Извлечение инородного тела из раны (наглядная аналогия)

На видео - наглядно о том, почему нельзя вытаскивать инородные тела из раны.

Безусловно сердечно-сосудистая система это не пластиковый шар под давлением. При кровотечении действуют различные механизмы остановки кровотечения: сокращение поврежденного сосуда, централизация кровообращения, тромбообразование, выход крови в кровоток из депо и другие.

Однако, когда в тело человека втыкается нож или иное тело, они занимают большую часть раневого канала, и за счет низкой кинетической энергии воздействия не образуют пульсирующей полости, и иных специфических эффектов огнестрельных ранений. Поэтому они работают как своего рода тампоны в ране, иногда даже зажимая большие сосуды.

При такой травме задача медика - зафиксировать инородное тело и доставить раненого к хирургам, ни в коем случае не извлекая то, что воткнулось.

@militarymed

​​Так уж получилось, что последние шесть месяцев, помимо прочего, я занимаюсь выпуском аптечек для мобилизованных. Делаю это на благотворительных началах и полностью за счёт жертвователей. 

К началу весны проект подобрался к красивой цифре — тысяча собранных нами бесплатных аптечек для бойцов. Но меня эта цифра навела на очень, очень грустные рассуждения о природе и свойствах системы, которая нами управляет. 

25 октября 2022 года я запускал проект и думал о том, сколько суждено просуществовать Народной аптечке. За месяц до этого коллегия Военно-промышленной комиссии поручила дочке Ростеха разработать новую аптечку для ВС РФ, но потом я вспомнил свой опыт работы в Минфине России, вспомнил сроки запуска новых государственных проектов и успокоился — пару месяцев мы точно будем полезны.

Прошло полгода. Мы с ребятами набили все возможные шишки в логистике, закупках и производстве. Знаем 90% белого и серого рынка поставки комплектующих и медикаментов. Нам даже отправляют экспериментальные партии гемостатических бинтов из Новосибирского академгородка такие же сумасшедшие, как и мы. Мы кустарным способом собираем аптечки, которые ничем не хуже аптечек стандарта НАТО — тех, что используются сейчас ВСУ. 

Что сделал за это время Ростех и целый институт ЦНИИТОЧМАШ, которому поручили разработку новой аптечки? Да хер его знает, если честно. Никаких новостей о новой аптечке и никаких признаков её появления на фронте. За шесть месяцев НИ-ЧЕ-ГО. Мужики на фронте продолжают просить об аптечках волонтёрские проекты вроде нашего, а не своих снабженцев из структур ВС РФ. 

Прямо сейчас наши народные аптечки помогают танкистам, штурмовикам, дроноводам, артиллеристам и пехоте. Мы получаем регулярную обратную связь и умеем выжать из каждого пожертвованного нам рубля максимум пользы для бойцов. 

Я дорожу своим именем и репутацией, что заработал за годы общественной работы. Я никогда не говорю того, во что не верю и в чем не разбираюсь сам. И я точно могу сказать — за шесть месяцев, что существует мой гуманитарный проект, я мог бы с нуля запустить выпуск аптечек для ВС РФ и обеспечить ими всю группировку в зоне СВО. И это было бы на 90% локализованное в России производство. 

Скажу крамольную вещь — даже денег от государства мне на это не нужно было бы. Будь у меня на руках соответствующее поручение, я бы нашел структуры, готовые вложиться в это дело как в бизнес. Дайте предпринимателям прогнозируемый спрос на несколько лет и рынок сам построит под этот спрос производства. 

Но в итоге мы имеем то, что имеем. Какой-то институт прожирает зарплаты, бойцы продолжают просить аптечки у благотворительных проектов, а Минобороны делает вид, что всё по плану. Ещё раз — спустя год после начала войны у армии РФ до сих пор нет собственных нормальных аптечек первого эшелона. Бойцы умирают из-за того, что кто-то не смог в планирование, закупки, производство и снабжение. Я пишу это и сам себе не верю. 

У меня опускаются руки, когда я понимаю сколько было упущено за эти полгода. Сколько жизней было потеряно из-за обычного разгильдяйства и советского подхода к управлению процессами в Минобороны. Нужно полное обновление кадрового состава ведомства. На службу должны приходить гражданские, которые не зашорены «старой школой», трепетом к чинам и безразличием к собственным бойцам.

Спасает меня только одно — я вижу как день за днём русский народ учится в самоорганизацию. Как он учится спасать других в безвыходных ситуациях и спасает сам себя. Как наш народ собирает огромные суммы на снабжение всего и вся. За государство, вместо государства. Как русские осознают свою субъектность, начинают задавать правильные вопросы и сами находят на них ответы.

Нам всё ещё смертельно сложно с советскими во главе, но быть может и это мы переживем.

Друзья! Это не шутка!!!


