубов мудрости. Например, когда зуб мудрости разрушился и болит или его лечение прошло неудачно. Либо восьмерка только прорезывается, а мы уже понимаем, что ровно она не вырастет – тут нет смысла пытаться ее вытягивать или подрезать слизистую.

Кроме того, достаточно часто зубы мудрости удаляют во время работы с прикусом. Такая процедура проводится когда нужно освободить место, чтобы двигать остальные зубы. В этом случае удаляется даже здоровая восьмерка, но сказать, насколько это необходимо, может только врач-ортодонт.

Еще есть правило, которое на самом деле касается всех зубов: они смещаются в сторону свободного пространства. Если вам удалили верхнюю восьмерку, нижняя может начать приподниматься, потому что на нее ничего не давит. И наоборот: если в нижнем ряду нет нескольких зубов, верхние начинают опускаться, чтобы сделать максимально большую жевательную поверхность. Постепенно это приводит к нарушению прикуса.

То же самое происходит, когда между двумя зубами один удален. Например, между 8-м и 6-м удалён 7-й. В таком случае 6-й и 8-й зубы могут съехаться домиком - один подтянется к другому. А если это происходит в детском возрасте, то 8-ой и вовсе может полностью занять место 7-го зуба, даже функционально. И эта штука абсолютно индивидуальная. Есть пациенты, у которых такое движение происходит в течение нескольких месяцев. А иногда в течение нескольких десятков лет не меняется абсолютно ничего.

Также, если планируется ортодонтическое или ортопедические лечение, установка имплантата и коронки на него, а восьмой зуб наполовину залез на место семерки, мы удаляем сместившиеся зубы. Нам нужно чтобы все поместилось и встало на свои места, а также чтобы сформировался правильный прикус.

Если же у пациента нет верхней восьмерки, есть нижняя, при этом каких-то функциональных изменений не произошло, лечебных процессов не планируется, это не меняет ему прикус, не создает каких-то дополнительных точек соприкосновения с другими зубами, то мы просто наблюдаем. Так что к вопросу удаления зубов мудрости мы подходим очень избирательно и индивидуально.
#удалениезубов