❗️На сайте Минобороны России появилась вкладка "Первая помощь" https://medicine.mil.ru/first-aid

Наконец-то!

Юрий Евич - рок-звезда

Мог бы стать, если жил в другой стране. Объясню почему.

Впервые по статье дискредитация армия хотели привлечь не кого-то, а непосредственного участника СВО. И не простого участника, а Евича - одного из первых борцов за Донбасс и военврача, который продвигал в России тактическую медицину за 5-7 лет до того, как она СТАЛА ПОЯВЛЯТЬСЯ в некоторых воинских подразделениях.

Возбудить дело на Евича хотели очень интересным способом. Кто-то записал его лекцию в здании клуба Управления Росгвардии по Сахалинской области, а потом флешку с видеозаписью нашёл капитан ФСБ.

Чем-то ситуация напомнила историю о том, как контрразведка своеобразно справляется с поисками наводчиков ВСУ в приграничных сёлах, но зато активно разыскивает тех, кто в 40 км от ЛБС повязывает ленточки в виде украинского флага.

В общем за Евича вступился Полпред Президента в Дальневосточном Федеральном округе и сказал, что при необходимости сам заплатит штраф. Но суд вообще не стал рассматривать дело.

Широкая общественность, конечно, обрадовалась, а Рыбарь заявил, что «то была ошибка, слова Евича вырвали из контекста». Хотя для блогера-миллионника какая-то слабая риторика. В Сети масса видео, где вырезать из контекста ничего не надо.

Так уж сложилось, что Юрия я знаю лично. Он не раз проводил занятия, почитывал мою книгу и показывал список воинских частей, в которые приглашают проводить занятия.

План гастролей охватывал всю страну с минимальными промежутком на на сон и дорогу.

- Блин, у нас с медициной вообще не особо, - сетовал я.

- А ты думаешь в других местах лучше? Вот тут, например, - ткнул Евич в пару пунктов из списка, - вот у них все намного хуже, чем у вас.

После подробных расспросов я очень удивлялся и как-то даже приисполнялся гордостью за наше подразделение.

О чем это говорит? Обвинения пытались выдвинуть против человека, который в курсе положения дел на Донбассе, на фронте и в тылу многих воинских частей.

И получается, что все обвинения в «дискредитации» могут быть оспорены надлежащими доказательствами. Только представьте, что в случае судебного заседания становятся известны многие не совсем приятные факты, которые можно доказать со свидетелями и документами.

То есть в теории Евич мог стать тем, кто начинает аки Христос рубить правду-матку и ему за это ничего не будет. Ну или почти ничего.

Он посещает ГосДуму, ток-шоу, временами с трудом отличная одно от другого, а широкий медийный успех позволяет высказываться уже на более серьёзные темы.

А вот тем, кто причастен к доказанным эпизодам настоящей дискредитации армии, тот становится фигурантом уголовных дел, другие слетают с должности, что становится для других уроком и серьезно влияет на развитие гражданского общества в стране.

Но насколько это все реально или нет, я думаю вы и без меня понимаете. С вероятностью 300 % можно сказать, что все это…

По поводу 3D-петатных "турникетов"

Нашим друзьям и единомышленникам из сообщества "САМ!" пришла вот такая фотография. Напечатанный на 3D-принтере "турникет" штатно отработал и спас человеку жизнь. Вот пост об этом.

Главное здесь - не сам факт печати, а то, что любой оператор станка должен соблюдать инструкции и рекомендации, следить за качеством и ответственно проверять свои изделия. Они действительно могут спасти жизнь.

Работаем!

ВСУ зашли в окоп, обнаружили МОН-50, но особого значения не придали. И как оказалось зря.

Судя по всему, всех, кто сидел напротив «монки» просто «сдуло», а вот оператору, что, вероятно, сидел на изгибе окопа, повезло.

Однако он все же получил ранение верхних конечностей. И, судя по процессу оказания помощи, турникет у него был сложен не совсем правильно. Как итог - потратил лишнее время на остановку кровотечения и видеозапись новые владельцы камеры выложили в интернет

Что делаем в «зеленой зоне»

После эвакуации из «красной зоны» и преодоления этапа «желтой зоны» остается транспортировать раненого до госпиталя.

При транспортировке раненого размещают в центре боевого порядка или в промежутке, отдаленном от вероятного нахождения противника. Нужно следить за состоянием раненого и, если что, доложить командиру.

Если раненых много, то размещаются головой к медику. Здесь осуществляется стабилизация состояния раненых, меняются повязки/ раны обрабатываются любым антисептиком , производится более тщательная иммобилизация конечностей, инфузии и другие мероприятия, необходимые для полной стабилизации раненых перед эвакуацией.

Военнослужащий армии России не унывает после ранения.

Боец, абхаз по национальности сам себе сделал перевязку жгутом и дошел на своих ногах до безопасного места

Положения для транспортировки в зависимости от вида ранения

#вмп